直流电及直流电药物离子导入疗法ppt课件

1、理疗技术、电疗、光疗、水疗、磁疗和压力疗法。第1节，概述，1。直流概念2。理论基础3。生理功能。疗效2。直流电疗法，药物离子电渗疗法，3。首先，直流电疗法。直流电疗法：通过向人体的某些部位施加低电压和低强度的稳定直流电来治疗疾病的方法。(30-80V)，(小于50mA)，仅直流电疗法很少使用，但它是药物离子电渗疗法和低频电疗法的基础。根据电流强度的变化，DC可分为：1 .稳定或稳健的DC: DC，其电流强度不会随时间而变化。2.脉动直流电：电流强度随时间变化的直流电。3.不规则脉动直流：电流强度不规则变化的直流。4.规则脉动直流电：电流强度有规则变化的直流电。5.间歇直流：在一定时间内通电和断

2、电。理论基础、电解质：人体内的各种体液是组织和细胞代谢的内部环境。它在维持细胞内外的渗透压、酸碱平衡和神经肌肉兴奋性方面起着重要作用。阳离子：钾、钠、钙、镁阴离子：氯、碳酸氢根。当用直流电处理时，离子定向移动，这是离子浓度变化的生物物理作用的基础。电离：当电解质溶解在水中时，分子分裂成阳离子和阴离子。这个过程是电离，电离是可逆的。氯化钠2。电解：当直流电作用于电解质溶液时，离子在电场的作用下向极性相反的电极移动，在电极上失去或获得电子，成为中性原子或原子团，称为电解。氯化钠，7，氯化钠溶液，通过水合作用自动分解成钠离子和氯离子。当通电时，钠离子移动到阴极，从阴极获得的电子变成钠原子；氯离子移动

3、到阳极并在阳极发射电子成为氯原子。钠原子和氯原子与水发生化学反应，生成氢氧化钠，释放出氢气、盐酸和氧气，因此在阴极产生碱性电解产物，在阳极产生酸性电解产物。一般来说，阴极放出的氢比阳极放出的氧多。在实际工作中，DC电极的极性通常由电解产生的气泡数量来判断。直流电电解会在电极下产生强酸和强碱，这会导致电极下的皮肤在没有保护的情况下发生化学烧伤。因此，必须在电极下放置吸水垫，以保护直流治疗。9，4Na4CL-，4H2O 4Na4E4Na，阴极，4NaCl，溶解，4NaOH2H2(碱性)，阳极，4CL-4ECL-2H2O，4HCLO2(酸性)，蛋白质是两性电解质。在碱性溶液中，蛋白质的羧基分解氢离子

4、，变成带负电荷的酸性；在酸性溶液中，蛋白质的氨基结合氢离子，带正电荷变成碱性。人体内的体液如血液、淋巴液和脑脊液在正常情况下呈弱碱性，因此蛋白质表面带负电荷。正电荷离子被蛋白质表面的负电荷吸引，分布在蛋白质周围，形成独特的电荷分布：蛋白质表面的负电荷和这些负电荷吸引的少量正电荷构成吸附层，而吸附层周围的正电荷构成扩散层。虽然吸附层有一些正电荷，但大部分仍然是负电荷，所以它是带负电荷的；扩散层由正电荷组成。这两层之间有一个特定的电势，叫做电势。当直流电通过人体时，蛋白质颗粒及其吸附层移动到阳极，这就是电泳。当扩散层及其水合膜中的正离子向阴极移动时，就会发生电渗。由于蛋白质胶体的运动影响蛋白质的分

5、布和密度，同时，由于电渗作用，一极的水会相对增加，而另一极的水会相对脱水，这将对生理活动产生影响。，12，(1)在直流电、金属离子钠、钾、钙、镁等作用下的酸碱度变化。移动到阴极，而许多酸自由基和有机酸移动到阳极；同时，因为碱性电解产物在阴极下产生，而酸性电解产物在阳极下产生，所以碱性在阴极下增加，而阳极是酸性的。当电极下的酸碱电解产物积累到高浓度时，它们会破坏组织并导致烧伤，这在治疗过程中必须加以防止，但它们也可用于去除倒睫毛和疣及痣。直流电对组织的影响，13，(2)改变组织的含水量在直流电的作用下，由于电泳和电渗，阴极中的水分子增加，蛋白质分散增加，组织膨胀变软，而阳极下的含水量和蛋白质分散

6、减少，组织变得干燥和致密。例如，青蛙的头被切下来，挂在一个木制的框架上，后手掌浸在一个装有自来水的杯子里，自来水分别与阴极和阳极相连。通电4060分钟后，电流强度为10mA。切断电源后，发现阴极鞋底的皮肤上附着了一层粘液，肌肉肿胀柔软，皮肤容易剥落。阳极鞋底皮肤干燥，肌肉干燥，皮肤不易脱落。细胞膜通透性的变化蛋白质的稳定性与电荷、水合膜、酸碱度和电解质密切相关。在直流阳极下，由于脱水、酸性、蛋白质接近等特性，蛋白质分散性降低，易于聚集和凝聚。此外，阳极下的Ca2浓度相对增加，并且细胞膜变得更致密。因此，阳极降低了细胞膜的渗透性，减缓了物质通过膜的交换。然而，阴极组织的含水量增加，呈碱性，偏离蛋

7、白质的等电点，蛋白质分子分散性增加。此外，阴极下钾浓度相对增加，细胞膜变得疏松，通透性增加，通过膜的物质交换加快。组织兴奋性的变化神经肌肉的兴奋性(兴奋性)需要体液中的各种电解质维持一定的比例。关系是钾钠/钙镁。当比率增加时，兴奋性增加，但当比率降低时，兴奋性降低。在生理条件下，这个比值是一个常数，它可以保持细胞膜兴奋和抑制之间的平衡。16，在DC的作用下，体液中的钾、钠、钙和镁都向阴极移动。由于钾钠水化膜薄，移动速度快，阴极下钾钠浓度相对增加，阴极下碱度增加，氢浓度降低，所以阴极可以提高组织兴奋性，而阳极下Ca2和Mg2浓度相对增加，氢浓度较高，所以阳极可以降低组织兴奋性。直流电可以改变细胞

8、膜两侧的原始膜电位水平(或改变膜的极化状态)。阴极在膜两侧产生负电压降(电位差)，这将降低膜两侧正膜电位的原始值，并使膜处于低极化状态，从而增加应力；然而，在阳极下，在膜的两侧产生具有正外部和负内部的电位差，该电位差与膜两侧的原始电位差的方向相同，并且膜电位增加并且处于超极化状态，因此应力减小。18、直流电对组织的影响、19、(3)治疗效果、1、对神经系统功能的影响可以促进血管的扩张、改善血液循环、兴奋或抑制中枢和自主神经系统等。当作用于脊柱时，阳极置于骶骨，阴极置于颈部，这可以增加兴奋性；相反，兴奋性降低了。2.抗炎和加速组织生长能明显改善局部血液循环，促进炎症产物的排出。阳极可以脱水和停止

9、渗出，而阴极可以治疗慢性炎症和营养不良性溃疡。20、20、3，促进骨折愈合，通过电解使阴极产生缺氧、弱碱性和高钙，加速愈合(4)设备与操作(1)仪器与电极(1) DC电疗机DC电疗机采用管或晶体管交流电进行整流，并通过滤波电路输出平滑的直流电。电压低于100伏。电流输出是050毫安连续可调。此外，干电池也可用作DC电源。23，(2)电极包括金属电极板和垫圈。电极板通常由0.250.5毫米的薄铅板制成，其形状和尺寸取决于治疗部位。铅板具有良好的塑性和稳定的化学性能。衬里由吸水性好的未染色棉布制成，通常用厚度约1厘米的白色法兰绒折叠，衬里应超出边缘12厘米。治疗时，用温水浸泡垫，贴在皮肤上，将导线

10、片放在垫上，通过导线与直流电疗机连接。湿衬里的作用是吸收和稀释电极下的酸碱电解产物，避免直流烧伤；滋润皮肤，降低皮肤电阻，使电极与皮肤紧密接触，均匀分布电流。24、(3)输出导体为绝缘良好的软导体，分为红色和蓝色，以区分正负两极，每极长2m。25、图16-2 DC电疗机、26、2、操作步骤(1)检查患者皮肤是否有感觉障碍或损伤。那些有严重感觉障碍的人不应该使用；胶带应该贴在受伤的人身上。(2)根据治疗部位选择金属板和垫(金属板应平整，垫应温暖湿润)。(3)将垫放在皮肤附近，放上金属板，然后用塑料布覆盖，用沙袋、绷带或病人的体重适当固定电极。27、(4)检查电疗机，指针和输出旋钮归零，转向开关指

11、向正确，单线连接极性正确，电表多开关指示的测量范围与治疗量一致，然后打开。(5)打开开关，慢慢转动电位计，逐渐增加电流达到适当的强度。时间为1530分钟，1020次为一个疗程。(6)治疗后，将电位计调至零，关闭电源，取下固定带和电极，检查皮肤是否有异常。(7)治疗后，煮沸消毒垫，刷电极板，去除电解产物，防止寄生离子影响治疗效果。28，(5)适应症和禁忌症，1。神经系统疾病的适应症：偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等。内科疾病：慢性胃炎、冠心病、胃十二指肠溃疡等外科疾病：血栓性静脉炎、瘢痕、颈椎病、慢性前列腺素等疾病：牙周炎、慢性咽喉炎等妇科疾病：慢性附件炎、宫颈炎、闭经等皮肤病：慢性溃疡、硬皮病

12、等。29，2，禁忌症：高热、活动性出血、昏迷、心功能不全。皮肤感觉障碍者慎用。30，(6)注意事项，1。金属极板应擦拭干净并压平；2.衬垫不应太干或太湿；3.防止电极板从沉淀物中滑出；4.治疗前告诉病人各种感受，如温和针灸和蚂蚁行走。如果有烧灼感或疼痛，告诉医生并调整治疗；5.治疗后，皮肤出现瘙痒。不要刮伤，但要涂上甘油和酒精。31，2。直流电药物离子电渗疗法，(1)通过直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内进行治疗的方法，称为电离子疗法。32，(2)作用原理和疗效在药物溶液中，一些药物离解成离子，在直流电的作用下，阴离子和阳离子定向移动。如果阴极内衬含有带负电的药物离子，或者阳极内衬含

13、有带正电的药物离子，它将向人体移动并进入人体。途径：通过皮肤汗腺、皮脂腺或粘膜的毛孔以及伤口的细胞间隙进入人体。作用深度在皮肤内部不超过1厘米。药物在皮肤下形成离子堆，并停留几个小时到几天。作用浅且慢，但局部药物浓度高。33，(3)主要特征，1 .它具有直流电和药物的双重功能。2.导入的活动ingre3.病灶局部浓度高，尤其有利于浅表病灶的应用。4.药物离子在体内长期积累并长期发挥作用。5.局部浅表组织的药物浓度是肌肉注射的20，100倍。缺点：引入的药物量少，并且渗透到表面很浅。(4)设备1。仪器和DC电疗机一样。目前，有固定的DC电疗机，间歇电疗机，音频电疗机整流输出和脉冲调制电疗机。2.

14、衬垫和电极与DC疗法相同。3.药垫可由绒布和滤纸制成。最好使用滤纸，每次使用后都可以丢弃。35、(5)药物离子的引入，用于离子引入的药物应注意以下几个方面。1.易溶于水，易于电离和电解。2.有必要说明活性成分及其极性。3.成分纯净，不允许同时使用多种药物或单味或多味中草药汤剂，也不允许交替引入阴极和阳极。4.本地应用是有效的。5.进口常用药物阳极引入的常用药物离子有钙离子、锌离子、普鲁卡因、维生素B1、透明质酸酶、小檗碱、草乌等。阴极引入的离子有碘、氯、溴离子和维生素C等。36，直流药物离子电渗疗法常用药物，37，38，(6)操作方法，1。垫法采用直流电疗机、铅板电极或导电橡胶电极，垫为稍大的

15、吸收垫，厚度为1cm，类似电极形状。在治疗过程中，首先使用两个电极和一个垫，并用温水浸泡垫。当需要引入药物离子时，将药液洒在滤纸上，将滤纸、垫和电极依次放在患处皮肤上，即为工作电极。另一个焊盘和电极是辅助电极，它们与相应的位置相对或平行放置。根据治疗需要和药物极性，将两个电极分别通过导线与DC电疗机的阴极和阳极相连，电极、线夹和垫要固定好，避免电极和线夹直接接触造成烧伤。治疗电流强度为0.030.1毫安/平方厘米，通电时电极下有轻微针刺感。每次治疗1520分钟，每天一次或隔天一次，1015次为一个疗程。39、和、40、2和，在水浴方法中，使用DC电疗机、陶瓷或塑料盆，并将碳棒电极或铅板电极放置在盆壁上。治疗时，将温水注入盆中，当需要导入药物离子时，将药液加入盆中，患者将待治疗的肢体放入盆中；另一个引线电极和焊盘放置在肢体或相应节段的近端。单个肢体的电流强度为1015毫安，两个肢体的电流强度为150毫安。其他处理技术与垫法相同。41、41、3、体腔法采用DC电疗机，将专用体腔电极插入治疗部位(阴道、直肠、耳道等)。)，将一定量的药液倒入电极中，将非作用电极放置在邻近部位的皮肤上。42，42，4，体内电泳首先，药物以不同的方式(如口服、注射、灌肠、导管导入等)导入体内。2)然