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文档简介
1、入选,压疮常识,健康呼吸医学XX,入选,目录,入选,皮肤结构,入选,人体最大器官重量:16%体重面积:正常成人1.52.0m2pH小时值:4.55.5,弱酸厚度:0.5毫米(眼睑)至4毫米(手掌/脚底)胶原纤维和弹性纤维减少,缺乏张力和弹性,皱纹,摩擦,皮脂腺和汗腺供血减少,干代谢缓慢:约40至60天,黑色素生成减少, 皮下组织减少、选择、压疮阶段、选择、传统阶段、NPUAP1989阶段、NPUAP2009阶段、充血发红阶段、炎症浸润阶段和溃疡阶段。 阶段不可分(可疑)深度组织损伤阶段,已选择,阶段6,阶段1:皮肤完好无损,当手指按下压缩的红色区域时,皮肤颜色不会变白。阶段2:皮肤失去表皮或真
2、皮,变成浅表溃疡。(水泡、擦伤等。)阶段3:伤口侵入皮下组织。然而,它还没有侵入肌肉膜。(火山伤口)阶段4:肌肉层、骨骼、肌腱等伤口坏死。选择,选择,选择,深组织损伤期局部皮肤呈紫色或黑紫色或有血泡伴疼痛、局部硬结、冷或热等。即使接受了最好的治疗,它也可能迅速发展成深层组织塌陷,选择,选择,直到未分期的整个皮质缺损的伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖并彻底清创(可能是第三期或第四期),才能确定分期。仔细选择。注:固定焦痂(干燥、附着紧密、完整、无发红或波动)相当于“身体的自然(生物)覆盖”,不应从耳廓、踝部、鼻梁等特殊部位及其他无脂肪层的部位去除,即浅部损伤是否有窦、隐或瘘?伤口底部的颜色和特征?伤口
3、有结痂、异物和坏死组织吗?伤口基是太干还是太稀?伤口有异味和渗出吗?伤口表面有纤维蛋白覆盖物吗?选择、伤口测量、二维区域:长宽(浅表)、使用测量尺、三维区域长宽深(测量的解剖深度)、必须去除痂后才能测量伤口体积:薄膜注射、伤口注水照片、选择、窦道:是异常脓肿通道或由脓肿腔和盲端瘘管:引起的通道是两个凹陷上皮组织之间的异常连接。隐形:是伤口边缘和伤口床之间的袋状空腔。选择并描述窦道/通道的位置和大小,并在0点钟记录头部。4厘米,3厘米,0,6,选择,机械清创后。基底是红色的(用棉球擦拭后布满血丝)。、选择、压疮描述、选择、数据收集、选择、比例信息:床号、时间、住院号、年龄、伤口状况、阶段、位置摄
4、影:充足的光线、聚焦、回顾和检查、一致的姿势、视角、范围、换药前、换药期间和换药后、反映换药选择并建立文件、选择。目前,国际上伤口治疗的通用标准是组织:去除坏死组织(感染/炎症);控制炎症和减少感染;保持湿润,为肉芽组织生长和伤口上皮化创造条件;去除影响伤口边缘表皮蠕动的因素,选择敷料,在整个伤口愈合过程中没有特定的敷料可以使用。每个伤口的性质不同,伤口愈合的过程也在不断变化。伤口需要仔细和准确地动态评估,敷料应灵活使用。传统敷料和保湿新敷料应配合使用,以弥补各自的不足,从而达到最佳的伤口愈合效果,最经济、选择和新的敷料,t:去除坏死组织,泡沫敷料,水胶体敷料,藻酸盐敷料,透明膜敷料,I:控制感染或炎症,银离子敷料,水凝胶敷料,高渗盐敷料,m:保持伤口湿润和平衡,e:促进伤口边缘化。优点:为自溶解清创术和缓解疼痛提供潮湿和微酸性的环境。缺点:由于需要二次敷料固定,容易引起皮肤浸渍。优点:高吸收减少肉芽水肿。缺点:它不用于干燥和焦痂伤口。禁止每天更换肌腱和骨外露伤口。优点:缺点:银过敏不适用于磁共振成像患者,其不应被盐
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