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文档简介
1、藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察 本文关键词:藿香,肠胃炎,正气,临床,观察 藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察 本文简介:摘要:目的分析藿香正气散治疗急性肠胃炎的疗效及药理作用。方法选取2016年10月-20XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组51例,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗,观察并比较2组患者的临床症状改善情况、治 藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察 本文内容: 摘要:目的 分析藿香正气散治疗急性肠胃炎的疗效及药理作用。方法 选取2016年10月-20
2、XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和治疗组, 每组51例, 对照组采用常规方法进行治疗, 治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗, 观察并比较2组患者的临床症状改善情况、治疗效果。结果 治疗组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间均显着短于对照组, 2组之间存在明显的统计学意义 (P<0.05) ;治疗组患者的治疗总有效率为98.0%, 其与对照组治疗总有效率86.3%比较, 存在显着性差异 (P<0.05) .结论 藿香正气散治疗急性肠胃炎效果良好, 安全性高, 临床价值显着, 值得借鉴和全面推广普及。关键词:泄泻; 急
3、性肠胃炎; 藿香正气散; 中医药疗法; 药理作用;急性肠胃炎主要指的是在胃肠黏膜发生的急性炎症现象, 患者主要表现出腹泻腹痛、恶心呕吐、发热等临床症状。该病在夏秋季节最易发生, 主要是因为食入病毒或细菌感染后的食物或日常饮食不当导致的, 其具有较高的发病率, 且可在任何年龄段都可发病, 从而对广大患者的身心健康和生活质量造成较大影响1.常规西医抗生素抗感染等基础治疗方法, 取得的治疗效果一般, 且长期用药或增加药物量的方式易导致不良反应, 安全性较差。本文选取2016年10月-20XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象, 现作以下分析和报道。1 资料与方法1.1 一般资料选取
4、2016年10月-20XX年10月我院收治的急性肠胃炎患者102例作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和治疗组, 每组51例。对照组之中男27例, 女24例, 患者年龄在1562岁范围内, 平均年龄 (43.6±3.5) 岁;病程最短2 h, 最长2 d, 平均 (8.3±1.5) h;治疗组之中男29例, 女22例, 患者年龄在1663岁范围内, 平均年龄 (45.1±3.4) 岁;病程最短3 h, 最长2 d, 平均 (8.5±1.3) h.对2组患者一般资料进行统计比较, 组间并未出现显着性差异 (P>0.05) , 可
5、给予对比。1.2 病例选择标准1.2.1 诊断标准呈现急性发病状态, 伴随一定程度的呕吐现象;腹泻症状明显, 且大便呈现黄色水样状, 黏液与脓血现象不明显;伴随程度各异的腹痛现象, 多以阵发性绞痛为主要表现;部分病例伴随明显的发热现象, 电解质紊乱、酸碱失衡、脱水等症状表现比较明显;大便常规检查结果显示红细胞、白细胞均呈现明显增高现象;查体腹部检查结果发现存在轻微肠鸣音亢进、压痛;中医辨证分型为寒湿阻滞。1.2.2 纳入标准符合急性肠胃炎的相关临床诊断标准;实验室检查、镜检均确诊为急性肠胃炎;通过医院伦理委员会批准, 患者签署知情同意书。1.2.3 排除标准妊娠、哺乳期妇女;肝肾功能异常或存在
6、严重疾病者;血液疾病、恶性肿瘤;意识不清或精神异常者;药物禁忌症或过敏者。1.3 治疗方法对照组采用常规方法进行治疗:予以补液盐口服或浓度为5%的5001000 ml葡萄糖盐水行静脉滴注, 予以抗生素抗感染治疗, 并对水电解质紊乱进行纠正, 促使酸碱平衡维持正常。针对剧烈腹痛者予以10 mg山莨菪碱口服;针对剧烈呕吐者予以10 mg胃复安肌肉注射。治疗组在此治疗基础上采用藿香正气散治疗, 方剂组成:桔梗、姜半夏、厚朴、陈皮、大腹皮、白芷、紫苏叶各10 g, 白术、藿香各15 g, 茯苓18 g, 甘草6 g, 大枣3枚, 生姜3片。辨证加减:热性偏盛者去白芷、清半夏、厚朴、陈皮, 酌情添加荷叶
7、、佩兰等;兼食滞和胸闷腹胀者, 可增加焦三仙、鸡内金等;湿重者可酌情增加苍术;腹泻严重者可增加薏苡仁、炒扁豆等。以水煎煮, 1剂/d, 分早晚2次服用。2组患者均连续治疗3 d的时间。1.4 观察指标观察并记录2组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间, 并在治疗3 d后评定2组患者的临床治疗效果。痊愈:临床症状、呕吐现象全部消失, 大便检查及各项化验指标恢复正常;好转:临床症状、呕吐现象等明显减轻, 大便次数较治疗前明显减少, 近似成形, 各项化验检测结果显示基本恢复正常;无效:临床症状无任何变化, 化验指标无变化。治疗总有效率的计算方式为痊愈、好转百分比之和2.1.5 统计学方法利
8、用统计学软件SPSS22.0统计分析得到的有关数据, 临床症状消除时间以 (±s) 表示, 行t检验, 治疗总有效率以百分率 (%) 表示, 行χ检验, P<0.05表明差异有统计学意义。2 结果2.1 2组急性肠胃炎患者的临床治疗效果比较对照组的治疗总有效率与治疗组进行比较, 治疗组显着高于对照组, 组间差异明显 (P<0.05) , 具体见表1.2.2 2组急性肠胃炎患者的临床症状改善效果比较对2组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间进行比较, 对照组均长于治疗组, 2组之间表现出的差异具有显着性统计学意义 (P<0.05) , 具体见表2
9、.3 讨论急性肠胃炎主要是由病毒、细菌等微生物感染导致的胃肠黏膜急性炎症, 患者的典型症状表现为发热、恶心呕吐、腹痛腹泻等, 病情严重的患者还会发生电解质紊乱、脱水、休克等, 其会显着降低患者的生活质量, 甚至威胁到生命安全3.西医传统治疗方法主要包括维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱、及时补液等, 整体治疗效果一般, 且容易出现不良反应, 用药安全性不理想, 且会直接影响到患者治疗依从性4.本病属于中医学腹痛泄泻等范畴, 饮食不洁、内伤饮食或外感寒湿等是其主要病因。其中以寒湿阻滞型最为常见。中医强调要在常规补液、抗休克等对症治疗基础上尽早缓解和改善患者临床症状, 快速止吐止泻, 才能达到治愈疾病的
10、目的5.中医药对本病的治疗效果尤为显着, 相关研究6采用自拟调胃消滞丸对食滞湿阻的患者进行治疗, 结果显示效果确切, 安全可靠。藿香正气散中的君药为藿香, 其主要作用在于芳香化湿、疏散风寒;臣药为白芷、紫苏叶, 其主要作用在于发散风寒、芳化湿浊;茯苓与白术的作用在于和中止泻、健脾运湿;大腹皮、厚朴的作用在于畅中除满、行气化食;桔梗不仅可以起到宣肺利膈的效果, 还能发挥解表化湿的重要作用;大枣、甘草、生姜主要对诸药和脾胃进行调和7.目前现代研究也已经证实本方具有效缓解痉挛, 同时对细菌进行抑制, 对细胞免疫功能进行显着增强的作用, 其可在一定程度上促使受伤肠段快速恢复正常。藿香正气散作为治疗急性
11、肠胃炎的经典方剂, 因其具有药证相符的优势, 是疏表解里、芳香化湿的代表方剂, 故可取得显着性治疗效果。在本次研究中, 治疗组止泻时间、止痛时间、退热时间、恶心纳呆消除时间短于对照组, 其治疗总有效率优于对照组 (P<0.05) .由此足以证明, 藿香正气散治疗急性肠胃炎效果良好, 安全性高, 临床价值显着, 值得借鉴和全面推广普及。参考文献1杨莉颖, 郭素香。藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻33例J.陕西中医, 2011, 32 (11) :1462-1463.2胡静珠。藿香正气散加减治疗急性肠胃炎56例J.时珍国医国药, 2002, 13 (11) :677.3李随香。藿香正气散治疗急性肠胃炎疗效观察J.亚太传统医药, 2015, 11 (15) :115-116.4迟敬涛, 郭金峰, 王一东。藿香正气散治疗急性肠胃炎48例J.中国中医药现代远程教育, 2012, 10 (21) :9-10.5张珍, 邢彩虹。藿香正气散联合美洛西林治疗
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