2013年药理学复习题

1、一、名词解释(共计14个)6*4=241药理学：是研究药物与生物(包括病原体)的相互作用和作用规律的学科，包括药效动力学和药物代谢动力学2药物：指能够改变和阐明机体的生理功能和病理状态，能够预防、诊断、治疗疾病的物质。3第一过度消除：从胃肠吸收入门静脉系统的药物，在到达全身血循环前必须通过肝脏。 肝脏代谢能力强，或者胆汁排泄量多时，使进入全身血循环的有效药物量明显减少的作用被称为第一过消除。4药物分布：药物在血液循环内吸收后，可能分布在生物体的各部分和组织中。 药物吸收后，从血液循环到机体各部分和组织的过程称为分布五一级去除动力学：体内药物在单位时间内去除的药物比例不变，即单位时间内去除的药物

2、量与血浆药物浓度成比例，血浆药物浓度高，单位时间内去除的药物多，血浆药物浓度降低，单位时间内去除的药物也相应地降低。6零级去除动力学：药物在体内以一定的速度被去除，即不管血浆药物浓度的高低，单位时间内去除的药物量不变。7外表分布容积：血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物以当时血浆药物浓度分布在体内所需的体液容积8生物利用度：通过什么样的给药途径给药一定量的药物后，达到全身血循环内的药物的比例。9疗效又称疗效：药物作用的结果改变了患者的生理、生化功能和病理过程，有助于病机恢复正常。十分之一的有效量：如果50%的实验动物发生阳性反应时的药物剂量效果死亡，则称为半数致死量。11耐药性：给生物多次

3、药后，反应性降低。 增加剂量反应就会恢复，停药后就没有耐性，可以再次连续用药。12 .依赖性：长期应用某种药物后，生物体对该药物产生生理上或精神上的依赖和需求，可分为生理上的依赖和精神上的依赖。13.pKa :溶液中的药物离子浓度和非离子浓度完全相等，即各占50%时，溶液的pH值称为该药的解离常数，用PKa表示。14、特异反应：这是先天性遗传异常引起的反应，几乎与药物固有的药理作用一致，反应严重程度与剂量成比例，药物合理拮抗剂的治疗可能有效。 这个反应不是免疫反应，所以不需要事先敏化。二、填补问题(25个问题，共计81个空) 32*0.5=161、药物的副作用有：副反应、毒性反应、后遗反应、止

4、药反应、过敏反应等。2 .药物的副作用可能会给患者带来不快和痛苦，但一般来说轻微的是3 .药物在体内的过程有吸收、分布、代谢和排泄。4 .生理情况下，生物细胞外液的pH约为7.4，细胞内液的pH约为7.0，因此，弱碱性药物容易进入细胞内，当弱碱性药物中毒时，通过将血液氧化，可以将药物从细胞内液转移到细胞外液，增加药物的排泄。5 .消除速度常数的英语简称，半衰期的英语简称，外观分布容积的英语简称，稳态血浓度的英语简称。6 .长期连续给药，包括习惯性和中毒性，会引起生物体的药物依赖性。7 .结束去甲肾上腺素作用的主要方法是再摄取。 乙酰胆碱失活的主要方法是水解。8 .毛果芦丁是m -胆碱受体激动剂

5、，临床上主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。9 .毛果芦丁能使虹膜括约肌上的m胆碱受体兴奋，使虹膜括约肌收缩，使瞳孔缩小，降低眼内压。10 .治疗青光眼时常用的缩瞳药有肉碱和毒扁豆碱的眼底和检光配光镜常用的散瞳药有阿托品和后马阿托品。11 .山莨菪碱可用于治疗感染中的毒性休克、坐骨神经痛、胃和十二指肠溃疡。12 .阿托品是m阻断剂，对眼睛的作用是扩大眼睛，提高眼睛内压和调节麻痹。13 .心脏骤停时，可以使用肾上腺素和阿托品进行急救。 利多卡因14 .普萘洛尔对支气管哮喘患者无效是因为它阻断受体的作用，引起窦性心动过速，可能诱发房室传导阻滞、心力衰竭和哮喘。15. 受体阻断剂的降压机制阻断心脏1受体减

6、少心输出量，近球小体1受体抑制肾素分泌，抑制外周交感神经张力和中枢降压作用。16 .传递神经纤维比传递神经纤维对局部麻醉药的作用更敏感。17 .全麻药的作用机制尚未完全清楚，可能是与细胞膜蛋白的疏水区结合，改变了结构，改变了受体和通道的功能。18 .苯二氮类药物中常用的有地西泮、劳拉地西泮、三唑仑、奥扎西泮、西巴西泮等。19 .常用抗高血压药主要包括下述六类：利尿降压药、钙拮抗药、受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张药和交感神经抑制剂。20 .抗菌药并用药的目的是有效控制感染，减少耐药性的发生。 减少抗菌药的副作用21 .青霉素在使用前必须调配，是为了防止效率降低和诱发过敏。22. 内

7、酰胺酶抑制剂有单簧管酸、舒坦等，旨在与青霉素复合配方，抑制-内酰胺酶，增强耐酶-内酰胺酶类抗生素的作用。23 .氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效好，羟基脲主要用于慢性白血病和黑色素瘤，糖苷是治疗恶性细胞性白血病和单细胞性白血病的有效药物。24 .长春新碱对儿童急性淋巴细胞白血病疗效好，效果快的长春碱主要用于霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤等的治疗三、配合问题(关于四个问题) 2 10*1=1025 .为下一种病选药(b )心源性哮喘a .东莨菪碱(e )上消化道出血b吗啡(a )全麻前辅助药物c .稳定(c )焦虑症d .尼欧斯的明(d )重症肌无力e .去甲肾上腺素26 .分别指出以下药物的副作用：

8、(b )阿托品a .满月的脸(c )环丙沙星b .口干、皮肤干燥(a )糖皮质激素c .儿童关节痛和肿胀(d )阿司匹林d凝固障碍(e )硝酸甘油e .搏动性头痛27 .对以下药物进行分类：(b )山莨菪碱a.受体阻断剂(a )酚胺b.m受体阻断剂(d )筒矢毒碱c.受体阻断剂(c )吲哚洛尔D. N2-受体阻断剂(e )哌嗪E.1-受体阻断剂28 .为以下现象分类药物的作用：(a )阿司匹林引起的溶血性贫血a .变态反应(a )阿司匹林引起的皮疹和神经血管性浮肿b .后遗效果(e )阿托品用于各种内脏绞刑时发生的口干、排尿困难、心悸等c .毒性反应(c )博莱霉素引起的重度肺纤维化d .特异

9、性反应(b )催眠量巴比妥类醒来会出现眩晕、困倦、细微运动失调e .副作用四、选题(共计50题) 20*1=2029 .请告诉我，某些弱酸性药物pKa为3.4，与PH为6.4的尿分离有多远： cA 90% B 99% C 99.9% D 95% E 100%30 .有三种药物的pD2按顺序是1:2:3，三种药物的有效价格分别是多少： ba1:2:3b 10:100:1000 c1000:100:10d3:2: 1e 0.1:0.01:0.00131 .同时应用与血浆蛋白质结合力强的两种药物时，应注意哪些问题： b不仅仅是a结合型药物增加，药理作用降低的b游离型药物增加，药理活性增加的c结合型药

10、物减少，药理活性降低的d游离型药物减少，药理活性降低的e以上32 .某药半衰期为12小时，用半衰期静脉给药，每次达到100mg，稳定状态后，峰值和谷值的体内给药量有多少不同： da 50毫克b 150毫克c 200毫克d 100毫克e 75毫克33 .麻黄碱联合苯巴比妥钠治疗效果下降的主要原因是ba麻黄素被芬巴比妥钠破坏b麻黄素被芬巴比妥钠诱导的肝药酶代谢c芬巴比妥钠促进麻黄素排泄的作用e以上没有。34 .药物的内在活性指： ca药物的受体亲和性的大小b药物透过生物膜的能力c受体兴奋时的反应强度d药物的脂溶性的高低e药物的水溶性的大小35 .有机磷酸酯类中毒，必须立即用胆碱酯酶复活药进行应急处

11、理，是为了ca胆碱酯酶难以使b胆碱酯酶的复活药复活，效果慢而c受到抑制的胆碱酯酶很快“老化”d不是必须立即对抗乙酰胆碱的e以上36 .抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛兼备的药物为b阿托品- b -丙丙醇- c -异丙基肾上腺素- d -硝酸甘油- e -可乐定9 .肾上腺素能神经突触前膜2受体不发生兴奋： ca递质释放增加b血管平滑肌收缩c递质释放减少d心率增加e交感神经功能亢进37. 肾上腺素受体分布占优势的效应器是ba骨骼肌血管b皮肤粘膜血管c肾血管d冠状血管e脑血管38. 2受体的兴奋产生如下作用： aa唾液分泌b瞳孔缩小c括约肌收缩d冠状血管扩张e窦房结节兴奋，心率上升39 .对非极性肌

12、蛋白的描述错误的是da可以过剩利用的neoss的明救济b可以竞争性地阻断Ach的极化去除作用c在同种阻断剂之间具有协同作用d肌松药首先出现短肌束的颤抖e，促进体内组织胺的释放40 .以下哪种病使糖皮质激素类药物无效： ca中毒性菌腹泻b感染性休克c活动性消化性溃疡症d重症肠伤寒e以上41 .重症肝功能衰竭患者适用以下哪一种肾上腺皮质激素： b皮质松b泼尼松龙c泼尼松龙e脱氧皮质松42 .巴比妥酸类急性中毒死亡的主要原因是： aa呼吸循环不全b心跳停止c肾障碍d肝障碍e以上43 .以下药物中，哪种药治疗子痫痉挛最好： ca -氢氯醛b -地西泮c -硫酸镁d -苯巴比妥e -氯丙嗪44 .左旋多

13、巴治疗帕金森病的机制是aa在脑内转化为多巴胺b，外周多巴胺脱氢酶c阻断多巴胺受体d中枢，使胆碱受体直接兴奋e兴奋中枢的NA受体45 .不是吗啡副作用的是da引起颅内压上升b胆囊内压力上升c抑制消化液的分泌d，可能引起严重腹泻e能引起恶心、呕吐46 .少量阿司匹林预防血栓形成的机制是c诱发a血小板释放ADP B抑制血管壁中的PG合成酶，减少PGI2的合成c，抑制环氧化酶，减少TXA2的合成。d -花生四烯酸的合成促进e抑制TXA2合成酶47 .氯丙嗪对体温的影响特征是d抑制a大脑皮层，体温调节中枢b对体温的影响与环境温度的变化无关c只有在一定范围内降低比正常高的体温d的环境温度低的情况下，才能将

14、体温降低到正常以下e在周围温度高时降温作用更强48 .吗啡引起瞳孔缩小的机制是da兴奋虹膜括约肌m受体b阻滞虹膜放射肌受体c直接兴奋虹膜括约肌d兴奋中脑盖前核的阿片受体e以上不一样49 .硫酸镁中毒导致血压下降时最好的治疗药是d肾上腺素b异丙基肾上腺素c去肾上腺素d氯化钙E 50%葡萄糖50 .治疗晕厥发作的优先药物时： ca地西泮b苯巴比妥c -乙氨酸d -苯丙胺e -苯丙胺51 .氯丙嗪对以下哪种病因引起的呕吐无效： ba癌b眩晕症c胃肠炎d吗啡e放射病52 .奥美拉唑属于： eA H，K -ATP酶抑制剂B H2受体阻断剂C M受体阻断剂d胃分泌素受体阻断剂e抗幽门螺杆菌药53 .哌仑西平具有以下药理作用： aa阻断m-1胆碱受体，胃酸分泌b阻断h-2受体，抑制胃酸分泌c阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌d，促进胃黏液分泌，保护胃粘膜e幽门螺杆菌54 .有高血压钾水肿患者，哪种药无效： ea -乙酰恶唑啉- b -氢氯噻嗪- c -氯噻吨酮- d -氟半内酯55 .苯海拉明不具有的药理作用是： ca镇静作用b抗胆碱作用c减少胃酸分泌作用d局部麻醉作用e止吐作用56 .治疗支气管哮喘时，可以减轻粘膜水肿的药物是以下哪一种？ ba异丙基肾上腺素b肾上腺素c氨基茶碱d