噻托溴铵在治疗支气管哮喘中的作用07ppt课件

1、噻托溴胺在哮喘治疗中的作用，2，内容摘要，噻托溴铵在哮喘治疗中的作用机制，噻托溴铵在哮喘治疗中的林爽研究，噻托溴胺在哮喘治疗中的作用机制的抗炎作用，噻托溴胺雾化吸入对哮喘的重要减少，OVA减影引起的急性小鼠肺泡灌洗液中炎症细胞数的增加，S. ohta et al10906102，噻托溴铵治疗降低迷走神经张力，大鼠迷走神经对辣椒的反应受硫托溴铵抑制，j allergy clin immuno.mar2014133(3): 679687.e9 .噻托溴铵治疗哮喘的迷走神经张力减轻，J Allergy Clin Immunol。Mar 2014133(3): 679687.e9 .thiotbrom

2、ide抑制豚鼠原发神经节细胞对辣椒素的反应，钙信号和电压信号均减少，s . ohta et al . clinical 303360 653661但是硫卓溴铵在抑制气道杯状细胞数方面没有太大差异，其肺收缩蛋白表达比布地奈德弱。噻托溴胺在哮喘治疗中的机制和ICS的比较，总结噻托溴胺在哮喘治疗中的机制，并结合抑制过敏相关炎症反应的动物实验证据，充分的理论基础和气道重塑抑制迷走神经张力的气道过敏反应改善哮喘模型对气道过敏反应的疗效与ICS几乎相同，对哮喘的林爽研究，短期疗效(早期研究)重症哮喘的meta分析中度哮喘和钛溴铵，16，Brian j . oconor et al . am j respi

3、r crit care med 199680，thiorebromide在哮喘治疗中的林爽研究短期疗效，早期林爽研究。噻托溴胺对长短肺功能的影响。噻托溴胺和安慰剂对照组能改善哮喘患者的FEV1。在10g和更高版本中，没有增加的容量-效果关系，24小时后效果将下降。与噻托溴胺短期使用和安慰剂对照，可以提高哮喘患者的PC20，改善气道过敏反应。24小时后疗效下降，但对气道反应的效果没有用太久。TIA tobromid治疗哮喘的林爽研究短期疗效，Brian j . oconor et al . am j respir crit care med 1996；154:5876-

4、80，huib a . m . et al . n Engl j med 2012；367333690198-207，2008 2011年15个国家，重复两次临床试验，912名哮喘患者，大容量ICS LABA治疗，松弛后FEV1仍不正常，一年内至少发生了一次重大急性发作。长达48周的观察。结果表明，在3小时内添加硫卓溴铵可以改善肺功能。哮喘林爽研究重症哮喘的噻托溴胺治疗，重症哮喘患者的噻托溴胺治疗，FEV1，PEF增加48周后。Huib A.M. et al . N Engl J Med 201236733690198-207，哮喘林爽研究重症哮喘的噻托溴铵治疗，哮喘林爽研究重症哮喘的噻托溴铵

5、治疗，重症哮喘患者严重急性发作减少，Huib A.M. et al . N Engl J Med 2012367333690198-207。重症哮喘被定义为高容量ICS (budesonid (800 mg)和LABA的组合，仍然(ACQ 1.5；舒张期FEV1，正常预期为80%，FEV1 /FVC 70%。添加硫奖杯溴铵5或10g，与安慰剂对照。，kerst jensha . et al . j allergy clin IMM UNOL . 2011 aug；128 (2) 3336308-14，哮喘林爽研究重症哮喘治疗剂硫代溴铵治疗，哮喘林爽研究重症哮喘，kerst Jens ha。et

6、 al . j allergy clin IMM uno . 2011 aug；128 (2) 3336308-14，用噻托溴胺治疗9周，重症哮喘患者FEV1，噻托溴铵在哮喘治疗中的林爽研究重症哮喘，kerst Jens ha。et al . j allergy clin immuno . 2011 aug；128 (2) 3336308-14，Jing-weitian。et al. respir care .2014 may59 (5) 333636054-66，在哮喘治疗中，硫代溴铵的林爽研究元分析，PEF改进PEF优于安慰剂，在哮喘治疗中，噻托溴铵的林爽研究元分析，FEV1优于安慰剂改善

7、，Jing-weitian。59 (5) 333636054-66，与改善FVC的钛灵结合治疗哮喘的林爽研究的meta分析，金泽-威-提安。厄特艾尔。里菲尔卡尔。2014 META59 (5) 333636054-66，缓解剂使用减少，但其差异没有统计意义，在哮喘治疗中，硫代溴铵的林爽研究meta分析，金泽威亚丁。蛋。里斯皮尔卡尔。2014 META与59 (5) 333636054-66一起使用硫卓溴铵，并不会减少重症哮喘患者夜间睡眠的次数，但该我军在林爽考试中只选出了3例。在哮喘治疗中，蒂亚托布罗迈德的林爽研究的meta分析，金泽威亚蒂恩。META al .respir care。2014

8、 may59 (5) 333636054-66，硫卓溴铵治疗哮喘的中度哮喘，kai-Michael beehet al . respir RES . 2014 jun 3；153336961，随机双盲安慰剂控制，4交叉林爽试验。60% FEV1 90%正常期望值选择和ACQ得分为1.5的哮喘患者，治疗哮喘的thiotbromide林爽研究中度哮喘，kai-Michael beehet al . respir RES . 2014 jun 3；153336961，硫卓溴铵治疗哮喘的中度哮喘，kai-Michael beehet al . respir RES . 2014 jun 3；15333

9、6961，不同吸入硫卓溴铵治疗哮喘方法比较，Stephen p . Peters et al . n Engl j med 2010；3633336901715-26。PEF结合ICS硫胺素，与ICS沙美特罗治疗哮喘的不同吸入方法比较，Stephen p . peterset al . n Engl j med 2010；3633336901715-26。与ICS thiotbromide一起改进FEV1和哮喘症状(哮喘调节天数)比将类似于ICS shameterol的ICS吸入量提高一倍要好。Stephen p . peterset al . n Engl j med 2010；TiO 33

10、6901715-26治疗哮喘。比较哮喘林爽研究的不同吸入方法，对哮喘治疗的噻托溴铵的林爽研究是否适用于特殊人群？B16-Arg/Arg基因型选定的测试、单吸入ICS将无法控制的哮喘患者随机分为ICS thiotbromide组、ICS shameterol组、ICS安慰剂组等。Eric d . Bateman et al . j allergy clin immunool 2011；12883336915-22。B16-Arg/Arg哮喘患者吸入硫柳汞和LABA，emonium为Eric d . Bateman et al . j allergy clin immuno 2011；128833

11、36915-22。夏甲组和硫代溴铵的副作用无显著差异。在哮喘治疗中，硫卓溴铵的林爽研究是否适合特殊人群？TALC测试的另一个结果：对单效支气管扩张剂的反应良好可能是预测噻托溴胺是否有效的预测因素，Winston-Salem et al . j allergy clin immuno . 2013 nov；132 (5) :18-1074。硫卓溴铵在哮喘治疗中的林爽研究是否适用于特殊人群？噻托溴铵治疗哮喘林爽研究，哮喘诊断明确：规范化治疗3个月以上；ACT得分20；支气管舒张试验；松弛器FEV1 80。观察组规范化治疗(ICS LABA:白色三烯受体拮抗剂、茶碱等)替托溴化(18g qd)组，对

12、照组：规范治疗、刘玉玲等，心肺血管疾病杂志，2014年3月33卷第2号，ICS LABA治疗控制目前还没有充分的证据表明哪些哮喘患者可以从添加替托溴胺中得到更多的好处，但支气管扩张阳性患者可以得到更多的好处。适当的哮喘患者也可以添加TiO奖杯bromid，但需要更多的证据支持。在哮喘治疗中，分为噻托溴铵的林爽研究综述、硫托溴铵和GINA 2014、GINA 2014哮喘治疗药物三类。缓解药物。重症哮喘的附加治疗剂。硫奖杯溴铵被归类为附加治疗剂。与哮喘表型无关的进一步治疗：在不控制症状的情况下，对持续气流受限的哮喘患者添加LAMA thiotbromide，可以提高肺功能，减少药物使用。使用硫卓溴铵和ATS-ERS重症