冠心病健康管理课件

1、冠心病健康管理，1，学习交换PPT，概述，冠心病，简单地说，冠心病或冠心病，由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血，缺氧引起的心脏病。动脉硬化引起最常见类型的长期病变。2、学习通讯PPT，流行特征，冠心病在本世纪早期开始在北美、欧洲和澳大利亚发病。20世纪60和70年代初，许多工业发达国家的冠心病死亡率急剧上升，冠心病在美国、加拿大、北欧、澳大利亚、前苏联等地成为死亡原因的第一位。目前，冠心病死亡率在东欧和中欧最高。发展中国家的发病率不如发达国家高，但我国1974-1985年12年间，城市冠心病死亡率增加了40.7%，农村增长了146.9%，增长趋势也很明显。在所有心脏病死亡的构成比中，冠心病的比重

2、也逐渐增大。3、学习交换PPT，冠心病分布，区域分布世界各国冠心病死亡率有很大差异。发达国家之间的患病率和死亡率高于发展中国家。我国冠心病发病率和死亡率低于国际水平。冠心病发病率和死亡率有显著的区域差异。北方地区比南方地区高，发达的沿海地区比落后的大陆高。城市缺血性心脏病的发病率和死亡率高于农村。4、学习通讯PPT、时间分布、季节性：急性心肌梗塞的发生主要发生在冬季和春季，其原因将进一步研究。长期趋势：自20世纪60年代以来，世界各国冠心病死亡率发生了变化。一些发达国家的CHl死亡率呈下降趋势，如美国、澳大利亚、加拿大。另一些国家的发病率和死亡呈东欧国家最大增长趋势的上升趋势。5、学习通讯PP

3、T，人口分布，1岁：冠心病发病率和死亡率随年龄增长，一般认为，男性年龄在40岁以上的冠心病发病率随年龄增长而增加，每10岁增长率增长约1倍。女性的发病开始年龄平均比男性晚10年，女性心肌梗塞和猝死比男性晚约20年。约50岁，绝经后的发生率也随着年龄增长。2性别：在一般人口中，冠心病的患病率及死亡率高于男性，差异随着年龄的增长而逐渐减少，85岁以上的男女死亡率没有差异。女性的发病率是心绞痛，而心肌梗塞和猝死的男性更多。所有年龄段的死亡危险男性都高于女性。3种族：冠心病死亡率白人男性与黑人男性相似，白人女性与黑人女性相似；黑人和白人的危险因素是相同的。4职业：一般来说，脑力劳动者的冠心病患病率高于

4、体力劳动者。6，学习交换PPT，冠心病的主要危险因素，1，年龄和性别(45岁以上男性，55岁以上或绝经后女性)。2、家族史(父兄在55岁之前，母亲/姐妹在65岁之前死于心脏病)。3、高脂血症和高胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高，高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)。4、超重和肥胖：超标准体重的肥胖是冠心病的发病因素。即可从workspace页面中移除物件。5，高血压，尿糖病，痛风。6、生活方式：吸烟、饮酒、无运动等。7、水的硬度及微量元素含量：饮用水水质的硬度与冠心病也有一定关系。硬度是指溶于水的钙和镁盐的总含量。8、多种危险因素的联合作用：联合危险因素越多，发生动脉硬化或并发症的可

5、能性越大。7，学习通讯PPT，冠心病分类，1，隐藏患者有冠状动脉硬化，但病变轻，侧循环好，患者疼痛阈值高，没有疼痛。2、心绞痛型是冠状动脉狭窄导致心肌急剧增加、短缺血和缺氧的临床综合症。3、心肌梗塞型以冠状动脉疾病为基础，发生冠状动脉血液急剧减少或中断，相应心肌严重，持续急性缺血，可能导致心肌坏死。4、心力衰竭型(缺血性心肌病)心肌纤维化，长期供应不足的心肌血液，营养障碍和萎缩，或广泛的心肌梗塞后纤维组织和形成。5、猝死分类标准患者的心脏麻痹是根据动脉粥样硬化发生冠状动脉痉挛或栓塞，引起心肌急性缺血，引起局部电生理障碍，引起暂时性严重心律失常而引起的。8、学习沟通PPT，冠心病的典型症状，典型

6、症状冠心病的诊断主要取决于临床症状(患者症状)。如果有冠心病发病依据(年龄、多危险因素)的患者出现具有以下特征的胸痛，就应该怀疑冠心病：1疼痛部位：胸骨后；2辐射：下颌骨、左上肢、左肩；3特性：压力机、燃烧样品；4期：1-5分，15分以下；5激励：疲劳、寒冷或充实；6缓解：休息，舌下硝酸酯(1-3分钟)。9学习沟通PPT，预防冠心病饮食，1，预防冠心病，每天糖250-290克，主食300-350克，肥胖可酌情减少150-200克。2.预防冠心病要注意三人份高蛋白食品，50克瘦肉，1个大鸡蛋，100克豆腐，1个鸡腿，100克鱼，鸡，鸭。3.每天喝一袋含有250毫克钙的牛奶。补钙有助于预防冠心病的

7、发病。应该重视我国传统食物大体上缺钙这一点。4、冠心病预防方法：厚度、食物、味道不甜，食物最好每天摄入5-7克。不能吃饱。在总量控制下，分三顿四顿吃，一顿七八顿吃饱，有助于预防冠心病。为了避免心绞痛或心肌梗塞，每天不要进两餐，严禁暴饮暴食。10，学习交换PPT，冠心病人饮食原则，低胆固醇饮食食物胆固醇限制在200毫克/日内；脂肪占总热能的不到25%。增加粗纤维多的杂粮、细菌藻、新鲜水果和蔬菜。用植物油做饭。食物禁止避免吃肥肉、蛋黄、动物内脏、奶油、鱼、鱼肝、巧克力和动物油等食物。11，学习通讯PPT，冠心病减肥5 5，5是植物蛋白和复合碳水化合物，前者主要指大豆和食品等，后者主要指淀粉科；第二

8、，最好吃富含维生素c的食物。因为维生素c可以通过氢氧化胆固醇减少血液中的积累。为了保持大便顺畅流动，最好吃高纤维的食物，通过及时排除粪便中的类固醇，起到降低血清胆固醇的作用。海带、水母、淡蔬菜、紫菜、海藻等水生海鲜含有优质蛋白质和不饱和脂肪酸，还含有各种无机盐类，具有防止胆固醇吸收、软化血管的效果。五食用植物油、豆油、花生油、菜籽油、芝麻油等。12、学习通讯PPT，5禁忌动物内脏，动物大脑，蛋黄等高脂高胆固醇食品；单糖是为了改变脂肪，防止体内积累，应避免包括果糖、葡萄糖等食物的实用单糖食品。3波烟雾、酒、经常吸烟、酒精中毒常常成为脂质代谢紊乱的原因，促进胆固醇的合成，引起血浆胆固醇和甘油浓度的

9、增加。4种禁忌高盐食品，盐中的钠会增加血浆渗透压，提高血压，对冠心病患者产生不利影响；吃太多的食物，不要暴饮暴食。另一方面，过度摄取会导致肥胖，加重心脏负担，同时容易加速动脉硬化，过度摄取会在消化道中积累很多血液，导致心肌缺血。，13、学习交流PPT，糖尿病患者1、根据状态计算热量和热量营养素的分配比例，制定食谱和膳食；必要时称一下重量。除了规定的食物外，患者不能任意添加。2食物例子：糙米、燕麦、燕麦、荞麦、李合面(玉米粉和豆面)、瘦肉、无糖牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜等可供选择。3饮食禁忌：小心使用纯糖食品，严格限制油炸。14、学习交流PPT，预防冠心病从日常生活开始，1日常生活。早睡早起，避免

10、熬夜工作，睡觉前不看紧张和恐怖的小说或电视。2身心愉快。避免愤怒、恐惧、对老虎的过度思考和过度的喜悦。3调节饮食。食物轻，容易消化，少吃油腻的脂肪碳水化合物。最好吃足够的水果和蔬菜，少吃饭，少吃食量，喝浓茶、咖啡。4戒烟戒酒。吸烟是心肌的硬塞，引起中风的重要因素，所以绝对要戒烟。少喝啤酒、米酒、葡萄酒等低度数酒可以促进血脉流通、气血协调，但不能喝姜酒。把五天和休息结合起来。避免繁重的体力劳动或突然的力量，饭后不能运动。6体育运动。运动要根据太极拳、乒乓球、健美操等各自的身体条件、爱好选择来进行。要测量力量，使全身的气血循环，减轻心脏负担。15、学习交流PPT，预防冠心病的小窍门，1为了防止冠心

11、病复发，每天要吃3个苹果，苹果的果胶可以防止肠内胆酸的再吸收，增加胆固醇的排出；苹果在肠道内分解的醋酸对胆固醇代谢有好处。苹果富含维生素c、果糖、微量元素镁等，有助于胆固醇代谢。吃苹果仍然可以降低血压。可以喝健康茶、补益麦冬茶、镇痛活血茶、舒心菖蒲茶。3多吃五色食物，红、黄、绿、黑、白。16，学习交换PPT，第三次配方，第一次补益Ophiopogon茶叶配方：Ophiopogon 30克，大国30克。煮两种味道的药用文化代替茶饮料。效用：是为了消除明显的热、养生津、补良心、加强心肌营养、提高心肌缺氧耐受力、预防冠心病心绞痛的中老年健康饮料。2镇痛活血茶配方：红花5克，火奴鲁鲁5克，绿茶2克，红

12、糖20克。熬汤代替茶饮料。效用：红花血液循环，火奴鲁鲁气体镇痛，绿茶，祛痰，红糖相容性以上每种药物通过血液循环有温热效果。该茶具有良好的血液循环激活及缓解唾液的效果，可以预防冠心病患者的胸部压迫和隐遁症。3舒心菖蒲茶公式：3克菖蒲，5块酸梅肉，5块枣肉，红糖适量。汤代替茶饮料，每天吃一剂。公用事业：菖蒲能松弛心脏和心脏，扩张冠状动脉。梅子、红枣肉可以激活健脾宁心。这种药茶的效果特别好，也适合冠心病患者，包括心悸、心悸、失眠、健忘症、不思考食物等。17，学习交换PPT，冠心病运动原则，适当的运动可以使心脏血液供应和血液量比较均衡，不适当的运动容易引起心血管和脑血管突然缺血、缺氧、急性心肌梗塞或脑

13、梗塞。运动时要做的事情：1运动前后要避免感情2运动前的捕食3运动不能分阶段进行。4运动时穿太厚的衣服，5运动后不要洗澡。6运动后不要吸烟。18、学习沟通PPT，冠心病突发，冠心病患者随时会发生急性左心衰竭、急性心肌梗塞或突然死亡等冠心病突发事件。季节和时间：经常发生在冬天和早春；急性左心衰竭主要发生在晚上21 24点和凌晨1 5点。急性心肌梗塞，心因性猝死大部分是凌晨4 10点，晚上19 24点急性心肌梗塞的另一个多发性峰值。19、学习交流PPT，冠心病突发原因，情绪激动(愤怒、焦虑、过度兴奋)；疲劳捕食，饮酒，用力排便等。捕食后，特别是暴饮暴食后，胃肠需求量增加，心肌耗氧量增加。对于有高血压

14、的患者，酒后血压增加，周围阻力增大，心脏后负荷增加。另外，晚饭后的娱乐活动，兴奋，兴奋都使交感神经紧张，心肌耗氧明显，导致心肌缺血，坏死。20、学习交流PPT，预防冠心病突发，寒冷的季节要注意保暖和适度的运动。要保证充分的休息和睡眠，就要避免低盐、低脂清淡、容易消化的食物、少量的多食、慢食，养成排便顺畅、有规律的排便习惯。每天喝两三次蜂蜜，润滑肠道。适当调整排便时间，避免排便时间过长。可以给排便困难的人服用低剂量泻药。密切观察药物效果，根据突发、发作节律特征等及时给药，有效的血管扩张药改善血液循环，确保心肌的血液供应。一旦发生冠心病突发情况，严禁当场仰卧移动患者。保持呼吸系统良好，拔了120。

15、21，学习交换PPT，心绞痛的典型症状，心绞痛是急性暂时性心肌缺血，缺氧引起的综合征组：1胸部压迫窒息，无聊，严重烧灼等疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，甚至15分钟，可以自我缓解；2疼痛是由小指和无名指放射到左肩，左臂前部内侧。3疼痛出现在心脏负担加重的时候(例如身体活动增加，精神刺激过度，感冒)，休息几分钟或舌下含有硝化甘油，就可能消失；4疼痛可能会伴随虚脱、出汗、短暂的呼吸、焦虑、心悸、恶心、眩晕、眩晕等症状。22、学习交换PPT，心肌梗塞性能，1突然胸骨后或心脏疼痛，左肩、左臂或向他辐射，持续30小时以上的疼痛，休息和硝化甘油后不能缓解；2呼吸短，头晕，恶心，出汗，脉搏微；3皮肤潮湿，灰色

16、，严重疾病；4大约只有十分之一的患者晕厥或休克。5、心肌梗塞的非典型症状：喉咙痛(喉咙有辣味)、牙疼、耳朵疼、背部疼、胃疼、腰疼。23，学习交换PPT，心绞痛自救方法，立即将患者躺在通风口，注意保暖，舌下含有快速向心药或硝化甘油片剂。通常含有休息或硝化甘油，通常在1 2分钟内缓解心绞痛。如果含有硝化甘油5分钟也不能镇静，还可以包括一个硝化甘油。3.立即供应氧气，立即叫救护车，将心电图机、血压计、氧气运到床头，同时在电话上向急救医生简要陈述病情。4.不要轻易转移患者。如果有第一次心绞痛，即使药物缓解，也要尽快去医院接受治疗。因为如果有原发性心绞痛，就会有心肌梗塞的危险。24学交换PPT，5，用于治疗冠心病的常用药物，在治疗冠心病的常用药物中，用于治疗冠心病的药