月嫂培训之睡眠、大小便、三浴锻炼、清洁卫生

1、睡眠、大小便、三浴锻炼、清洁卫生,一、婴幼儿睡眠的照料,每个婴幼儿自身气质不同，家庭环境不同，睡眠规律也不一样。一般随着年龄的增长，大脑皮层逐步发育，睡眠时间可逐步缩短。,1，适宜的睡眠时间与次数：,不同年龄（月）婴幼儿的睡眠次数和时间（选择题）年（月）龄次数白天（小时）夜间（小时）合计（小时）新生儿每日16-20个睡眠周期，每个周期0.5-1小时202-6个月3-41.5-28-1014-187-12个月2-32-2.51013-151-3岁1-21.5-21012-13,2、创造适宜的睡眠环境（共通性）,（1）卧室要安静，空气要新鲜，无论夏天还是冬天，都应通风。（2）温度要适宜，室温不能过

2、冷或过热，夏天26-27、冬季18-22（3)光线要适中（4）床的软硬要适中,3、婴幼儿睡眠的照料,(1)不同年（月）龄婴幼儿睡眠时间睡眠对小儿很重要，如果小儿睡眠不足，就会精神不振、食欲不好、容易生病。睡眠充足，可以使脑细胞恢复工作能力，醒来后情绪就好，并且睡得好，长得高。（成长激素）,（2）做好睡前的准备工作：,1)给宝宝喂饱，同时要把宝宝竖抱，头靠在大人肩上并轻拍小儿背部，将吞下的空气嗝出来2)大小便后把臀部洗干净，换上干净尿布3)换上宽松的、柔软的睡衣4）从小养成良好的睡眠习惯，不要含着奶头睡觉或哄抱着睡觉,（3）睡眠姿势的选择,（4）睡眠不好的原因（夜间）,1）婴儿白天睡得太多2）奶

3、不够吃或者口干3）温度是否适宜，是否盖得太厚4）尿布是否潮湿5）是否有感冒或消化不良、腹胀等异常情况6）婴儿房间是否安静7）是否有维生素D缺乏引起的“缺钙”（一般人容易忽略）8）睡倒觉。白天睡得很沉，到了晚上点钟以后孩子就兴奋了，开始不睡觉，一直要到凌晨点钟才开始入睡。,（4）良好睡眠习惯的培养,1）睡眠不但要保证时间，还要保证质量2）大人不要抱着孩子连拍带摇，又唱又走地哄着入睡3）不能让婴儿含着奶头或吸吮自己的手指头入睡4）睡觉前应避免剧烈活动或玩得太兴奋，以免妨碍他入睡,二、婴幼儿大小便的照料（p34）,对婴幼儿的大小便做一个介绍：,大便,大多数在生后12小时内颜色为深绿色、棕黑色或黑色，

4、呈粘糊状，无臭味胎粪量多，之后量少，2-3次/天出生24小时之内胎便基本排干净。过渡期的排便为两三天，由暗绿色到黄色、稀软，有时含黏液渐变淡,小便,大多数在生后6-8小时内尿色开始较深，一般黄色，第1天尿量较少，23次随喂奶和摄入水分增加,小便次数增多，生后1周增1030次/天,母乳喂养和人工喂养的新生儿大便不同点,母乳喂养人工喂养形态：稀糊状淡黄色，干硬次数：次数不定一般为35次常见现象：换尿布时尿布上有大便，有未消化奶块，大便呈深绿色带少许粘液大便色淡、较臭处理：母乳不足，增加喂奶配方奶不能浓,(3)大小便的规律,大便的规律岁以后一般每天次，大部分小儿在早上醒来后大便，大便前小儿往往有异常

5、表情，如面色发红、使劲、打颤、发呆等。要注意观察，固定在一定时间给小儿坐盆，再加上使劲声音的配合，可以逐步摸出小儿大便的规律，提高排便的成功率。每次大便坐盆时间不宜过长，分钟左右为宜。,小便的规律,岁以后，小儿排尿次数减少，大人可在每天固定的时间将小儿抱到便盆上，如白天在小儿睡前、睡后或吃奶后给小儿坐盆排尿，开始大人可在小儿旁边扶持。在小儿坐到盆上以后，大人可以在口中发出“嘘嘘”声或放些流水声，促使小儿排尿。,（4）良好大小便习惯的培养,婴儿会坐稳以后，可以让婴儿坐盆大小便而不需要大人把持，但大人要蹲在旁边扶持。便盆应放在一个容易辨认的，较固定的位置，每次让婴儿坐盆的时间不宜太长，也不要坐在便

6、盆上给婴儿喂食。,（5）便秘的原因,1）最常见的是母乳量不足，喝的水量不足所致。对策：应该添加配方奶粉。2）人工喂养的婴儿发生便秘的原因主要是牛奶中钙的含量较高对策：应注意多给婴儿喂些水，也可少量喂些菜水和果汁水，但不宜给小婴儿喂蜂蜜水。3）营养不良、佝偻病及克汀病的婴儿因腹肌及肠肌瘦弱无力，也容易产生便秘，另外患儿肛门裂、肛门狭窄及先天性巨结肠的婴儿也常引起便秘。,三浴锻炼（p38）,（1）三浴锻炼的好处（选择题）促进婴幼儿生长发育增进婴幼儿体质，减少疾病的发生，有利于体弱的婴幼儿及病儿的机体康复促进婴幼儿神经系统的发育改善机体体温调节的能力,（2）三浴锻炼包括水浴、日光浴和空气浴,空气浴：

7、只要天气好，25度以上。每天都应抱到户外去活动，开始外出时要选择室内外温差较小的好天气，每日次，每次3-5分钟左右。根据孩子的耐受情况逐渐延长至小时。户外活动时衣着不宜过多。,水浴,水浴主要是通过水温和水的机械作用对身体进行刺激，达到锻炼的目的。婴幼儿洗澡、洗脸、洗脚的水温均可在35-40。1-3个月的婴儿洗澡时的室温应在24-26。条件允许可以一天洗两次。,日光浴,婴幼儿多晒太阳可以预防佝偻病。日光浴要在暖和无风的天气进行，晒太阳时要尽量使皮肤暴露在日光下。冬季可露出小儿头部、臀部、手等皮肤，或者在室内开窗做日光浴。夏季注意不能把小婴儿皮肤直接在日光下暴晒，要戴上帽子，这样会损伤小婴儿皮肤，

8、可以用一些树荫，间接接受日晒。在有阳光的房间或晒台上晒太阳，但不能隔着玻璃晒太阳。婴幼儿生病要暂停日光浴，日光浴后要给婴幼儿喝水。,四、清洁卫生,皮肤具有保护身体不受病菌入侵的屏障作用，还有调节体温，感受刺激，排泄废物等一系列重要功能,1、清洁用具的配置,身体清洁（操作课会做详细的介绍）,（1）洗手和洗脸1）洗手2）洗脸：眼的清洁、耳的清洁、鼻腔的清洁、脸面的清洁（2）头发的清洁（3）修剪指（趾）甲（4）牙齿的清洁（漱口）（5）洗澡,3、皮肤常见问题及应对措施4、日常用品中的清洁和消毒（1）餐具、奶具的清洁和消毒(操作课做详细的介绍)（2）玩具、图书的清洁和消毒,1）婴幼儿玩具必须是经国家有关部门检验合格的玩具2）图书需要在通风处晾晒，婴幼儿用布质图书要能够清洗,（3）衣服、毛巾、床上用品等清洁和消毒,保证每周清洁和晾晒一次被褥、床垫，在阳光下暴晒消毒杀菌，驱除异味,（4）环境的清洁和消毒,经常通风主要绿化定期扫除保持适宜的温