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文档简介
1、血液透析患者运动指导,血液净化中心,1。学习和交流体育锻炼:它是指一种以体育锻炼为基本手段的社会活动,结合阳光、空气、水等自然因素和健康措施,增强体质,增进健康,丰富社会、文化和娱乐生活。运动的哲学定义:事物在时间和空间的线性迁移。什么是运动?2、学会交流PPT,关于锻炼的陈述:惩罚天气,锻炼阴阳。用新的语言来说,董仲舒的雨与雹是对的:“运动被压制了,运动变薄了。”巴金越陷越深:“似乎一切运动都停止了,世界陷入了静止状态,末日即将来临。”3.学会交流体育运动的历史:中国早在公元前2000年左右就开始了体育运动;几千年前,游泳、钓鱼等体育运动在古埃及就已发展起来,体育规则的产业化也已确立,这样发
2、达国家和发展中国家的居民就有了更多的闲暇时间,可以参加和观看观赏性体育运动。4。学习如何与PPT沟通;锻炼的好处:生理上和心理上;5.学习如何与PPT沟通;生理学:体育锻炼有利于人体骨骼和肌肉的生长,增强心肺功能,改善血液循环系统、呼吸系统和消化系统的功能状态,有利于人体的生长发育,提高抗病能力,增强机体的适应能力。降低儿童成年后患心脏病、高血压、糖尿病和其他疾病的概率。体育锻炼是增强体质最积极有效的手段之一。它可以降低过早衰老的风险。体育锻炼可以改善神经系统的调节功能,提高神经系统对人类活动复杂变化的判断能力,并及时做出协调、准确、快速的反应;使人体适应内外环境的变化,保持人体正常的生活活动
3、。体育锻炼可以调节人体的生理平衡,达到治疗和预防的效果。6、学会沟通PPT,心理上:体育锻炼可以调节人体的紧张,改善生理和心理状态,恢复体力和精力;体育锻炼可以改善身体健康,使疲惫的身体得到积极的休息,使人们全身心地投入到学习和工作中去;舒展身心,帮助睡眠,消除阅读带来的压力,体育锻炼可以陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个人的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使人格在和谐的氛围中健康和谐地发展;体育锻炼中的集体项目和竞赛可以培养人们团结、合作和集体主义的精神。第七,学会与人交流,第八,学会与人交流,注意:“生活在于锻炼”,适度锻炼可以塑造我们强健的体魄,增强我们抵抗疾病的能力。
4、然而,对人体来说,锻炼是有限度的。一旦超过这个限度,它可能是有害的,而不是有益的。美国神经科学家贾斯汀罗德斯在他的研究中发现,运动成瘾小鼠的大脑反应比正常运动小鼠慢。该报告发表在神经科学和行为神经科学杂志上。由此,罗兹指出,“锻炼对大脑有好处,但应该足够了。”,9,学习交流PPT,导致透析患者运动减少的三个因素,肾衰竭本身的并发症及其相关的全身性疲劳RRT(肾脏替代疗法),10,学习交流PPT,运动量减少,肌肉结构和功能异常,肌肉组织的血流变化,贫血和炎症,肌肉萎缩,身体运动功能降低,运动强度和耐力降低,并且随着进入维持性血液透析后体质的进一步下降,运动量以每月3.4的速率增加。11,学习交流
5、PPT,研究表明,与经常参加血液透析的人相比,长时间静坐的人在血液透析1年后死亡的风险增加了62%。12、学会向透析患者传达PPT和运动疗法的意义,1。提高最大耗氧量,增强体质。VO2峰值是一个很好的反映指标透析期间或透析期间的运动训练可在3-6个月内平均增加17%-19%的血氧分压。13.学会交换PPT。2.运动疗法可以提高血液透析的效率。运动改善透析充分性的可能机制是运动加速全身组织的血液流动,组织细胞中各种溶质的运输速度被加速并转移到透析液中并被带出体外。透析过程中溶质清除增加。溶质不断提前进入血液循环,减少了不同房间之间溶质浓度梯度的差异,减少了透析后溶质的反弹。14.学会交流。3.改
6、善心血管功能,减少心血管危险因素。4.改善身体的氧化应激和炎症。5.有利于控制血压。6.提高心理适应能力,提高生活质量。15.学会交流。运动疗法的适应症:经过至少3个月的常规透析治疗后,血压相对稳定。原则上,收缩压小于140毫微克,舒张压小于90毫微克,并且没有心力衰竭。血红蛋白80G/L以上,心功能13级,身体状况综合评价符合运动训练要求。16、学会沟通PPT、运动疗法的禁忌症:未控制的高血压、收缩压小于180毫希、舒张压大于100毫希或肺动脉高压;直立性低血压;不受控制的充血性心力衰竭;严重心力衰竭或心包积液;不稳定型心绞痛;高度水肿;严重糖尿病视网膜病变;未控制的严重尿毒症,如透析前血尿
7、素氮 21.4毫摩尔,血钾 5.5毫摩尔/升,碳酸氢盐 1.93毫摩尔/升。17、学会交流PPT,当你自我感觉良好时进行锻炼,并在发烧或感冒后2天以上的临床恢复后恢复锻炼;不要空腹锻炼,锻炼应该在饭后2小时进行;根据季节和环境调整锻炼,在过热或寒冷气候下适当减少锻炼;穿宽松、舒适的透析服和运动鞋,以减少运动伤害;慢慢开始,一步一步,逐渐适应,尽你所能,小心过度;运动前后测量脉搏和血压,并做记录。18、学会交换PPT,血液透析患者在锻炼前应做以下工作:1。纠正贫血:贫血会降低运动耐量,心肌缺血,甚至心律不齐。因此,血红蛋白应尽可能保持在100克升以上。2.控制血压:如果正常血压控制不好,运动时血
8、压会急剧上升,最坏的结果可能是心肌梗塞或中风;3.保持血钾在正常范围内:血钾浓度经常在运动中上升,然后在运动后急剧下降。血钾浓度波动常导致心功能不稳定和心律失常。血液透析患者的血钾浓度通常高于普通人,例如,同时服用抗高血压药物如血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻滞剂(如美托洛尔)可增加血钾。因此,有必要在体内维持正常的电解质浓度。19岁,学会与人交流。保持适当的干重:水分滞留在体内会加重心脏负担并导致高血压,这是应该避免的;5.评估心脏功能:运动有潜在的危险,可能会加重原发性心脏病并导致心脏肥大。对于那些患有冠心病、高血压和心肌病的人来说,过度运动可能会导致心律不齐甚至猝死。因此,对于这些血液透析
9、患者,应提前进行心电图和超声心动图检查,以评估运动的可能性。20、学会交流PPT、锻炼的频率和时间:频率是每周锻炼的次数。研究表明,每周锻炼两次可以保证透析患者心脏的功能储备,而要增加心脏的功能储备,就必须每周锻炼三次以上。美国医学协会认为每周35次运动训练的频率是最合适的。运动时间可维持和改善透析患者的心血管功能,通常为15-30分钟,原则上不应少于15分钟。21、学会交流PPT,练习方法1。在家或在街道和公园散步,散步23分钟,休息一会儿首先,你可以用手握住楼梯手柄或帮助他人上下楼梯,每次从5分钟到15分钟,然后逐渐过渡到独立完成上述动作。3.体操向前弯曲,侧向移动,旋转,并引导身体。每个
10、动作重复510次。22岁,学会交流。使用运动器材进行锻炼,如步行机,步行速度为12公里/小时,每次训练23分钟。5.握力训练这种训练疗法主要针对一些透析患者。因为瘘管侧的血管很细,血流不足,所以透析不足。通过握力和前臂力的训练,使患者瘘管侧血管充盈,血流充足,提高透析效率。可选握力为5公斤、10公斤和15公斤,从最轻的力量开始逐渐增加。每天锻炼5次,每次3050次。6.臂力训练这种训练可以增强前臂的肌肉力量,帮助血液循环,并填充内瘘侧肢体的血管。你可以选择铁哑铃做前臂屈伸训练,从2公斤开始,每天23次,每次610次。23岁,学习交流运动疗法,运动疗法注意事项1。严格掌握适应症,遵循锻炼原则。2
11、.循序渐进训练的内容应由少到多,程序应由易到难,运动量应由小到大,休息和锻炼应交替进行,以便逐渐适应,避免过度疲劳。3.坚持不懈,大多数运动需要一段时间才能显示疗效,尤其是对老年患者。因此,在确定锻炼计划后,我们应该坚持下去,以积累疗效,并记住行动太匆忙或中途停止。24岁,学会交流。具体运动中的个体治疗应根据不同的原发疾病和不同的对象进行不同的治疗,即因人而异,不坚持一致性。5.根据自身运动情况和疾病变化及时调整,及时评估,了解锻炼是否适当,及时调整训练计划。6.自然因素户外运动应该更多地注意利用自然因素,比如选择新鲜空气、茂盛的植物和阳光充足的环境来吸收更多的氧气。7.补充营养除了合理补充必需的糖、盐和维生素外,铁对体育锻炼非常重要。它不仅参与气体运输,还参与能量代谢。因此,运动训练应该在饭后或饥饿时暂停。25、学会交流PPT,如何判断适当的运动量?1、运动前后要测量脉搏、血压并做好记录;2.逐步适应;3、注意自我感觉,如有不适,立即终止;4.呼吸的深度和频率会有变化,但说话没有困难,恢复时间通常不超过5分钟;26、学会交流PPT,5、如
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