护理技能竞赛理论知识考核试题题库及答案

护理技能竞赛理论知识考核题库

一、判断题

1、患者高钾血症，行CRRT治疗，需要查患者体内血钾下降情况，护士可从静脉管路

蓝色给药口抽血检测血钾。

对

错V

2、CRRT治疗无抗凝，每30分钟用生理盐水冲管主要作用是观察管路及滤器凝血情况。

对V

错

3、静脉使用氯化钾时,不应超过3%浓度。

对

错V

4、休克患者往往需要检测CVP,以指导补液，CVP是反映心脏后负荷的重要指标。

对

错V

5、低钾血症常致碱中毒。

对V

错

6、若患者心绞痛发作较以往频繁，疼痛剧烈，持久，用硝酸甘油治疗效果差，提示发

生心肌梗死。

对V

错

7、血压、心率、尿量虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的

原因做出鉴别，这时CVP可提供更多的信息。

对V

错

8、试述急性肺水肿的紧急处理体位是头低脚高位。

对

错V

9、代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HC03一浓度原发性减少。

对V

错

10、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为io~15cm,以维持正常的颅内压。

对

错V

11、有效通气量指平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。

对V

错

12、机械通气对CVP没有影响。

对

错V

13、有创动脉测压大多限用于监测血压不稳定的低血压或休克病人，最常选用的动脉为

足背动脉。

对

错V

14JCU的病人均要进行各种介入性的监测和治疗可能为细菌侵入机体提供有利的条件。

对V

错

15、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表

面活性物质丧失致肺泡萎陷。

对V

错

16、声门下吸痰技术是预防VAP的一种策略。

对V

错

17、颅内压增高的三主征:头痛、呕吐、视盘水肿。

对V

错

18、急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是快速静脉滴注甘露醇。

对V

错

19、前期收缩类型可以分为:房性、室性和结性。

对V

错

20、2016年脓毒症集束干预策略，首6小时干预，在给予患者使用抗生素前，先进行

细菌培养。

对V

错

21、脑卒中是目前我国导致死亡的第三原因，导致成人残疾的首要原因。

对V

错

22、使用Glasgow（格拉斯哥）评分量表来描述患者意识程度。

对V

错

23、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手。

对V

错

24、穿隔离衣不是标准预防的主要内容。

对

错V

25、导尿管相关性泌尿道感染其预防的关键措施包括常规膀胱冲洗。

对

错V

26、VAP是指机械通气72小时后发生的获得性肺炎。

对

错V

27、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是:MRSA。

对V

错

28、多种抗菌药物的应用是发生VAP的危险因素。

对V

错

29、紧急情况下，短期需要高浓度氧疗的患者，可使用普通面罩吸氧。

对

错V

30、任何患者吸氧浓度超过60%，持续时间超过48小时就可能发生氧中毒。

对

错V

31、机械通气患者最好使用热湿交换器进行湿化补充治疗。

对

错V

32、血透结束后，封管时可以直接把肝素帽戴在导管接口。

对

错V

33、正常情况下，异物常落入左肺。

对

错V

34、功能残气量减少时，容易产生分流。

对V

错

35、在给接受胸部物理治疗的患者进行病情评估时要了解气道分泌物的量、质、颜色、

黏度、气味。

对V

错

36、ECMOV-V模式适合呼吸辅助和循环辅助。

对

错V

37、吸气是一个被动过程，而呼气是一个主动过程。

对

错V

38、胸部叩诊时，清音为叩诊正常肺所听到的声音。

对V

错

39、膈肌移位降低见于腹水、肝大、妊娠、肺气肿和胸膜渗出。

对

错V

40、肺部听诊时检查者从肺尖部开始听诊，自下而上，注意上下和左右对比。

对

错V

41、皮肤色素沉着对经皮血氧饱和度无影响。

对

错V

、动脉血氧分压正常值为，动脉血二氧化碳分压正常值

4280-100mmHg35-45mmHgo

对V

错

43、拍背是利用臂的力量。

对

错V

44、透析用的碳酸氢钠置换液不需要现配现用。

对

错V

45、重症胰腺炎发病后，血清淀粉酶在发病后2h开始升高,24h达高峰，持续4~5日。

尿淀粉酶发病后24h开始升高，持续1~2周后降至正常。

对V

错

46、各种类型的休克都可以引起急性呼吸窘迫综合征，其中以感染性休克常见。

对V

错

47、支气管哮喘临床表现的典型三联症状是:喘息、气促、咳嗽。

对V

错

48、探视者进入ICU必须更鞋。

对

错V

49、CAUTI指拔除导尿管72小时内发生的尿路感染。

对

错V

50、为预防呼吸机相关性肺炎，无禁忌证者应将患者头胸部抬高30~45。。

对V

错

、早期循环管理，需尽量维持较高的、

51ECMOLAPCVP0

对

错V

52、颅脑损伤首选的检查是颅脑CT或MRI。

对V

错

53、ECMOV-A模式适合呼吸辅助和循环辅助。

对V

错

54、成人24h尿量少于400mL为无尿。

对

错V

、谑妄的评估工具可用

55ICUCAM-ICUO

对V

错

56、ECMO静脉端压力应在30mmHg以内。

对

错V

57、快速手消液，ICU每床每日使用至少10mlo

对

错V

58、补液的原则是:先晶体后胶体，先盐后糖、先快后慢。

对V

错

59、氧疗的目的在于提高血氧分压、血氧饱和度和血氧含量。

对V

错

60、意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、强直。

对

错V

61、癫痫发作时应用压舌板置于臼齿处以防舌咬伤。

对

错V

62、肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。

对V

错

63、钾对心肌的作用:高血钾T心肌收缩力1-心脏停止在收缩状态;低血钾T心肌异位节

律兴奋T心律失常。

对

错V

64、室性早搏的心电图特征是:没有P波，提前出现的QRS波群宽大畸形，时限＞0、12

秒，T波与QRS主波方向相反，室早后代偿间歇完全。

对V

错

65、患者出现室扑、室颤、室性心动过速、心搏骤停、高度或完全性房室传导阻滞、严

重的窦性心动过缓、多源性频发室早、"RonT"型室早时应及时报告医生。

对V

错

66、MODS是指严重创伤或感染后，同时或序贯地出现三个或三个以上的系统或器官的

功能不全或衰竭。

对

错V

67、危重病人进行营养支持时，尽可能首选经胃肠内营养，因其符合生理状况，严重并

发症少见，并有利于维持肠的完整性和免疫功能。

对

错V

68、观察休克患者皮肤色泽、温度、湿度可反映体表灌流的情况。

对V

错

69、危重患者肠内营养采用持续喂养较间断喂养更能减少胃内容物反流及误吸风险，从

而降低VAP的发生。

对V

错

70、呼吸机冷凝水集水杯应处于管路系统最高点。

对

错V

71、使用CVP测压装置是以病人平卧位测压为宜，若病人改变体位时，无需重新调节

零点。

对

错V

72、休克指数等于1时，提示失血量占血容量的20%—30%。

对V

错

、膀胱冲洗时冲洗液的温度为

7338-40℃o

对V

错

74、气胸常规抽气穿刺部位在锁骨中线第4肋间。

对

错V

75、急性左心衰发生时，病人需采取的体位是中凹位。

对

错V

76、ECMO膜前压力一般不超过300mmHg。

对V

错

77、拔除动脉直接测压管时，如为动脉切开置管者应局部压迫5分钟。

对

错V

78、三种类型的脱水中高渗性脱水病人最易出现口渴感。

对V

错

79、同时伴缺氧和二氧化碳潴留患者应予低浓度低流量间断用氧。

对

错V

80、颅脑损伤深昏迷患者保持呼吸道通畅的有效措施是施行气管插管。

对V

错

81、正压通气可增加胸腔内压，减少静脉回流，右心室回流减少。

对V

错

82、左侧心力衰竭:左室舒张末压>0.667kPa(5mmHg),心排指数(CI)<2.6L(min-m2)o

对

错V

83、气管插管或气管切开可以阻止吸入，附市炎的发生。

对

错V

84、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是纵隔扑动。

对

错V

85、休克的本质是有效循环血量不足。

对

错V

86、早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步。

对V

错

87、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是感染。

对

错V

88、测CVP的导管不能输液，以免药物输入中断或输入过快引起病情变化。

对

错V

89、不恰当地停用利尿药物或降血压药等，可诱发心衰。

对V

错

90、扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是柯萨奇病毒B。

对V

错

91、停止使用微量泵时，先关功能开关，再关电源开关。

对V

错

92、胸腔引流管需注意水封瓶内液面低于腔径40cm。

对

错V

93、PICC使用正压封管方法，封管液为肝素稀释液（浓度为100iu2ml工

对

错V

94、溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，对于发病4h内由大脑中动脉闭塞导致的

严重卒中且不适合静脉溶栓的患者，经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓（I级推

荐，B级证据\

对

错V

95、吸气时间常设置为呼吸周期的25%,（成人为1-1.5S\

对

错V

96、与患者沟通过程中，在技巧上更要采取的是开放式提问。

对V

错

97、每次测压前均应重新校零，保持测压管零点始终与右心房同一水平。

对V

错

98、血液最好在从血库领出后30min内输入。

对V

错

99、多人输血时，可同时携带所有血制品给不同患者输入。

对

错V

100、输血器最少每4小时更换一次。

对V

错

101、建议可以非专业人员对可能的心搏骤停患者实施CPR。

对V

错

102、吸痰前后应该与30—60s纯氧。

对V

错

103、应行气道内吸引再行口咽部/鼻咽部吸引。

对

错V

104、开放式气道内吸引可用清水冲洗管道。

对V

错

105、配置的肠内营养制剂常温保持不宜超过4小时。

对V

错

106、CRRT管道，检查动脉管路通畅时，使用20ml注射器连接动脉腔，注射器在6

秒钟内被充满，相当于血液流速

200ml/mino

对V

错

107、要求患者在平直走廊里尽快行走，测定6分钟的步行距离，根据USCarvedilol

研究设定的标准，6min步行距离＜150m为重度心衰。

对V

错

108、ARDS患者当出现严重缺氧时，可进行肺泡复张术。

对V

错

、心排血指数的正常值一般为

110Q3.5~5.0o

对V

错

111、ICU床单元使用面积应不少于15m2,床间距应大于1m。

对V

错

112、进入ICU必须更鞋。

对

错V

113、血流动力学不稳定的危重病人，应优先选择CRRT而不是IHD。

对V

错

114、CRRT治疗模式中CVVHD是以对流的方式清除溶质。

对

错V

115、CRRT治疗时动、静脉导管反接不会造成血流的再循环率增高，不会降低血液净化

效率。

对

错V

116、血浆置换导致的过敏反应，可给予适当多补充钙离子。

对V

错

117、血液灌流并发症包括出凝血功能紊乱、生物不相容性、空气栓塞、血小板下降等。

对V

错

118、ECM。最常见的两种模式是V-A及V-V。

对V

错

119、CRRT治疗过程中，正常情况下只有动脉压是负压。

对V

错

120、撤离ECMO时需逐渐降低流量至1.5L/min后，观察0.5h以上，如果患者循环稳

定则可以撤机拔管。

对

错V

121.ICU护士其责任是确保所有的重症患者都能得到最佳的护理，并与医生以及其他

成员共同合作。

对V

错

122、患者男性30岁，因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏

膜干燥、眼窝凹陷、尿少，患者出现等渗性缺水。

对

错V

123、血浆输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液体，如发现颜色异常或有凝块或较多

气泡不能使用。

对V

错

124、《临床输血技术规范》中规定，输血速度应先慢后快。

对V

错

125、血样标识不完整，输血科可拒收标本。

对V

错

126、声门下吸痰技术是预防VAP的一种策略。

对V

错

127、要求在餐前或餐后0.5—lh进行气道净化治疗。

对

错V

、中心静脉压测量，首选经锁骨下静脉/颈内静脉的

128CVCO

对V

错

129、护士在为患者测量中心静脉压时，患者剧烈咳嗽，读取最高的数字为患者的中心

静脉压。

对

错V

130、初始使用血管活性药物或剂量调整时，应每5~15min监测一次血压、心率、心

律、呼吸、血氧饱和度。

对V

错

131、使用血管活性药物血压稳定后宜每30min监测一次血压、心率、心律、呼吸、血

氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反应等。

对

错V

132、血栓基本预防中提出，在病情允许情况下，应指导患者每日饮水1500~2500ml。

对V

错

二、选择题

1.患者，女性，78岁。因突发心前区疼痛，伴有胸闷憋气，来医院就诊。经检查医生诊

断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，以下预示室颤发生的心律失常是（）［单选题］*

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.I度房室传导阻滞

D.偶发室早

E.室性心动过速V

2.患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性

呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生

了（）［单选题］*

A.I型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留V

C.电解紊乱

D.呼吸兴奋药过量

E.并发心力衰竭

3.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病，患者询问氧气是否能再调大一点，护士为其

解释，下列正确的是（）［单选题］*

A.氧流量高低一样

B.高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧V

C.高流量氧会使痰液干燥

D.高流量氧引起支气管痉挛

E.高流量氧对肺实质有毒性作用

4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，长期卧床，咳嗽无力，为促进排痰，护士给予

胸部叩击，叩击方法中，错误的是（）［单选题］*

A患者取侧卧位

B叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下向上

D.叩击者的手扇形张开V

E.叩击者手指向掌心微弯曲

5.患者男，69岁。以“肺心病"而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,

其中提示其右心功能不全的是（）［单选题］*

A口唇紫绢

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈静脉回流征阳性V

E.双肺底可闻及散在湿罗音

6.患者，女性，20岁，护士为其进行结核菌素试验，观察结核菌素试验结果的时间是在

注射后（）［单选题］*

A0~30分钟

B.0.5~1小时

C.l~2小时

D.12~24小时

E.48~72小时V

7.男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸

困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断（）

［单选题］*

A急性心肌梗死

B慢性支气管炎急性发作

C.自发性气胸V

D.支气管哮喘

E.肋骨骨折

8.患者，男，3岁，因"寒战，高热伴咳嗽,声音嘶哑"入院，查体：咽部明显充血,

扁桃体肿大，诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎X正确的护理措施是（）［单选题］*

A进温度适宜的饮食或流质饮食，多饮水V

B.每6小时测量体温1次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.为增进食欲，可吃辛辣刺激的食物

9.患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因发热,痰多，气急加剧，嗜睡,

PaCO270mmHg，［单选题］*

PaO248mmHg,诊断为口型呼吸衰竭入院，经治疗好转，患者的出院健康教育，不正

确的是（A）V

A.家庭氧疗时给予4~6L/分氧气吸入

B.心肺功能失代偿期应卧床休息

C.睡眠不好时慎用镇静剂

D少吃多餐

E.预防上呼吸道感染

10.患者，男，65岁。诊断为慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行

呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）［单选题］*

A体温

B.脉搏

C营养

D.尿量

E.活动能力V

1L患者，男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近3天

来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）［单选题］*

A指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.给予营养饮食

D.体位引流V

E.保持清洁口腔

12.患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，护士给予出院宣教建议进行长期家

庭氧疗，每日吸氧的时间不少于（）［单选题］*

A.5小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.15小时V

13.患者，男，32岁，慢性支气管炎12年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每

日约500ml，伴低热。目前最主要的护理问题是（）［单选题］*

A体温过高

B清理呼吸道无效V

C.气体交换受损

D.潜在并发症：咯血

E.潜在并发症：窒息

14.患者，男，52岁，支气管扩张10余年，近2周来咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每

日约200ml,若患者发生大咯血窒息应采取的体位是（）［单选题］*

A平卧位

B.端坐位

C.半卧位

D.头低脚高俯卧位V

E.患侧卧位

15.患者，男，35岁，春游后，畏寒高热，咳嗽咳痰，咳大量黄色脓痰，诊断肺炎，其

最有可能提示感染的（）［单选题］*

A肺炎链球菌

B金黄色葡萄球菌V

C.冠状病毒

D.白色念珠菌

E.肺炎支原体

16.患者，男，22岁，患肺炎球菌肺炎，入院时一直无家属探视，近两天来咳嗽、胸痛

加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生、护士态度不耐烦，患者目前最主要

的心理问题是（）［单选题］*

A.紧张

B恐惧

C.依赖

D.焦虑，

E.悲观

17.患者，男性，70岁，患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难

加重，神志恍惚，烦躁不安。考虑该患者并发了（）［单选题］*

A肺性脑病V

B心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.肺水肿

E.脑出血

18.患者，男，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠，翻身时突然出现面色

发绢，烦躁不安，护士首先应采取的措施是（）［单选题］*

A给患者吸氧

B.给患者吸痰V

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

19.患者，李某，慢性呼吸衰竭，痰多，在使用哪种药物后，可能因为痰液黏稠度增加而

使排痰困难加（）［单选题］*

A.泼尼松

B.沙丁胺醇

C.吠塞米V

D.氨茶碱

E.盐酸氨浸索

20.患者，男，82岁，支气管扩张，咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日约200ml,入院

后，护士予患者进行口腔护理是为了（）［单选题］*

A去除口臭

B促进唾液分泌

C.减少感染机会V

D.减少咳血

E.减少痰量

21.患儿，女，3岁，因上呼吸道感染入院，目前出现高热、声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸

气性喉鸣，闻及哮鸣音，为迅速缓解症状，首选的处理方法是（）［单选题］*

A、地塞米松雾化吸入V

B.静滴抗生素

C.静滴强的松

D.口服化痰药

E.以呼吸机行机械通气

22.患者，男，10岁，因低热、咽痛、咳嗽逐渐加剧，呈阵发性刺激呛咳1周，诊断为

支原体肺炎，治疗首选的抗生素是（）［单选题］*

A大环内酯类V

B%内酰胺类

C.氨基糖苗类

D.噬诺酮类

E.磺胺类

23.患者，男性,77岁，因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查动脉血氧分压32mmHg,

二氧化碳分压

79mmHg，患者呼吸中枢兴奋性下降应使用的药物是（）［单选题］*

A.沙丁胺醇

B.酚妥拉明

C.头抱曲松

D.可拉明V

E.卡托普利

24.患者，男75岁，患慢性肺源性心脏病入院治疗两周，病情好转，出院前告知有关肺

心病的预防不包括（）［单选题］*

A提倡戒烟

B.增强免疫力

C.减少有害物质的吸入

D预防感染

E.多睡少动V

25.患者，男性，18岁，咳嗽、咳痰伴喘息I天，在肺部可闻及广泛哮鸣音，诊断为支

气管哮喘入院，经沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话

仅可说单字，此时可判断患者病情为（）［单选题］*

A混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘V

D.合并左心衰

E.合并右心衰

26.患者，女，50岁。患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便

会停止服药，发作后又开始服用药物。针对该患者，护士应当首先告知的是（）［单选题］*

A需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药V

B.合理锻炼，减少用药

C.应每天定时口服支气管扩张剂

D.避免接触粉尘等诱发因素

E.病情发生变化的时候及时就医

27.男性，27岁，于篮球比赛后突然阵咳并呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示:

左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。行胸腔闭式引流管治疗，以下护理不正确的是（）［单选题］*

A严密观察引流管内水柱是否波动

B.观察和记录引流液的量、色和性状

C.弓|流瓶液平面低于弓|流管胸腔出口30cmV

D.更换伤口敷料每日一次

E.每2h鼓励患者做深呼吸

28.患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿蛋白

（+++工对该患者的护理不妥的是（）［单选题］*

A定时测量血压并注意观察有无发热

B.给予优质低蛋白，低磷、低钠饮食

C.减少人员探视，防止交叉感染

D.记录出、入水量

E.立即给予抗生素滴注V

29.患者，男性，30岁，患急性肾小球肾炎。尿检查出现：蛋白尿、血尿，此类患者蛋

白尿一般是指每日尿蛋白量持续超过（）［单选题］*

AOmgV

B.450mg

C.750mg

D.lOOOmg

E.3500mg

30.患者，女性，33岁，以慢性肾小球肾炎收入院，入院后医生建议给予患者优质低蛋

白、低磷饮食治疗，此治疗饮食的目的是（）［单选题］*

A减轻肾性水肿

B.降低肾性高血压

C.延缓肾小球硬化和肾功能减退V

D.预防低钾血症

E.控制高磷血症

31.患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿

明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了（）［单选题］*

A右下肢感染

B右下肢静脉血栓V

C.右下肢水肿加重

D.药物的副作用

E治疗无效

32.患儿男，5岁。因"肾病综合征"以糖皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻、食欲增

加、双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（）［单选题］*

A高血压

B.骨质疏松V

C.白细胞减少

D.消化道溃疡

E.库欣综合征

33.患者，女性，分娩中大出血，血压下降，并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭少尿期患

者最常见的水电解质紊乱是（）［单选题］*

A低血钾

B高血钾V

C低血钠

D局血钠

E.低血镁

34.患者，男性，50岁，半个月前出现明显的全身水肿，晨起面部水肿最突出，以肾病

综合征入院治疗，护士给患者做健康指导，不妥的是（）［单选题］*

A应与优质蛋白，低脂，低盐和高纤维饮食

B绝对卧床休息V

C.保持肢体适度活动

D.防止受凉及感染

E.高血压患者要动作缓慢，防止直立性低血压

.患者，女，岁。急性肾衰竭，入院第一周尿量应密切观察的电解质是

3546350ml/do

（）［单选题］*

A钙

B.钠

C.钾V

D磷

E.氯

36.患者，男性，14岁，急进性肾小球肾炎病史多年,入院后患者出现尿量减少，血BUN

升高等肾功能衰竭表现，请问护理肾衰竭少尿期患者，下列叙述正确的是（）［单选题］*

A大量补液

B摄入含钾食物

C.禁用库存血V

D.坚持每日锻炼

E.加强蛋白质摄入

37.患者，男性，34岁。血压持续增高1年以上，中度水肿，尿蛋白常（++~+++）,管

型（+），临床诊断为慢性肾炎，请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食（）［单选题］*

A.高维生素、低蛋白质、低磷、低盐V

B.高维生素、高蛋白质、低磷、低盐

C.高维生素、高蛋白质、高磷、低盐

D.高维生素、低蛋白质、高磷、低盐

E.低维生素、低蛋白质、低磷、低盐

38.患者，男性，16岁，两周前突发化脓性扁桃体炎，近两天出现血尿，晨起颜面部明

显水肿，检查：内生肌酢清除率明显下降，以急性肾炎收入院，请问与急性肾炎发病有关的

细菌常见的是（）［单选题］*

A金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C链球菌V

D肺炎双球菌

E.流感嗜血杆菌

39.患者男性，18岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球

肾炎患者应注意的内容不包括（）［单选题］*

A有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等

B准确记录尿量

C注意观察血压的变化

D注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等

E.补充大量蛋白质，供给足够热量V

40.男孩，4岁。因全身水肿明显到医院就诊，经医生检查诊断为原发性肾病综合征，应

用药物治疗。治疗小儿原发性肾病综合征主要药物是（）［单选题］*

A磺胺类

B.吠喃类

C.氨莘青霉素

D.环磷酰胺

E.糖皮质激素V

41.患者女，44岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长

期透析治疗后，患者经常独自流泪，默默发呆，不愿与人交流，最可能的原因是（）［单选题］*

A尿毒症引起的精神症状

B.害怕透析带来后遗症

C.无力承受高额费用V

D.家属感情支持不足

E.担心疾病影响工作

42.患者男性，56岁，诊断为急性肾功能衰竭，该患者少尿期的饮食护理，错误的是（）

［单选题］*

A避免含钾丰富的食物

B.高糖

C.高维生素

D.适宜的脂肪

E.高蛋白V

43.患者女性，22岁，患急性尿路梗阻治疗效果不佳，近一周出现双下肢浮肿、尿少，

查尿蛋白++。检查：内生肌酊清除率31ml/min,以急性肾衰竭入院治疗。请问治疗急性肾

衰竭患者的基础补液量为（）［单选题］*

AOml

B.4OOml

C.5OOmlV

D.600ml

E.700ml

44.患者，男性，39岁，因车祸造成出血性休克，经手术止血并补充血容量纠正休克，

伤后24小时一直无尿，使用速尿无效。以后补液方案应是（）［单选题］*

A随意口服液体

B每天经静脉途径给予2000~2500ml液体

C.2天内不补充液体

D不补液，仅口服山梨醇导泻

E按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液V

45.患者，女性，30岁。患急性肾盂肾炎，服用磺胺类药物时，加服碳酸氢钠的作用是

（）［单选题］*

A抗炎

B增加尿量

C.碱化尿液V

D.保护尿路黏膜

E.增加肾血流量

46.患者，女性，60岁，因尿频，尿急，尿痛，高热收入院治疗。应给予以下护理，但

除外（）［单选题］*

A鼓励尽量多饮水

B.可下腹部热敷

C.增加会阴清洗次数

D.按医嘱给予抗菌素

E.保持每日尿量500ml以上V

47.患者，女，68岁，肝硬化腹水6年，近2周出现发热，少尿，氮质血症等，口服抗

生素应选（）［单选题］*

A.新霉素

B.卡那霉素

C.氨莘西林

D.庆大霉素V

E.甲硝耳

48.患儿男，8岁，以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样,

疲乏无力。此关于急性肾小球肾炎的叙述正确的是（）［单选题］*

A女性多见

B大量蛋白尿多见V

C.镜下血尿少见

D.血压明显上升

E.常发生于感染后2月

49.患者，女，24岁。持续咳嗽、高烧2周后出现尿量减少，300ml~400ml/天,血清

钾6.5mmol/L,血肌酉千

762umol/L,,此时患者可选择的抗生素应是（）［单选题］*

A.磺胺类药物

B.卡那霉素

C.链霉素

D.青霉素V

E.阿米卡星

50.患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,

晨起最明显，夜尿增多，入院后须行内生肌酢清除率检查，以下告知项目不妥的是（）［单选

题］*

A禁饮咖啡、茶等饮料

B.避免剧烈运动

C连续3天优质蛋白鱼肉饮食V

D收集24小时尿液

E连续3天低蛋白饮食

51.某肾病综合征患者入院治疗，查体双下肢水肿，实验室检查尿蛋白4.5g/d,血浆白

蛋白20g/L,该患者水肿的主要原因是（）［单选题］*

A醛固酮增多

B.球-管失衡

C.饮水过多

D.肾小球过滤下降

E.血浆胶体渗透压下降V

52.患者，男，58岁，有高血压病史，某日，头痛头晕，左侧肢体活动障碍，诊断为脑

出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐，反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢，该患者最可能出

现了（）［单选题］*

A卢页内压增高V

B.颅内压过低

C低血糖

D.颅内感染

E.癫痫

53.患者，女，60岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，

但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施，但除外（）［单选题］*

A营造安静、舒适的进餐环境

B.进食前应注意休息，避免疲劳

C.嘱患者使用吸管喝汤V

D.食物应从流食逐渐过渡到普食

E.进行空吞咽运动的训练

54.早产儿，32周，出现神经系统症状，诊断为新生儿颅内出血，护理措施正确的是（）

［单选题］*

A.保持头低脚高位

B.惊厥时晃动患儿

C.每小时测一次体温

D.每2小时喂奶一次

E.避免搬动患儿V

55.患者，女，38岁。朋友聚会后，突然头痛、呕吐3小时入院，血压100/70mmHg,

头颅CT提示蛛网膜下腔出血，护士告知患者要保持大便通畅，勿用力排便，其主要目的是

（）［单选题］*

A.防血压升高

B缓解头痛

C.防止再出血V

D.预防心梗

E.预防痔疮

56.患儿，男，2岁，发热一天，体温38.5度，伴有轻咳来诊，既往有癫痫病史，门诊

就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧，镇静，此时首选药物是（）［单选题］*

A.苯巴比妥

B.地西泮V

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.肾上腺皮质激素

57.患者，男，20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,

口吐白沫，持续约

2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。发作时对该患者的护理措施中不妥的是（）

［单选题］*

A迅速扶患者就地躺下

B.保持患者侧卧位

C放松患者领扣、裤带

D用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

E发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用V

58.患者，女性，56岁。帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达

到最大范围，其主要目的是（）［单选题］*

A.减轻不自主震颤

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D提高平衡能力

E.防止关节强直V

59.患者，男性，60岁，有高血压病史30年,在家做家务劳动时突发头晕，随即倒地,

急送医院。患者呈昏迷状态，颈软而无抵抗，左侧肢体偏瘫；头颅CT示右侧基底节区高密

度阴影。最可能的诊断是（）［单选题］*

A蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血V

E.短暂性脑缺血发作

60.患者男，53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压

230/120mmHg,诊断为“脑出血"。为防止出血加重，应首先采取的措施是（）［单选题］*

A.控制血压V

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

61.患者，女，66岁。因"急性心肌梗死"入院，行经皮冠状动脉介入治疗术后。为预

防穿刺动脉栓塞，护士主要观察的项目是（）［单选题］*

A血压

B.脉搏

C.体温V

D.呼吸

E.足背动脉搏动

62.患者，女性，48岁。感染性心内膜炎住院期间，突发胸痛、气促，随后出现口唇青

紫、咯血，患者可能发生了（）［单选题］*

A外周动脉栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞V

D.脑栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

63.患者，女，61岁。夏天中午在送孙子去暑期学习班的路上，突然出现头痛、头晕、

恶心，继而出现口渴、胸闷、脉博细速、血压下降，后晕倒在地。该患者可能发生了（）［单

选题］*

A.缺血性休克

B.急性心肌梗死

C.脑血管意外

D.中暑V

E.低血糖休克

64.患者，女，48岁。自觉头痛、头晕，伴颈部僵硬2周，门诊就诊，测呼吸20次/分,

心率次/分，血压护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是（

89170/105mmHgo）

［单选题］*

A遗传因素

B肥胖

C吸烟

D长期运动V

E.精神紧张

65.患者，女性，58岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦噪不

安、大汗，皮肤湿冷，测血压，心率次/分，尿量应考虑患者

80/50mmHg11520ml/ho

出现了（）［单选题］*

A急性心力衰竭

B.心源性休克V

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心脏破裂

66.患者，女性，68岁。因慢性心力衰竭收入我院，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,

某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（）［单选题］*

A青光眼

B视网膜病变

C.血钾过低

D血钠过高

E.洋地黄药物中毒V

67.患者,男性，62岁，持续性胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示H、HI、aVF导

联ST段抬高,考虑急性心肌梗死，此时抽血化验，指标特异性最高的是（）［单选题］*

A血白细胞

B.血红细胞

C.红细胞压积

D.血肌酸激酶同工酶V

E血沉

68.患者，男性，67岁。既往有高血压病史25年，2个月前出现疲乏，近1周出现劳力

性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现（）［单选题］*

A慢性左心衰竭V

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.急性肺水肿

E.高血压危象

69.患者，女性，69岁。风心病二尖瓣狭窄26年，伴心房颤动5年，无明显原因突然

出现意识障碍，最可能的原因是（）［单选题］*

A脑出血

B.发生室颤

C.心排出量减少，脑供血不足

D.心房血栓脱落，脑栓塞V

E.高凝状态，脑血栓形成

70.患者，男性，69岁。治疗过程中患者突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）［单选题］*

A心脏按压

B.人工呼吸

C.心腔内注射肾上腺素

D.静注利多卡因

E.非同步直流电复律V

71.患者，女性，32岁。风心病，心功能III级。长期服用地高辛，0.25mg,1次/天,

自觉情况尚可，复诊时查心电图示，心率80次/分，PR间期0.18秒。对此患者的处理应为

（）［单选题］*

A停用地高辛，观察

B.改用利多卡因

C.加大地高辛用量

D.加服利尿剂

E.继续用原剂量维持V

72.某患者患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位

时动作宜缓慢，其目的为（）［单选题］*

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进性高血压

D.避免发生体位性低血压V

E.避免血压增高

73.患者，男性，69岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示

"急性前壁心肌梗死"，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予（）［单

选题］*

A.普罗帕酮静脉给药

B利多卡因静脉给药V

C.普鲁卡因胺口服

D.阿托品口服

E.维拉帕米口服

74.患者，男性，38岁。近5个月来血压升高较快，伴心悸、头痛、烦躁等，出现耳鸣、

眼花3天，查体：血压185/115mmHg0该患者的医疗诊断可能是（）［单选题］*

A.高血压I级

B.高血压II级

c.高血压m级v

D.高血压危象

E.高血压脑病

75.患者，男性，46岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸片提示左房、右室增大，

诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者处于（）［单选题］*

A左房代偿期

B.左房失代偿期

C.左室代偿期

D肺动脉高压期

E.右心受累期V

76.患者，女性，62岁。有高血压病史12年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休

息后缓解。该患者的心功能为（）［单选题］*

A.一级

B.二级V

C.三级

D.四级

E五级

77.患者，女性，80岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、氢氯嘎嗪治疗过程中出

现气促加重，心电图示：室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是（）［单选题］*

A停用地高辛

B补钾

C.停用氢氯睡嗪

D.加用味塞米V

E.加用利多卡因

78.患者，女，24岁，咳嗽、高烧1周后出现尿量减少，300ml~400ml/天，血清钾

6.5mmol/L,血肌酊762umol/L,如该患者血钾持续＞6.5mmol/L,可诱发（）［单选题］*

A急性心衰

B心律失常V

C急性脑水肿

D急性肺水肿

E代谢性酸中毒

79.患者，男，52岁，因血栓性脉管炎收治入院。医生嘱咐其如未进行规范的运动，将

有截肢的危险。患者遂夜寐难安，无故发怒，与家人吵架。护士对患者进行心理护理，以减

轻患者的负性情绪。（）［单选题］*

A恐惧

B兴奋

C.孤独

D.焦虑V

E.猜疑

80.患者，男，35岁，因下肢静脉曲张发病1月余未改善，再次来院就诊，护士告知其

应正确使用弹力袜，以下穿弹力袜的最佳时间为（）［单选题］*

A.感到患肢胀痛时

B.上班开始工作时

C.清晨起床前V

D.准备下班时

E.晚上睡觉前

81.患者，男，68岁，喜卧，近日出现右侧小腿疼痛、肿胀、苍白。护士怀疑其发生了

深静脉血栓，并告知家属禁止按摩患肢，其目的是（）［单选题］*

A.预防静脉出血

B.促进静脉回流

C.缓解肢体疼痛

D.减轻肢体水肿

E.防止栓子脱落V

82.患者，男，因门静脉高压合并上消化道出血收治入院，医嘱予以三腔二囊管压迫止血，

护士长交班时，告知中班护士应注意，该三腔二囊管持续压迫时间最长不应超过（）［单选题］*

A.8小时

B.12小时

C.24小时V

D.36小时

E.48小时

83.患者，女，55岁，因肠梗阻收治入急诊，根据患者病情，鉴别单纯性肠梗阻与绞窄

性肠梗阻的判断要点为［单选题］*

A.梗阻的病史（D）V

B梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍

E.有无并发症

84.患者，男，80岁，因肠梗阻收治入院，医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况，

决定采用非手术治疗，护士应配合医生采取的护理措施为（）［单选题］*

A.中凹卧位

B.尽早进食

C.吗啡止痛

D.胃肠减压V

E.大量保留灌肠

85.患者，女，35岁，昨日行腹腔手术后，为预防肠粘连，护士告知其首先应（）［单选

题］*

A.保持腹腔引流通畅

B.遵医嘱常规使用抗生素

C.尽快拔除腹腔引流管

D.早期下床活动V

E.服用通便药物排便

86.患者，男，65岁，今晨行斜疝修补术，术后护士应给予的主要措施为（），以预防患

者发生阴囊水肿（）［单选题］*

A.手术侧膝下垫一枕头

B.告知其一周后下床活动

C.每日更换敷料3次

D.用丁字带将阴囊托起V

E.适当提重物，以锻炼肌肉功能

87.患者，男，65岁，右侧腹股沟区可复性肿块多年。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝

时，最有意义的鉴别点是（）［单选题］*

A.病程的长短

B.突出的部位

C.疝块的大小

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出V

88.患者，女，23岁，因暴饮暴食后突发急性胰腺炎收治入院，经实验室检查，发现其

首先升高的指标为（）［单选题］*

A.血淀粉酶V

B.尿淀粉酶

C.红细胞计数

D.血糖水平

E.血钙水平

89.患者，男，48岁，昨日在腹腔镜下行胆囊切除术，今晨测得体温38℃,脉搏82次/

分，呼吸17次/分，神志清楚，护士考虑其最可能发生了（）［单选题］*

A.肺部感染

B.腹腔感染

C.伤口感染

D.吸收热V

E.肠道感染

90.患者，男，33岁，因与他人发生口角，被殴打左上腹2次，腹痛2小时后入院就诊。

查体见患者神清，面色苍白，血压89/55mmHg,脉搏120次/分，左上腹有轻度压痛、反

跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能为（）［单选题］*

A.腹壁挫伤

B.肾挫伤

C.小肠损伤

D.脾破裂V

E.肝破裂

91.患者，男，40岁，因急性肠胃炎收治入院，入院后恶心、呕吐，腹痛波及整个下腹

部，目疼痛持续加剧，首先考虑发生了（）［单选题］*

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎V

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

92.患者，女，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后,引流液每天均在1500ml左

右，提示（）［单选题］*

A.胆汁过少

B.胆管上端梗阻

C.胆管中端梗阻

D.胆管下端梗阻V

E.肝功能衰竭

93.患者，女，56岁，胆结石后继发胆管炎，出现Charcot三联征，其表现为（）［单选

题］*

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

B.腹痛、黄疸、胆囊肿大

C.腹痛、寒战高热、黄疸V

D.腹痛、寒战高热、低血压

E.腹痛、黄疸、休克

94.患者，男，42岁，因外科急腹症收治入院，其腹痛的特点是（）［单选题］*

A.先呕吐，后腹痛

B.先腹痛，后发热，

C.无腹肌紧张

D.疼痛不规律

E.腹痛部位移动

95.患者，男，50岁，因外科急腹症收治入院，以下不属于急腹症患者术前评估内容的

是（）［单选题］*

A.腹痛发生的时间

B.腹痛的性质和程度

C.腹痛的部位

D.腹痛与饮食的关系

E.有无腹痛的家族史V

96.患者，男，25岁，因急腹症收治入院，护士告知他应严格禁止以下操作，除外（）［单

选题］*

A.进食流质

B.使用止痛剂

C.口服泻药

D.灌肠

E.腹腔穿刺V

97.患者，男，65岁，近日行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛

和腹肌紧张等症状。

最可能的原因是（）［单选题］*

A.急性胃扩张

B.胃肠吻合口屡V

C.残胃蠕动无力

D.吻合口梗阻

E眉出血

98.患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,

腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（）［单选题］*

A癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔V

E.幽门梗阻

99.胆道蛔虫病腹痛的特点（）［单选题］*

A.阵发性腹部绞痛

B持续性腹部胀痛

C.持续性绞痛伴阵发性加重

D.阵发性钻顶样绞痛V

E.刀割样腹痛

100.胆总管探查术后T管考虑可以拔管的指征不正确的是（）［单选题］*

A.黄疸消退

B.无腹痛、腹胀

C.无发热

D.大便颜色正常

E.胆汁引流量减少，颜色淡V

10L给予消化道急性穿孔的患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）［单选题］*

A.减轻暧气腹胀

B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔V

C.减轻恶心呕吐

D.减轻腹痛腹泻

E.加速穿孔愈合

102.患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第三天，护士查房时发现T管

无胆汁流出，患者主诉腹部胀痛，首先应（）［单选题］*

A.用无菌生理盐水冲洗T管

B检查T管是否受压扭曲V

C.用注射器抽吸T管

D.准备T管造影

E.继续观察，暂不处理

103.患者，男性，47岁，因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血

钙1.6mmol/L。主要症状表现为（）［单选题］*

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射V

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.心尖部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

104.患者，男性,40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg,

诊断为"急性梗阻性化脓性胆管炎"。其体位应取（）［单选