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1、松果体区病变影像学表现,西安第一医院医学影像与慧地康,松果体区解剖摘要,松果体位置:正中线-小脑幕与上丘上-脑体压膜与加伦静脉下-第三脑室后缘上,松果体区解剖摘要纤维血管间质分离的松果体细胞(95%) 先天性病变:表皮型囊肿松果腺囊肿,松果体部位病变影像-生殖细胞瘤1012岁最大男性,男女3.25: 1松果体部位肿瘤男性多于67(鞍体部位肿瘤女性75),松果体部位病变影像学-生殖细胞瘤,病理低度恶性肿瘤无包膜,钙化往往多种程度和形式的转移被植入蛛网膜下腔和脑室系统,容易传播组织学细胞成分。上皮细胞和淋巴细胞、松果体部位病变影像学-生殖细胞瘤、临床表现内分泌障碍:常时障碍及早熟可能伴有下丘脑功能
2、障碍(如尿崩、口渴、嗜睡、肥胖、肿瘤部位相关症状:松果体区病变影像学)T2高信号,均质均匀性明显加强,松果体部位病变影像学-生殖细胞瘤,15岁男孩,头痛伴有。,松果体区高密度病变松果体的钙化嵌入,轻微向左移动,松果体区病变影像学-生殖细胞瘤,19岁男孩,头痛,T1WI -松果体区病变影像学-生殖细胞瘤,松果体区病变影像学-畸胎瘤,松果体区病变影像学-松果体区第二常见平均年龄大部分是部分囊性,囊中没有脂质、头发、牙齿、肿瘤内钙化的常见密度,信号不均匀部分加强或轻微加强。松果体区病变影像学-畸胎瘤,8岁少年,T1点:叶,不均匀病变包括高信号区(箭头)牙齿,与脂肪相关的增强MRI点:病变实性部分强化
3、,松果体区病变影像学-畸胎瘤,信号不均匀,从轻微到中等的均匀强化形态不规则,分10-20岁,增强:不规则形态,分叶境界不明确,明显的不均匀性强化,松果腺部位病变影像学-松果腺母细胞瘤,10多岁少女,嗜睡,呕吐,眼球市,松果腺部位巨大的肿块脑积水松科线钙化,以及反复头痛眩晕6个月以上,CT显示松果腺部位占位性病变界限不清,混合密度第三脑室被挤入,两侧外侧脑室和第三脑室明显扩大,MRI: T1WI病灶以等信号为主,增强扫描纵膈,显著的棒未强化区膜上脑室系统明显扩大,松果腺部位病变影像学-头痛、呕吐、复视、松果区非均匀囊实性病变中脑积水,增强:病变实质部分加强,非特异性影像学表现,松果腺区病变影像学
4、影像学丘脑或中脑上膜是发生在中脑上膜的星形胶质细胞瘤,低恶性中脑上膜的神经胶质瘤容易发生在儿童身上,生长缓慢,中脑上膜呈球形扩大病变T1WI 始于硬脑膜的病变15%头痛和视力变化,CT伴有松果腺部位巨大的高密度病变钙化,脑积水和脑脊液渗出增强,肿瘤连接小脑幕宽基底的均匀增强病,松果腺部位病变影像学-脂肪瘤,脂肪瘤引起的远视脑膜异常分化脂肪瘤,不是肿瘤内神经血管通路,而是发育畸形。 27岁女性丸,头痛,恶心,呕吐,T1WI在四层体池内界限明显的高密度病变,松果腺区病变影像学-松果腺囊肿,常见,通常小,没有临床意义的单个房间或多房内,4049岁的平滑形态,形态规则,脑脊液密度和信号扫描:圆光滑形态规则的境界,深知脑脊液密度和信号囊液不会加强囊壁,也不会加强松果腺部位的病变影像学、表皮型囊肿。占颅内表皮样囊肿的3%4%,是2030年囊肿大、形态不规则的囊肿深入周围结构,包裹神经,血管囊肿与脑脊液密度相似的信号CT:囊肿与脑脊液相似的低密度MRI:T1WI低的信号。T2WI与脑脊液有类似的信号强度。松果体区病变影像学-表皮CT:松果体区巨大的低密度病变深入附
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