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文档简介
1、昆明中医医院钟传华教授认为,中医药是中华民族历经5000年沧桑的伟大宝库,是中华民族繁衍发展的保证。他的医学理论博大精深,学术内涵极其深刻。几千年来,他的后继者保留了祖先的学术思想,继承了中医的学术理论。尤其是张仲景等四大医家在清代叶、等地撰写了伤寒金匮论、温病学等巨著,发展和更新了黄帝内经的学术理论,为中医学的发展做出了巨大贡献。近代以来,中国刚刚结束封建社会,开始了工业革命,这就不可避免地在科技上落后于西方。在历史上,它被殖民主义和大国轻踩,而传统中医被排除在外,受到沉重打击。因此,高科技的进步与自然科学研究的发展之间存在一定的差距。世界医学已进入分子医学发展领域,特别是人类基因组和后基因
2、组的研究进展,破译了人类组织结构和生命之源,成功克隆了转基因绵羊多莉,并具有优秀的基因重组、植物和人类干细胞克隆等。在这种激烈的竞争和挑战的形势下,崇洋媚外的遗风借此机会刮起了一阵冷风,宣布它轻视祖国的医学,禁止中医。它警告我们,在医学的研究和发展过程中,我们决不能重复历史上火药发明的同样模式。发明家被发明所取代,并被打败。在世界医学竞赛中再次失利。引言:中国肛肠领域的有识之士认为,中医药的发展不能仅仅依靠政策保护来生存,还必须努力。倡导学习和掌握现代科学技术和科研技能,探索中医的伟大宝库,更新中医经典医学理论,丰富和创造现代中医肛肠外科。培养一代现代中医专家,能够“执政时以微创剖腹术治未病,
3、执政时以辨证论治治未病”,从而为中医现代化学院开创或开辟一条中医专业快速崛起的道路。为此,我将共同研究和探讨他们最新的中医学术思想,为振兴和发展中医学术思想提供参考。第一部分是中医生命科学。祖昆医学并不是对生命科学一无所知。早在内经年,它就包含了简单的唯物主义历史。罗季的“天人合一”哲学论证,开创了生命科学的认识论。专著素问阴阳应象大论说:“阴阳,天地之道,万物之纪,父母之变,生与死。治疗必须以此为基础”。它是指人和自然中所有物质(木、火、土、金、水)的生长、变化和转化,它们都是以阴阳为法则运行的。下面的文字(阴阳应该像一个大理论)“因此:天地,万物皆上下;阴阳,男女有血气;左右,阴阳之道也;
4、水和火,阴和阴的标志也是;阴阳,一切都可以开始。因此,阴在里面,阳也是被守护着的;阳在外,阴也在外。”进一步阐明了生命之源源于阴阳,依赖五行(木火、土、金水)的生克或天道六气的法则,从而始终维持生命。它被称为“生与死的基础,神的殿堂”。治疗必须以此为基础。强调医生必须学习掌握生活的科学。(1)遗传学和生命起源的提议灵枢天年篇说:“我希望出生在被诅咒的开始。什么是基础,什么是基础,什么是死亡,什么是生命?”齐波说:“母亲是基础,父亲是终点。如果你失去理智,你会死;如果你得到上帝,你会活下去。”。皇帝说:上帝是什么?博说:“如果你是自给自足的,你将成为一个男人,如果你已经获得了健康,你的(2)基因
5、预测,几千年前在没有微分支的情况下,内经预见了生殖细胞和基因的存在,用“本质”代表无形的和无形的最小结构和功能单位,并根据其功能表达(灵魂等于灵魂),它被称为“本质”,所以灵枢本神篇说:“它生来就是本质,两种本质互相竞争。”基因预测阐明生殖细胞和体细胞都来自“精”,而“精”可以化气为“神”(指体质或能量的储存);气的生成活动被称为“灵魂”(指功能活动)。“灵魂是完美的”(生活活动)。预测了“精”细胞的基本结构、气化和气机,属于细胞的生理生化功能。因此,它被称为“精气”,它预见“精气生”是细胞生命的原始基础。(3)基因起源素问阴阳应象大论说:“阳为气,阴为味,味为形,形为气,气为精,精为化”,并
6、阐述了化形原则和精的质量。“精气”称为“精气”,具有气化物质和行气的功能。它是决定阴阳驯化的生命原基,是“精气”的功能和结构单位。基因的起源和超微结构的研究属于核苷酸序列,所有的核苷酸序列都盘绕成具有碱基对的双螺旋的四重结构。它们与组蛋白一起形成细胞核的染色体,即细胞基因组的DNA。只有单倍体碱基对由3x109bp组成,这在百万分位数中相当大。然而,编码蛋白质的DNA序列仅占整个DNA序列的2 3%,约有30000 40000个具有编码功能的DNA序列,是哺乳动物的结构基因。剩下的95%的DNA序列不是无用的,这些DNA序列由K pn1家族、卫星DNA、内含子、启动子、终止子等组成。具有调节结
7、构基因的功能。基因的起源,其中DNA的表达调控系统远比已知的功能复杂,所以它们统称为调控基因序列,它验证了本质的基本结构和组成成分,并由双螺旋DNA序列组成的核苷酸碱基对。结构基因和调节基因被称为基因组结构。(4)基因表达,灵枢决气篇说:“两个神是和谐的,一起形成,他们总是老师,这意味着本质”,或灵枢本神篇说:“因此,他们生来就是本质”。强调“本质”是遗传基因的主要组成部分,其“结合和形成”是功能蛋白的合成,统称为基因表达。“师训”是一个蛋白质合成的过程,强调遗传给后代的性状仍然是两性的“精气”,而“二神”则保证遗传信息的储存和传递,同样的遗传性状由于精气的气化和气机的作用,可以表达给后代。基
8、因表达证实了基因表达是“常老师的身体”的基因信息,这是一个亲本基因。由于其功能性的脱氧核糖核酸分子片段和携带遗传信息的核苷酸序列,它引导和调节核糖核酸或多肽的合成,这被称为遗传基因表达。(5)传承的过程,灵枢决气篇说:“两个神是和谐的,一起形成,他们经常教导自己”。超微型生理学和生物化学探索了经典遗传学,认为基因可以决定生物体的遗传特征,并将其传递给后代。因此,基因是携带遗传信息的结构单位,也是控制和决定遗传特征的功能单位。所谓的基因本质上是“精细”DNA分子中的功能片段。它们以核苷酸特异性序列的方式储存遗传信息,并利用这些信息来指导和调节核糖核酸或多肽的合成。遗传过程分为三个步骤:(1)以D
9、NA为模板合成相同的DNA称为复制;由核糖核酸模板合成的核糖核酸称为转录;用mRNA作为模板来指导多肽链的合成称为翻译。从脱氧核糖核酸到核糖核酸再到蛋白质,通过转录和翻译,利用脱氧核糖核酸分子中基因的遗传信息,在细胞中合成出各种具有功能意义的蛋白质,称为基因表达。脱氧核糖核酸基因也可以指导核糖核酸和核糖核酸的转录,这是基因表达的另一种形式。因此,遗传因素遗传过程,遗传过程,所以DNA复制和基因表达构成了遗传信息传递的流向,这就是所谓的中心法则。其含义是:DNA分子储存各种生命活动的遗传信息,这是遗传的物质基础,遗传信息通过半保守复制准确地传递给后代,从而保存遗传信息,保持物种的稳定性;遗传信息
10、通过基因表达被转录成mRNA,然后被翻译成具有多种功能的蛋白质,体现了各种生命活动的特征。在遗传过程中,核糖核酸和病毒的遗传信息储存在核糖核酸分子中,核糖核酸复制和反转录可以合成脱氧核糖核酸,扩展了遗传信息的传递规律。在扩展的中心法则中,不仅DNA是中心,RNA也是中心,更全面地反映了生命活动的本质,概括了生物遗传信息存储和表达的基本规律。第二节,组织细胞学的起源,(1)对组织灵枢本神篇的理解说:“这两个灵魂被称为神,跟随神的被称为灵魂,进出的被称为灵魂。”阐明了人体最小的结构和功能单位是精气,精气的气化功能得到了增强。如果是阴阳气的产物(表达功能蛋白的合成),化生(分化和增殖)就会形成微静脉
11、、浮脉、太阳穴、微经脉、十四经脉、十二经脉、十二皮部、谷穴、舒穴、气腑、皮脉等组织的认识,为此素问阴阳应象大论说:“因此,阳的积聚是天,阴的积聚是地。阴是平静的,阳是狂躁的,而阳生长阴,阳杀死阴并隐藏它。阳气,阴气成型。”解释“本质”的形成过程。然后灵枢经脉篇说:“当人出生时,他们首先被精炼,大脑在精炼之后出生。骨头是干的,静脉是营,肌肉是结实的,肉是墙,皮肤是结实的,头发是长的。山谷进入胃部,血气消失。”在没有微观技术的历史条件下,对这个组织的理解已经得到了证明:“这两种精神叫做神,追随神的叫做灵魂,进进出出的叫做灵魂。”它是精气,精气是有形的阴,气是生气勃勃的阳。正如(阴阳应该像一个大理论
12、),“阴是阳的卫士,而阳是外阴的原因。”它进一步说明“精气”意味着“阳生阴长,阳杀阴藏”。阳气形成,阴气形成。“本质”的化生和转化被预测为未来组织和细胞理解的基础。随后的中医文献注重“气”的本质,在血、液、液理论中明确界定了经书中各种气体物质的科学含义。这里所说的“精”是广义的生殖“精”,它包含化生和体细胞的成分,是“先天之气”;对水谷的微妙吸收是“后天之气”。这两种物质是构成有机体和生命活动的最小的结构和功能单位(现在称为细胞),所以前者又称为“元气”或“真气”;后者源于水谷精气与肺气的结合,后更名为宗气。(2)细胞意识,细胞意识,所以灵枢营卫生会篇”齐波回答:人在谷中受气,谷入胃。为了扩散
13、到肺、内脏和六个内脏,它们都受到气的侵害。那些清楚的是营地,那些不清楚的是守卫,在脉搏中扎营,在脉搏外守卫,扎营数周,并在50年后继续开会。阐述了“宗气”是改造“戚颖”和“齐威”的源泉,也是生活活动的必要物质“星期五十营”还提供了“原气”转化为脏腑经络的“脏气”和“精气”。证明这些气体物质的结构和功能是基因表达和细胞分化增殖的表现。在第三节中,生殖本质的发掘和“精”或“精气”的发掘被证明是细胞、真核细胞的基本结构和功能单位,其基本结构可以从超微结构和分子两个层面来看主要论述如下:(1)“精气”的超微结构,是生殖和皮肤、静脉、骨骼、肌肉的最小结构和功能单位,在超微结构上属于生殖和体细胞。通过对生
14、物化学和分子生物学的进一步探索,“精”转化为“精气”,产生气的功能,这与分子生物化学或分子生物学的理论基础十分一致。细胞核的存在是真核细胞不同于原核细胞的根本点。细胞核不仅是遗传信息的储存库,也是细胞的核心。DNA复制、转录和RNA加工都是在细胞核中进行的,但只在基因表达(翻译)的最后阶段转移到细胞质中。这是“本质”的结构和功能的中心。执行结构是核膜和核基因组,核膜和细胞质是分开的,因此基因表达受细胞独特的转录和转录后机制调节,这为在转录水平上调节基因表达提供了条件,例如,基因表达受从细胞质到细胞核的转录因子调节。核膜将细胞核与细胞质分开,以防止核分子自由穿过核膜屏障,使核环境不同于细胞质;只
15、有一些参与基因表达调控的因子才能通过核膜上一个叫做核孔的特定通道。1.核膜结构。核膜分为内层和外层。结构非常复杂。内层与细胞核紧密相连,外层延伸至粗面内质网,因此内层和外层之间的核周空间直接与粗面内质网的内腔相连。核膜也与粗面内质网的酶特性有关,在功能上与粗面内质网的质膜相似。核膜结构,核膜内层的内表面衬有核膜层蛋白(nuelear 1amina)为细胞核提供结构支撑。核孔是由核膜的内层和外层按一定间隔融合而成的圆形孔。它是一些小报告分子、离子和大分子(如蛋白质和DNA)通过核膜进入细胞质的唯一通道。例如,核糖核酸前体核糖核蛋白在细胞核中合成,然后通过核孔转移到细胞质中以指导蛋白质合成,而在细
16、胞质中合成的蛋白质,如转录因子、组蛋白、脱氧核糖核酸和核糖核酸聚合酶,必须通过核孔转移到细胞核中以发挥其功能。根据分子大小和核孔之间的交换机制,可分为小分子的自由双向扩散和大分子的主动单向输运。核膜结构,从细胞质转移到细胞核的蛋白质包括组蛋白、脱氧核糖核酸聚合酶、核糖核酸聚合酶、转录因子和剪接因子等。它响应基因组结构和功能的所有方面;这些蛋白质根据其不同的氨基酸序列分布在细胞核中,这被称为核定位信号(NLS)。蛋白质在核膜之间的转运需要适当的信号刺激,这是一个消耗三磷酸腺苷或GTP能量的过程。首先,含有核定位信号的蛋白质结合到核孔受体,因此受体-配体复合物结合到核孔。在ATP、GTP结合蛋白和
17、蛋白质的酶促作用下,核孔打开或关闭,实现蛋白质从细胞质向细胞核的转运。蛋白转运受抑制蛋白或靶蛋白的磷酸化和去磷酸化调节。核定位信号被暴露,并且可以进入细胞核以激活靶基因的转录。核糖核酸的运输也是一个消耗能量的过程,但相反,它是从细胞核运输到细胞质的。核糖核酸以核糖核酸-蛋白质复合物的形式穿过核膜,与蛋白质结合,而不是裸露的核糖核酸。运输信号来自核糖核酸本身或与其结合的蛋白质。核膜结构,2,核仁结构。在光学显微镜下,细胞核中最明显的结构是核仁,核仁由纤维组成,含有致密颗粒和染色质,直径为15 20 nm,由核糖核酸和蛋白质组成。在间期,异染色质高度积聚,并核仁的另一个功能是组装核小体亚单位前体,然后形成核小体亚单位并通过核孔进入细胞质。(2)细胞质,包含细胞基质和细胞器。细胞基质是由微丝、微管、中间丝以及水、蛋白质、酶、核酸、糖、盐和脂质等密切相关的化学物质组成
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