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文档简介

1、。1，第9章妊娠期并发症及护理，妊娠剧吐，3，1。掌握如何护理妊娠剧吐的孕妇。2.熟悉临床表现和治疗原则。3.了解妊娠剧吐的原因。学习目标，4。少数孕妇有严重的妊娠反应，经常恶心呕吐，不能进食，导致脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失衡，影响孕妇健康，甚至危及生命，这称为“妊娠剧吐”。发病率为0.35%-0.47%，定义为：5，1。增加体内的六氯环己烷水平；2.精神压力过大，神经系统功能不稳定；3.这可能与幽门螺杆菌感染有关。病因，6，在年轻的首次怀孕妇女中更常见。早期妊娠反应发生在绝经后约40天，逐渐恶化，直到他们经常呕吐和不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重的呕吐会导致水分流失和电解质紊乱，

2、并消耗身体脂肪，其中积累了丙酮，导致代谢性酸中毒。病人的体重明显减轻，脸色苍白，皮肤干燥，脉搏微弱，尿量减少，严重者血压下降，肝肾功能受损。孕妇出血倾向增加，这可能导致骨膜下出血，甚至视网膜出血。如果他们继续发展，他们可能会导致困倦，困惑，寻找，甚至昏迷。在严重情况下，可导致两种严重的维生素缺乏：维生素B1缺乏可导致韦尼克综合征，其临床表现为精神意识障碍、共济失调和眼外肌麻痹；VitK缺乏可导致凝血功能障碍和出血倾向增加，表现为鼻出血、骨膜下出血和视网膜出血。临床表现。8，1。测量尿量、尿比重、尿酮体2。红细胞计数，血细胞比容3。二氧化碳结合力。眼底检查，辅助检查。9。治疗，严重者：禁食水，静

3、脉注射氯化钾，VC等。并肌肉注射VB1。代谢性酸中毒的患者可以通过碳酸氢钠或乳酸钠来纠正。对于营养不良的病人，必需氨基酸和脂肪乳应该静脉注射。轻度疾病：心理支持、对症治疗、解除思想顾虑。治疗和终止妊娠的指征：持续黄疸持续尿蛋白体温升高，持续38以上心动过速(大于或等于120次/分钟)当韦尼克综合征和脑病危及孕妇生命时。11岁。极度疲劳、皮肤和粘膜干燥、眼球凹陷、脉搏加快和体温升高、意识模糊、护理诊断和营养不良低于身体需要。12，13，14，体液不足：与频繁呕吐和无法进食相关的焦虑：与担心自身安全和胎儿发育相关的焦虑，可能的护理诊断，15、护理目标、停止呕吐、能够进食和体重增加。水、电解质和酸碱平衡紊乱得到纠正，患者的思想顾虑得到缓解，并能积极配合医疗保健措施的实施。16岁。护理措施，1。一般护理：休息和营养，2。疾病的观察和记录，3。心理护理：解释、倾听和精神支持。护理评估，接受治疗后，患者停止呕吐，能

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