吞咽功能的评估及应用

1、吞咽功能的评估和应用，外科黄或主要内容，吸入可能是无意识的发生(无症状)或先兆(症状)，约50 70名患者大部分是在无意识状态下发生的。吸痰现象，外国研究表明，脑血管病或80多岁人口中，吸痰是引起肺炎的最重要因素。据估计，器官护理患者中30%的肺炎是误人引起的。在疗养院，50%-75%的患者吞咽困难，其中50%有吸入，三分之一的患者发展为肺炎。吞咽困难的常见原因：中风1。舌头控制力减弱2。吞咽反应慢。3.吞咽动作缓慢。4.咽闭合不全5。循环肱二头肌松弛动作缓慢。咽喉感觉迟钝。呼吸失调消化系统问题的地藏爱是支气管呼吸，吞咽困难的常见原因：常见吞咽困难的林爽表现，病史和身体状态反复性肺炎或吸入性肺

2、炎无故发烧，进食量继续减少营养不良脱水体重减少，经常难以吞咽的临床表现，鼻食时涎音混浊，由自己的唾液或分泌物引起的咳嗽，痰声，难以吞咽的临床表现。 吃饭时喉咙上升幅度减少，减少食物或饮料咳嗽堵塞喉咙，经常难以吞咽的临床表现，吃饭时咀嚼能力不好的食物或饮料在嘴或鼻逆流中避免某些食物或饮料，拒绝不吃食物而吞咽。 经常难以下咽的临床表现，饭后呼吸困难或呼吸声音混浊，咳嗽，痰残留的食物多痰，吞咽困难评估处理过程，安全进食地图，失败，初步筛选，高危人群高龄，脑血管疾病，老年人智力低下，咳嗽，痰，呼吸，鼻咽癌放疗后及限制是牙齿检查往往不符合患者的主观感受林爽及实验室检查结果，要求患者的意识清晰，按照指示完

3、成实验。洼饮用水实验，禁忌证：1。现有或可疑的吸入性肺炎2。支气管切开状态3。不断呼气的分泌物4。无法控制自己的分泌物，严重的口水5。意识水平不稳定。6.被咬的反射、凹陷的饮用水实验、患者端坐等原始口腔反射，1级(优秀)可以将水吞下2级(良好)以上，1级(中)可以吞下1次，但咳嗽4级(中)可以吞下2次以上。以上：级别35，轻量级，中等，重症。凹痕饮用水实验的注意事项，1 .要求患者的意识清楚，并按照指示完成实验。2.不必告诉病人，他们在做防止应激的实验。3.饮水量要准确。凹坑吞咽能力评价法，牙齿方法提出了减少吸力的三个茄子条件，并根据患者需要的条件数量和种类逐步分级。评价条件，帮助的人，食物种

4、类，吃饭方法和时间。，等级，第一等级：在任何条件下吞咽困难和吞咽困难的第二等级：3茄子条件都具备时，误吸减少。第3级：如果有两个茄子条件，吸力将减少。第4级：选择适当的食物基本上正确吸入。第5级：如果注意饮食方法和时间，基本上肯定是漏掉了6级。吞咽是正常的。饮用水测试，定义：这是一个简单的实验，患者在操作员的观察下，按照指示分50毫升饮用，目的评价患者吞咽情况和无颚吸入。饮用水测试，排除标准：1 .意识不清/昏迷，不合作的患者2。支气管插管/气管切开的患者3。住院前已有吞咽困难/胃管的患者4。现有或可疑的吸入现象/痰多的患者5。频繁吸气，需要呼吸困难的患者6饮酒测试，饮用水测试结果判断，1分钟

5、观察，如果患者没有出现咳嗽、吸气、呼吸困难等症状，则表明测试成功，测试结果测试过程中出现青木、咳嗽、声音混浊、吞咽延迟等症状，则表明测试失败，24小时后重新评估，进行进食测试需要24小时。应用：饮水测试失败的患者老弱/饮食不良患者，插入胃管的患者拔胃管前的品尝、膏状检查、标准清除： 1。意识不清/昏迷，不合作的患者2。支气管插管/气管切开的患者3。现有或可疑的吞咽困难，吸入现象/痰多，膏状测试，膏状测试结果，1。测试成功后，暂时吃膏状食物和膏状液体，记录结果，观察患者的进食状态。2.如果病人能吃糊饭，就应该通知医生，逐步改善饮食。3.如果测试失败，应暂时禁食，通知医生，进行语言训练，林爽治疗，为患者、家族及护理人员提供训练及辅导，并在显眼的地方放置警告板，监督进食过程，观察体温的变化，观察肺部状况，观察患者状况，进行适当的吞咽训练，临床管理，1，安全进食技巧餐前环境2膳食状态3膳食4膳食5患者的状态，临床管理，1提供辅助2。体位3。吃饭速度4。观察病情，临床管理，饭后1 2。每次饭后保持口腔清洁。3.必要时，记录进食量