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文档简介
1、1常规极化液(G-I-K ),1.1组:普通胰岛素10U,10%氯化钾元素10ml,10%葡萄糖液500ml 1.2用法:静脉滴注1/日714天为一个疗程1.3作用:胰岛素可促进糖对细胞球的供给能量。 1常规极化液(G-I-K )、1.4原理(1)可以降低血中的k、脂肪酸和氨基酸含量;(2)使缺血损伤的心肌纤维中钾元素丧失,且能量不足,极化液提供糖、氯化钾元素则可以给云同步提供胰岛素,使细胞球外钾元素返回心肌细胞球内减少中性脂肪滴在缺血心肌的堆积,2, 1常规极化液(G-I-K ),1.4原理(4)由于胰岛素显着增加心肌蛋白合成,极化液可使病态心肌细胞球恢复胞质膜极化状态,保护缺血损伤的心肌,
2、改善窦房结和房室传导,防止心律不齐的2.1组成:胰岛素10U,10%氯化钾元素10ml, 10%硫酸镁1020ml,10%葡萄糖液500ml 2.2的用法:静脉滴注1/日714天为1个疗程2.3作用:营养心肌2.4原理: (1)维持镁对心肌腺粒体的完全性,促进其氧化磷酸化过程,4, 2镁极化液(gIkm )、2.3作用原理(3)阻止细胞球内钾元素流出(4)将细胞球外钾元素放入细胞球内,降低血k浓度,使缺血损伤的心肌细胞球恢复极化状态3.1组成:胰岛素10U,10%氯化钾元素10ml,L-天冬氨酸钾镁(L-天门冬氨酸) 5%葡萄糖液300500ml 3.2用法:以1/天714天静脉滴注为一个疗程
3、的3.3作用:作用3.4原理: (1)提高细胞球内钾元素浓度,发挥钾元素、镁络离子的作用;(2)细胞球内三羧酸循环,7,4高浓度极化液4.1组成:胰岛素20U; 10%氯化钾元素15ml,10%葡萄糖液500ml,50%葡萄糖60ml 4.2用法:静脉滴注1/天714天是一个疗程4.3作用:为了恢复某重度缺血损伤心肌细胞球的安静状态,提供常规极化液不能提供的能量和钾元素络离子的4.4原理常规极化液可以简化9、5极化液。 5.1组成: L-门冬氨酸钾元素镁20ml,10%葡萄糖液500ml 5.2用法:1/天714天静脉滴注为1个疗程,恢复心肌细胞球极化状态(2)避免发生低血糖,抑制心脏传导系统,10、5可以简化极化液, 5.4原理:门冬氨酸钾元素镁以10%的浓度(即100ml葡萄糖液中加入10ml以下的L-PMA )对血液中k和镁浓度完全没有影响的云同步营养心肌细胞球,可减少恶性心律不齐的发生,12、静脉钾元素补充原则,过快则要不得、 浓则要选择要不得,过早则要选择要不得,过早则要选择要不得,过早则要选择补充钾元素的时间节点。 二、过浓静脉滴注液的含钾元素浓度一般为0.3%以下,即500ml加10%氯化钾元素不可超过15ml。 氯化钾元素禁止静脉注射。 浓度高可以抑制心肌,静脉刺激很大,患者难以忍受,有引起血栓性静脉炎的危险,13、静脉钾元素补充原则,3、氯化钾元素进入血液要
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