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文档简介
1、乳腺术后上肢水肿 我们一起面对,龙华医院 乳腺科,1,术后患侧肢体肿胀 术后患侧肢体麻木 术后患侧肢体有沉重感 两侧肢体不对称，患侧手臂比健侧粗 术后患侧肢体功能障碍,术后的您是否存在以下的问题？,2,3,水肿发生的原因,上臂内侧的淋巴管在手术中遭到了破坏 包扎伤口时腋静脉受压 ，使上肢回流受阻 术后上臂活动过迟 ，影响上肢静脉血液、淋巴回流及循环 放疗造成放射野内的静脉闭塞，淋巴管破坏，局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管，影响上肢回流,4,面对水肿，我们可以做些什么？,避免用患肢持重物，肌肉用力收缩时需要大量供氧，导致大量血液流入手臂，这部分血液回流困难会导致或加重上肢水肿 尽量将手臂置高于心脏
2、的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单撑下臂,5,面对水肿，我们可以做些什么？,需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用肩挎包 平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里，这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉 避免患肢输液、测血压等操作，避免蚊叮虫咬,6,面对水肿，我们可以做些什么？,平时衣服的袖孔不要太紧，乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里，必要时，可将带子加宽或加一衬垫 戴戒指、手镯、手表时，应尽量宽松些，不要让它们嵌进皮肤，还要注意避免手臂直接受热，譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等 积极进行上肢功能锻炼,7,功能锻炼注意事项,锻炼不要操之过急，要循序渐进 患肢上举运动要保持脊柱直立 伤口拆线前患肢只能沿躯体冠状轴进行前举和屈伸运动,8,术后患者的居家功能锻炼,9,术后患者的居家功能锻炼,10,水肿治疗新进展,淋巴引流按摩 护理人员为患肢进行向心性淋巴引流按摩。促进淋巴
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