第01篇：Corail-髋关节股骨假体.ppt

1、Corail髋关节股骨假体,刘志强,CompanyLogo,Contents目录,髋关节的解剖学,髋关节的手术介绍,产品比较,为什么选择强生,1,2,3,4,髋关节结构图,髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分：股骨近端的球形部分-股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带-圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为衬垫，使它们之间的运动更加灵活。关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体，这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。,CompanyLogo,髋关节的病变,髋关节的

2、病变,髋部骨折,髋关节结核,股骨头坏死,关节炎,髋部骨折是威胁老年人健康的重要疾病。常见的髋部骨折有股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折，是骨质疏松性骨折中症状最重，治疗上也很棘手的一种。,髋关节结核是一种继发病，多见于学龄前儿童。约继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病源通过血液回流浸入关节而引起感染。髋关节结核中以单纯滑膜结核较多，次为单纯骨结核和晚期全关节结核。,股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。,关节是骨关节炎的最好发部，而骨关节炎又是髋关节疾患中最常见的疾病。其特征是髋关节软骨发生原

3、发性（生理性）或继发性（病理性）退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成（俗称骨刺），由此而产生疼痛、功能障碍等症状。原发性骨关节炎无明显的局部致病原因，而是一种生理性的退行变性。,CompanyLogo,髋关节手术介绍,全髋关节置换术,半髋置换术,全髋关节置换术就是手术置换髋关节内损害的骨质。全髋关节置换术包括三个部分：*用塑料关节窝置换髋关节窝（髋臼）*用金属关节头置换碎裂的股骨头*用金属杆插入股骨干来增加人工关节的稳定性,半髋置换术，是用假体置换股骨头或髋关节窝（髋臼）,CompanyLogo,人工髋关节发展简史,RobertJones曾采用金箔作为间置物。,生物和无机材料开始被用于髋关节置换

4、。先对畸形或强直的关节表面外形进行修复，然后在其中插入间置物恢复关节面并使之能够活动。当时在美国和欧洲，阔筋膜瓣移植物和关节周围软组织被广泛使用。,Yoexthere,20世纪早期,1912年,1923年,现代,1937年,Smith-Peterson使用“铸模关节成形术”的概念，替代关节间置衬膜的做法。玻璃首先被用来作为该材料，但随后在取出的标本中发现假体周围有一层滑膜。而后有Pyrex耐热玻璃、黏性胶体等材料但先后被淘汰。,Venable和Stuck研制出钴铬钼合金，才使假体的制作有了相当耐用的材料。,全髋关节置换出现前,SmithPeterson杯置换以及随后Aufrac对它的改良均成为

5、髋关节重建的标准。Judet兄弟采用了一种热成形的丙烯酸股骨头假体，但磨损太多。Thompson和Moore研制了带髓腔柄的金属植入物假体使之和骨骼达到固定，剪力比原先股骨颈短柄更加合理。,CompanyLogo,人工髋关节的优缺点,恢复正常关节活动功能,不需长期服用止痛剂,关节不再疼痛,人工髋关节磨损及破损(WearandBreakage),人工髋关节脱位(Dislocation),人工髋关节松动(Loosening),优点,缺点,人工髋关节,CompanyLogo,Clicktoedittitlestyle,Text,Text,Text,Text,YourTexthere,CompanyL

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