高级卫生专业技术资格-正高级（妇产科护理）真题库-7

高级卫生专业技术资格-正高级（妇产科护理）真题库_71、多选题胃肠外营养适应证A、

坏死性胰腺炎B、

长期腹泻C、

口腔疾患D、

溃疡性结肠炎E、

高钾血症正确答案：

A

（江南博哥）B

D

参考解析：胃肠外营养适用于不能从胃肠道摄入营养、胃肠道需要充分休息、消化吸收障碍以及存在超高代谢等的病人。当病人伴有严重水电解质紊乱、休克时应暂缓使用，待内环境稳定后再考虑胃肠外营养。2、多选题属于协调的作用的是A、

实现个人社会价值B、

减少内耗C、

增强组织凝聚力D、

增加效益E、

调动员工积极性正确答案：

B

C

D

E

3、多选题肺水肿患者的抢救护理措施是A、

立即停止输液B、

让患者端坐，两腿下垂C、

四肢轮扎D、

静脉放血200～300mlE、

给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：急性肺水肿的处理：①立即停止输液并迅速通知医生，协助病人取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；②给予高流量氧气吸入，以提高肺泡内压力，同时，湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力；③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；④必要时进行四肢轮扎；⑤静脉放血200～300ml也是一种有效减少回心血量的最直接的方法。4、多选题因输血传染的疾病是A、

病毒性肝炎B、

艾滋病C、

破伤风D、

疟疾E、

伤寒正确答案：

A

B

D

参考解析：通过输血传播的疾病与感染已知已有十余种，其中最严重的是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎。疟疾可通过输血传播。5、多选题输液患者应观察A、

液体是否滴完B、

溶液有无外渗C、

患者是否有局部、全身的反应D、

有无输液反应E、

橡胶管是否扭曲受压正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：输液患者观察内容：液体是否滴完、溶液有无外渗、患者是否有局部、全身的反应、有无输液反应、橡胶管是否扭曲受压。6、多选题自体输血禁忌证是A、

血液受术中胃肠道内容物的污染B、

凝血因子缺乏者C、

阻塞性肺部疾患D、

合并心脏病者E、

血液可能受癌细胞污染者正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：禁忌症：①胸腹腔开放性损伤达四小时以上者。②凝血因子缺乏者。③合并心脏病、阻塞性肺部疾患或原有贫血的病人。④血液在术中受胃肠道内容物污染。⑤血液可能受癌细胞污染者。⑥有脓毒血症和菌血症者。7、多选题输液中的护理措施是A、

选择静脉由远端小静脉开始B、

为保证血管的弹性，扎止血带越紧越好C、

滴速一般在40～60滴/分D、

24小时输液者，每8小时更换输液器一次E、

拔针时棉球按在针眼下正确答案：

A

C

参考解析：B错：止血带应松紧适宜，阻断静脉血而不阻断动脉血；D错：24小时输液者，每24小时更换输液器一次；E错：拔针时棉球应按压穿刺点。8、多选题自体输血的优点包括A、

可减少发热反应B、

避免传染上疾病C、

节约血源D、

避免变态反应E、

避免空气栓塞反应正确答案：

A

B

C

D

参考解析：自体输血的优点：（1）不会产生免疫反应，避免溶血、发热和过敏反应。（2）扩大血液来源，解决稀有血型病人的输血困难。（3）避免了因输血而引起的艾滋病、肝炎及其他血源性疾病的传播。（4）术前实施的多次采血，促进病人术后造血。9、多选题为避免输血引起的溶血反应，应该做到A、

一次抽一个血标本送检B、

两人认真核对血液种类、有效期及质量情况C、

两人核对血型、交叉配血试验检查结果D、

血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30minE、

严格执行血液保存制度正确答案：

A

B

C

E

参考解析：库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。10、多选题输血的目的是A、

纠正酸碱平衡B、

纠正贫血C、

补充血小板D、

维持水电解质平衡E、

增加免疫力正确答案：

B

C

E

参考解析：输血的目的：1.补充血容量：增加有效循环血量，改善心肌功能和全身血液灌流，提升血压，增加心输出量，促进循环。2.纠正贫血：增加血红蛋白含量，促进携氧功能。3.补充血浆蛋白：增加蛋白质，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保持有效循环血量。4.补充各种凝血因子和血小板：改善凝血功能，有助于止血。5.补充抗体、补体等血液成分：增强机体免疫力。6.排除有害物质。因此选BCE。11、多选题输液微粒污染的危害A、

堵塞血管，影响局部血供不足B、

巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成C、

刺激组织而产生炎性感染或形成肿块D、

红细胞凝集形成血栓E、

血小板增多正确答案：

A

C

D

参考解析：输液微粒污染的危害：①直接阻塞血管，引起局部供血不足，组织缺血缺氧，甚至坏死。②红细胞聚集在微粒上形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。③微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。④引起血小板减少症和过敏反应。⑤微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。12、多选题输液微粒的来源A、

生产药液的工艺不完善B、

溶液瓶橡胶塞不洁净C、

输液器不洁D、

环境空气不洁E、

皮肤消毒不严格正确答案：

A

B

C

D

参考解析：输液微粒的来源：①药液生产制作工艺不完善；②溶液瓶、橡胶塞不洁净；③输液器及加药用的注射器不洁净；④输液环境不洁净。13、多选题属于QUACERS模式所重视的方面是A、

做好患者照顾的质量保证B、

有效掌握医疗护理照顾的成本效益C、

重视经验的总结和失误的纠正D、

做好患者和工作人员的安全措施E、

满足工作人员的需求正确答案：

A

B

D

E

参考解析：QUACERS模式所重视的方面包括做好患者照顾的质量保证；有效掌握医疗护理照顾的成本效益；做好患者和工作人员的安全措施；满足工作人员的需求。14、多选题急性少尿可见于下列哪些情况A、

尿崩症B、

糖尿病C、

肾病综合征D、

失血性休克E、

急性肾功能衰竭正确答案：

D

E

参考解析：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，原因为发热、液体摄入过少、休克等病人体内血液循环不足。见于心脏、肾脏、肝脏功能衰竭病人。15、多选题静脉输入脱水剂的目的是A、

减轻腹水B、

减轻脑水肿C、

降低颅内压D、

增加尿量E、

减轻组织水肿正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：脱水剂用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，若及时应用甘露醇，通过脱水作用可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质，保护肾小管免于坏死。16、多选题输液速度宜慢的药物是A、

0.9%氯化钠B、

20%甘露醇C、

高渗盐水D、

多巴胺E、

含钾溶液正确答案：

C

D

E

参考解析：在临床上，有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类，常用的有硝酸甘油、丹佐（单硝酸异山梨酯），一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大，则会引起很多副作用或不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人，即使在正常剂量下也会出现此种反应，更须警惕。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过快可使血压急剧下降。17、多选题输液的目的是A、

补充水分与电解质B、

纠正酸碱平衡C、

维持血压，增加血容量D、

补充营养，供给热量E、

治疗疾病，输入药物正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：输液目的：1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。4.输入药物，治疗疾病。18、多选题颈外静脉输液法适用于A、

需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B、

滴入高浓度的药物C、

高营养治疗D、

测量中心静脉压E、

输入刺激性强的药物正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：颈外静脉输液法适用于需长期输液而周围静脉不宜穿刺者，周围循环衰竭而需测中心静脉压者以及长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物或行静脉内高营养治疗的病人。19、多选题锁骨下静脉输液法用于A、

长期不能进食者B、

较长时间需化疗者C、

紧急放置心内起搏器者D、

需迅速补液者E、

需测定中心静脉压者正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：锁骨下静脉穿刺置管输液法适用于下列病人：①长期不能进食或丢失大量液体，需补充大量高热量、高营养液体及电解质的病人。②各种原因所致的大出血，需迅速输入大量液体，以纠正血容量不足或提升血压的病人。③需较长时间接受化疗的病人（输入刺激性较强的抗癌药物）。④需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起搏导管的病人。20、多选题防止空气栓塞的措施是A、

排尽输液管内空气B、

输液中溶液瓶内不可加药C、

溶液滴尽前要及时拔针D、

加压输液时应专人守护E、

输液量应严格控制正确答案：

A

C

D

参考解析：预防空气栓塞的措施：（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。（2）输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶。输液完毕及时拔针。加压输液时应安排专人在旁守护。（3）拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。此题应选ACD。21、多选题输液的护理目标是A、

达到输液的目的B、

患者获得安全、有效的治疗C、

患者积极配合治疗D、

患者能说出输液目的E、

患者学会随意调节输液滴速正确答案：

A

B

C

D

参考解析：严格掌握输液的速度，对有心、肺、肾疾病的病人，老年病人、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的病人，要适当减慢输液速度。对严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。嘱病人不可自行随意调节滴速以免发生意外。22、多选题影响灌肠效果的因素有A、

溶液的量B、

溶液的温度C、

溶液的浓度D、

溶液的流速E、

灌入时的压力正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：影响灌肠效果的因素有：灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。23、多选题大量不保留灌肠常用的溶液有A、

温开水B、

0.1%肥皂水C、

10%盐水D、

10%水合氯醛E、

等渗盐水正确答案：

B

E

参考解析：大量不保留灌肠常用的溶液有0.1%～0.2%的肥皂液、生理盐水。24、多选题根据医疗事故损害后果程度将医疗过失行为责任分为A、

完全责任B、

主要责任C、

次要责任D、

轻微责任E、

无责任正确答案：

A

B

C

D

25、多选题使用冰槽降温正确的方法是A、

双耳廓垫海绵B、

用凡士林纱布盖双眼C、

头部置冰槽内（后颈用海绵垫好除面部外）D、

肛温保持不低于35℃E、

用毕，擦干头部，整理床单位和清理用物正确答案：

A

B

C

E

参考解析：肛温应不低于30℃。26、多选题大肠的运动形式有以下几种A、

袋状往返运动B、

分节推进运动C、

多袋推进运动D、

蠕动E、

集团蠕动正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：大肠的运动少而慢，对刺激的反应也较迟缓。大肠的运动形式有：①袋状往返运动：是空腹时最常见的一种运动形式，主要由环形肌无规律的收缩引起。②分节或多袋推进运动：是进食后较多见的一种运动形式，由一个结肠袋或一段结肠收缩推移肠内容物至下一结肠段。③蠕动：是一种推进运动，有一些稳定的收缩波组成，波前面的肌肉舒张，波后面的肌肉则保持收缩状态，使肠管管闭合排空。蠕动对肠道排泄起重要作用。④集团蠕动：是一种行进很快，向前推进距离很长的剧烈蠕动。27、多选题产生便秘的原因有A、

各类直肠肛门手术B、

强烈的情绪反应C、

饮水量不足D、

中枢神经系统功能障碍E、

长期卧床活动减少正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：便秘原因：某些器质性病变；排便习惯不良；中枢神经系统功能障碍；排便时间或活动受限制；强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物的不合理使用；饮食结构不合理，饮水量不足；滥用缓泻剂、栓剂、灌肠；长期卧床或活动减少等，以上原因均可抑制肠道功能而导致便秘的发生。28、多选题大便失禁的护理要点是A、

摄入过量的液体B、

肛周涂擦软膏C、

便后温水擦洗局部D、

观察局部皮肤变化E、

禁食正确答案：

B

C

D

参考解析：大便失禁患者如无禁忌，保证病人每天摄入足量的液体，无需禁食。29、多选题灌肠过程中需立即停止操作的指征有A、

脉速B、

面色苍白C、

剧烈腹痛D、

心慌、气促E、

出冷汗正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。30、多选题休克患者留置导尿的目的是A、

测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量B、

保持床单位清洁干燥、防止压疮发生C、

排空膀胱，避免尿潴留D、

引流尿液，促进体内有毒物质排泄E、

保持会阴清洁干燥、预防感染正确答案：

A

B

E

参考解析：休克患者留置导尿的目的是正确记录每小时尿量、测定尿比重，以观察病情；保持会阴部的清洁干燥，预防感染；保持床单位清洁干燥、防止压疮发生。31、多选题不宜保留灌肠的患者是A、

失眠B、

排便失禁C、

结肠溃疡D、

直肠、结肠手术后E、

肛门手术后正确答案：

B

D

E

参考解析：肛门、直肠、结肠手术的病人及大便失禁的病人不宜做保留灌肠。32、多选题幽门梗阻患者的呕吐物为A、

咖啡色B、

水样物C、

腐臭味D、

隔日食物E、

粪臭味正确答案：

C

D

参考解析：幽门梗阻患者，呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。33、多选题少尿见于A、

慢性肾功能衰竭B、

膀胱炎C、

休克D、

慢性胆囊炎E、

糖尿病正确答案：

A

C

参考解析：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。原因：发热、液体摄入过少、休克等病人体内血液循环不足。心脏、肾脏、肝脏功能衰竭病人。34、多选题保留灌肠的目的是A、

供给药物治疗肠道疾病B、

为婴幼儿解除便秘C、

为孕妇解除便秘D、

给予镇静剂E、

为高热患者降温正确答案：

A

D

参考解析：保留灌肠的目的包括镇静、催眠、治疗肠道感染。35、多选题有关协调的叙述，正确的是A、

协调是减少内耗、增加效益的重要手段B、

协调是调动员工积极性的重要方法C、

协调是增强组织凝聚力的有效途径D、

协调的本质在于解决各种矛盾E、

协调措施可脱离既定的目标正确答案：

A

B

C

D

参考解析：(1)患者有权进行恰当的自我评估。36、多选题热疗法的目的是A、

促进炎症的消散和局限B、

减轻疼痛C、

减轻深部出血D、

降低脑细胞需氧量E、

保暖与舒适正确答案：

A

B

E

参考解析：热疗法的目的：1.促进炎症的消散和局限；2.减轻疼痛；3.减轻深部组织充血；4.保暖与舒适。C、D是冷疗法的目的，故排除。37、多选题急性软组织挫伤患者早期局部剧痛，不可采用的治疗方法是A、

热敷B、

冷敷C、

按摩D、

活血药物治疗E、

用加压绷带固定患处正确答案：

A

C

D

E

参考解析：伤后早期冷敷非常重要，可控制出血和渗出，减轻肿胀、疼痛等症状；中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等，结合功能锻炼，促进淤血与渗出的吸收、组织修复。38、多选题禁忌使用热疗法的是A、

各种脏器出血B、

牙周炎早期C、

未明确诊断的急性腹痛D、

外踝扭伤48小时内E、

孕妇腹部正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：热疗禁忌：未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器出血及出血性疾病、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）、急性炎症，如牙龈炎等、孕妇热疗会影响胎儿生长。39、多选题用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应A、

停止使用B、

改用热湿敷C、

局部涂凡士林D、

局部涂甲紫E、

局部用50%硫酸镁湿敷正确答案：

A

C

参考解析：当使用热水袋，如皮肤出现潮红、疼痛，应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。40、多选题正确的乙醇拭浴操作是A、

头部放冰袋，足部放热水袋B、

拭浴时以离心方向拍拭进行C、

拭浴后整理床单位及用物D、

拭浴毕30分钟后测量体温并记录E、

发生寒战应停止擦浴正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：乙醇拭浴应核对患者；松被尾、脱衣；头部放冰袋，足部放热水袋；拭浴时以离心方向拍拭进行；如病人出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常等情况，应停止拭浴；拭浴后30分钟测量体温，若低于39℃，取下头部冰袋，在体温单上记录降温后的体温。41、多选题冷疗法的禁忌部位是A、

枕后B、

心前区C、

阴囊D、

腹部E、

足底正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：冷疗到禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处；②心前区；③腹部；④足底。42、多选题冷热疗法的主要作用A、

影响血管舒张与收缩B、

改变血循环速度C、

杀灭致病菌D、

影响组织新陈代谢E、

减轻疼痛，感觉舒适正确答案：

A

B

D

E

参考解析：冷热疗法无法杀灭致病菌，故排除C。43、多选题不宜热水坐浴的患者是A、

女性患者经期B、

妊娠后期C、

产后1周内D、

阴道出血E、

急性盆腔炎症正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：女性病人经期、妊娠后期、产后1周内、阴道出血或盆腔急性炎症不宜热水坐浴。44、多选题急诊室的护理工作包括A、

预检分诊B、

健康教育C、

留观室护理工作D、

配合抢救E、

保健门诊正确答案：

A

C

D

参考解析：急诊护理工作包括预检分诊、抢救工作。其中抢救工作又包含抢救物品准备、配合抢救、留院观察。45、多选题急诊患者抢救时间的记录应包括A、

患者到达时间B、

医生到达时间C、

抢救措施落实时间D、

家属到达时间E、

家属和家属交班时间正确答案：

A

B

C

参考解析：急诊患者，护士应立即通知有关医生做好抢救准备。密切观察病人病情变化，积极配合医生进行救治，并做好护理记录。46、多选题关于沟通过程的描述，正确的是A、

信息源指发出信息的人B、

反馈是信息沟通的逆过程C、

解码包括接收和译码两个环节D、

编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号E、

传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者正确答案：

A

B

D

E

参考解析：是根据阴阳、五行、四诊、八纲、脏腑辨证的理论和方法对患者的主诉、症状和体征进行综合分析、辨别表里、虚实、寒热的症候，采取不同的护理原则和方法，进行有针对性的护理。47、多选题急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化，达到A、

制度化B、

规范化C、

程序化D、

标准化E、

随机化正确答案：

A

C

D

参考解析：急诊环境的管理应达到标准化、程序化、制度化。48、多选题留观护理工作的内容包括A、

入室登记，建立病案B、

及时执行医嘱C、

主动巡视、加强观察D、

加强心理护理E、

做好留院患者与家属的管理工作正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：留院观察室的护理工作包括：入室登记，建立病案，详细填写各项护理记录，书写留观室病人的病情报告；加强对留院观察病人的病情观察，及时执行医嘱，做好病人的晨晚间护理，加强心理护理；做好留院观察病人及其家属的管理工作。49、多选题有关门诊的特点下列叙述正确的是A、

是医疗工作的第一线B、

是患者接受进一步治疗的主要场所C、

来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大D、

季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短E、

门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理正确答案：

A

C

D

E

参考解析：病区是患者接受进一步治疗的主要场所。50、多选题以下不属于急诊护士的工作是A、

配合抢救B、

卫生宣教C、

健康教育D、

防疫工作E、

消毒隔离正确答案：

B

C

D

E

参考解析：急诊护士工作包括预检分诊、抢救工作（抢救物品准备、配合抢救、留院观察）。51、多选题患者的心理需要包括A、

尊重B、

接纳和关心C、

信息D、

安全E、

和谐的环境正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：患者的心理的需要包括：1.生理的需要。2.安全的需要。3.爱与归属的需要。4.尊重的需要。5.自我实现的需要。52、多选题关于PDCA质量管理循环程序，叙述正确的有A、

PDCA的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可B、

大循环套小循环，互相衔接，互相促进C、

阶梯式运行，不断上升D、

检查阶段是PDCA循环的关键环节E、

处理阶段是PDCA循环的关键环节正确答案：

A

B

C

E

参考解析：PDCA循环的特点：①PDCA4个阶段是一个有机的整体。；②大循环套小循环，互相衔接，互相促进。；③阶梯式的运行，不断上升的循环。；④处理阶段是PDCA循环的关键环节。53、多选题胎盘早剥的病因包括A、

贫血B、

前置胎盘C、

脐带过短D、

慢性肾疾病E、

子痫前期正确答案：

C

D

E

参考解析：胎盘早剥的病因：①血管病变：子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的病人。②机械性因素：腹部受到撞击，挤伤，摔伤或行外倒转术纠正胎位时动作粗暴，此外脐带过短，或因脐带绕颈时。③子宫内压力突然下降，羊水过多、多胎妊娠。④其他：高龄产妇、胎盘早剥史、吸烟、营养不良、子宫肌瘤等。54、多选题妊娠合并心脏病对胎儿的影响包括A、

流产B、

早产C、

死胎D、

前置胎盘E、

胎儿宫内发育迟缓正确答案：

A

B

C

E

参考解析：不宜妊娠的心脏病病人一旦受孕或妊娠后心功能状态不良者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率明显增加，围生儿死亡率增高，是正常妊娠的2～3倍。55、多选题浆膜下肌瘤的临床特点包括A、

月经改变B、

白带增多症状明显C、

腹部可扪及肿物D、

占子宫肌瘤总数的20%E、

增大肿瘤压迫膀胱引起尿频正确答案：

C

D

E

参考解析：浆膜下肌瘤的临床特点：肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，由浆膜层覆盖，约占总数的20%。肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大致使子宫超过三个月妊娠大小时，可于下腹正中扪及肿块，实性，可活动，无压痛。子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频尿急。56、多选题女性不孕的主要因素有A、

排卵障碍B、

输卵管因素C、

缺乏性生活基本知识D、

子宫因素E、

肥胖正确答案：

A

B

D

E

参考解析：导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素，肥胖会影响卵巢功能导致不排卵。57、多选题计划工作的基本原则是A、

系统性原则B、

弹性原则C、

重点原则D、

可考核性原则E、

群策群力原则正确答案：

A

B

C

D

参考解析：手术患者术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。58、多选题下列哪些是急性盆腔炎的临床表现A、

寒战，高热B、

下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张C、

尿频、尿痛、腹泻、里急后重D、

宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛E、

子宫活动受限正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：急性盆腔炎的临床表现：若病情严重可出现发热甚至高热、寒战。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症包块。位于子宫后方可有直肠刺激症状，出现腹泻、里急后重感和排便困难。妇科检查：子宫颈充血、水肿，子宫颈举痛；宫体稍大，有压痛，活动受限。59、多选题关于阴道毛滴虫，叙述正确的有A、

适宜生存的pH值为5.2～6.6B、

能在3～5℃环境中生存2周C、

适宜生存的温度为25～40℃D、

在半干燥环境中约生存10hE、

在普通肥皂水中也能生存45～120min正确答案：

A

C

D

E

参考解析：滴虫适宜在温度25～40°C，pH为5.2～6.6的潮湿环境中生长。滴虫能在3～5°C生存21日，在半干燥环境中生存约10小时，在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。60、多选题使用化学消毒剂的注意事项有A、

严格掌握浸泡时间B、

配制成有效的浓度C、

物品要全部浸没在消毒液内D、

消毒前物品必须先洗净擦干E、

性质不稳定的消毒液应临时配制正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：化学消毒剂的使用原则：（1）合理使用，能不用时则不用，必须用时尽量少用。（2）根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。（3）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。（4）消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。（5）待消毒的物品必须先清洗、擦干。61、多选题下列关于正常成人的尿液情况正确的是A、

每日尿量约为2500mlB、

pH为4.5～7.5，呈弱酸性C、

尿比重为1.030～1.035D、

新鲜尿液有氨臭味E、

颜色为淡黄色、澄清、透明正确答案：

B

E

参考解析：正常成人每日尿量约为1500ml。尿比重为1.015～1.025。尿液久置后可有氨臭味。62、多选题下列说明胎盘功能低下的项目是A、

血E3<10mmol/LB、

足月妊娠时特异性β1糖蛋白＜100mg/LC、

妊娠晚期S/D值＜3D、

NST无反应E、

HPL足月妊娠时＜4mg/L正确答案：

A

B

E

参考解析：若妊娠晚期连续多次测得血E3＜10mg，表示胎盘功能低下。孕妇血清人胎盘生乳素（HPL）测定：若该值于足月妊娠时＜4mg/L或突然降低50%，表示胎盘功能低下。孕妇血清妊娠特异性β1糖蛋白测定：若该值于足月妊娠时＜100mg/L，提示胎盘功能障碍。正常妊娠晚期S/D值＜3为异常，应及时处理。63、多选题关于尿瘘患者术后的护理措施，叙述正确的有A、

积极预防便秘B、

保留尿管7～14dC、

尿管拔除后每1～2h排尿1次D、

漏孔位于膀胱后底部，取仰卧位E、

漏孔位于膀胱侧面，取健侧卧位正确答案：

A

B

C

E

参考解析：尿瘘的术后护理：术后必须留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日，拔管后协助病人每1～2小时排尿1次，然后逐步延长排尿时间。应根据病人漏孔的位置决定体位，膀胱阴道瘘的漏孔在膀胱后底部者，应取俯卧位；漏孔在侧面者应健侧卧位，使漏孔居于高位。应积极预防咳嗽、便秘，并尽量避免下蹲等增加腹压的动作。64、多选题适合放置宫内节育器的宫腔长度包括A、

4.5cmB、

6.5cmC、

8.5cmD、

10.5cmE、

12.5cm正确答案：

B

C

参考解析：放置宫内节育器的禁忌症之一为宫腔＜5.5cm或＞9.0cm。故选BC。65、多选题关于卡介苗接种，下列哪些是正确的A、

难产儿出生后3日接种B、

正常新生儿出生12～24小时接种C、

体重<2500g的早产儿暂缓接种D、

严重呕吐、腹泻者暂缓接种E、

体温37.5℃以上者可以接种正确答案：

A

B

C

D

参考解析：卡介苗接种禁忌证：①体温高于37.5℃；②早产儿；③低体重儿；④产伤或其他疾病者。故E选项错误。66、多选题胎儿宫内窘迫的临床表现包括A、

胎动异常B、

胎心率改变C、

羊水胎粪污染D、

阴道流血E、

进行性腹痛正确答案：

A

B

C

参考解析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染或羊水过少。67、多选题关于产后出血，叙述正确的有A、

产后2h是产后出血发生的高峰B、

产后出血是分娩晚期严重的并发症C、

引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、

产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、

子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩正确答案：

A

B

D

E

参考解析：产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。其他选项符合。68、多选题属于护士与其他医务人员之间道德关系的是A、

护士与护士B、

护士与医技科室人员C、

护士与社会D、

护士与后勤人员E、

护士与行政管理人员正确答案：

A

B

D

E

参考解析：属于护士与其他医务人员之间关系的是：护士与医生、护士与护士、护士与医技科室人员、护士与行政及后勤人员之间。69、多选题关于管理者与领导者的关系，描述正确的有A、

管理者一定是领导者B、

都是上级指派的具有正式职位的人C、

领导者影响力主要由个人特点获得D、

管理者注重日常工作维持E、

领导者注重制定长远目标正确答案：

C

D

E

参考解析：围手术期患者血压在160/100mmHg以下，可不做特殊准备。血压过高者术前应选用合适的降血压药物，使血压平稳在接近正常水平，但不要求降至正常后才做手术。70、多选题下列哪些情况不应清洁灌肠A、

肝性脑病患者B、

妊娠早期C、

急腹症D、

消化道出血E、

严重心血管疾病正确答案：

B

C

D

E

参考解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。71、多选题产后出血的处理原则是A、

针对原因迅速止血B、

补充血容量C、

补充营养，增强抵抗力D、

防治感染E、

纠正失血性休克正确答案：

A

B

D

E

参考解析：产后出血的处理原则为：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防治感染。72、多选题胎膜早破可引起的并发症有A、

脐带脱垂B、

胎膜粘连C、

早产D、

感染E、

胎盘早剥正确答案：

A

C

D

E

参考解析：胎膜早破对孕妇及胎儿都产生很大的影响，孕妇易发生宫内感染、胎盘早剥、羊水过少等，应评估孕妇有无相关临床表现。胎膜早破还可能导致早产，并发绒毛膜羊膜炎时，易引起新生儿吸入性肺炎、颅内感染及败血症。脐带脱垂和受压可导致胎儿窘迫、胎肺发育不全及胎儿受压等，应评估胎儿有无相关情况。73、多选题关于晚期产后出血下列哪些是正确的A、

分娩24小时以后，在产后2～3天内发生的出血B、

查体宫体增大，但宫口正常C、

胎盘、胎膜残留引起者居多D、

剖宫产术后均会发生晚期产后出血E、

产后滋养细胞肿瘤也有出血可能正确答案：

C

E

参考解析：晚期产后出血：分娩24小时以后到产后42天内发生的出血，故A错误。晚期产后出血，子宫复旧不好，宫口松弛，有时可触及残留组织堵塞宫口外，故B错误。剖宫产后伤口裂开，止血不彻底可导致晚期产后出血，故D错误。74、多选题关于外阴、阴道创伤，说法正确的是A、

自然分娩、手术和外伤都可引起B、

局部肿胀为主要症状C、

其处理原则为止血、止痛、防治感染和抗休克D、

外阴小血肿行保守治疗者24小时内热敷E、

病人术后应取平卧位，外展屈膝正确答案：

A

C

E

参考解析：外阴、阴道创伤主要症状为疼痛，排除B。外阴小血肿行保守治疗者24小时内冷敷，24小时后可以热敷或外阴部烤灯，排除D。75、多选题与阴道的自净作用有关的是A、

溶菌酶B、

阴道杆菌C、

糖原D、

雌激素E、

孕激素正确答案：

B

C

D

参考解析：生理情况下，阴道上皮在卵巢分泌的雌激素的作用下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力，同时上皮细胞中含有丰富糖原，在阴道乳杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，使其他病原体的生长受到抑制，称为阴道自净作用。76、多选题与对妊高征患者病情严重程度有关的指标有A、

肝肾功能B、

胎盘功能C、

血压D、

尿蛋白E、

水肿正确答案：

C

D

E

参考解析：妊娠期高血压基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。血压、蛋白尿以及水肿的程度是病情的重要指标。77、多选题羊水过多的正确护理诊断有A、

预感性悲哀B、

睡眠形态紊乱C、

潜在并发症D、

有受伤的危险E、

自主呼吸障碍正确答案：

D

E

参考解析：羊水过多的护理诊断：有受伤的危险、自主呼吸障碍。78、多选题有关羊水的叙述，下列正确的是A、

羊水的pH为5.20B、

羊水量>2000ml称为羊水过多C、

羊水量<500ml称为羊水过少D、

足月妊娠羊水量为800mlE、

足月妊娠羊水略混浊正确答案：

B

D

E

参考解析：妊娠早期羊水为无色澄清液体，足月妊娠时，羊水略混浊，不透明，比重为1.007～1.025，呈中性或弱碱性，pH为7.20。79、多选题符合给药的注射原则的是A、

按药液黏稠度选择注射器B、

皮肤消毒直径大于3cmC、

排气时不浪费药液D、

药液混浊可继续使用E、

药液在注射前临时抽取正确答案：

A

C

E

参考解析：给药原则：检查药物质量，如发现药液过期、混浊、沉淀、变色、变质或药液瓶身有裂痕等现象，则不可使用。皮肤消毒直径大于5cm。进针后、注射药液前，务必检查有无回血。静脉注射必须见有回血后方可注入药物。皮下、肌内注射无回血方可注射，如有回血，须拔出针头重新进针。故BD错误。80、多选题接触传染病患者后，手的消毒方法是A、

用流水搓洗B、

用液体清洁剂C、

双手用力环行搓洗D、

手指向上，先洗手后洗前臂E、

注意指缝及手指外侧正确答案：

A

B

C

E

参考解析：洗手时应注意指尖向下，故D项错误。81、多选题妊娠合并心脏病孕妇，分娩期防治心力衰竭的措施是A、

左侧卧位，避免仰卧B、

缩短第二产程，行阴道助产术C、

胎儿娩出后腹部压沙袋并持续24小时D、

宫缩乏力时应用麦角新碱E、

宫缩时不宜用力正确答案：

A

B

C

E

参考解析：妊娠合并心脏病孕妇，分娩期应左侧卧位，避免仰卧，防止仰卧位综合征发生。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。宫缩时不宜用力。预防产后出血和感染，胎儿娩出后，腹部应立即放置沙袋，持续24小时，禁用麦角新碱。82、多选题下列哪项提示可能存在胎儿窘迫A、

出现胎心晚期减速B、

羊水呈棕黄色C、

胎动频繁D、

胎心率>160次/分E、

胎心率＜110/分正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：胎儿窘迫辅助检查：胎心率>160次/分或＜110次/分，出现胎心晚期减速、变异减速或基线缺乏变异。羊水混浊呈黄染至深褐色。83、多选题阴道黏膜的周期性变化正确的是A、

排卵后，表层细胞出现角化B、

排卵后阴道黏膜充血明显C、

排卵前，阴道上皮的厚度增加D、

排卵后，脱落的细胞多为角化前细胞E、

排卵后，阴道上皮细胞大量脱落正确答案：

C

D

E

参考解析：随着体内雌、孕激素的变化，阴道黏膜也发生周期性改变，其中阴道上段黏膜改变更为明显。排卵前，受雌激素影响，黏膜上皮增生，表层细胞角化，以排卵期最显著。细胞内有丰富的糖原，糖原被阴道杆菌分解为乳酸，使阴道保持酸性环境，可以抑制致病菌的繁殖。排卵后，受孕激素影响，阴道黏膜表层上皮大量脱落，脱落细胞多位中层细胞或角化前细胞。临床上常根据阴道脱落细胞的变化，间接了解雌激素水平和排卵情况。84、多选题关于产前检查的评估正确的是A、

孕18～20周能在腹壁听到胎心音B、

孕妇血压不超过基础血压30/15mmHgC、

妊娠晚期体重每周增加不超过500gD、

孕26周，自觉有胎动E、

出口横径不能<7.5cm正确答案：

A

B

C

参考解析：孕妇产前评估，妊娠18～20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。妊娠晚期，血压轻度升高。一般收缩压没有变化，舒张压因外周血管扩张、血液稀释以及胎盘形成动静脉短路而有轻度降低，从而脉压略增大。体重于妊娠12周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。85、多选题有关胎动，说法正确的是A、

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动B、

正常胎动为每小时3～5次C、

孕妇于18～20周时开始自觉有胎动D、

腹壁薄而松弛的孕妇可在腹壁看到胎动E、

羊水过多者则胎动明显正确答案：

A

B

C

D

参考解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称为胎动。孕妇于18～20周时开始自觉有胎动，16周末时，有部分孕妇自觉有胎动，胎动每小时3～5次，腹壁薄且松弛的孕妇，经腹壁可见胎动。羊水减少母体对胎动的不适感增强。86、多选题有关母乳喂养的优点包括A、

母乳易消化和吸收B、

增加机体免疫力C、

防止产后出血D、

促进婴儿心理健康E、

降低母亲乳腺癌的危险性正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：母乳喂养的好处：母乳易消化和吸收、提供营养、促进发育；提高免疫力、预防疾病；有利于心理健康；预防产后出血；降低女性患癌的危险性。87、多选题下列是滴虫性阴道炎的间接传播途径的是A、

公共浴池、浴具B、

游泳池C、

性生活D、

坐式马桶E、

浴盆正确答案：

A

B

D

E

参考解析：滴虫性阴道炎传染方式：①通过性交直接传播；②经公共浴池、浴盆、毛巾、衣物、游泳池、坐式便器等间接传播；③医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。88、多选题下列哪些是窥阴器检查可了解A、

阴道情况B、

宫颈大小与形态C、

白带量和性状D、

宫颈分泌物情况E、

穹隆部有无病变正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：阴道窥器检查内容包括宫颈、阴道的视诊：①阴道视诊：观察阴道前后壁和侧壁及穹窿黏膜颜色、皱襞多少，是否有阴道隔或双阴道等先天畸形，有无溃疡、赘生物或囊肿等。并注意阴道分泌物的量、性质、色泽、有无臭味；②宫颈视诊：暴露宫颈后，观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、肥大、糜烂样改变、撕裂、外翻、腺囊肿等，宫颈管内有无出血或分泌物。89、多选题关于宫内节育器放置术后的健康指导内容，下列叙述正确的是A、

休息3天B、

特殊情况随时就诊C、

2周内忌重体力劳动D、

2周内忌性交及盆浴E、

第3、6、12个月进行复查正确答案：

A

B

D

E

参考解析：宫内节育器放置术后休息三日。避免重体力劳动一周。术后两周内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁。宫内节育器放置后3、6、12个月各复查1次，以后每年复查1次，直至取出停用。90、多选题治疗功能失调性子宫出血时，需应用雌激素进行止血，关于雌激素止血的机制，下列叙述错误的有A、

促进子宫内膜生长，修复创面B、

主要用于急性大量出血C、

减轻盆腔充血，从而减少出血量D、

抑制子宫内膜生长E、

抑制纤溶酶的活性正确答案：

C

D

E

参考解析：雌激素止血的机制：大剂量雌激素促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，主要用于急性大量出血时。91、多选题护士对待医嘱的正确态度是A、

准确及时无误地执行医嘱B、

盲目机械地执行医嘱C、

仔细核对医嘱D、

消极等待医嘱E、

抢救或手术过程中可执行口头医嘱正确答案：

A

C

E

参考解析：医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，