常见病及其药物治疗

1、常见疾病及其防治,感冒及其防治,感冒和流感 普通感冒少有发烧和全身症状，以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状为主。 流感不同于普通感冒，主要症状有起病急，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等。 流感有流行性。在流行季节发病率可达1415%。尤其年老体弱者及儿童多发。死亡率较高。,普通感冒是怎样引起的？,是由感冒病毒感染而引起的，普通感冒病毒有鼻病毒、合胞病毒、冠状病毒、腺病毒和肠道病毒等。 普通感冒病毒抗体一般只存留1个月左右，流行性感冒病毒抗体可存留812个月，故感冒后的免疫力，一般可维持1个月，流行性感冒则可维持812个月。,流感是怎样引起的？,流感是由流行性感冒早病毒引起。共有三种流感病毒已被确认

2、，分别是甲、乙、丙型。 甲型及乙型流感在人类中引起流行病，导致多人受到感染。丙型流感病毒通常会引起轻微的呼吸道疾病，但并不会引起大型的流行病。 预防甲及乙型流感，可以接受疫苗注射。目前暂时还没有有效的疫苗去预防丙型流感病毒。,流感病毒的繁殖和传播,流感四季均可发病，但以冬春季为多。流感以空气飞沫直接传播和粘膜传播为主，病毒存在病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，也可通过被病毒污染的用物间接传播。 流感患者一声咳嗽，可散播约有10万个病菌；一个喷嚏约含有100万个病菌。一个喷嚏可使飞沫以167公里的时速，在一秒钟內喷射到6米以外的地方。 流感病毒主要侵入呼吸道，在纤毛柱状上皮细胞复制，再侵入其它柱

3、状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。 繁殖和传播，病毒必须进入宿主细胞 ，通过细胞的分裂繁殖来实现病毒的繁殖。宿主可以是人，也可以是禽兽等动物。,流感与普通感冒的鉴别,流感会有什么并发症？,如处理不善，流感病毒会引起肺炎、脱水、心肌炎等并发症。 流感亦有可能加深一些慢性疾病，如充血性心胖衰竭、哮喘及糖尿病的病情。 受感染的儿童有可能患上鼻窦炎及耳道发炎等并发症。 年老并有长期慢性病的患者，如感染流感，更容易引起较严重的并发症，并导致死亡。,二、临床表现,发热,头痛、关节痛、 咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞、咳嗽、可能伴有感冒,细菌感染、 病毒感染,持续高热、居高不下、伴有寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能

4、为肺炎,持续发热，无 寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大、，可能为伤寒,间歇性寒战、 高热、大汗、可能是化脓性感染或疟疾,儿童伴有 咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、麻疹、腮腺炎,外热源,刺 激 下 丘 脑,合 成 并 释 放,PGE,带纤毛的上皮 细胞受损脱落，妨碍 黏液的清除活动，分 泌物浑浊、变色,刺激周围组织合成 并释放缓激肽、5-HT 等致炎致痛介质,缓激肽、5-HT等 物质具有弱的致痛作用， 但PGE的存在可使缓激肽、 5-HT等的致痛作用 增强,缓激肽等炎性 介质，可使毛细血管扩张， 从而使鼻粘膜下的毛细 血管舒张,缓激肽等炎性 介质，可使毛细血管的 通透性增加，血清流入 鼻腔,炎症,鼻涕 粘

5、稠,疼痛,鼻塞,流鼻涕,解热镇痛药,作用于体温调节点， 体温调节点上移， 产热增多，散热减少,体温升高,药物治疗 （一）非处方药 非甾体类抗炎药：阿司匹林、对乙酰胺基酚、布洛分、芬必得等。 抗感冒中药：大青叶、板蓝根、生姜等。 止咳药 （二）处方药 抗病毒药 抗感染药：青霉素、氨苄青霉素等。 盐酸麻黄碱滴鼻剂,感冒的治疗,成药的大青叶和大青叶植株,板蓝根,抗流感病毒药物治疗,非药物治疗,休息 多饮水 物理降温 增加室内湿度 避开含有咖啡因的饮料（易脱水） 食醋熏蒸房间 食用清淡食物 因频繁擦鼻涕而使鼻下部分擦伤，用凡士林涂抹,感冒的预防,接种疫苗 用流动水洗手 用纸巾擦鼻涕 避免接触眼睛和鼻子

6、 在感冒流行期间少去人员拥挤的场所和流行地区,咳嗽礼仪,飞沫防护措施,维生素C：没有明确的证据能证明Vc在营养补充上的效果 干扰素：能抑制病毒的复制，并具有免疫调节活性，能有效预防和减少传染，但是对于已经出现的症状，则无能为力。长期由于预防则出现不良反应，如流鼻血、鼻粘膜坏死。 抗病毒药：感冒属于自愈性疾病。,抗感冒有争议的用药方法,消化不良,消化不良,进食或食后腹部不适、腹胀、嗳气、上腹部或胸部钝痛或烧灼样痛、恶心等,进食、运动或平卧上腹部中部烧灼感或反酸，病可延伸至咽喉部,食欲缺乏，对油腻食品尤为反感,经常感觉饱胀或胃肠胀气、打嗝、排气增多，有时可出现轻度腹泻,使用非处方药以及拟胆碱药治疗（莫沙必利、依托必利等）,腹 泻,腹 泻,感染性腹泻 肠道菌群失调性腹泻 腹绞痛反复呕吐腹泻 急慢性功能性腹泻,抗微生物药物,含有活乳酸 杆菌制剂,解痉药,洛哌丁胺、 地芬诺酯（抑制肠蠕动）,便 秘,意识性便秘 功能性便秘 痉挛性便秘 低张力性便秘 药物性便秘,药物治疗 （多数情况用非处方药）