家庭医学百科-家庭护理篇课件模板-008(共9)

1、家庭医学百科-家庭护理篇 课件模板-8,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维支气管镜检查,纤维支气管镜检查：,1。检查前4小时禁食，前半小时要注射阿托品针剂，服用镇静药。应把有关胸部X线片带上交给医生以供参考。 2。检查时要取下活动假牙，密切配合医生插管，要始终咬紧牙垫，不要紧张，全身放松，平静呼吸，不得随意移动体位。 3。检查后2小时内不能进食。 4。检查后少数病人可能有少量痰血、咳嗽、低热等，不需要特殊处理，休息12天会自行消失。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维支气管镜检查,纤维支气管镜检查：,若有大咯血或剧烈疼痛时，立即去医院检查。 5。身体严重虚弱，心肺功能不全，严重心脏病及高血压，主动脉瘤

2、者禁忌做检查。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维胃镜检查,纤维胃镜检查：,1。在进行胃镜检查前，先进行肝功能、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的检查。 2。检查前一天内勿吸烟、饮酒和吃刺激性食物。晚餐吃半流汁饮食，晚10点后禁食。 3。如上午检查者，检查当天早晨禁食，不饮水。如下午检查，上午可饮糖水，但中午必须禁食。 4。如同时预约X线钡餐造影者，则胃镜检查推后3天。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维胃镜检查,纤维胃镜检查：,如幽门梗阻、胃滞留的病人要在检查前进行洗胃。 5。检查当天应提前半小时到检查室，并应随带有关病史、X线摄片等有关资料。按时肌肉注射阿托品、咽喉部喷洒麻醉药等术前准备工作，病人应

3、密切配合。 6。检查时，脱鞋后屈曲左侧卧于检查床上，解开衣领扣子及裤带，有假牙的要取下。咬住牙垫，不要紧张。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维胃镜检查,纤维胃镜检查：,插入胃镜后如有不适，可用手示意告诉检查的医生。 7。检查后2小时以上，方可进食温牛奶、豆浆、烂面等流质或半流质的饮食。也可吃些冰砖、雪糕等冷饮。 8。凡进行胃粘膜活检的病人，术后应休息12天。术后可有咽痛或声音沙哑，不需作特殊处理。但若有剧烈腹痛、呕血、黑便者，应立即去看医生。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维胃镜检查,纤维胃镜检查：,9。患急性扁桃体炎、咽峡炎，改期检查。患有高血压病、冠心病、心律不齐、食管静脉曲张、主动脉瘤或严重

4、衰弱的病人等，应由医生决定，可否作胃镜检查。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维结肠镜检查,纤维结肠镜检查：,1。检查前一天晚餐进半流质饮食（面条、粥），不可进食纤维素多的食物（蔬菜）。睡前服用配给的轻泻药。 2。检查当天早晨禁食，早晨6时口服25甘露醇250毫升后，再口服温开水1200毫升（约3茶杯）。检查前1小时，到达医院进行清洁灌肠。精神紧张的病人可以要求医生给予镇静剂。 3。检查当天必须有亲属陪同。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维结肠镜检查,纤维结肠镜检查：,必须带上配备的杜冷丁50毫克，阿托品0。5毫克。 4。若同时预约X线钡餐检查，则肠镜检查须推迟3天进行。 5。女病人在月经期，有直肠

5、、乙状结肠狭窄，肠道急性炎症，急性腹泻的病人应停止肠镜检查。 6。检查时，病人不能随意移动体位。有不适时，可张口深呼吸。 7。检查后，应休息12小时。,家庭医学百科-家庭护理篇：纤维结肠镜检查,纤维结肠镜检查：,取活检者，3天内避免作剧烈活动，不能做钡剂灌肠造影。如有剧烈腹痛、便血等应去医院紧急处理。,家庭医学百科-家庭护理篇：膀胱镜检查,膀胱镜检查：,1。检查前病人须洗净外生殖器、会阴部。临检查前要排空大小便。 2。精神紧张的病人可以要求医生给予镇静剂。 3。检查插镜时，病人要作深呼吸，帮助肌肉放松，以配合插管。 4。检查后，不要马上单独站立、行走，特别是老年人，应卧床休息23小时。病人尽量

6、多饮开水，注意保暖。 5。检查后有膀胱胀痛、烧灼感的病人可以热敷以减轻疼痛。,家庭医学百科-家庭护理篇：膀胱镜检查,膀胱镜检查：,有持续的肉眼血尿或不能小便、频繁呕吐的病人，应及时请医生处理。 （王信强）。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,腹腔镜和子宫镜、膀胱镜、胃镜、肠镜等一样，也是一种内窥镜，然而，它能直接观察的范围却大得多，包括腹腔、盆腔内的各种脏器和组织。女性内生殖器位于盆腔，所以，目前常用腹腔镜协助诊断、治疗或处理下列一些疾病与问题： 不孕症主要用以观察输卵管形态、周围有无粘连，伞端是否闭锁；观察卵巢形态、有无粘连、有无排卵征象，且可同时施行分离粘连、扩张输卵管伞

7、端等小手术。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,此外，尚可通过腹腔镜吸取卵巢内卵子以进行体外受精，培育“试管婴儿”。 子宫内膜异位症常藉以明确诊断。如窥见散在病灶，可酌情电凝毁损；若发现卵巢已有内膜异位囊肿，可先抽吸囊液，再注入药物破坏囊壁。 闭经原发性闭经者，腹腔镜检查可了解内生殖器情况，有无发育异常，必要时，进行卵巢活组织检查。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,继发性闭经者，腹腔镜检查有助于寻找原因，是否卵巢有多囊、早衰、结核等病变，需要时，作活组织检查。 宫外孕高度怀疑宫外孕而诊断困难时，行腹腔镜检查既可明确诊断又可进行治疗。如为未破裂型输卵管妊娠，

8、可同时取出胚胎或局部注药以灭胎。 计划生育输卵管绝育术是妇科最常进行的腹腔镜手术。此外，尚可在直视下取出移位至腹腔内的宫内节育器。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,和剖腹手术相比，腹腔镜检查简单得多。国内一般都在脐孔周围局部浸润麻醉下进行。倘若患者精神紧张、有盆腔疼痛和腹膜刺激征象、疑有腹腔内粘连或决定经腹腔镜手术，则改用硬膜外阻滞麻醉。术前仅要求晚间皂水灌肠后禁食8小时，临时排空膀胱。手术全过程包括三个步骤：放置子宫操纵导管；制造气腹；局部麻醉后，在脐部作一长1。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,5厘米左右的直切口，插入腹腔镜。 由上所述可知腹腔镜检查

9、确实是个小手术，不过，并非人人适宜。盆腔炎急性或亚急性发作时；有弥漫性或结核性腹膜炎、肠梗阻病史；合并严重肺、心血管疾病者，绝对禁忌。过度肥胖、腹部疤痕过多者，相对禁忌。 如果有腹腔镜检查指征、条件适宜，而且由技术熟练的医生操作，病人尽管泰然接受，但要作好思想准备。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,首先、制造气腹时，亦即穿刺腹腔，注入二氧化碳或一氧化二氮气体时，腹部逐渐膨隆，会越来越“胀”，不过，一般可以耐受。 其次，因局部麻醉镇痛不全，插入腹腔镜后，会有不同程度的不舒服，尤其窥视盆腔移动脏器时，会有牵引感甚至疼痛。 不过，局部麻醉安全，并发症几无，而且术后恶心、呕吐少，恢

10、复快。,家庭医学百科-家庭护理篇：腹腔镜检查,腹腔镜检查：,检查中的注意事项除遵医嘱外，则同胃镜、膀胱镜和肠镜。 （盛丹菁）。,家庭医学百科-家庭护理篇：1月份疾病预测预报,1月份疾病预测预报：,气候特点天气寒冷、干燥，冰冻常见，雨雪较少。 可能发生或流行的主要疾病及其预防冬春季是甲肝好发季节，学校在放寒假前要对学生进行一次卫生教育。学生在寒假期间要注意饮食卫生和个人卫生，不要去肝炎病家玩耍，以免染上疾病。一旦发生面黄、乏力、吃不下饭，应及时去医院诊治。 流脑发病开始逐渐增多，要注意居室开窗通风，勤晒被褥，儿童尽量少去人多拥挤的公共场所。,家庭医学百科-家庭护理篇：1月份疾病预测预报,1月份疾

11、病预测预报：,312岁儿童若尚未接种流脑多糖体菌苗，赶快去附近预防接种门诊补种。 1月份仍然是流行性出血热发病季节，预防工作不能放松。 1月份还是江南地区气温最低的月份，是杀灭越冬蚊蝇的最佳时期。,家庭医学百科-家庭护理篇：2月份疾病预测预报,2月份疾病预测预报：,气候特点气温缓慢回升，天气阴冷，多霜和春雪。 可能发生或流行的主要疾病及其预防春节期间人群往来频繁，接触机会多，容易传播甲型肝炎。一旦患了肝炎应及时去医院隔离治疗，千万不要走亲访友，以免把疾病传染给他人。 天气寒冷，室内活动多，要注意开窗通风，勤晒太阳，预防流脑，猩红热、白喉等呼吸道传染病的发生。,家庭医学百科-家庭护理篇：2月份疾

12、病预测预报,2月份疾病预测预报：,春节期间，生活起居要有规律，避免过度劳累和高度兴奋，饮食要有节制，以清淡为宜，切不可醉酒，尤其是患有冠心病、高血压、脑血管硬化等疾病的人更应倍加注意。 放爆竹尤其要注意外伤和防火。,家庭医学百科-家庭护理篇：3月份疾病预测预报,3月份疾病预测预报：,气候特点时寒时暖，天气多变，春雨增多，常有春雪和低温晚霜。 可能发生或流行的主要疾病及其预防3月份是甲肝高发月份，肝炎防治工作不能放松，一旦发生肝炎应及时隔离治疗。 34月份是流脑、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎等呼吸道传染病的好发季节。托儿所、幼儿园要加强晨间检查，发现发热、呕吐、皮肤出疹子、耳垂前下方肿胀（大嘴巴）应

13、及时去医院诊治。,家庭医学百科-家庭护理篇：3月份疾病预测预报,3月份疾病预测预报：,孕妇尤应注意预防风疹。 过了惊蛰，冬眠生物苏醒，蚊蝇活动繁殖，抓住有利时机消灭早春第一代蚊蝇是控制蚊蝇密度的有效措施。,家庭医学百科-家庭护理篇：4月份疾病预测预报,4月份疾病预测预报：,气候特点本月下旬起，天气转暖、潮湿，多春雨。 可能发生或流行的主要疾病及其预防甲型肝炎发病开始缓慢下降，但预防措施仍不能放松，要注意饮食、饮水和个人卫生。 流脑、麻疹、水痘、腮腺炎等呼吸道传染病好发月份，托儿所、幼儿园要加强晨间检查，发现有发热、呕吐、皮疹、耳垂前下方局部肿胀的孩子应及时去医院诊治。,家庭医学百科-家庭护理篇

14、：4月份疾病预测预报,4月份疾病预测预报：,正值河豚鱼旺汛，误食会引起中毒。水产批发部门要做到在水产品拣净河豚鱼，才能出门；菜场、商店做到河豚鱼不上摊；炊事员不经检查验收的鱼不煮食，居民不购食河豚鱼。 春暖花开，恶狗伤人事件多了起来，要加强犬类管理，一旦发生犬类咬人，应立即正确做好伤口处理，以防狂犬病发生。 4月份是郊县开展乙脑预防接种的月份，凡满1、2足岁的儿童要不失时机去村卫生室或乡卫生院接种乙脑疫苗。,家庭医学百科-家庭护理篇：4月份疾病预测预报,4月份疾病预测预报：,春季是鼠类繁殖期，抓紧这一有利时机灭鼠，可收到事半功倍的效果。,家庭医学百科-家庭护理篇：5月份疾病预测预报,5月份疾病

15、预测预报：,气候特点本月下旬起，天气渐热，晴几天，雨几天，出现梅雨。 可能发生或流行的主要疾病及其预防天气渐渐转暖，细菌繁殖开始活跃，肠道传染病开始增多，所以，饭菜要特别注意烧熟煮透，隔顿隔夜应回锅，生熟分开，现烧现吃，防止食物中毒。在农村，还要加强饮水消毒，以防肠道传染病的发生。 5月份以后，伤寒、副伤寒病人逐渐增多，凡遇自觉疲倦、乏力、纳差、持续高热5天以上的病人，不要轻易当作感冒来治。,家庭医学百科-家庭护理篇：5月份疾病预测预报,5月份疾病预测预报：,5月份是市区开展乙脑预防接种，凡满1、2足岁儿童要不失时机去户口所在地的地段医院接种乙脑疫苗。,家庭医学百科-家庭护理篇：6月份疾病预测预报,6月份疾病预测预报：,气候特点本月中旬入梅，天气闷热，潮湿，多雨、多雷雨。 可能发生或流行的主要疾病及其预防6月份是上海地区食物中毒高发季节。集体食堂、饭店、饮食摊点等要格外注意饮食卫生，居民家庭不宜在这个季节自办酒席。 时值梅雨季节，尤其在南方地区要注意防霉防潮及食物的霉变。 端午节，家家户户吃粽子。,家庭医学百科-家庭护理篇：6月份疾病预测预报,6月份疾病预测预报：,粽子要现烧现吃，当天吃不完，隔天回锅蒸透再吃。另外，粽子不易