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文档简介
1、来自生活中的a,1,2,讲稿,内科护理 -尿路感染患者的护理措施名称:徐元智单位:海宁卫生学校,a,3,教育目标,重大难点,教育方法,法律指导,学情分析,教育设计,教育反省,a, 4、教材地位和作用教材特性: 1、重点强调、实用性强2、知识面宽、课外扩张疾病特性: 1、敏感性高2、恢复性高、a、5、学情分析、知识能力一定的专业知识基础和经验分析问题、解决问题的能力、心理特性大多数学生思想活跃, 对求知欲强的身边事物感兴趣的学习态度“3 2”级学生两极分化严重,有些学生缺乏积极的自我控制管理能力,a,6,教育目标,知识:了解尿路感染的病因、发病机制该病的定义、辅助检查、身体状况、护理措施精通的尿
2、路感染的药的护理和健康教育能力:通过此次课程的理论知识学习,可以完成临床护理工作和社区健康教育。 情感:通过设定身边的故事和情景,激发学习兴趣的病例探讨和“健康指导”内容的角色扮演法,培养学生良好的人际交往能力。 a、7、教育难点、重点:尿路感染患者尿培养的方法药物指导和健康教育内容。 难点:对尿路感染患者的用药指导。 听a,8,法学指导,探究性学习故事,带问题进入课程,兴趣合作性学习小组讨论,角色扮演进行,充分交流,吸取优点和缺点,培养学生团队合作精神。 通过自主学习预习、作业、训练等方法引导学生自主思考、自我探索,形成有内在动力支持的有效自主学习习惯。a、9、教学方法、案例教学法:创设问题
3、的境界,激发学习兴趣提高学生的临床思考能力和实践能力的角色扮演法:提高上课参加的积极性的表现,培养交流能力培养集体荣誉感和团队精神,a、10、教育过程、(课前预习)故事的导入, 创造场景-感知材料照片展示,独立思考-思考发言组讨论,自主发言-互助合作现场模拟,角色扮演-探索实践总结,知识升华-内省配置工作,课外扩张-扩张,a,11,课前预习问题: 1,膀胱刺激症的定义2, 膀胱刺激症见于哪种情况双方的准备,心里有数,a,12,1,故事被引入,一天晚上,一位监护人给我打电话,她女儿说最近因排尿异常(具体症状不详)到医院就诊,医生说是尿路感染,监护人觉得很奇怪,一位少女、a、13、2、照片展示、男
4、女性泌尿系统的差异会导致什么结果? a、14、3,小组讨论1,病例一王某,女,18岁,学生,住宿生。 最近一周,因为面对期中考试,晚上熬夜背书,把洗的衣服放进厕所也来不及洗了。 最近3天出现频尿急性症状,认为是试验紧张引起的,没有受到重视。 昨晚出现明显尿痛,下腹部开始不舒服,今天早上住院。 入院体检:体温37.5度,脉搏86次/分,呼吸16次/分,血压1160/78MmHg。 心、肺、肝、脾不特殊,膀胱区有轻度叩诊痛。 实验室检查:血液标准Rbc3.6x1012/L、Wbc14.2x109/L、N 0.85。 尿常规:白血球( ),红血球34 /HP。 a,15,3,小组讨论2,病例二马某,
5、女,25岁,新婚期。 因畏寒发热,腰酸,症状加重伴尿痛,尿频、急尿3天,于2009年1月16日入院。 患者1周前新婚旅行回家突然感到全身不舒服,伴发热和两侧腰酸,有点寒气、咽痛、流鼻涕、咳嗽。 体检:体温38.8度,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压130/80MmHg。 急性症状,意识清楚,皮肤无出血点,未触及全身浅表淋巴结。 心、肺、肝、脾不特殊,肾区有轻度叩痛。 实验室检查:血常规Hb97g/l、Rbc3.42x1012/L、Wbc20.6x109/L、N 0.96。尿常规:上皮细胞(),白血球(),红血球26 /HP。 a,16,3,组讨论3,病例3 :患者:张某,女,56岁,绝经
6、3年。 因为是个人做生意,所以上厕所平时也不喝水。 5 d前突然出现怕冷高热,伴尿频、尿频、尿痛、肾区疼痛入院。 1年前有尿路感染史,服用抗生素后停药直至体温正常。 这次又发生了急性发作,来医院就诊了。 体检:体温39.5度,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压140/86MmHg。 实验室检查:血液检查中白细胞数、中性粒细胞分类数上升,中段尿检查中红、白血球增加。 尿沉渣涂膜染色镜检查中存在细菌。 提出a、17、三个问题,简要叙述(1)以上疾病的症状、生命体征的特征。 (2)以上患者目前最可能的医疗诊断是什么? 引起疾病的主要原因是什么?(3)在病例1、2中,为了确认和指导药物,需要进行那个
7、检查吗? 有什么注意事项?(4)以上患者现在的主要治疗措施和护理要点是什么?a、18、3、小组发言、教师评分、1、小组派代表发言、其他学生补充、2、教师评分(实物展示、强化印象)的肯定优点、指出不足、a、19、 板书设计定义:病原微生物急慢性炎症病因:大肠菌上行性感染诱因:尿路闭塞、女性等症状:全身症状-寒战高热局部-膀胱刺激征候:急性病容脊肋区压痛和纽扣痛实验:血尿常规, 影像学尿细菌学检查治疗:抗生素喹诺酮类疗程-10日至14日的治疗效果判断健康指导:疾病知识(原因的预防和治疗,二次排尿)生活指导(增强体质,多饮水工作排尿)药物指导(坚持疗程,容易复发),a、20、4,现场模拟,低总结知识
8、升华学生相互评价组评价问题和角色扮演环节各组的表现老师的评价总结角色扮演的优点和缺点总结这次课的主要内容和难点(主导地位)通过加深对病的感觉认识,a、22、6、配置工作我去男生宿舍检查卫生,看到一间卧室厕所的角落里满是裤袜,又看到床上有一盒药:左氧氟沙星。 问问同学,他不知道这是什么病,也不知道为什么得了这个病。 总之医生给他开了这药,他吃了两天,但自认病情恢复了,就停了下来。 对不起:这可能是什么病?为什么男性也得了这种病? 哪个年龄层的男性容易得这个病呢? 他的治疗是否合理?为什么a,23,教育反省,优点:两个来源于生活的故事,增加了课堂的趣味,刺激了学习兴趣的三个精心设计的病例,显示了不同
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