急诊病人安全转运课件

1、急诊病人安全转运,1,PPT学习交流,前 言,急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后，因诊断与治疗的需要，常需转至检查科室、手术室或病房，途中虽然只有几分钟到十几分钟，但仍然存在着许多对患者病情不利，甚至危及患者生命的安全隐患：如呕吐物致呼吸道梗阻、突然心跳呼吸骤听、静脉输液管道及气管插管等各种管道脱出、氧气供给不足、内脏二次出血等。,2,PPT学习交流,有文献报道,院内转运能增加重症患者的并发症 转运患者的死亡率比正常高出.的危险,3,PPT学习交流,院内转运中与病情相关的危险事件,4,PPT学习交流,转运中与设备相关的危险事件,5,PPT学习交流,成功转运的意义,危重患者的院内转运，

2、转运前的正确评估，采取合当的保护措施做好人员、器材、药品的充分准备，转运途中保持监护与抢救措施不间断，对可能发生的各种意外做好应对措施，可降低危重患者院内转运风险性和伤残性，为明确诊断，得到更有效的救治奠定基础。,6,PPT学习交流,转运的目的,进行、线片等各种检查 急诊手术 运送到病房进一步治疗,7,PPT学习交流,8,PPT学习交流,防范风险要做的,9,PPT学习交流,一、转运前风险评估,病情的综合评估,转运途中的风险评估,沟通告知签字认可,评估的内容,10,PPT学习交流,思考5个问题,需要谁来陪同这个病人？ 需要什么设备、设备是否已经检测和设备是否正常运转？ 你对你的病人病情了解程度以

3、至于能在运送途中预知与其相关的问题发生吗？ 你已作好了一个运送计划吗？ 你已详细记录了治疗护理整个过程吗？,11,PPT学习交流,二、转运前准备和预处理,1、对护送人员的要求：负责转运的护士应有较强的责任心， 准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的能力，若 患者生命体征不平稳，转运途中至少需要名陪同人员，要 求主管医生同往。 2、患者准备：转运前清除患者呼吸道内分泌物，呼吸困难或血氧 饱和度低患者预先气管插管，保持气道通畅，备好人工呼吸球囊和便携式呼吸机。妥善约束烦躁病人，适当适用镇定剂。输液时最好使用静脉留置针等 3、急救物品准备 设备：按需备心电监护仪、除颤仪等，检查仪器完好性，电池

4、情况等 药物：按需二线箱 其他：检查各种管道是否通畅，各连接是否紧密，并 妥善固定，防止管道扭曲滑脱，清空尿袋 4、相关科室准备：转运前min通知相关科室 并交代需要的特殊准备 5、合适的转运工具(良好备用）：根据不同的病种 及病情轻重，选择合适的转运工具，最好以整床转 运，避免因搬运造成管道脱落，甚至加重病情,12,PPT学习交流,回答以上问题，查漏补缺！,运送这个病人的特别要求？这些要求可以达到吗？ 在运送途中气道、循环、药物支持等安全吗？ 各仪器、设备功能良好吗？氧气筒压力够吗？ 准备接收的科室已被通知并已准备好接收你的病人了吗？ 运送团队彻底明白他们的责任吗？ 你已仔细考虑过特别的运送

5、情况吗？,13,PPT学习交流,三、心理护理,履行告知义务，转运前再次告知患者或家属转运的目的、地点、必要性、可能出现的风险及应对。 护士转运过程中密切配合，各司其职，加强与患者及家属的沟通，使患者和家属有安全感，安静的配合治疗和护理。,14,PPT学习交流,四、监护与转运,接收科室准备完毕 搬运的注意事项：转运脚侧在前，头侧在后，监护人员在头侧，负责监护与指挥；转运时抬起床栏或采用约束带交叉固定，保持安全合适的转运体位等 仪器设备报警音量调至最大 意识障碍的患者采取平卧位，头偏向一侧，转运中避免剧烈震荡，保持头部在前，上下坡时保持头部在高位，注意观察患者胸廓起伏、神志、面色、有无躁动、气管插管与呼吸机的连接是否完好，整理引流管避免脱落、堵塞，密切观察患者的心率、血压、血氧饱和度情况，做好应急处理，生命体征异常及时处理 转运途中突然出现心跳呼吸骤停，立即就地抢 救，同时呼叫附近医护人员协助，作好转运中 记录，记录内容包括患者各项检测指标数值、 意识活动状态、检查或治疗期间情况及转运过 程中发生意外的救治等,15,PPT学习交流,五、交接与记录,与接收科室的医护人员共同安置病人， 包括卧位、固定管道、吸氧等； 进行详细的床边交接及记录，交接内容采用专门设计的转运记录卡，交接内容包括：基本信息、病情、检查项目、化验项目、