江西师范大学科学技术学院《临床医学导论（1）》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《临床医学导论（1）》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在细胞分化的过程中，以下关于其特点和机制的描述，不正确的是哪一项？（）A.细胞分化是指同一来源的细胞在形态、结构和功能上发生稳定性差异的过程，是多细胞生物个体发育的基础B.细胞分化具有持久性，在整个生命过程中都存在，但在胚胎时期达到最大程度C.细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞表达不同的基因，从而合成不同的蛋白质D.细胞分化是不可逆的，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态，转变为其他类型的细胞2、在植物生理学的领域，光合作用是植物生存和生长的关键过程。当植物处于不同的光照强度和二氧化碳浓度条件下时，其光合作用的效率会发生变化。以下哪种情况会最显著地提高光合作用的效率？（）A.同时增加光照强度和二氧化碳浓度B.只增加光照强度，不改变二氧化碳浓度C.只增加二氧化碳浓度，不改变光照强度D.减少光照强度和二氧化碳浓度3、在生态学的实践中，当进行生物多样性保护时，以下哪种保护策略着重于保护物种的栖息地和生态系统？（）A.就地保护B.迁地保护C.建立种子库D.人工繁育4、在动物生理学的研究中，内分泌系统通过激素调节生物体的生理过程。当内分泌系统失调时，以下哪种情况最有可能发生？（）A.生物体的生长发育、代谢和生殖等功能可能出现异常B.生物体能够自行调整，恢复内分泌系统的平衡C.内分泌系统失调对生物体没有任何影响5、群落的演替是一个动态变化的过程。以下关于群落演替的描述，哪一项是不准确的？（）A.群落演替是指随着时间的推移，一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替B.初生演替是在从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替C.次生演替是在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替D.群落演替的最终阶段都是森林阶段，不会受到任何因素的影响而改变6、生物的进化是一个漫长而复杂的过程。关于生物进化的理论，以下说法不正确的是（）A.达尔文的自然选择学说认为，生物通过遗传变异和自然选择，逐渐适应环境B.现代生物进化理论认为，种群是生物进化的基本单位，基因频率的改变是生物进化的实质C.生物进化的过程中，新物种的形成一定需要经过地理隔离，然后再产生生殖隔离D.共同进化是指不同物种之间、生物与无机环境之间在相互影响中不断进化和发展7、对于植物的光合作用过程，以下关于光反应和暗反应的描述，哪一个是准确的？（）A.光反应和暗反应相互独立，没有物质和能量的交换B.光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物，二者紧密联系，相互依存C.光反应产生的氧气直接用于暗反应中的二氧化碳固定D.暗反应不需要光反应提供的物质和能量就能独立进行8、在微生物生态学中，微生物群落的组成和功能对于生态系统的平衡具有重要意义。当一个生态系统的环境条件发生变化时，微生物群落会如何响应？（）A.微生物群落的组成和功能可能会发生改变，以适应新的环境条件B.微生物群落保持不变，不受环境条件变化的影响C.微生物群落会立即崩溃，导致生态系统的功能失调D.微生物群落的变化是随机的，与环境条件无关9、在微生物的培养和鉴定技术中，以下关于培养基的选择和微生物鉴定方法的描述，哪一项是正确的？（）A.培养基的选择根据微生物的营养需求和生长条件而定，有固体、液体和半固体培养基等类型。微生物的鉴定方法包括形态观察、生理生化特性检测、分子生物学方法等。通过综合运用这些技术，可以准确地鉴定微生物的种类，为微生物的研究和应用提供基础B.培养基的成分对微生物的生长和鉴定没有影响，可以随意选择C.微生物的鉴定只依靠形态观察就足够了，不需要其他复杂的方法D.微生物培养和鉴定技术已经非常成熟，不需要进一步改进和创新10、在微生物的遗传变异研究中，对于细菌的抗药性产生机制，以下哪种解释是合理的？（）A.细菌随机发生基因突变，导致抗药性的产生B.抗生素的使用诱导细菌产生抗药性基因C.细菌通过基因转移从其他抗药细菌获得抗药性基因，或者自身基因突变，从而在抗生素的选择压力下逐渐形成抗药性群体D.细菌的抗药性是一种固有特性，与环境因素无关11、在遗传学的研究中，基因突变是遗传变异的重要来源。当一个基因发生突变时，以下哪种结果是可能出现的？（）A.突变可能导致蛋白质的氨基酸序列改变，从而影响其功能B.突变一定会导致生物体出现明显的表型变化C.突变会被自动修复，不会对基因的表达产生任何影响D.突变只发生在特定的组织或细胞中，不会影响整个生物体12、对于生物的遗传定律，以下关于孟德尔的分离定律和自由组合定律的发现过程、实质和应用的描述，哪一项是准确的？（）A.孟德尔通过豌豆杂交实验发现了分离定律和自由组合定律。分离定律的实质是等位基因在减数分裂时随同源染色体的分离而分离；自由组合定律的实质是非同源染色体上的非等位基因在减数分裂时自由组合。这两个定律在动植物育种、遗传疾病诊断等方面有广泛应用B.孟德尔的遗传定律只适用于豌豆，对其他生物不适用C.分离定律和自由组合定律只是理论上的假设，在实际中无法验证D.孟德尔的遗传定律已经过时，不再适用于现代遗传学研究13、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种描述是较为准确的？（）A.细胞膜主要由磷脂双分子层构成，其中镶嵌着各种蛋白质。磷脂双分子层具有流动性，能够允许小分子物质自由通过。膜蛋白具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等。细胞膜还参与细胞间的通讯和连接，维持细胞内环境的稳定B.细胞膜是一层固定不变的结构，只起到分隔细胞内外环境的作用，对物质进出没有选择性C.细胞膜的成分只有磷脂，蛋白质的存在对其功能影响不大D.细胞膜的流动性会导致细胞结构不稳定，不利于细胞的正常功能14、在细胞信号转导的研究中，细胞能够对外界信号做出精确的反应。当细胞接收到一个生长因子的信号时，以下哪种细胞内的变化是可能发生的？（）A.激活一系列的细胞内信号通路，导致基因表达的改变和细胞行为的调整B.细胞立即停止所有的代谢活动，专注于处理这个信号C.细胞忽略这个信号，继续按照原来的方式进行代谢和分裂D.细胞随机地产生一些反应，与信号的性质无关15、在生物的遗传定律中，关于孟德尔的分离定律和自由组合定律，以下哪种解释是准确的？（）A.分离定律和自由组合定律只适用于植物，对动物不适用B.分离定律指出，在杂合子细胞中，位于一对同源染色体上的等位基因，具有一定的独立性；在减数分裂形成配子时，等位基因会随同源染色体的分开而分离，分别进入两个配子中，独立地随配子遗传给后代。自由组合定律则是指当两对或两对以上的基因位于非同源染色体上时，在减数分裂过程中，非同源染色体上的非等位基因自由组合C.孟德尔的遗传定律是基于主观推测，没有实验依据D.分离定律和自由组合定律不能解释所有的遗传现象，存在局限性二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某药物的规格为每片30mg，现需给患者每天服用360mg该药物，问患者每天需要服用几片？2、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者95人次，其中需要留观的患者占23%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？3、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清肌酐为135μmol/L，若该患者为男性，体重为72kg，年龄为58岁，求该患者的肌酐清除率是多少？4、（本题5分）某种溶液中溶质的质量为50g，溶液总质量为300g，求该溶液的质量分数是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）论述康复医学中康复治疗的技术手段及适应证。2、（本题5分）分析妇产科学中宫外孕的病因、临床表现及治疗原则。3、（本题5分）阐述干燥综合征的病因、发病机制及临床表现。4、（本题5分）分析人体解剖学中骨骼系统的组成、结构特点及功能意义。5、（本题5分）分析胆囊炎的病因、临床表现及治疗方法。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一名30岁女性，因关节疼痛、肿胀、僵硬2个月就诊。主要累及双手近端指间关节和掌指关节，晨僵持续约1小时。类风湿因子阳性，血沉加快。请分析该患者的诊断及鉴别诊断、疾病活动度评估以及治疗方法的选择。2、（本题10分）一位65岁男性，有冠心病史。近日出现心前区压榨性疼痛，持续时间较长，含服硝酸甘油后症状未缓解。心电图显示ST段抬高。请分析病情，并说明紧急处理措施和后续治疗方案。3、（本题10分）患者，男性，35岁。因胸痛、胸闷1天，加重伴呼吸困难3小时入院。患者1天前无明显诱因出现胸痛、胸闷，为持续性隐痛，无放射痛。3小时前症状加重，出现呼吸困难，不能平卧。查体：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，颈静