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文档简介

1、放射科工作制度1、各项放射检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检。临床各科特殊检查,应事先预约。2、重要摄片,由医师和技术人员共同确定投照技术,特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病员离开。3、X线诊断要密切结合临床,放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查,正确填写检查报告,严格查对,准确发出。4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管,如需借出,应办借出手续,以保证归还。5、实行定期读片制,经常研究放射诊断与摄片技术,认真总结经验,不断提高业务水平。6、严格遵守技术操作规程,做好防护工作,工作人员定期进行健康检查,并要妥善安排休假。7、注意用电安全,工作完毕应切断

2、电源,严防差错事故。仪器设备应有专人负责保养,并定期检修。8、妥善维护放射科器械,注意电离辐射,减少放射污染,节约成本,尽量及时出片。B超室工作制度1、由医师填写检查申请单,根据检查部位,通知患者做好检查前准备。2、遵守操作程序。3、B超报告结果当天发出。超声诊断报告由医师书写并签名。4、各种资料须归档统一管理。5、室内仪器、设备指定专人保管,每月对B超机进行一次检查调试,并做好使用、维修记录,注意用电安全。6、保持室内整洁,严禁吸烟。心电图室工作制度 一、心电图室负责一切住院、门诊、急诊24小时心电图检查任务,坚守工作岗位,急诊随叫随到。 二、病员作心电图,由医师填写申请单,危重病人、老干部

3、优先安排。 三、病员作各种心电图负荷试验,均需予约并详细交待注意事项,对有一定危险的负荷试验,应严格审核适应症、禁忌症,要求临床医师备抢救药品、器械,按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续,急诊及时报告经治医生。 六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理建立档案及借阅簿。 七、离开本室前检查门窗、水电,切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告。请修理人员检修。九、遵守纪律,坚守岗位,着装

4、整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。门诊用药原则 1正确诊断 任何药物合理应用的先决条件是正确的诊断,对动物发病过程无足够的认识,药物治疗便是无的放矢,非但无益,反而可能延误诊断,耽误疾病的治疗。2用药要有明确的指征要针对患畜的具体病情, 选用药效可靠、安全、方便、价廉易得的药物制剂。反对滥用药物,尤其不能滥用抗菌药物。3了解药物对靶动物的药动学知识根据药物的作用和对动物的药动学特点,制定科学的给药方案。药物治疗的错误包括用药错误,但更多的是剂量的错误。4预期药物的疗效和不良反应根据疾病的病理生理学过程和药物的药理作用特点以及它们之间的相互关系,药物的效应是可以预期的。几乎

5、所有的药物不仅有治疗作用,也存在不良反应,临床用药必须牢记疾病的复杂性和治疗的复杂性,对治疗过程作好详细的用药计划,认真观察将出现的药效和毒副作用,以便随时调整用药方案。5避免使用多种药物或固定剂量的联合用药在确定诊断以后,兽医师的任务就是选择最有效、安全的药物进行治疗,一般情况下不应同时使用多种药物(尤其抗菌药物),因为多种药物治疗极大地增加了药物相互作用的概率,也给患畜增加了危险。除了具有确实的协同作用的联合用药外,要慎重使用固定剂量的联合用药(如某些复方制剂),因为它使兽医师失去了根据动物病情需要去调整药物剂量的机会。6正确处理对因治疗与对症治疗的关系对因治疗与对症治疗的关系前已述及,两

6、者巧妙的结合将能取得更好的疗效。抗菌药物临床应用管理制度1、医院院长领导的医院药事管理委员会、医疗护理质量管理委员会、医院感染管理委员会共同负责承担抗菌药物临床应用的管理。2、医院药事管理委员会负责临床应用抗菌药物的指导与咨询,监测药品不良反应,及时发布合理用药信息,保证药品购进质量,严格控制不良反应严重、细菌过快耐药、日治疗量昂贵的抗菌药物进入临床。3、及时制定和更新霍山县中医院抗菌药物分级分类表,严把药品质量关。4、临床医师在抗菌药物的使用中必须对照分级分类表,明确副主任医师以上对所有药品有处方权;主治医师对限制使用和非限制使用药品有处方权;医师对非限制使用药品有处方权。遇特殊情况可越级使

7、用抗菌药物,但仅限于1天用量。5、每季度必须对临床使用金额前20位抗生素进行购药金额排序和用药频度排序,进行合理用药分析、评价、监控,并进行宏观调控,防止过快产生细菌耐药。6、抗菌药物使用量所占药品总使用量比例应50%,监控评价率必须达到100%。7、培训临床药剂师,开展抗菌药物咨询。8、抗菌药物临床应用纳入对医务人员的考核范围,对违反规定,侵害患者权益并造成严重后果的临床医师要严肃查处,追究处方医师责任。临床应用中要求做到:一、坚持合理应用抗菌药物的原则:1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗菌药物。 2、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征。

8、3、制订个体化的给药方案,注射剂量、疗程和合理给药方法、间隔时间、途径。 4、密切观察病人有无正常菌群失调,及时调整抗菌药物的应用。 5、注重药物经济学,降低病人抗菌药物的费用支出。 二、各临床医生应掌握抗菌药物的有关知识,在坚持上述原则的基础上,结合病情,合理用药,必要时应邀请负责抗菌药物使用与管理的专家会诊。住院病人使用抗菌药物,必须在病历中详细记录。住院用药原则1、要提高药品从业人员的综合素质,尤其是农村院所的从药人员。坚持处罚与教育相结合的原则,除对被监管单位的违法行为进行查处外,还要建立完善的培训制度,制定年度培训计划,分期分批举办专业学习班,在教育他们树立“依法经营或使用药品”的法制观念的同时,不断对其进行知识更新,提高药品从业人员的综合素质,使他们通过培训后能够真正达到知法、懂法、守法,从而使假劣药品无容身之地。 2、按照药品经营质量管理规范要求,健全药品使用单位的各项规章制度及记录:如药品采购验收制度及记录、温湿度记录、药品定期检查记录、药品保管制度及记录和顾客意见簿等。3、规范药品进货渠道,确保药品质量。农村要发挥

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