糖尿病饮食指导.pptx

1、内分泌科薛梅糖尿病饮食指导，期待=吃吗？ 饮食治疗是糖尿病综合治疗的关键，其地位不亚于药物治疗。 民以食为天、困惑的、吃什么？ 怎么吃，怎么吃，怎么吃两个极端，左侧没有什么吃的勇气，右侧没有什么吃的肥胖，高血糖，、饮食治疗的目的和意义，保证维持正常的生活质量，减少降糖药的接触剂量。 特罗尔血糖，保持正常体重，保护胰岛细胞功能。 减少心血管病危险因素，尽量使血糖、血压、血脂达到理想水平。 避免高血糖洪峰的发生，保护生命器官。 预防低血糖、酮中毒等急性并发症。 饮食治疗十大黄金标准，特罗尔每天总热量摄入，实现或维持理想体重平衡饮食选择多样化，谷类基本限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，饮食治疗十大

2、黄金标准，减少单糖和二糖食品的高膳食，减少食盐摄入量，减少少量多食、定时、定量、 坚持定食多饮水，饮酒，健康饮食金字塔，限制饮食的第一步：订正每天需要的总热量(特罗尔整总量)的第二步：确定各食品的比例(均衡饮食)的第三步：合理分配各食品的热量(少食多食)， 每天的总热量补正标准体重每天的总热量补正算每天的总热量(1千卡=4.18千焦)标准体重(千卡)=身高(厘米)-105理想体重：标准体重10%肥胖：标准体重20瘦身：标准体重20，每天的总热量(千卡)不同劳动强度的人的生活劳动不同应激状态系数的应激系数(s值)如下：正常状态： S=1.0轻度应激： S=1.01.2(T38度以下，轻度创伤，宫

3、内孕)在中度应激一天中三种主要营养物质的摄入比例，碳水化合物人体主要能量供应物质，碳水化合物1克4公斤碳水化合物的来源谷类：面类、米和五谷杂粮糖类：葡萄糖、白砂糖、水果糖等水果类：苹果、梨、桃、不知火等部分蔬菜：豆类、淀粉类、脂肪高热量的主要来源，脂肪1克可产生9千卡路里，每天摄取过多则体重增加的蛋白质1克蛋白质产生4千卡路里蛋白在人体生长发育、组织修复和细胞球更新中起重要作用的每日蛋白质摄入量=体重(kg)0.81.2g优质蛋白质应占1/3，如鱼、海产品、瘦肉、低脂奶饮料等肾功能故障患者(以优质的动物蛋白质为主，多摄取食物纤维，食物纤维通常是指植物性食物中不能被人体消化吸收的部分物质，在化学

4、结构上，也是碳水化合物的一种。一定程度上缓和胃肠的消化和吸收速度，特罗尔餐后血糖上升，改善葡萄糖耐量，合理分配热量，早餐、中华料理、晚餐、1/3、1/3、2/5、2/5白菜、400g、萝卜、肉蛋类、50g、瘦猪肉、80g、虾、油脂类、10g 食品交换的原则可以交换同类食品，同类食品的交换要遵循整天不增加总热量进行食品交换的碳水化合物20克，热量90千卡，24，25克小米，37.5克咸摇镜头，35克馒头，25克米，35克窝头享受健康人生：糖尿病的详细说明和图解，上海科学技术文献出版社p52-p53 .相当于90千卡路里的甘蔗多用户多输入多输出类，表3等值蔬菜类食品交换表每个蔬菜类5克蛋白质，碳水

5、化合物17克，相当于90千卡路里的蔬菜，、 洋葱、菜豆、蒜苗新鲜菜豆等，表4的等价肉蛋类食品交换表中，每个肉蛋类蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡路里，*熟肉制品的重量约为生肉的一半，热量90千卡路里的肉蛋类，50克，50克， 相当于80克的表5等值大豆类食品交换表每1份大豆类中蛋白质9克、脂肪4克、碳水化合物4克、25克、50克、150克、400克、南豆腐、豆浆、相当于90千卡路里的豆类、豆腐干、大豆、黄豆粉表7等值水果类食品交换表水果类1个碳水化合物21克，热量90千卡路里，相当于90千卡路里的水果，200克，750克，桃，表8等值油脂硬果类食品交换表每种油脂10克，热量90千卡路里，、杏

6、仁、花生、向日葵、黄油、伊卡斯、饮食疗法他的食谱修正算法是，先修正标准体重172-105=67公斤(正常体重)的每天的总热量卡67301.0=2010公斤卡(轻劳动，正常状态)，把碳水化合物(主食) 55% 2010公斤卡55%=1105公斤卡总热量卡作为食品交换部(单位组合中碳水化合物55%、脂肪25%、蛋白质20%的黄金比例分割、蛋白质20% 2010千卡20%=402千卡90 4.5份、脂肪25% 2010千卡25%=502千卡90.5份各配4.5份的早餐主食： 2.5份(单位) 1.2牛奶： 2 鸡蛋： 1份(单位) 1只小菜：少许(可数部)合订5.5份(单位)，每天3餐分配或3两鱼)

7、蔬菜：0.5份(单位)半斤绿叶蔬菜(或2半蒜苔或笋或洋葱)合订6.5份(单位) 晚餐主食： 4.5份2.1两肉菜： 1.5份蔬菜： 0.5份修订6.5份每天使用天然植物油： 2汤匙(20克或20毫升) 2份每天大小的水果1只(修订1份) 1天可以吃瓜的一半2-1两(修订0.5份) 高血压者早3克5.5份中6.5份晚上6.5份油2份水果1份瓜子0.5份=22.0份主食： 11.5份肉菜： 4份蔬菜： 1份(绿叶菜1斤)天然植物油： 2份(2汤匙)乳制品和豆腐：-1两1.5份，合理安排饮食，原则： 1 药物治疗的膳食分配，膳食时间可以为上午910点，下午3点，晚上睡觉前1小时。 加入饮食的食品的选

8、择方法1 :从饮食中混合主食的一半加入饮食的方法2 :选择低糖蔬菜，例如黄瓜和西红柿，每天一个一个地加入饮食，对于口服降糖药和胰岛素的患者，除了3次饮食以外，还应该加入23次饮食，每天吃6克以下的盐， 糖尿病患者的饮食误区和注意事项、糖尿病饮食平衡膳食患者应保持标准体重，摄入与各自标准体重和活动强度一致的食量如果采用饥饿方法，会消耗自各儿物质，体重下降，引起代谢障碍，营养平衡被破坏，不利于糖尿病的康特罗尔，反而加重病情。 糖尿病患者的主食量一般不应该在150-200克以上。 糖尿病饮食治疗并非饥饿疗法，饮食治疗中感到饥饿而是可忍的是怎么破吗饥饿是糖尿病的症状，病情改善后空腹感就会减轻，胃肠不能

9、适应，但数日后空腹就会逐渐减轻，低热量、高容积的食品，例如各种蔬菜的少量多食， 作为饮食的主食，以14的量为加食，选择粗糙的杂粮，如果有更强的饱腹感，味道就会变淡，食欲也降低的食用肉中含有的脂肪和蛋白质也同样可以提高血糖值。 如果不以5560的比例摄取碳水化合物，就有可能引起脂肪的过度分解、酮症甚至酸中毒。 因此，糖尿病患者的主食量一般不应在150200克以上。 糖尿病饮食并不意味着多吃蔬菜少吃肉，而是由于肉食食品摄入减少，生物蛋白不足，患者抵抗力容易下降，容易感染。由于食用肉食谱不足，没有脂肪饱腹感，患者容易饿，难以继续进行饮食治疗。 每天需要100-150g克的瘦肉。 糖尿病患者如何食用水

10、果，水果口感好，且能够补充大量维生素、水果酸和矿元素的患者可以选择水果，而掌握时间节点，餐后血糖10mmol/L可每天摄入一个(200g )水果，包括水果中的伊卡斯、苹果、梨、不知火等每天00250g克碳水化合物。 每天一单位的优质蛋白质。 (1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=蛋1个)的话：粗细不甜不咸，控制多食，78分饱。 每天00克的蔬菜。 每天克盐(啤酒盖)每天喝水，渴了再喝要不得，好好喝，慢慢喝。 饮食速记1234567，每天把牛奶装袋。 每天00250g克碳水化合物。 每天一单位的优质蛋白质。 (1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=蛋1个)的话：粗细不甜不咸，控制多食，78分饱。 每天00克的蔬菜。 每天克盐(啤酒盖)每天喝水，渴了再喝要不得，好好喝，慢慢喝。 饮食速记12