中医养生上篇.ppt

1、中医养生,上篇养生基本理论,养生基本理论,养生文化,中医养生学思想,生命的规律,何为养生？,养生（又称摄生、道生）一词最早见于庄子内篇。所谓生，就是生命、生存、生长之意；所谓养，即保养、调养、培养、补养、护养之意。 养生是通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法去实现的，是一种综合性的强身益寿活动。,养生经典黄帝内经,内经奠定中医养生理论基础。要点归纳如下： 对生命起源的认识。认为自然界的阴阳精气是生命之源。 把人与自然界看成一个整体，自然界的种种变化，都会影响人体的生命活动。 对生命规律的阐述。不仅注意到年龄阶段的变化，也注意到了性别上的生理差异。 对衰老的认识。详细论述了衰老的

2、变化过程及衰老表现。 提出养生原则和方法。而且特别强调“治未病”这一预防为主的原则，将养生和预防疾病密切结合在一起，这一点具有极其重要的意义。,古代饮食养生观,饮食有节 饮食有常 饮食以时 饮食洁净,古代起居养生观,起居有常:“尽终其天年，度百岁乃去”；起居无常，故半百而衰“。,古代运动养生观,华佗的“动以养生，动以祛病”。,古代动静结合养生观,心静体动,古代情志养生观,仁者寿，而要达到仁者，则必须调心修养道德。,二、中医养生思想,何为中医养生？ 在中医养生理论指导下，主张“正气为本”，提倡“预防为主”，强调辨证思想。要求人们用持之以恒的精神，自觉地、正确地运用养生保健的知识和方法，通过自养自

3、疗，提高身体素质和抗衰防病的能力，达到延年益寿的目的。,（二）中医养生学的形成与发展,1上古时期 2先秦时期 3汉唐时期 4宋元时期,上古时期养生萌芽,在漫长的劳动实践中，人们逐步认识到人与自然的关系及生命规律，并学会运用自然规律去支配自然界，从而改善了人类生活环境，增长了智慧，强壮了身体，延长了寿命。这说明养生思想的原始萌芽在此时已经开始萌发。,先秦时期,一般认为，在公元前221年秦始皇统一中国以前的历史时期，统称为先秦时期。为与上古时期区别，以夏朝的建立作为其上限。 这一时期，出现了“诸子蜂起，百家争鸣”。在先秦的学术争鸣中，人们关于世界本源、生命学说及人生现象等方面，有了较为客观的认识。

4、,先秦养生思想,诸子论述甚众，难以求全，现仅简要介绍易经、道家、儒家、杂家等有代表性的学术思想 。 周易上通天文，下通地理，中通万物之情，穷天人之际，探讨宇宙、人生必变、所变、不变的机理，进而阐明人生知变、应变、适变的大法则。强调掌握自然变化规律，着眼于自身的安危，强调审时度势，顺应自然，力求主观与客观的协调统一，以防患于未然。恰如易系辞下所说：“君子安而不忘危，存而不忘亡；治而不忘乱，是以身安而国家可保也”，“惧以终始，其要无咎，此之循易之道也”。这种居安思危，未变先防的思想，正是中医养生思想的理论渊源。,（二）道家养生思想,道家所主张 “道”，是指天地万物的本质及其自然循环的规律。自作界万

5、物处于经常的运动变化之中，道即是其基本法则。道德经中说：“人法地，地法天，天法道，道法自然”，就是关于“道”的具体阐述。所以，人的生命活动符合自然规律，即“是谓深根，固抵，长生久视之诺，才能够使人长寿。这是道家养生思想的根本观点。,管子的养生思想,在养生方面，管子认为“精”是生命的物质基础故主张存精以养生，指出，“精也者，气之精者也”，“精存自生，其外安荣，内脏以为泉源”（管子内业）。 管子还提出了起居有时、节制饮食、适应四时等重要的养生原则。如管子形势篇云：“起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损”，这些养生原则是很实际的。,儒家养生思想,强调精

6、神调摄 礼记缁衣说：“心以体全，亦以体伤”。养心与养形是养生的重要内容，然而精神与形体之间，具有统帅支配作用的是精神。 注意身体护养 这也是儒家养生思想的一个方面。合理的安排生活、注意起居有时、劳逸适度、饮食有节等，是护养身体的基本原则。 倡导饮食卫生 孔子对于饮食卫生十分重视，为了保证身体健康，他提出了饮食保健的原则，,先秦杂家养生思想,毕敬之务，在乎去害 先秦杂家认为，人活百岁，是生命的自然寿限。 趋利避害，顺应自然 认识和掌握自然规律，发挥人的主观能动作用，趋利避害，这是杂家养生的原则。 动形以达郁 吕氏春秋认为人之精气血脉以通利流畅为贵，若郁而不畅达，则百病由之而生，,内经奠定了养生学

7、理论基础,内经总结了先秦时期医药学的丰富的实践经验，先秦道家、儒家、杂家的养生思想为内经养生理论的形成做出了重要贡献。而内经则是集先秦诸子理论及医药学实践之大成，为中医养生学的形成奠定了理论基础。,内经要点归纳如下：,（一）对生命起源的认识内经认为生命与自然界息息相关，素问宝命全形论指出：“天地合气，命之曰人”，认为自然界的阴阳精气是生命之源，这种认识是符合实际的。 （二）天人相应，顺应自然。 （三）对生命规律的阐述 （四）对衰老的认识 （五）明确提出养生原则和方法,汉唐时期,汉唐时期的养生学思想发展，大致有如下几个特点：对养生理论的阐述往往是融医、儒、道、佛诸家养生思想于一体，各取其长。汉唐

8、时期的养生家，往往也是著名的医学家。其具有丰富的医学理论及临床实践经验。因而，对养生方法的论述，多具体、实际而有效。这一时期的养生专论、专著，在理论上有了较为系统的论述，既承袭了先秦的学术思想，又有所创新和发展。并作为中医学的一个重要组成部分，予以专门阐述。对后世产生了重大影响。,张仲景的养生思想,1 养慎 养慎即调护机体以顺应四时之变，仲景认为：“若人能养慎，不令邪风干忤经络，病则无由入其腠理”（金匮要略脏腑经络先后病脉证并治）。明确指出，注意四时变化，外避虚邪贼风，是防病保健的一个重要方面。 2调和五味 仲景特别强调饮食与养生的关系，“凡饮食滋味以养于身，食之有妨，反能为害，若得宜则益体，

9、害则成疾，以此致危”，因而“服食节其冷热、苦酸辛甘（金匮要略 脏腑经络先后病脉证并治）。明确指出，饮食之冷热、五味之调和，以适宜为度，方可起到养生作用。反之，于身体有害。 3 提倡导引 仲景对导引吐纳也十分重视，他主张用动形方法防病治病，如金匮要略中云：“四肢才觉重滞，即导引吐纳勿令九窍闭塞”。 仲景的上述养生思想，具体体现了中医防治结合、预防为主的原则。,华佗的养生思想,华佗是与张仲景同时的医家，他继承了先秦吕氏春秋中的动则不衰之说，从理论上进一步阐述了动形养生的道理，如三国志 华化传中载其论云：“人体欲得劳动，但不当使极尔，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也”。 华佗对导

10、引健身术十分重视，在继承前人的基础上，总结归纳为模仿虎、鹰、熊、狼、鸟五种动物动作的导引法，称之为”五禽戏”。方法简便，行之有效，大大促进了导引健身的发展。,王充的先天禀赋说,东汉时期的王充，在养生方面，提出了禀气的厚薄决定寿命长短的观点，在他所著的论衡中强调指出：“若夫强弱夭寿，以百为数，不至百者，气自不足也。夫禀气渥则其体强，体强则其寿命长；气薄则其体弱，体弱则命短，命短则多病寿短”。 王充还认为，生育过多，往往影响下一代健康，他指出：“妇人疏字者子活，数乳者死。字乳亟数，气薄不能成也”。所谓“疏字”是指生育较少，少生少育则禀受父母之精气强，故子女健壮而寿命亦长；反之，“数乳”者，则禀受父

11、母之精气薄弱，故子女体衰而寿命短，因而提倡少生少育。王充的这一思想，将优生与长寿联系起来探讨，是很有见地的，大大丰富了养生学的内容。,神农本草经重药补,成书于东汉时代的神农本草经，共载中药365种，分为上、中、下三品。其中，上品药物为补养之品，计120种，多具有补益强身、抗老防衰之功效，提倡以药物增强身体健康，如人参、黄芪、茯苓、地黄、杜仲、枸杞等，均为强身益寿之品。后世医家据此而创制了不少抗老防衰的方药。,方士之术的利弊,秦汉时期的统治者，如秦始皇、汉武帝等都追求长生不老，想方设法寻求长生不老方药。因而，社会上方士盛行，炼丹术、服石法、神仙术以至房中术等，曾风行于世。鼓吹和信奉炼丹、服石可使

12、人不老不死者，此不但无益，反而有害，误服者多中毒暴死。故自汉以后，许多医家都指出乱取丹石之害。但也应看到，当时统治者的谋求长生，客观上促进了方士对炼丹、服石、导引等养生方法的探索。,宋元时期,两宋、金元时期，是中国封建社会的中期。在思想上倡导融道、儒、佛三教于一炉的所谓“理学”，又出现“新学”哲学流派，他们既有争论，又互有渗透，互有吸收和发扬，这对医疗保健有一定影响。在医药卫生保健方面，改进医事管理，发展医药教育，促进医药保健的发展。此外，科学技术的蓬勃发展，为医疗保健取得成就提供了有利条件。活字印刷术的使用和发展，对医学的著述和传播也起了一定的促进作用。因此、古代的养生学说，得到了较好的结承

13、，并且有了进一步发展。,具体体现在：,养生保健方法的日臻完备 老年医学的充实和发展 食养方法的丰富,（三）中医疗法与养生保健,气功 推拿 艾灸 拔罐 刮痧 热熨 捏脊 药枕 熏洗,三、生命的规律,何为天年？ 影响寿命的因素 生命的规律,（一）何为天年？,“天年”，是我国古代对人的寿命提出的一个有意义的命题。天年，就是天赋的年寿，即自然寿命。人的生命是有一定期限的。古代养生家、医家认为在百岁到百二十岁之间。如素问上古天真论：“尽终其天年，度百岁乃去。”；如尚书洪范篇：“寿、百二十岁也”，养身论亦说：“上寿百二十，古今所同”。此外，老子、王冰也都认为天年为120岁。西德著名学者H. Franke在

14、1971年提出：“如果一个人既未患过疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，则单纯性高龄老衰要到120岁才出现生理性死亡”。事实上，120岁的天年期限与一般的长寿调查资料相符，自古至今超过这一生理极限的例子，也是不少的。,寿命,寿命是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间，通常以年龄作为衡量寿命长短的尺度。 一般计算年龄的方法又可分为两种，一种是时间年龄，又称历法年龄，是指人出生以后经历多少时期的个体年龄，我国常配以生肖属性，以出生年份来计算其岁数，一般由虚岁或足岁计算年龄。另一种是生物学年龄，是表示随着时间的推移，其脏器的结构和功能发生演变和衰老情况。在生物学上又可分为生理年龄与解剖年龄。,（二）影响寿命的因素,无外乎先天和后天两方面，具体讲遗传、性别、性格、疾病、生活环境、生活方式等因素都影响寿命。,（三）生命的过程和衰老,生命的起源-“人以天地之