护理应急能力.ppt

1、,护理应急能力,能力就是能胜任某项任务的主观条件、才能和力量。,能力是对组织成功起主要作用的职员的可观测和可评价技能、知识、绩效行为和个人素质的组合,潜能说,动态知识、技能说,个性心理特征说,组合要素说或本领说,能力的内涵,案例1： 某患者术后，胸部留置一胸腔壁式引流管，在夜间翻身时不慎将胸腔壁式引流管从接口处脱出，如你是夜班护士，你应该如何处理？,案例1：处理方法： 1.立即用止血钳夹闭胸壁处引流管。 2.通知值班医生、给予对症处理。 3.心理护理，给予患者指导胸腔壁式引流管护 理及注意事项。 4.上报护士长、护理部，（报告护理不良事 件？）,案例2： 一位80岁老大爷，家属不在，中午独自去

2、上厕所，突然摔倒，不能站立，同病室患者发现后，立即呼叫救助，如果你是值班护士，该怎样处理?,案例2：处理方法（跌倒的应急预案） 1、立即到患者面前，评估患者摔伤情况。 2、立即通知值班医生，共同处理患者的伤情。 3、在不加重病情的情况下，迅速将患者抬回病床。 4、测量血压、脉搏，观察病情，及时报告值班医生，及时 检查处理，及时处理。 5、做好患者的心理护理，家属的解释工作。,案例3：一位年青护士在给一位老年妇女拔静脉输液针头时，未压好 静脉血管，患者手上流的都是血，患者的儿子上去，给了这 位护士脸上一巴掌，是你，你如何处理？,案例3：处理方法 1、对打？ 2、告知护士长？ 3、换位思考，检查自

3、己不足？,案例3：一位护士单独值班，24点巡视病房，随手将正在播放电视机 关掉，告知患者睡觉，患者不愿意，与护士争吵，结果说护 士：“不尊重她，影响她的病情，要跳楼自杀”你认为怎样 处理好？,案例3： 建议处理方法 1、首先稳定患者情绪，与值班医生做好解释工作，保证患 者的安全。 2、及时告知科主任、护士长今晚发生的事情，寻求解决防 范。 3、通知患者的家属，做好解释工作，了解患者近期各种情 况，以寻求更好的解决办法。 分析事情发生的原因，如何处理。,案例4：患者：张康，57岁，疾病诊断：直肠癌，入院后行根治术，术 后医嘱：输血浆200毫升，白班护士将血浆拿回后，未进行交接 班，晚班护士未输，

4、 患者发现血浆没给自己输，告知护士 长，当你知道这件事后，你怎样处理？,案例4：处理方法 1、向护士长或资深护师寻求解决的办法。 2、向患者家属道歉。 3、与经管医生沟通，尽快让患者输上新鲜血浆。 4、赔上失效的血浆费用。 5、上报不良事件。,案例5：一位10岁儿童遇车祸，双腿大面积撕脱伤，入院后血压 40/60mmhg，脉搏110次/分，意识不清，四肢冰凉。 判断： 患者出现什么情况？ 原因是什么？ 应该如何处理？,案例5：外伤性出血性休克患者处理原则： 1、 早期液体复苏的原则和方法 早期、快速、足量扩容是抢救休克成功的关键。 静脉输液通道的建立 输液速度及输液量 输液的晶胶比例：在血源困

5、难条件下，晶胶比例为41，但应 将血红蛋白维持在5060g/L（56g/dl），红细胞比容保持在0.2 00 .25。有条件时，晶胶之比为21或1.51，严重大出血时可 以为11的比例。休克恢复后血红蛋白可以保持在110130g/L （1113g/dl），红细胞比容为0.350.45，有利于多脏器功能障碍 的恢复。 2、吸氧、保暖 3、病情观察 4、输液过程中的检查,案例6： 晚班护士小杨，在值班过程中，病房突然停电。 值班护士如何处理？,案例7： 护士在值班的过程中，突然发现水房电路着火。 你如何处理？,总结： 1、多参加富有挑战性的活动。在医疗实践活动中，我们必然 会遇到各种各样的问题（同

6、事之间、患者、环境、经历） 和实际的困难，努力去解决问题和克服困难的过程，就是 增强人的应变能力的过程。 2、扩大个人的交往范围。无论家庭、科室还是小团体，都是 社会的一个缩影，在这些相对较小的范围内，我们可能会 遇到各种需要应急能力才能解决的问题。因此，只有首先 学会应变各种各样的人，才能推而广之，应付各种复杂环 境。只有提高自己在较小范围内的应变能力，才能推而广 之，应付更为复杂的社会问题。实际上，扩大自己的变化 范围，也是一个不断实践的过程。,总结： 3、加强自身的修养。应变能力高的人往往能够在复杂的环境 中沉着应战，而不是紧张和莽撞从事。在工作、学习和日常 生活中，遇事没着冷静，学会自我检查;自我监督、自我鼓 励，有助于培养良好的应变能力。 4、注意改变不良的习惯和惰性。假如我们遇事总是迟疑不决、 优柔寡断，就要主动地锻炼自己分析问题的能力，迅速作出 决策。假如我们总是因循守旧，半