腹内压监测.ppt

1、AbViser 腹内压监测系统,前茂企业 市场部,AbViser 腹内压监测系统,腹高压是什么? AbViser腹内压监测系统 竞争品牌,关键词定义,腹内压 (IAP) 隐藏在腹腔内的压力 腹腔内高压 (IAH) 腹内压持续或反复 12 mm Hg (经常导致隐匿性缺血)，无器官衰竭 腹腔间隔室综合征 (ACS) 腹内压持续 20 mm Hg，伴随新器官功能障碍或衰竭,Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syn

2、drome. II. Recommendations Internal Care Medicine 2007,腹高压分级,一级 IAP 12-15mmHg 二级 IAP 16-20mmHg 三级 IAP 21-25mmHg 四级 IAP25mmHg,问题,腹腔内高压 (IAH) 腔静脉受压迫 肺部压力上升 对肾脏的压力使尿流关闭,腹腔间隔室综合征 (ACS) 开腹手术 组织和器官坏死 死亡,腹腔内高压如果没有检测和管理，经常会演变成腹腔间隔室综合征,二、以事实为依据、用数据说话,为什么选择这个课题? 问题严重到什么程度？ 差距有多大？ 问题的症结在何处？ 制定什么样的目标？ 为什么确定这几条是

3、主要原因？ 针对每条主要原因改进到什么程度？ 是否完成了对策？ 效果究竟如何？ 效益有多大？等等 这些问题都要用数据来表达。 只有用数据才能说明客观的事实。而理论的分析、推理、经验等都是主 观的认为，而不能代表客观的事实。,三、应用统计工具和方法,要取得证据，就要收集数据，就要应用统计方法； 对收集的数据要分析处理，就要应用统计方法； 通过样本要推断总体质量，要应用统计方法； 以最少的实验次数找到最佳的参数搭配要用到统计方法； 以最短的时间（工期）完成繁重的任务，要应用统计方法； 一些语言资料、信息情报要进行汇总、整理、分析，还要用到统计方法；,什么是腹腔内高压的主要原因?液体!,5升多的液体

4、从哪里进入到体内? 脑? 肺? 皮肤/软组织? 肠道/肠系膜.,液体都在这里!,这就是当腹腔内高压没有检测到，演变成腹腔间隔室综合征发生的状况。,哪些人存在患有腹腔内高压的风险?,“ 尽管各种各样的相关条件 腹腔内高压的统一特征似乎是休克，需要积极的晶体液复苏” Kirkpatrick, J Am coll Surg 2006,ICU的危重病人容易患腹腔内高压!,腹主动脉瘤 腹部手术 腹水 肠梗阻 烧伤,缺血 胰腺炎 腹膜炎 外伤 脓毒症 / 全身炎症反应综合征,检测腹腔内高压，临床判断有多好?,预期的，双盲实验 医师判断 结果: 小于50%的时间医生能够确定何时腹内压升高,Kirkpatri

5、ck, Can J Surg 2000,Cheatham, Is the evolving management of IAH/ ACS improving survival? Critical Care Medicine 2010,总 结,对于液体复苏的病人，IAH是很常见的 IAH不能被临床检查出来. 检测IAH的唯一方法是测量腹内压。 IAH/ACS的预后与干预时机密切相关 检测/干预延迟导致成本提高，病人的预后差 检测/干预延迟导致更高的死亡率 积极的非手术干预缩短住院时间、改善预后,AbViser 腹内压监测系统,连 接,AbViser腹内压监测系统,AutoValve 无需阻断和三通 一步操作节省医生时间 标准化的腹内压测量 always done the same way by each user 手术室兼容 数据协助医生完成剖腹手术 经验证的准确性，重复性和安全性 完整的腹内压监测系统,目标科室,ICU 普外 腹腔镜手术