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文档简介

1、示教:高珩、高晓明,雾化吸入法操作流程,1,护理目标,患者得到剂量准确,安全,雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入,2,构 造,超声波发生器、水槽、晶体换能器、雾化罐、透声膜,螺纹管,口含嘴,3,超声波发生器,高频 电能,声能,破坏药液表面张力,雾滴,吸入患者呼 吸道,发出,通过晶体换能器,透声膜,形成,通过导管,4,雾化吸入法(inhalation): 是用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。,5,【 方 法 】,超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法,6,超声波雾化吸入法,概念:是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由鼻或口吸入的方法。,7,超声波雾化吸入的

2、特点,雾量大小可以调节。 雾低小而均匀(直径5um)。 病人感觉温暖舒适,治疗效果好。,8,流程:核对评估告知准备实施观察并记录 核对:医嘱.药物.患者 要点说明: 严格执行查对制度,9,评 估,1、患者的年龄、病情、意识、状态、呼吸及痰液、过敏史等。 2、患者生活自理及自行排痰情况 3、患者对超声雾化吸入的认识及合作程度,要点说明: 1、严重阻塞性肺病患者不宜用超声雾化吸入,可选择射流式雾化器,吸入时间应控制在510min内,及时吸出湿化的痰液以防窒息 2、慢性阻塞性肺病或哮喘持续状态者湿化量不宜太大,且不宜用高渗的盐水 3、必要时听诊呼吸音及肺部啰音进行评估 、根据患者合作能力选择口含嘴或

3、面罩,10,告 知,1、实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主要作用及副作用 2、操作中可能出现的不适,教会配合的方法,11,准 备,1、操作者:检查机器性能。配制好药物 2、环境:无火灾隐患及易燃物品 3、用物:雾化吸入装置一套,按医嘱备药、弯盘、注射器、氧气吸入装置一套、水杯、水温计、冷蒸馏水、插座 4、患者:坐位或侧卧位,额下垫治疗巾,要点说明: 对不能自行排痰者,必要时准备好吸痰装置,12,实 施,超声雾化吸入法: 1、检查并安装各部件衔接导管 2、水槽内加蒸馏水250ml,或到浮标所需位置 3、按医嘱将药液倒入雾化罐内 4、接通电源,先开雾化开关 6、调节雾量,药液成雾状喷出 7、将面

4、罩置于患者口上或将口含嘴放入其口中 8、指导患者用鼻呼气,口含吸嘴吸气,进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕 9、治疗完毕先关雾化开关。再关电源开关 10、协助患者擦干面部 11、清理用物,将螺纹管浸泡消毒,13,要点说明,1、水深须浸没罐底部之透声膜 2、水槽和雾化罐切忌加温水或热水,水槽无水时不可开机 3、一般雾化时间1520min 4、指导患者有痰要吐出,必要时协助排痰 、面罩或口含嘴,专人专用,用后按规定消毒并清洗晾干备用当患者停止此治疗时,面罩或口含嘴按医疗垃圾处理 、儿童的雾化量应较小,为成人的1/31/2,且以面罩吸入为佳,14,实 施,射流式雾化吸入法(又称氧化雾化吸入法): 、

5、安装前检查各部件衔接导管 、将“T”型管及吸管连接好 、按医嘱将药液倒入雾化吸入器内 、输气管(即氧气管)出气端接到雾化器底部之输气入口处 、调节氧流量至L/min,观察出雾情况 、将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口中 、指导患者用鼻呼气,口含吸嘴吸气,进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕 、治疗完毕关氧气开关 、协助患者擦干面部 10、整理用物,将雾化器按规定消毒后清洗,晾干待用,15,要点说明:,、各部件连接紧密,勿漏气 、注意用氧安全 、氧气湿化瓶不能有水,以防瓶内液体进入雾化器稀释药物 、雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套,防止交叉感染 、禁止利用浮标式氧气吸入器进行氧气雾化吸入治疗,1

6、6,注 意,1、严格执行查对制度,遵守消毒隔离原则。 2、使用前检查各部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况。 3、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水,水槽内无水时不可开机,以免损坏机器。 4、水槽内水温超过50或水量不足应关机。更换或加入蒸馏水。 5、检查电晶片及透声膜是否完整,操作轻稳。 6、连续使用时,中间需间隔30min。,17,观察并记录, 、观察患者反应,记录雾化效果及反应 、观察呼吸情况,防止窒息,勿喷到眼睛,必要时对比患者呼吸、排痰和听诊肺部来判断雾化效果,18,常用药物,1、控制呼吸道感染,消除炎症。抗生素,庆 大霉素等。 2、解除支气管痉挛,减轻呼吸道粘膜水肿用舒喘灵、氨茶碱、

7、地塞米松等。 3、稀化痰液,帮助祛痰: 用靡蛋白酶,痰易净等。 临床常用: 庆大8万u /4万u+ a-糜蛋白酶100u + NS20ml NS20ml + 地米5mg + 庆大8万u,19,氧气雾化吸入法,概念:借助氧气高速气流,破坏药液表面张力,使药物形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。,20,目 的,改善通气功能,解除支气管痉挛。 预防控制呼吸道感染。 稀释痰液,促进咳嗽。,21,评 估,1、病情、治疗情况。 2、患者呼吸道通畅情况。 3、心理反应及合作程度。,22,计 划,用物准备: 氧气雾化吸入器、 氧气装置一套、 弯盘、药液。,23,实 施 评估 洗手戴口罩 准备药液 携用物到患者旁 核对解释 取舒适体位 连接雾化器的于氧气装置 调节流量 68L/min 吸入治疗 治疗毕 关闭氧气开关 关电源开关 整理床单位 清理用物,24,注意事项,1、严格执行查对制度,遵守消毒隔离原则。 2、使用前检

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