高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库-2

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_21、单选题某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品，下列处理错误的是A、

血制品应焚烧处理B、

储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭C、

冰箱内解冻后（江南博哥）的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放D、

作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/LE、

含氯消毒剂与冰水按1∶1的比例混合正确答案：

D

2、单选题医院感染中的下呼吸道感染主要发生在A、

老年患者B、

新生儿C、

手术后的患者D、

免疫功能低下的患者E、

重症监护病房接受通气治疗的患者正确答案：

E

参考解析：预防下呼吸道感染特别是做好呼吸机相关性肺炎的预防与护理最重要，重症监护病房接受通气治疗的患者为呼吸机的使用者。3、单选题对传染病患者实施护理操作时，正确的是A、

穿隔离衣后，可到治疗室取物B、

穿隔离衣的，可随意活动C、

穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D、

护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、

为患者发药时，可不用穿隔离衣正确答案：

D

参考解析：呼吸道标本：鼻咽拭子、痰、通过气管收集的标本均可作为呼吸道标本。通过气管收集的标本为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本，其余选项为上呼吸道感染病原学诊断的标本。答案选D。4、单选题细菌耐药性的生化机制是A、

避免被药物抑制或杀灭B、

药物作用靶位的改变C、

抗菌药物渗透障碍D、

代谢途径改变E、

以上都是正确答案：

E

参考解析：细菌耐药机制：细菌因缺乏药物的靶位点或药物不能通过细胞壁、细胞膜而到达相应的活性部位，能天然耐受某抗菌药物。当微生物接触抗菌药物后，遗传基因变化改变代谢途径，使其能避免被药物抑制或杀灭。5、单选题能用于环氧乙烷灭菌的包装材料有A、

金属箔B、

无纺布C、

聚氯乙烯D、

玻璃纸、尼龙E、

聚酯、聚偏二氯乙烯、聚丙烯正确答案：

B

参考解析：流行病学特点人群对新发感染病缺乏免疫力，普遍易感，因此其传播速度快，流行范围广。故不属于感染疾病的流行病学特点的是B选项。6、单选题下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是A、

2%戊二醛B、

75%乙醇C、

0.2%过氧乙酸D、

2%甲醛E、

0.5%氯己定正确答案：

C

参考解析：过氧乙酸实用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒，空气消毒常用0.2%溶液，喷雾作用60分钟，相对湿度60%～80%，室温下2小时。7、单选题医源性传播不包括A、

医生由于锐器伤感染丙肝B、

病人直接经输血感染乙肝C、

病人直接通过纤维内镜感染金葡菌D、

病人直接通过院内食物获得痢疾E、

病人直接通过口服药品感染链球菌正确答案：

D

参考解析：医源性传播（iatrogenicinfection）指在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不严，药品或生物制剂被污染，病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。不包括病人直接通过院内食物获得痢疾。8、单选题去污的方法有A、

自来水清洗B、

清洁剂配合其他机械活动去除污物C、

酶清洗剂可分解有机污物D、

酶配合使用自动清洗器、超声波等，则清洗效果更佳E、

以上都是正确答案：

E

参考解析：清洁：指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。常用的清洁方法包括：水洗、清洁剂或去污剂去污、机械去污、超声清洗等。9、单选题传染病的流行特征主要是A、

散发性B、

流行性C、

暴发性D、

相似性E、

难治性正确答案：

B

参考解析：传染病的流行特征：流行性、季节性、地方性。故本题选B。10、单选题无菌技术操作中，发现手套破裂时应采取的措施是A、

用无菌纱布将破裂处包好继续使用B、

用胶布将破裂处粘好C、

立即更换D、

再加戴一副手套E、

若操作者手部皮肤未受损，可不必进行处理正确答案：

C

参考解析：无菌技术操作注意事项：戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平；如发现有破损或可疑污染应立即更换。11、单选题使用含氯石灰溶液喷洒地面应配置的浓度是A、

0.01%B、

1%C、

0.5%D、

0.05%E、

0.1%正确答案：

B

12、单选题关于配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等护理操作，下列叙述正确的是A、

配药用的一次性使用注射器可连续给多名患者配药B、

使用多剂量药物进行皮试或注射时，不同患者可共用一个注射器，只更换针头即可C、

非一次性使用的玻璃注射器，用毕应彻底清洗后，方可进行灭菌处理D、

配药使用后的注射器可以再次抽取药物E、

胰岛素针头用毕用消毒剂擦拭消毒后可再次为同一例患者进行胰岛素注射正确答案：

C

参考解析：用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；非一次性玻璃注射器属于用过的医疗器械，故用毕应彻底清洗后，方可进行灭菌处理。13、单选题关于医院感染知识培训错误的是A、

培训内容包括管理知识和专业知识B、

培训对象包括管理、医务、工勤人员C、

非专职人员每年不少于2小时培训D、

进修医师必须培训E、

实习医师必须培训正确答案：

C

参考解析：医院感染知识培训对象包括所有参与医院工作的人员，包括医院管理、医务、工勤人员、保洁、病人、陪护及探视家属、进修和实习人员，内容包括管理知识和预防疾病传染的专业知识，专职人员每年培训时间至少15小时，临床医师、护士、技师至少6小时，其他人员不少于3小时，综上所述，C说法错误，是本题答案。14、单选题医学伦理学基本理论不包括A、

生命神圣论B、

医学人道论C、

结果论与功利论D、

非结果论与义务论E、

人权论正确答案：

E

15、单选题教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是A、

言教B、

奖惩C、

身教D、

榜样E、

引领学生进行实践正确答案：

A

参考解析：本题考查医学道德教育方法。医学道德规范是医务人员必须遵守的行为准则，教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的方法有多种，但是本题只要求选择一种，即B选项“言教”。A选项“引领学生进行实践”是一种教育方法，但是不是本题所要求的医学道德教育方法。C选项“榜样”是一种教育方法，但是不是本题所要求的医学道德教育方法。D选项“身教”是一种教育方法，但是不是本题所要求的医学道德教育方法。E选项“奖惩”是一种教育方法，但是不是本题所要求的医学道德教育方法。因此，本题的正确答案是B选项“言教”。16、单选题艾滋病潜伏期长，受血者在受血后多长时间内可出现HIV抗体阳性A、

5个月B、

2个月C、

7个月D、

4个月E、

6个月正确答案：

E

参考解析：完全型心内膜垫缺损：1.解剖改变，房间隔的下部及室间隔的上部出现缺损、二尖瓣叶及三尖瓣叶形成-前后共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。2.血流动力学改变，由于房、室水平的分流及房室瓣的反流，使四个心腔的血流形成互相交通。3.超声表现，全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。17、单选题下列哪种物品禁用高压蒸汽灭菌A、

搪瓷类B、

金属类C、

棉织品D、

化纤织物E、

橡胶类正确答案：

D

参考解析：耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌法。化纤织物不耐热、也不耐湿。故选D。18、单选题医院中外源性感染微生物的扩散方式不包括A、

接触传播B、

空气传播C、

共同媒介传播D、

生物媒介传播E、

母婴传播正确答案：

E

参考解析：外源性感染通常是指病原体来自病人体外，如其他病人、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。传播途径主要有六种类型：接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。母婴传播是病原体来自病人体内。故此题选E。19、单选题消毒是指A、

用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原体及其他有害微生物B、

用物理或化学方法杀灭包括芽胞在内的所有病原体及其他有害微生物C、

用物理方法清除污染物表面的有机物和污迹、尘埃D、

用物理或化学方法清除或杀灭全部活的微生物E、

用于处理要穿透皮肤或黏膜进入无菌组织的器材正确答案：

A

参考解析：消毒是指杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物，使其达到无害化水平。20、单选题关于抗生素的配伍禁忌和合理给药，叙述错误的是A、

静脉滴注β-内酰氨类抗生素时，可采用连续给药方案B、

大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应C、

氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不宜静脉注射D、

静脉滴注抗生素的溶液，原则选用0.9%氯化钠溶液，必要时才选用5%葡萄糖氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液E、

原则上2种抗生素不宜置于同一溶液中静脉注射或静脉滴注正确答案：

A

参考解析：胰腺假性囊肿系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成，囊壁由纤维组织构成，囊壁内无上皮细胞。假性囊肿声像图特点：①胰周可探及圆形或椭圆形液性暗区，边界清晰，少数内部可见散在光点回声或不规则低回声；②相邻胰腺无正常结构回声；③不典型假性囊肿可表现为囊内分隔，因感染、出血、凝血块可使内部回声明显增多，囊肿壁钙化等；④囊肿破裂可出现腹腔或腹膜后积液。21、单选题关于消毒灭菌剂，叙述正确的是A、

乙醇可用于内、外科器械的灭菌B、

含氯消毒剂对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒、艾滋病病毒有很强的杀灭作用C、

碘对皮肤的刺激性较小D、

环氧乙烷对消毒物品损害轻微，液体环氧乙烷可与塑料直接接触E、

过氧乙酸可用于棉布的消毒正确答案：

B

参考解析：滴虫性阴道炎根据典型临床表现容易诊断，阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。故选D。22、单选题煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用是A、

防止玻璃器皿破裂B、

防止橡胶类物品老化C、

增强杀菌作用D、

缩短煮沸时间E、

降低沸点正确答案：

C

参考解析：煮沸消毒时为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度，沸点可达到105℃。23、单选题关于气管切开和机械通气的护理，叙述错误的是A、

气管切开部位应保持清洁和干燥，并应根据分泌物多少及污染程度，每天1次或数次换药B、

气管内导管应每日更换并进行煮沸消毒C、

雾化器贮液瓶中的液体，必须24h更换1次D、

每次吸痰必须更换吸引管，不得重复使用E、

为了增加吸痰的效果，提高利用率，一根吸痰管应反复插入，重复多次进行吸痰正确答案：

E

参考解析：机械通气监护：机械通气的成功很大程度上取决于机械通气的监护和管理。每班交接要仔细查看插管深度，发现固定不牢时，及时更换胶布重新固定，防止导管脱落。监护时应每2～4小时更换体位一次，对痰液黏稠者加强气道内湿化和吸痰，做好气道护理，防止肺不张和导管阻塞。与机械通气相关的各项操作要严格遵守无菌原则。该题中选项E吸痰管反复利用，违背了无菌操作原则是错误的。24、单选题医疗器械用预真空压力蒸汽灭菌一般需要维持的温度和时间为A、

121℃，10分钟B、

121℃，20分钟C、

132℃，3分钟D、

132℃，2分钟E、

132℃，4分钟正确答案：

E

参考解析：预排气压力蒸汽灭菌器：灭菌器的参数为最短灭菌时间4分钟，温度为132℃时，压力184.4～210.7kPa；134℃时，压力201.7～229.3kPa。25、单选题关于无菌容器的使用，叙述错误的是A、

打开无菌容器时，应将盖内面向上置于稳妥处或保持于手上B、

手不可触及盖的内面和边缘C、

从无菌容器中夹取物品时，需用无菌持物器械，并不可触及容器的边缘D、

无菌容器一经开盖，限于48h内使用E、

无菌物品一经开盖，限于24h内使用正确答案：

D

参考解析：无菌容器应定期消毒灭菌；一经打开，使用时间不超过24小时。26、单选题戊二醛对医疗器械浸泡灭菌需要的时间为A、

2小时B、

4小时C、

6小时D、

8小时E、

10小时正确答案：

E

参考解析：临床常用的化学消毒剂：戊二醛消毒时间60分钟，灭菌时间10小时。27、单选题紫外线的消毒时间应从灯亮____分钟后开始计时A、

3～5分钟B、

4～6分钟C、

5～7分钟D、

6～8分钟E、

7～9分钟正确答案：

C

参考解析：紫外线的消毒时间须从灯亮5～7分钟后开始计时，若使用时间超过1000小时，需更换灯管。28、单选题铺好的无菌盘，有效期为A、

4小时B、

8小时C、

12小时D、

16小时E、

24小时正确答案：

A

参考解析：铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。答案选A。29、单选题清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其作用是A、

去除和减少微生物B、

杀灭致病菌C、

杀灭所有微生物D、

去除所有微生物E、

杀灭非致病菌正确答案：

A

参考解析：清洁：指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。适用于各类物体表面，也是物品消毒、灭菌前的必要步骤。30、单选题碘伏用于外科手术及注射部位皮肤消毒的浓度是A、

0.1～1%B、

0.2～10%C、

0.5～2%D、

0.05～0.1%E、

1～3%正确答案：

C

参考解析：皮肤消毒液（2%的碘酊、75%乙醇，或0.5%碘伏）故此题应选C选项。31、单选题干热灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定，一般为A、

160℃，1小时B、

160℃，2小时C、

160℃，3小时D、

170℃，2小时E、

180℃，1小时正确答案：

B

参考解析：干烤灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定，一般为：150℃，2.5小时；160℃，2小时；170℃，1小时；180℃，0.5小时。32、单选题无菌持物钳的使用，下面哪项描述是错误的A、

取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁，以免污染B、

在盖闭合时不可从盖孔中取放无菌持物钳C、

防止无菌持物钳在空气中暴露过久而污染D、

可用无菌持物钳夹取油纱布E、

保持无菌持物钳的无菌状态正确答案：

D

参考解析：不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果。33、单选题消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭A、

非致病微生物B、

致病微生物C、

细菌繁殖体D、

芽孢E、

鞭毛正确答案：

D

参考解析：消毒：是指杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物，使其达到无害化水平。灭菌：是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物，同时也，包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。故消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭芽孢。34、单选题使用一次口罩不超过几小时A、

24小时B、

4小时C、

6小时D、

8小时E、

12小时正确答案：

B

参考解析：主动脉瓣狭窄的原因是瓣膜增厚、回声增强，开放受限，室壁代偿性肥厚，主动脉瓣钙化。35、单选题煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌和去污防锈的作用，可加入A、

0.2%硫酸钠B、

50%硫酸镁C、

0.9%氯化钠D、

1%～2%碳酸氢钠E、

0.5%亚硝酸钠正确答案：

D

参考解析：煮沸消毒金属器械时，为增强杀菌作用、去污防锈，可将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度，沸点可达到105℃。答案选D。36、单选题医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、

学习伦理学B、

学习生命价值论C、

学习公益理论D、

更加关注处于社会关系中作为一个整体的患者的人文方面E、

注重改变传统的医学道德观念正确答案：

D

37、单选题生殖权利的两个独立要素是指A、

法律权利和社会权利B、

自然权利和法律权利C、

行为权利和法律权利D、

自然权利和社会权利E、

自然权利和行为权利正确答案：

D

参考解析：咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的原因是肺心病所致的肺性脑病。38、单选题关于无菌技术的概念正确的是A、

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被污染的技术B、

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被感染的技术C、

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止微生物侵入人体的技术D、

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止无菌物品被污染的技术E、

无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术正确答案：

E

参考解析：无菌技术指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。答案选E。39、单选题医疗物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度，根据其危害程度将其分为几类A、

二类B、

三类C、

四类D、

五类E、

六类正确答案：

B

参考解析：根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在病人使用前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分为三类，又称斯伯尔丁分类法：（1）高度危险性物品；（2）中度危险性物品；（3）低度危险性物品。40、单选题甲型肝炎患者需采取A、

呼吸道隔离B、

消化道隔离C、

严密隔离D、

接触隔离E、

保护性隔离正确答案：

B

参考解析：甲型肝炎和戊型肝炎实施肠道隔离。41、单选题所有内镜必须达到什么水平处理要求A、

清洁干燥B、

去污处理C、

高效消毒D、

中效消毒E、

低效消毒正确答案：

C

参考解析：中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法。但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，例如内镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒方法消毒。故选C。42、单选题杀死病毒与芽胞的最佳消毒剂是A、

75%乙醇B、

氯己定C、

2%碘伏D、

2%碘酊E、

2%戊二醛正确答案：

E

参考解析：灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽胞），并达到灭菌要求的化学制剂。如戊二醛、环氧乙烷等。答案选E。43、单选题对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为A、

疫源地消毒B、

预防性消毒C、

随时消毒D、

终末消毒E、

环境消毒正确答案：

B

参考解析：预防性消毒：指在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。故选B。44、单选题下列哪项不是使用抗生素引起的A、

菌群失调B、

霉菌感染C、

变态反应D、

耳聋E、

肝炎正确答案：

E

参考解析：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝脾大及肝功能异常为主要表现的一组传染病。45、单选题传染源离开疫源地后进行的彻底消毒为A、

疫源地消毒B、

预防性消毒C、

随时消毒D、

终末消毒E、

环境消毒正确答案：

D

参考解析：终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。可以是传染病病人住院、转院或死亡后，对其住所及污染物品进行的消毒；也可以是传染病病人出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。46、单选题在抗菌药物预防性应用的基本原则中规定，接受清洁手术患者一般应用抗菌药物的时间是A、

术前30分钟给药B、

术前11小时给药C、

术前0.5～2小时给药D、

术后0.5～2小时给药E、

术后立即给药正确答案：

C

参考解析：(1)、室间隔缺损超声表现：（1）左心房、左心室扩大，左心室流出道和肺动脉内径增宽；左心室壁运动幅度增强。（2）室间隔连续性中断，其分型如下：1）膜部型；连续性中断位于大动脉短轴切面9～11点的部位。2）干下型；连续性中断位于大动脉短轴切面1～2点的部位，紧邻肺动脉瓣下。3）嵴下型：连续性中断位于大动脉短轴切面12点的位置。4）隔瓣下型：连续性中断位于心尖四腔心切面的三尖瓣膈瓣下方。5）肌部型：连续性中断位于肌部，可单发或多发。（3）CDFI显示收缩期心室水平五彩镶嵌色左向右高速分流血流信号；CW可探及收缩期心室水平左向右分流的高速血流频谱。根据题干“超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流”信息，符合室间隔缺损超声表现。故答案选择A。(2)、室间隔缺损包括：（1）膜周部室间隔缺损：最常见，又可分为：①嵴下型，多延伸至流入道部或流出道部（入口部或出口部）；②单纯膜部型；③隔瓣下型。（2）肌部室间隔缺损：①流入道肌部室间隔缺损；②流出道肌部室间隔缺损；③心尖部（肌小梁部）肌部室间隔缺损。（3）双动脉干下型室间隔缺损。所以不包括中央部。(3)、室间隔缺损：二维超声心动图多个切面观察与显示室间隔连续中断，断端回声增强为诊断室间隔缺损的最直接的依据。所以选项A正确。47、单选题对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒称为A、

疫源地消毒B、

预防性消毒C、

随时消毒D、

终末消毒E、

环境消毒正确答案：

A

参考解析：疫源地消毒是指对疫源地内污染的环境和物品的消毒，包括随时消毒和终末消毒。故A正确。48、单选题关于病毒性肝炎的流行病学，下列不正确的是A、

甲型肝炎的传染源主要是患者B、

乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者C、

甲型肝炎主要是消化道传播D、

病后均可产生免疫力E、

甲、乙两型之间有交叉免疫正确答案：

E

参考解析：甲型肝炎传染源为急性病人及亚临床感染者，主要通过粪便排出病毒。乙型肝炎的主要传染源是急、慢性病人和病毒携带者。甲型肝炎主要通过污染的手、水、食物和食具等经粪-口途径传播。感染HAV后可获持久免疫力。答案选E。49、单选题传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称为A、

疫源地消毒B、

预防性消毒C、

随时消毒D、

终末消毒E、

环境消毒正确答案：

C

参考解析：随时消毒：指疫源地内有传染源存在时进行的消毒，目的是及时杀灭或去除传染源所排出的病原微生物。应根据现场情况随时进行，消毒合格标准为自然菌的消亡率≥90%。50、单选题医院职工的医院感染多见于A、

被利器刺伤而导致的感染B、

被诊疗措施激活而引起的感染C、

非生物因子刺激而产生的炎症D、

原有的慢性感染在医院内急性发作E、

皮肤黏膜的开放性伤口出现细菌定植正确答案：

A

参考解析：(1)、由于主动脉瓣上缩窄，左心室后负荷加重，左室心肌代偿性增厚，故左室壁应变厚。(2)、由于主动脉瓣上缩窄，管腔面积减小，左心室进入主动脉的血流受阻，血流速度增高，可见收缩期蓝色花彩血流，由于后负荷加重，左心室肥厚。51、单选题接触皮肤的一般诊疗用品如血压计、听诊器、体温表的清洁与消毒方法是A、

每日清水清洁擦拭，污染后应随时清洁干净B、

血压计袖带若被血液、体液污染，应在清洁的基础上，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清洗干净、晾干备用C、

听诊器若被污染可用75%酒精擦拭D、

体温计每次用后可用75%酒精或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后清洗干净、擦干备用E、

以上都对正确答案：

E

参考解析：脱落细胞检查涂片中脱落上皮细胞以外成分称为背景成分。包括血细胞、坏死物、黏液及异物等。52、单选题以下属于医院感染的是A、

患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现B、

新生儿在院内经产道感染链球菌C、

新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D、

新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E、

术后3天内患者体温升高，3天后恢复正常正确答案：

B

参考解析：(1)、葡萄胎声像图表现是：子宫增大超过妊娠周数。子宫腔内充满大小不等无回声区，呈蜂窝状、又如落雪片状。这种声像图是葡萄胎的特异性超声所见。本题患者，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。符合葡萄胎声像图特点，选项E正确。(2)、葡萄胎诊断：超声检查是常用的辅助检查，最好采用经阴道彩色多普勒超声。血清hCG测定是诊断葡萄胎的另一项重要辅助检查。(3)、20%～50%葡萄胎患者可伴发黄素囊肿。所以，该患者附件包块可能为黄素囊肿，选项B正确。53、单选题医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是A、

115℃，15～20分钟B、

115℃，20～30分钟C、

121℃，10～15分钟D、

121℃，20～30分钟E、

121℃，15～20分钟正确答案：

D

参考解析：下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌：灭菌器的参数一般为温度121℃，压力102.8～122.9kPa，器械灭菌时间20分钟，敷料灭菌时间30分钟。54、单选题根据感染发生的部位，败血症属于A、

身体多个部位感染B、

手术部位感染C、

循环系统感染D、

运动系统感染E、

皮肤和软组织感染正确答案：

C

参考解析：(1)、1.患者车祸伤，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿，应重点检查脾脏、肾脏、膀胱，排除脾脏破裂、肾脏血肿及膀胱内是否有血凝块等。2.患者车祸伤，左肾下极低回声区，肾周有积液，膀胱内见不规则团块状高回声浮动，且有肉眼血尿，首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，膀胱内的高回声浮动考虑为血凝块。3.通过前面的资料，我们首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，所以，下一步进行的检查应为CT和诊断性穿刺，其中诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。4.肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。(2)、1.患者车祸伤，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿，应重点检查脾脏、肾脏、膀胱，排除脾脏破裂、肾脏血肿及膀胱内是否有血凝块等。2.患者车祸伤，左肾下极低回声区，肾周有积液，膀胱内见不规则团块状高回声浮动，且有肉眼血尿，首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，膀胱内的高回声浮动考虑为血凝块。3.通过前面的资料，我们首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，所以，下一步进行的检查应为CT和诊断性穿刺，其中诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。4.肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。(3)、1.患者车祸伤，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿，应重点检查脾脏、肾脏、膀胱，排除脾脏破裂、肾脏血肿及膀胱内是否有血凝块等。2.患者车祸伤，左肾下极低回声区，肾周有积液，膀胱内见不规则团块状高回声浮动，且有肉眼血尿，首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，膀胱内的高回声浮动考虑为血凝块。3.通过前面的资料，我们首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，所以，下一步进行的检查应为CT和诊断性穿刺，其中诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。4.肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。(4)、1.患者车祸伤，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿，应重点检查脾脏、肾脏、膀胱，排除脾脏破裂、肾脏血肿及膀胱内是否有血凝块等。2.患者车祸伤，左肾下极低回声区，肾周有积液，膀胱内见不规则团块状高回声浮动，且有肉眼血尿，首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，膀胱内的高回声浮动考虑为血凝块。3.通过前面的资料，我们首先考虑左肾裂伤伴肾周血肿，但当患有肾脏疾病（肿瘤、囊肿、结核、肾结石等），肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，所以，下一步进行的检查应为CT和诊断性穿刺，其中诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。4.肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号。55、单选题采用下排气式压力蒸汽灭菌的物品体积不超过多少A、

20cm×30cm×40cmB、

20cm×30cm×25cmC、

30cm×30cm×40cmD、

30cm×30cm×25cmE、

30cm×30cm×30cm正确答案：

D

参考解析：下排气式压力蒸汽灭菌法的物品体积不超过30cm×30cm×25cm，装载体积不得超过柜室容量的80%。56、单选题患儿男，3岁。1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日在下肢又出现新的化脓灶，病原学检测同侧扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起。新部位的化脓属于A、

环境感染B、

交叉感染C、

自身感染D、

医源性感染E、

不属于医院感染正确答案：

E

参考解析：下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单独疱疹、弓形虫病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。题干患者下肢出现的化脓灶为同侧扁桃体处的化脓灶，属于入院前感染，故不属于医院感染。57、单选题下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的多少A、

70%B、

85%C、

90%D、

95%E、

80%正确答案：

E

参考解析：下排气式压力蒸汽灭菌法的物品体积不超过30cm×30cm×25cm，装载体积不得超过柜室容量的80%。58、单选题护患关系是指在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应，并进行A、

关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系B、

全方位的关怀因而建立起的一种相互影响的关系C、

全方位的照顾因而建立起的一种相互影响的关系D、

全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系E、

医疗、护理等活动建立起的一种相互影响的关系正确答案：

D

参考解析：ABCE为颈内动脉和颈外动脉的鉴别特征。而颈内动脉内血流是高速低阻型。59、单选题高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、

使临床诊断质量不断提高B、

使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、

使临床治疗质量不断提高D、

使医务人员必须面对许多医德问题E、

对医务人员的医德素质提出了许多新的要求正确答案：

B

参考解析：高科技进入医学领域是必然的。这种必然性，从根本上说，植根于医学领域为了更好地实现医学目的对高科技的巨大内在需求，而高科技的快速发展可以极大地满足这一需求。卫生资源使用伦理：高技术进入医学领域的必然性、医学高技术使用中的伦理问题、医学高技术使用中的道德原则。60、单选题患者女性，30岁。入院后48小时自然分娩一婴儿，3天后出院，出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛，尿频、尿急，阴道分泌物增多、呈脓性，腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为A、

慢性盆腔炎急性发作B、

医院感染，急性盆腔炎C、

非医院感染，急性盆腔炎D、

医院感染，急性痢疾E、

非医院感染，急性痢疾正确答案：

B

参考解析：(1)、夹层动脉瘤：患者常以剧烈的胸腹痛就诊。超声所见：主动脉腔内出现细条带状回声，将主动脉分为上下两条管状结构。本题患者，突发剧烈疼痛，超声发现升主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜。考虑夹层动脉瘤，选项C正确。(2)、主动脉夹层的发病率尚不清楚。其易患因素有先天性异常，如马方综合征等；后天性原因有高血压、动脉硬化、妊娠、损伤、炎症等。所以，选项B正确。(3)、夹层动脉瘤：二维彩色多普勒血流图上可见真腔与假腔中的血流情况。真腔中血流速度快，故颜色鲜艳，而假腔中血流缓慢，故颜色暗淡。入口处，血流收缩期由真腔流入假腔，舒张期则很少流动或由假腔流向真腔。再入口处，血流流动的情况则与入口处相反，收缩期由假腔流向真腔，而舒张期由真腔流向假腔或很少流动。所以，选项E错误。真假腔内血流方向改变有规律。61、单选题压力蒸汽灭菌的包裹用布包装层数不得少于几层A、

4层B、

3层C、

5层D、

1层E、

2层正确答案：

E

参考解析：灭菌手术器械如采用闭合式包装，2层包装材料分2次包装。62、单选题患者男性，54岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断为A、

原发性单纯疱疹B、

医院内肺炎C、

口腔真菌感染D、

上述感染均存在，属三次医院感染E、

上述感染与医院感染无关正确答案：

D

参考解析：(1)、患者发热，呕吐，转移性右下腹疼痛1天，右下腹有明显压痛及反跳痛，考虑急性阑尾炎可能，故应先检查血常规，获得白细胞计数是否符合炎性表现，并进行超声检查右下腹是否可见肿大阑尾。(2)、急性阑尾炎时，细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿，肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿，或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。63、单选题物理监测法测定紫外线的强度时，是把紫外线强度计置于紫外线灯管正中垂直距离A、

1mB、

1.5mC、

80cmD、

2m正确答案：

A

参考解析：紫外线灯管强度检测物理监测法开启紫外线灯5分钟后，将紫外线辐照计置于所测紫外线灯下正中垂直1m处，仪表稳定后所示结果即为该灯管的辐照强度值。故本题选A。64、单选题具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用的一组肠道正常菌群是A、

白假丝酵母菌、乳酸菌、肠球菌B、

双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌C、

双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌D、

双歧杆菌、棒状杆菌、肠球菌E、

白假丝酵母菌、肠球菌、大肠埃希菌正确答案：

B

参考解析：(1)、急性胆囊炎声像图表现：初期单纯性胆囊炎超声显示胆囊大，囊壁轻度增厚，缺乏诊断性特征。在形成化脓性胆囊炎后声像图特征较明显：1）胆囊肿大，轮廓线模糊，外壁线不规则。2）胆囊壁弥漫增厚，呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现。3）胆囊内充盈着稀疏或密集的细小或粗大点块状回声，无声影，不形成沉积带，为胆囊积脓的表现。4）多伴有胆囊结石。5）急性胆囊炎发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损，以及胆囊周围的局限性积液。根据患者的临床症状及超声表现，初步考虑为结石性胆囊炎。右上腹区的不均光团，性质待定，为进一步明确诊断应注意临床症状、询问病史，必要时做水灌肠排除肠道来源的疾病。故选E。(2)、振铃伪像有助于超声医生灵敏地发现胆道系统积气。处理方法适当给探头加压，可驱散探头附近气体所致伪像。故气体反射的强回声形态不稳定。选A。65、单选题紫外线消毒的适宜温度范围是A、

10～20℃B、

20～40℃C、

30～40℃D、

20～50℃E、

10～30℃正确答案：

B

参考解析：紫外线灯管消毒时注意事项：①保持灯管清洁：一般每周1次用70%～80%乙醇布巾擦拭，如发现灰尘、污垢，应随时擦拭。②消毒环境合适：清洁干燥，电源电压为220V，空气适宜温度为20～40℃、相对湿度为40%～60%。66、单选题细菌在人体定植，除有适宜的环境、相当的细菌数量以外还应具备的条件是A、

移位途径B、

细菌具有粘附力C、

适宜的pHD、

生物屏防E、

细菌易位正确答案：

B

参考解析：(1)、肝硬化：初期肝硬化肝脏形态无明显变化或轻度肝大。继而肝脏形态饱满，边缘变圆钝，实质回声不均匀。进一步则见肝右叶和左内叶萎缩；而尾叶及左外叶肥大。中晚期的肝形态失常，右叶逐渐缩小，左叶和尾叶增大，严重者肝门右移，肝表面不平整。肝实质回声弥漫增强、增粗、不均，可有结节状区域，但不同于肿瘤，无明确边界。肝内实质回声变得不均匀、增粗、甚至出现硬化小结节紊乱，受硬化结节和肝内纤维化变性影响，肝静脉变得狭细、甚至显示不清晰。故结合题干，可能为肝硬化。(2)、肝中静脉是左右肝脏分界的标志，肝右静脉把肝脏分为右前和右后叶，而靠近中肝静脉右侧近第二肝门即为右前上段。肝段Ⅷ为右前上端（S8）。(3)、结节型肝癌：肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状，瘤体直径≤5cm，轮廓线较整齐，多有边缘弱回声晕，与肝实质分界清楚。肿块多呈强回声，亦可呈等回声或不均匀回声，小于3cm的结节则以弱回声多见。肿块可见“镶嵌样”结构。故可能诊断为结节型肝癌。67、单选题日光曝晒可以对物品起到消毒杀菌作用，通常将物品放在直射阳光下曝晒____小时A、

3小时B、

5小时C、

6小时D、

7小时E、

5～6小时正确答案：

C

参考解析：日光曝晒法：利用日光的热、干燥和紫外线作用达到消毒效果。常用于床垫、被服、书籍等物品的消毒。将物品放在直射阳光下曝晒6小时，并定时翻动，使物品各面均能受到日光照射。68、单选题患者女性，82岁。极度消瘦，3周前因脑血管意外昏迷，目前身体多处出现压疮。对压疮感染的诊断要点不包括A、

压疮表面出现红、肿、热、痛B、

压疮边缘肿胀，有脓性分泌物C、

压疮表面干燥，经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌D、

深部有脓性分泌物，培养无菌生长E、

深部有脓性分泌物，培养为链球菌正确答案：

C

69、单选题紫外线消毒的适宜湿度为A、

30～40%B、

40～50%C、

50～60%D、

40～60%E、

30～50%正确答案：

D

参考解析：紫外线灯管消毒时注意消毒环境合适：空气适宜温度为20～40℃、相对湿度为40%～60%。故选D。70、单选题医院感染漏报调查的样本量应不少于年监测患者数的A、

10%B、

20%C、

30%D、

40%E、

50%正确答案：

A

71、单选题采用臭氧消毒空气时，符合的条件是A、

有人的封闭空间B、

无人的封闭空间C、

有人的开放空间D、

无人的开放空间E、

有人的半封闭空间正确答案：

B

参考解析：臭氧消毒法：空气消毒要在封闭空间内，室内无人条件下进行，一般臭氧浓度5～30mg/m3，相对湿度≥70%，时间30～120分钟。故答案是B。72、单选题出现医院感染流行时，医院报告当地卫生行政部门的时间是A、

2小时内B、

12小时内C、

24小时内D、

36小时内E、

48小时内正确答案：

C

参考解析：结核性脑膜炎时，脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，标本放置一段时间可出现薄膜。细胞分类以淋巴细胞为主。脑脊液糖含量是血糖的60～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L（600mg/dl）甚至＜85.5mmol/L（500mg/dl）。糖与氯化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。73、单选题采用臭氧进行空气消毒时，消毒结束后多久人员方可进入A、

10～20分钟B、

20～30分钟C、

10～15分钟D、

15～30分钟E、

30～40分钟正确答案：

E

参考解析：臭氧空气消毒后开窗通风≥30分钟，人员方可进入室内。74、单选题目标监测中开展医院感染及其危险因素监测针对的目标是A、

全部住院患者B、

门诊患者C、

医务人员D、

高危人群、高发感染部位E、

门诊及住院患者正确答案：

D

75、单选题取用无菌溶液时，应先核对A、

瓶签B、

有效期C、

瓶盖有无松动D、

有无裂缝E、

溶液是否浑浊、沉淀正确答案：

A

参考解析：取盛有无菌溶液的密封瓶时应先检查瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期。故A正确。76、单选题关于医院感染资料收集的叙述错误的是A、

只能通过回顾性方法收集B、

查阅的内容包括患者相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等C、

符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡D、

是必不可少的监测内容E、

患者家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群正确答案：

A

77、单选题取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是A、

冲洗瓶口B、

查看溶液的颜色C、

检查溶液是否浑浊D、

检查溶液有无特殊气味E、

检查溶液是否变质正确答案：

A

参考解析：取用无菌溶液时，手持溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。78、单选题患者女性，32岁。剖宫产术后5天，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，下腹触痛，肾区叩痛，伴发热，尿检白细胞≥10个/高倍视野，抗生素治疗有效。应诊断为A、

腹部感染，属医院感染B、

生殖系统感染，属医院感染C、

生殖系统感染，非医院感染D、

尿路感染，属医院感染E、

尿路感染，非医院感染正确答案：

D

参考解析：(1)、室间隔缺损嵴下型：连续性中断位于大动脉短轴切面12点的位置。(2)、室间隔出现先天性缺损，依据缺损部位可分为：膜周部（包括单纯膜部、嵴下型、隔瓣下型）、漏斗部（包括嵴内型、干下型）和肌部（可单发或多发）。79、单选题已启盖的无菌溶液的有效期为A、

48小时B、

12小时C、

8小时D、

4小时E、

24小时正确答案：

E

参考解析：已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作清洁操作用。80、单选题新型冠状肺炎患者隔离的目的不包括A、

切断传播途径B、

治疗疾病C、

保护易感者D、

控制传染源E、

消灭感染源正确答案：

B

参考解析：任何种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者，最终控制或消灭感染源。B项，隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。81、单选题药学职业道德监督的手段有A、

法规、制度监督，社会监督，媒体监督，自我监督B、

服务对象监督，领导监督，媒体监督C、

群众监督，领导监督，法规监督，自我监督D、

法规、制度监督，社会监督，服务对象监督E、

自我监督，群众监督，法规、制度监督正确答案：

A

82、单选题护患关系的特征是A、

一种工作关系，一种信任关系B、

一种信任关系，一种治疗关系，一种工作关系，一种群群关系C、

一种群群关系，一种工作关系，一种信任关系D、

一种群群关系，一种治疗关系，一种信任关系E、

一种工作关系，一种群群关系，一种治疗关系正确答案：

B

参考解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，83、单选题接触患者皮肤粘膜的器具物品必须达到的消毒水平为A、

清洗B、

清洁C、

未污染D、

消毒E、

灭菌正确答案：

D

参考解析：消毒灭菌原则：接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。84、单选题手工清洗医疗器械的水温要求为A、

1℃～5℃B、

5℃～10℃C、

15℃～30℃D、

40℃～60℃E、

70℃～80℃正确答案：

C

85、单选题凡进入人体无菌组织器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及附件，必须达到的消毒水平为A、

清洗干净B、

低效消毒C、

中效消毒D、

高效消毒E、

灭菌水平正确答案：

E

参考解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。86、单选题压力蒸汽灭菌时可反复使用的包装材料和容器再次使用前需经过A、

清洗B、

去污C、

干燥D、

暴晒E、

浸泡正确答案：

A

87、单选题传染病患者用过的医疗器械和物品的处理措施为A、

清洗干净、消毒或灭菌B、

消毒、清洗干净、消毒或灭菌C、

清洁、消毒或灭菌D、

消毒或灭菌E、

消毒、清洗干净正确答案：

B

参考解析：被传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒，再按常规清洗消毒灭菌。故B正确。88、单选题对存在较多有机物的物品消毒时，应该A、

加大洗涤剂的使用剂量和（或）延长清洗的时间B、

加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间C、

使用压力蒸汽灭菌法，提高温度和（或）加大压力D、

用pH<7的洗涤剂去污和（或）用离子水冲洗E、

用阴离子表面活性剂和（或）季铵盐类消毒剂正确答案：

B