急危重症患者评估与护理试题

急危重症患者评估与护理一、选择题1.简易呼吸器的连接组件不包括（）[单选题]*A、面罩B、单向阀C、通气阀√D、氧气储气袋2.挤压呼吸囊时，压力不可过大,约挤压呼吸囊的（）为宜，以免损伤肺组织[单选题]*A、1/3-2/3√B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/43.简易呼吸器每次送气量为（）[单选题]*A、400-600ml√B、300-500mlC、250-600mlD、500-800ml4.动脉穿刺部位首选（）[单选题]*A、桡动脉√B、腋动脉C、足背动脉D、肱动脉5.有创血压换能器摆放位置（）[单选题]*A、平腋后线第四肋间B、平腋中线第四肋间√C、平脓前线第四肋间D、平腋中线第三肋间6.行sP02监测时，下列哪项是正确的（）[单选题]*A、避免在监护仪附近使用手机√B、SP02传感器探头所夾手指应涂抹指甲油，以保证监测波形的清晰C、天气寒冷时避免采取保暖措施，以免影响监测结果D、长时间监测者，可自行更换传感器位置E、传感器贴附的肢体可随意活动7.心肺复苏首选的药物是（）[单选题]*A、去甲肾上腺索B、肾上腺素√C、异丙肾上腺素D、多巴酚丁胺8.呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（）[单选题]*A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多C、人机对抗D、病人呼吸过快√9、哪项不是呼吸机常见报警功能（）[单选题]*A、电源报警B、气源报警C、容量报警√D、压力报警10、呼吸机出现高庄报警原因不包括?（）[单选题]*A、呼吸道分泌物过多B、呼吸机管道内积水过多C、呼吸机管道及人工气道受压、打折、堵塞D、肺部感染√11.一般尿量/小时。尿量低于0.5m/kg/h常提示血容量不足（）[单选题]*A、20-40mlB、20-50mlC、30-50ml√D、40-60ml12.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（）[单选题]*A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%~60%√13.胸外按压的正确部位是（）[单选题]*A、胸骨中、上1/3交界B、胸骨角C、胸骨D、胸骨中、下1/3交界√E、以上都不是14.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（）[单选题]*A、5:1B、30:2√C、15:1D、5:2E、15:215.以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（）。[单选题]*A、心-电机械分离B、室颤√C、房颤D、心室停顿E、室速16:下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（）[单选题]*A、气管插管√B、止血C、包扎D、固定17-例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是（）[单选题]*A、心功能不全B、血容量不足√C、输液过量D、肺栓塞18.昏迷病人宜采取（）[单选题]*A、平卧位,头偏向一侧√B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低足高位19.有效并作用最快的终上心绞痛发作的药物是（）[单选题]*A、硝苯地平B、硝酸甘油√C、硝普钠D、合心爽E、美托洛尔20.复苏期给予药品和液体的首选途径是（）[单选题]*A、心内给药B、肌肉注射C、外周静脉√D、皮下注射E、气管给药21.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（）[单选题]*A、胃内呕吐物反流B、舌后坠C、气道分泌物√D、脱落的牙齿或异物E、卧位不舒适22.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行（）[单选题]*A、经口明视插管术B、经鼻明视插管术C、环甲膜切开D、气管切开置管术√23.人工呼吸最常见的并发症是（）[单选题]*A、胃扩张√B、肺炎C、误吸D、返流24.进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（）[单选题]*A、P波√B、QRS波C、T波D、均应明显显示25.心绞痛发作时首要的护理措施是（）[单选题]*A、给予吸氧B、建立静脉通路C、让患者立即安静坐下或半卧√D、观察疼痛性质E、立即描记心电图26.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?（）[单选题]*A、在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感受有无气体流B、轻拍并呼叫病人C、听心音√D、以手指触摸病人颈动脉搏动E、观察有无胸廓起伏动作27.心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（）[单选题]*A、周围静脉B、中央静脉C、气管插管D、心包穿刺√28.酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的?（）[单选题]*A、绝对卧床休息，给热水袋饱保暖B、昏迷病人设专人护理C、立即注射正规胰岛素D、输入生理盐水E、快速推注5%碳酸氢钠100ml√29.解急性心肌梗死时的疼痛宜用（）][单选题]*A、休息B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡√E、安定30.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行（）[单选题]*A、经口明视插管术B、经鼻明视插管术C、环甲膜切开D、气管切开置管术√31.护理人员发生针刺伤处理流程顺序（）[单选题]*A、冲洗伤口一伤口周边挤压一消毒再冲洗一报告B、伤口周边挤压一冲洗伤口→消素再冲洗一报告√C、报告一伤口周边挤压-消毒伤口-消毒再冲洗32.关于针刺伤处理流程，描述正确的是（）[单选题]*A、立即对伤口局部进行挤压B、用肥皂水或流水冲洗伤口√C、用酒精或碘剂消毒伤口，必要时做好包扎D、及时上报护士长及预防保健科33.针刺伤处理错误的是（）[单选题]*A、应在伤口远心端向近端轻轻挤压√B、用肥皂水和流动水反复冲洗C、碘伏消毒伤口D、无菌纱布包扎34.代谢性酸中毒时最突出的表现是（）][单选题]*A、呼吸深快√B、心跳加快C、嗜睡D、恶心35.休克指数为1.0.说明（）[单选题]*A、血容量正常B、失血量占血容量的10%-20%C、失血量占血容量的20%-30%D、失血量占血容量的20%-30%√36.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（）[单选题]*A、脑水肿B、脑疝√C、脑出血D、肺水肿37.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过（）天。[单选题]*A、3B、4√C、5D、638.休克时，常根据尿量的变化来判断:（）[单选题]*A、心功能B、中心静脉压C、内脏血流灌注√D、血容量39.休克指数为（）时，表示全身总血容量丧失33%，失血量约1500m.[单选题]*A、0.54B、1√C、15D、2E、＞240.每次吸痰时间不应超过（）[单选题]*A、10SB、15S√C、20SD、30S41.有创动脉血压的禁忌症有哪些?（）[多选题]*A、穿刺部位或其附近存在感染凝血功能障碍。√B、手术操作涉及同一部位。√C、ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压D、患有血管疾病的病人，如脉管炎等√42.患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理（）[多选题]*A、立即停止吸引，吸氧或加大吸氧浓度√B、行有效的胸外心脏按压√C、留置导尿管√D、开放静脉通√43.下列可以影响血氧饱和度监测结果的是（）[多选题]*A、休克√B、体温过低√C、使用血管活性药物√D、贫血√E、周围环境光照太强√44.患者发生低氧血症初期的临床表现都有什么（）[多选题]*A、呼吸加深加快√B、血压升高√C、脉率减慢D、脉搏加强√45.去甲肾上腺素适用于（）[多选题]*A、休克√B、上消化道出血√C、药物中毒性低血压√D、支气管哮喘46.硝酸甘油注射液注射液适用于（）[多选题]*A、降低血压√B、治疗心力衰竭√C、房室传导阻滞D、心房颤动47.应用多巴胺注意事项（）[多选题]*A、应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。√B、选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死;√C、静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况√D、休克纠正时即减慢滴速。√E、突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。√48.为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是（）[多选题]*A、评估呼吸道分泌物的储留情况√B、可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口√C、取平卧位头偏向一侧或侧卧位，便于痰液吸出√D、对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引√49.搬运患者时应注意（）[多选题]*A、安全和舒适,动作轻稳√B、意识障碍患者的观察√C、转运时患者头部位于车前端D、骨折惠者骨折部位固定,平车上垫木板√50.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）[多选题]*A、有效咳嗽√B、叩击或振颤排痰法√C、体位引流√D、机械吸痰法√E、气道内湿化和雾化√测验1、下列哪种情况不属于急危重症患者的病情评估指标（）。[单选题]*A、血压B、心率C、体重√D、意识状态2、在急危重症患者的处理中，哪种途径是最快速的输液方式（）。[单选题]*A、静脉滴注B、静脉快速推注√C、口服D、肌肉注射3、对于呼吸困难的急危重症患者，以下哪种措施是不正确的（）。[单选题]*A、给予氧气B、让患者平躺√C、给予支气管扩张剂D、立即送往医院4、在进行急危重症患者病情评估时，哪项指标是评估循环功能的重要指标（）。[单选题]*A、体温B、血糖C、血压√D、血红蛋白5、下列哪种情况可能导致急危重症患者发生休克（）。[单选题]*A、血糖过高B、大量出血√C、体温过低D、血压升高6、在处理急危重症患者时，以下哪种情况需要立即通知医生（）。[单选题]*A、患者出现轻微头痛B、患者出现恶心呕吐C、患者出现意识丧失√D、患者出现轻微发热7、对于休克状态的急危重症患者，以下哪项处理措施是错误的（）。[单选题]*A、给予液体复苏B、维持患者体温C、给予抗生素√D、监测患者生命体征8、在处理急危重症患者时，以下哪种情况需要立即进行心肺复苏（）。[单选题]*A、患者发生皮肤瘙痒B、患者出现呼吸困难√C、患者出现腹泻D、患者出现头晕9、对于意识障碍的急危重症患者，以下哪项处理措施是错误的（）。[单选题]*A、维持呼吸道通畅B、维持患者体温√C、给予葡萄糖D、监测患者血糖10、下列哪种情况可能导致急危重症患者发生心脏骤停（）。[单选题]*A、心率过快B、低血糖C、严重出血√D、高血压11、在进行急危重症患者病情评估时，以下哪项指标是评估呼吸功能的重要指标（）。[单选题]*A、体温B、血氧饱和度√C、血红蛋白D、血糖12、对于休克状态的急危重症患者，以下哪项处理措施是错误的（）。[单选题]*A、给予液体复苏B、维持患者体温C、给予抗凝药物√D、监测患者生命体征13、在处理急危重症患者时，以下哪种情况需要立即进行气管插管（）。[单选题]*A、患者出现轻微咳嗽B、患者出现呼吸窘迫√C、患者出现轻微发热D、患者出现皮肤潮红14、对于休克状态的急危重症患者，以下哪项处理措施是错误的（）。[单选题]*A、给予液体复苏B、维持患者体温C、给予抗生素√D、监测患者血压15、在处理急危重症患者时，以下哪种情况需要立即进行胸外心脏按压（）。[单选题]*A、患者出现轻微头晕B、患者出现呼吸急促√C、患者出现皮肤潮红D、患者出现心跳过缓16、对于休克状态的急危重症患者，以下哪项处理措施是错误的（）。[单选题]*A、给予液体复苏B、维持患者体温C、给予抗生素√D、监测患者血氧饱和度17、在处理急危重症患者时，以下哪种情况需要立即进行血氧饱和度监测（）。[单选题]*A、患者出现轻微发热B