高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库-34

高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_341、单选题从麦戈雷格的XY论述中看，他本人更推崇A、

X理论B、

人的需要理论C、

4种人性假设D、

X理论与Y理论结合E、

Y理论（江南博哥）正确答案：

E

参考解析：麦戈雷格的X理论对人性的假设：①人们生来好逸恶劳，常常逃避工作；②人们不求上进，不愿负责任。Y理论对人性的假设：①人并非天性懒惰，要求工作是人的本能；②一般人在适当的鼓励下，不但能接受责任而且愿意担负责任后果；X-Y理论提出了管理活动中要充分调动人的积极性、主动性和创造性，实现个人目标与组织目标一体化，鼓励参与管理、丰富工作内容等。故麦戈雷格更推崇Y理论。2、多选题下列属于管理与政策诊断的核心内容的是A、

组织评估B、

倾向因素评估C、

资源评估D、

促成因素评估E、

强化因素评估正确答案：

A

C

参考解析：管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。3、多选题二十世纪后期以来，影响健康的因素是A、

生理需要B、

行为生活方式因素C、

环境因素D、

心理因素E、

卫生保健服务因素正确答案：

B

C

D

E

参考解析：影响健康的主要因素包括：生物因素、心理因素、环境因素、行为生活方式和卫生保健服务体系。4、多选题关于健康教育评价，描述错误的是A、

贯穿于健康教育计划的始终B、

只存在于健康教育计划实施后C、

只存在于健康教育计划形成时D、

只是对健康教育计划效果的评价E、

只存在于健康教育计划执行过程中正确答案：

B

C

D

E

参考解析：贯穿于健康教育计划的始终，故BCDE都错。5、多选题针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有A、

分散患者注意力B、

自控式镇痛C、

硬膜外阻滞镇痛D、

微创手术切断局部痛觉传导神经E、

保持病房环境安静舒适正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：癌痛常用镇痛方法：药物治疗：口服、直肠、经皮、舌下含服、肌内、静脉、皮下及自控式镇痛给药。化疗、放疗镇痛；神经破坏疗法：微创手术切断局部痛觉传导神经化疗镇痛；椎管内或脑室内置管镇痛法：硬膜外阻滞镇痛，其他治疗方法：心理治疗、气功疗法、物理疗法、手术镇痛等；保持病室安静舒适，分散患者注意力等。6、多选题关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有A、

长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落B、

疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗C、

严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态D、

慢性疼痛可使机体免疫力下降E、

剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多正确答案：

A

C

D

参考解析：疼痛对机体的影响：疼痛使患者出现呼吸急促、血压升高、不是血压降低。B错误。慢性疼痛和剧烈疼痛的病人机体内源性镇痛物质减少，不是增加。E错误。7、多选题吗啡的不良反应有A、

皮肤瘙痒B、

恶心C、

便秘D、

呼吸抑制E、

胆管痉挛正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：吗啡的不良反应：皮肤瘙痒、恶心呕吐；便秘、尿潴留；呼吸抑制、血压下降；胆道痉挛；药物依赖。8、多选题关于PCA技术参数，叙述正确的有A、

负荷量是最大的有效镇痛浓度B、

单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量C、

锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔D、

单位时间最大剂量是限定单位时间最大使用量E、

背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果正确答案：

B

C

D

E

参考解析：PCA参数设定：1.负荷量，即最低有效镇痛浓度；2.单次给药剂量是病人每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量；3.背景剂量是为减轻病人的操作负担，改善镇痛效果；4.锁定时间是两次用药的时间间隔；5.单位时间最大剂量是限定单位时间最大使用量。9、多选题下列使用PCA的护理措施中正确的有A、

PCA泵应高于心脏水平位置B、

PCA泵不可在高压氧舱内使用C、

自控键应由护士选定何时按压D、

自控键应由患者决定何时按压E、

硬膜外导管留置时间一般不超过2周正确答案：

B

D

E

参考解析：PCA的护理，PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。导管留置时间一般不超过两周。10、多选题关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有A、

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mgB、

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果C、

爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%D、

当患者疼痛控制不理想时，观察2～3d后再提高每日用药剂量E、

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量正确答案：

A

B

E

参考解析：TIME原则：①确定初始剂量：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。②增加每日剂量：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。③提高单次用药剂量：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。11、多选题WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有A、

口服给药B、

按需给药C、

注意具体细节D、

个体化给药E、

一阶梯药物疼痛控制效果欠佳时选用三阶梯药物正确答案：

A

C

D

参考解析：WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。3、按三阶梯原则给药。选用药物应由弱到强，逐渐升级。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。5、注意具体细节，如要注意监护患者，密切观察用药反应等。12、单选题控制是通过什么来实现的A、

管理B、

决策C、

前期计划D、

监督和纠偏E、

明确目标正确答案：

D

参考解析：控制是指按照既定的目标和标准，对组织活动进行衡量、监督、检查和评价，发现偏差，采取纠正措施，使工作按原定的计划进行，或适当地调整计划，使组织目标得以实现的活动过程。13、多选题ICU镇静治疗的指征主要包括A、

疼痛B、

焦虑C、

躁动D、

谵妄E、

睡眠障碍正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：美国《危重医学学会镇静镇痛指南》和中国重症医学会2006年最新指南中指出，ICU镇静镇痛治疗的指征主要包括以下5项：①疼痛；②焦虑；③躁动；④谵妄；⑤睡眠障碍。14、多选题属于物理镇痛方法的有A、

光疗法B、

磁疗法C、

水疗法D、

生物反馈疗法E、

针灸镇痛正确答案：

A

B

C

D

参考解析：物理止痛的基本分类。①电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法；②光疗法：红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光线疗法；③超声波疗法和冲击波疗法；④冷疗和温热疗法；⑤磁疗法；⑥水疗法；⑦生物反馈疗法等。15、多选题理想的镇静药的特点有A、

起效快B、

半衰期短，无蓄积C、

对呼吸、循环影响小D、

代谢方式依赖肝、肾功能E、

价格低廉正确答案：

A

B

C

E

参考解析：理想的镇静药应具备以下特点：①起效快，剂量-效应可预测；②半衰期短，无蓄积；③对呼吸循环抑制最小；④代谢方式不依赖肝肾功能；⑤抗焦虑与遗忘作用同样可预测；⑥停药后能迅速恢复；⑦价格低廉等。但目前尚无药物能符合以上所有要求。目前ICU常用镇静药为苯二氮䓬和丙泊酚。16、多选题使用药物止痛，下列正确的是A、

在使用药物前，护士须有药物基本知识B、

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C、

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D、

在病情未确诊前，就开始使用止痛药E、

在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：

A

B

C

E

参考解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。17、多选题分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有A、

参加有兴趣的活动B、

根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐C、

有节律按摩D、

深部肌肉放松法、放松-呼吸法E、

想象和自我催眠法正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松-呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法。18、多选题对疼痛患者施行护理，正确的是A、

护士应收集患者有关疼痛的资料B、

明确诊断后才可采取药物止痛治疗C、

护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度D、

心理护理可减轻疼痛E、

可采用疼痛评估法，评估疼痛程度正确答案：

A

B

D

E

参考解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度。19、多选题临终关怀的理念是A、

对症为主的照料B、

提高生命质量C、

尊重临终患者的尊严D、

尊重临终患者的权利E、

注重临终患者家属的心理支持正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：临终关怀的理念：以照料为中心，维护人的尊严和权利，提高临终病人生命质量，加强死亡教育以使其接纳死亡，提供全面的整体照护。20、多选题不属于社区护理对象重点人群的是A、

儿童B、

妇女C、

老人D、

健康人群E、

青年人群正确答案：

D

E

参考解析：社区卫生服务的重点保健人群是指由于各种原因需要得到特殊保健的人群，如妇女、儿童、老年人等。妇女因其特殊的生理特点、生理周期和生育功能，在特定时期较之男性具有更多的健康危险因素；儿童和老年人则因其特殊的生理、心理特点较成年人更易患病和死亡，故妇女、儿童和老年人成为社区卫生服务的重点保健人群。21、多选题家庭健康护理的内容A、

帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题B、

适应家庭发展任务C、

获得健康的生活周期D、

家庭整体健康E、

调动家庭的主观能动性正确答案：

A

B

C

参考解析：家庭健康护理的内容帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题，适应家庭发展任务，获得健康的生活周期等。22、多选题家庭访视分为两种，它们是A、

初次访视B、

间断性访视C、

连续性访视D、

交谈性访视E、

结束访视正确答案：

A

C

参考解析：家庭访视，分别为初访、周访、半月访和满月访。故AC对。23、单选题对控制的重要性描述不正确的是A、

控制是保证管理职权的实施B、

控制是管理重要职能之一C、

控制是管理创新的一种推动力量D、

任何组织活动都需要控制E、

控制是有效管理的前提正确答案：

A

参考解析：控制的概念包括了三个方面的含义：①控制是一个过程，在这一过程中，几乎包括了管理人员为保证实际工作与计划和目标一致所采取的一切活动；②控制是通过“衡量、监督、检查和评价”和“纠正偏差”来实现的；③控制有很强的目的性，即控制就是确保预期目标和计划得以实现。一个有效的控制系统可以保证各项计划的落实，保证各项工作朝着既定的目标前进。24、多选题社区健康教育一般性教育内容包括A、

公共卫生与环境保护B、

个人卫生知识C、

常见疾病防治知识D、

精神卫生知识E、

饮食卫生和营养知识正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区健康教育一般性教育：包括常见病的防治知识，饮食与营养、活动与安全、环境保护、计划生育、心理健康维护与情绪调节、药物的储存、使用和管理等。25、多选题社区的特点包括A、

地域性B、

人口要素C、

同质性D、

结构要素E、

社会性正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：构成社区的要素：社区是构成社会的基本单位，也可以被视为宏观社会的一个缩影。尽管社区的诸多定义不尽相同，但构成社区的基本要素应包括以下几方面：（1）人群。（2）地域。（3）生活服务设施。（4）文化背景及生活方式。（5）生活制度及管理机构。社会性是作为社会成员的个体，为适应社会生活所表现出的心理和行为特征。也就是人们为了适应社会生活所形成的符合社会传统习俗的行为方式。26、多选题预防接种的禁忌症有A、

先天性免疫缺陷疾病B、

发热C、

哮喘缓解期D、

活动性肺结核E、

肝肾疾病正确答案：

A

B

D

E

参考解析：预防接种的禁忌症有：患急性传染病（包括疾病恢复期、有急性传染病接触史而未过检疫期者）、慢性消耗性疾病、活动性肺结核、过敏性疾病、先天性免疫缺陷疾病、肝肾疾病及发热的儿童均不能接种疫苗。27、多选题社区功能包括A、

社会化功能B、

服务功能C、

社会参与和归属功能D、

保障功能E、

安全稳定功能正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区功能可概括为以下几个方面：管理功能、服务功能、保障功能、教育功能、社会化功能、社会参与功能、安全稳定功能。28、多选题社区护理的目的包括A、

促进健康B、

预防疾病C、

维持健康D、

治疗各种疾病E、

提高社区人群的健康水平正确答案：

A

B

C

E

参考解析：社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。不包括治疗各种疾病。29、多选题联合国老年人保健原则是A、

独立B、

参与C、

照顾D、

自我充实E、

尊严正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：老年保健原则：独立原则、参与原则、照顾原则、自我充实和尊严原则。30、多选题社区健康护理程序包括A、

社区健康护理评估B、

社区健康护理诊断C、

社区健康护理计划D、

社区健康护理实施E、

社区健康护理评价正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区护理程序包括社区护理评估、社区护理诊断、社区护理计划、社区护理实施和社区护理评价五个步骤。31、多选题社区妇女保健工作要对哪几期妇女进行保健A、

孕期B、

分娩期C、

哺乳期D、

产褥期E、

围绝经期正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区妇女保健的主要内容是针对妇女围婚期、围生期和围绝经期的生理、心理的特点及需求，提供相应的预防保健服务。32、多选题老年人的心理特点包括下列哪些A、

孤独心理B、

怀旧心理C、

忧虑多疑D、

牵挂心理E、

性需求心理正确答案：

A

B

C

D

参考解析：老年患者的心理特点：1.恐惧、怕死、恐惧、易激惹等负性情绪反应。2.孤独。3.自尊：老年人有很强的自尊心，希望得到家人、社会、医院的重视与尊重。4.抑郁：老年人一般都有慢性病或老年性疾病，所以当某种疾病较重时，由于对病情不了解，就会出现恐惧、焦虑的心理，由于过度紧张引起心理上的消极状态，造成心情抑郁。33、多选题社区患者群包括A、

恢复期患者B、

急性发病患者C、

慢性期患者D、

临终患者E、

吸烟的人正确答案：

A

B

C

D

参考解析：患病人群：包括患有各种急、慢性疾病的病人。这类人群可根据其疾病的分期分为3种病人，即临床期病人、康复期病人及临终病人，如高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中恢复期、术后恢复期及恶性肿瘤晚期病人等。34、单选题与新型冠状病毒患者近距离接触过，需要隔离多少天A、

7天B、

5天+3天C、

21天D、

2～3天E、

4～5天正确答案：

B

参考解析：对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。本题答案参考《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》。35、单选题新型冠状病毒所见传染源主要是____的患者，____者也可能成为传染源A、

新型冠状病毒感染；无症状B、

咳嗽；发热C、

新型冠状病毒感染；有症状D、

新型冠状病毒；咳嗽E、

新型冠状病毒感染；乏力正确答案：

A

参考解析：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。36、单选题抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须A、

立即执行B、

经上级护士确认后执行C、

口头复述医嘱，经医师认为无误后方可执行D、

立即执行并在执行单上签字E、

必须三查七对后方可执行正确答案：

C

参考解析：医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。37、多选题下列属于社区功能的有A、

提供人们生存的空间B、

控制社区居民的行为C、

形成社区特有的文化D、

紧密联系社区居民E、

信息交流正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区的基本功能社区具有多种功能，但与社区卫生服务密切相关的功能主要有6种，即空间功能、联接功能、传播功能、社会化功能、控制功能和援助功能。38、多选题护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价A、

体重是否继续减轻B、

夜间能否安静入睡C、

焦虑症状是否减轻D、

是否坚持按医嘱用药E、

结核菌素实验是否阴性正确答案：

A

B

C

D

参考解析：结核患者护理评价：1.患儿有无得到充足的营养。2.患儿及家长能否根据患儿的健康状况，制订活动计划并坚持锻炼。3.患儿及家长能否及时发现体温异常及其他病情变化并积极治疗。4.患儿及家长能否掌握疾病防治相关知识，正确进行自我护理并坚持治疗。5.患儿及家长能否及时发现药物不良反应并积极就诊。39、多选题对重型肝炎患者护理措施正确的是A、

观察有无心动过缓表现B、

定时测量脉搏或心率C、

给予高脂、高蛋白饮食D、

患者绝对卧床休息E、

观察精神状况正确答案：

A

B

D

E

参考解析：重型肝炎护理：1.绝对卧床休息（D正确）。2.饮食上应增加糖的摄入，给予高蛋白、低脂肪（C错误）、足量糖类饮食。3.观察精神状况、乏力、恶心、呕吐程度及其进展、饮食量。观察肝区疼痛的部位、性质，腹痛和腹胀的程度。观察腹水情况；定时测量脉搏或心率，观察有无心动过缓表现。观察尿液和粪便颜色。慢性肝炎患者应观察有无气促、胸闷、胸痛、呼吸困难等，观察有无饥饿感、四肢无力，以及交感神经兴奋而发生的面色苍白、心悸、出冷汗，甚至烦躁不安、意识不清、大汗淋漓等低血糖反应。40、多选题下列对康复的描述正确的是A、

其对象是有功能障碍的病伤残者B、

其目的是提高生活水平C、

其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的D、

其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面E、

其目标是使服务对象重返社会生活正确答案：

A

C

D

E

参考解析：康复工作不仅是训练病、伤、残者使其适应环境，而且是调整其周围环境和社会条件以利于他们重返社会。包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复。全面康复则指医学康复、教育康复、职业康复、社会康复和康复工程5个方面。故选择ACDE。41、多选题康复评估的内容包括A、

生理状况B、

功能状况C、

心理社会状况D、

经济和职业E、

精神因素正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区康复护理关注服务对象的躯体、精神、教育、职业、心理、社会等各个方面的康复水平。42、多选题流行病学的研究方法包括A、

现况研究B、

病例对照研究C、

队列研究D、

理论流行病学研究E、

实验流行病学研究正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：常用的流行病学方法主要包括4大类：1.描述性研究主要包括横断面研究和筛查两种，横断面研究又称现况研究。2.分析性研究最常用的是队列研究和病例对照研究两种。3.实验性研究。4.理论性研究。答案选ABCDE。43、多选题社区护理评估的正确方法包括A、

查阅文献B、

座谈会C、

问卷调查D、

护理体检E、

家庭访视正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区护理评估分为直接评估与间接评估，直接评估包括观察、面谈、问卷等方法，间接评估则多为查阅有关档案资料、询问亲朋好友。44、多选题关于高血压的危险因素，正确的是A、

高龄B、

肥胖C、

糖尿病D、

早发心血管疾病家族史E、

高密度脂蛋白胆固醇升高正确答案：

A

B

C

D

参考解析：高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，人口老龄化与高血压发病也有关，与高血压发病有关的因素还包括一下几方面：1.遗传因素，高血压具有遗传因素，与肥胖也有关。2.环境因素：（1）饮食；（2）精神应激，脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者；（3）吸烟可使血压增高；3.其他因素，腹型肥胖者易发生高血压。故ABCD正确。45、多选题社区护士具备的条件是A、

具有促进健康的责任感B、

以照顾弱势群体为优先C、

重点人群健康的保健指导D、

与个人、家庭、团体或社区合作E、

有较高的自主性和独立性正确答案：

A

B

D

E

参考解析：社区护士具备的条件是：1.全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。2.具有两年以上的临床护理工作经验。3.接受过半年以上的社区护理训练。4.条件：身心健康，品德优良，知识丰富，具有独立的工作能力。5.具有促进健康的责任感；以照顾弱势群体为优先；能与个人、家庭、团体或社区合作。6.护士具有较高的独立性与自主性。46、多选题社区护理体现为A、

启发及培养居民的保健意识B、

协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗C、

督促和指导居民形成健康的生活方式D、

协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题E、

营造支援健康的环境正确答案：

A

B

C

D

参考解析：社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。体现为：启发及培养居民的保健意识；协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗；督促和指导居民形成健康的生活方式；协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题。47、单选题医院部分析手术感染率增加与护理工作的关系，常用何种方法分析A、

排列图法B、

调查表法C、

统计法D、

因果图法E、

概率法正确答案：

D

参考解析：因果图法是分析和表示某一结果（或现象）与其原因之间关系的一种工具。通过分层次列出各种可能的原因，帮助人们识别与某种结果有关的真正原因，特别是关键原因，进而寻找解决问题的措施。题干中手术感染率增加为结果，而导致这种结果的原因与护理工作有关，因此得应用因果图法进行分析。48、多选题预防接种工作中正确的是A、

严格执行查对制度及无菌操作原则B、

接种场所光线明亮C、

接种的针次间隔可适当缩短D、

接种及急救物品摆放有序E、

儿童接种后应在现场观察15～20分钟，无不良反应后可离去正确答案：

A

B

D

参考解析：预防接种的准备及注意事项：1.接种场所光线明亮，空气新鲜，温湿度适宜；接种及急救物品（如肾上腺素）摆放有序。2.做好解释、宣传工作，消除家长和儿童的紧张、恐惧心理；接种不宜空腹进行。3.掌握接种的剂量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案。一般接种活疫苗后需间隔4周、接种灭活疫苗后需间隔7～14d，再接种其他疫苗。及时记录及预约，交代接种后的注意事项及处理措施。4.严格掌握疫苗接种禁忌证。5.严格执行查对制度及无菌操作原则。49、多选题孕期用药指导中正确的是A、

多数药物可以通过胎盘输送给胎儿B、

早孕期用药要尤其注意C、

使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害D、

孕妇为避免药物对胎儿的不良影响，应避免所有的药物治疗E、

孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物正确答案：

A

B

C

E

参考解析：孕妇合理用药的原则是：应告知孕妇切勿随意用药，妊娠期没有特殊原因不要用药。若必须用药，也要遵医嘱，坚持合理用药的原则：严格掌握用药指征；遵医嘱选用疗效肯定且对胎儿相对安全的药物；选用一种药，避免联合用药；严格掌握用药剂量和用药持续时间，注意及时停药。若病情允许，尽可能推迟到妊娠中晚期用药。50、多选题家庭结构包括A、

性别结构B、

角色结构C、

价值体系D、

沟通过程E、

权力结构正确答案：

B

C

D

E

参考解析：家庭内部结构是指家庭成员间的互动行为，包括家庭角色、家庭权力、家庭沟通与家庭价值观四个因素。51、多选题属于家庭危机的是A、

疾病B、

升学C、

失业D、

破产E、

退休正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：家庭危机指当家庭压力超过家庭资源，导致家庭功能失衡的状态。家庭压力主要来自：①家庭经济收入低下或减少，如失业、破产。②家庭成员关系的改变与终结，如离婚、分居、丧偶。③家庭成员角色改变，如初为人父（母）、退休、患病等。④家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉，如酗酒、赌博、犯罪等。⑤家庭成员生病、残障、无能等。52、多选题关于居家照顾团队，说法错误的是A、

居家照顾团队由单一专业人员组成B、

团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等C、

分工不同，但都是以医疗内容为中心D、

护士的作用是为居家患者提供间接性的护理照顾和健康教育指导E、

护士的作用还包括指导其他专业人员对患者进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练正确答案：

A

C

D

E

参考解析：居家照顾团队由各专业人员协同完成。团队成员包括护理人员、医师、康复师、营养师、药剂师、社工人员等。分工不同，但都是以服务对象为中心。护士的作用是为居家病人提供直接性的护理照顾和加快教育指导；护士的作用还包括协助其他专业人员对病人进行康复锻炼和日常生活活动能力的训练。53、多选题老年人的生理特点主要表现为A、

运动反应时间缩短B、

学习记忆能力减退C、

固执保守D、

机体调节控制作用降低E、

智力减退正确答案：

B

C

D

参考解析：老年人的生理特点主要有近事记忆减退、固执保守、对外界事物不感兴趣，老化引起的生物学变化，以及老年人在精神、心理、社会等方面对老化的体验。54、多选题社区常见的慢性病包括A、

糖尿病B、

脑卒中C、

高血压D、

消化性溃疡E、

恶性肿瘤正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：慢性病分为：①精神和行为障碍：老年痴呆、抑郁等；②呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）等；③循环系统疾病：高血压、冠心病、脑血管病等；④消化系统疾病：脂肪肝等；⑤内分泌、营养代谢疾病：血脂异常、糖尿病等；⑥肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：骨关节病、骨质疏松症；⑦恶性肿瘤：肺癌等。55、多选题属于上消化道继续出血或再出血的表现是A、

反复呕血或黑粪次数增加B、

肠鸣音亢进C、

血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、

网织红细胞计数持续下降E、

尿素氮持续升高正确答案：

A

B

C

E

参考解析：上消化道继续或再次出血的判断：①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色；②黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进；③周围循环衰竭的表现经充分补液、输血而改善不明显，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定；④血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容持续下降，网织红细胞计数持续增高；⑤在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高；⑥门静脉高压的病人原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。56、多选题不属于死亡过程的是A、

昏迷期B、

尸僵期C、

濒死期D、

临床死亡期E、

生物学死亡期正确答案：

A

B

参考解析：医学上一般将死亡分为三期：濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。57、多选题属于慢性病的行为危险因素的是A、

吸烟B、

不合理饮食C、

遗传D、

缺乏体力活动E、

体力活动过度正确答案：

A

B

D

E

参考解析：慢性病的种类很多，发生的原因也相当复杂。常见的慢性病危险因素：不良的行为方式常见的不良行为方式主要包括不合理膳食、缺乏身体活动、体力活动过度和使用烟草。答案选ABDE。58、单选题护理人才的基本要素中，最基本品质是A、

能力素质B、

心理素质C、

思想道德品质D、

身体素质E、

智力水平正确答案：

C

参考解析：儿科护士的素质要求：1.思想道德素质，热爱护理事业，具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。2.科学文化素质。3.专业素质。4.身体心理素质。故选C。59、多选题对急性心肌梗死患者出院时的指导包括A、

戒烟B、

不要劳累C、

不要暴饮暴食D、

积极治疗高血压E、

克服不良情绪正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：急性心肌梗塞健康教育，克服不良情绪，避免饱餐、寒冷刺激：积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、控制体重于正常范围，戒除烟酒。清淡饮食，少量多餐。避免大量刺激性食品。多食含纤维素和果胶的食物。60、多选题符合甲型病毒性肝炎表现的是A、

起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、

尿色加深C、

腹胀、肝质地硬、脾大D、

皮肤黄染、轻度瘙痒E、

腹软、肝大质软、轻度叩击痛正确答案：

A

B

D

E

参考解析：病毒性肝炎临床表现：甲型肝炎潜伏期2～6周，平均4周；甲、戊型肝炎起病急，可有畏寒、发热，体温在38～39℃，一般不超过3d；患者普遍感到乏力。急性黄疸型和重症肝炎可出现极度乏力。乏力程度随着病情的发展逐渐加重，食欲减退，厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等。不同肝炎类型其表现程度不同。黄疸型肝炎和重型肝炎皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒。尿黄，重者尿呈酱油色。故此题ABDE。61、多选题下列属于临终者权利的是A、

有权要求不在孤独中死去B、

有权参与接受相关照顾的决定C、

有权要求安乐死D、

有权用自己的方式表达对死亡的感受E、

有权要求死后遗体受到尊重正确答案：

A

B

D

E

参考解析：临终病人的自主权，例如尊重病人参与自我决策的权利，尊重晚期病人和家属的宗教信仰，尊重其合理选择，满足其合理要求。临终病人和其他病人一样，也具有平等医疗权、知情同意权、获得医疗信息权、要求隐私保密权等；当临终病人意识清醒、能够自己行使权利时，医护人员要尊重病人的选择。尊重临终病人的人格，维护其尊严。帮助和疏导临终病人正确面对死亡，提高临终病人的生活质量是临终护理。故排除安乐死。62、多选题社区护理对象按人的健康程度分类包括A、

健康人群B、

亚健康人群C、

重点人群D、

高危人群E、

患者群正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区护理对象包括健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群、患病人群。63、多选题社区护士对HBV携带者的自我保健指导内容包括A、

不能正常工作B、

坚持锻炼，提高抵抗力C、

避免不必要的输血D、

禁止献血E、

适当隔离正确答案：

B

C

D

E

参考解析：对HBV携带者日常生活进行指导：1）急性期病人应卧床休息，肝功能正常后可循序增加活动量，以不感到疲劳为宜。乙肝病毒携带者不影响正常生活。2）对乙型肝炎的传播途径进行宣教，阻断疾病传播乙型病毒性肝炎为血液和体液传播，病人的刹须刀、牙具、指甲剪和修脚剪等应为专用。避免不必要的输血，禁止献血，肝炎病毒对含氯消毒液敏感，可用来消毒餐具和排泄物。3）指导家庭成员正确实施隔离。答案选BCDE。64、多选题健康促进的原则包括A、

制定健康相关政策B、

营造支援健康的环境C、

强化社区活动D、

开发个人技术E、

转换卫生服务方向正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：健康促进的原则包括制定健康相关政策、营造支援健康的环境、强化社区活动、开发个人技术、转换卫生服务方向等。65、多选题社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括A、

居民对护理服务的满意率B、

居民对护理服务的投诉率C、

社区护理差错、事故的发生率D、

社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率E、

家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括居民对护理服务的满意率，居民对护理服务的投诉率，社区护理差错、事故的发生率，社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率，家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率等。66、多选题在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有A、

评估性措施B、

预防性措施C、

教育性措施D、

治疗性措施E、

计划性措施正确答案：

A

B

C

D

参考解析：常用社区护理干预措施：（1）评估性措施（2）教育性措施（3）预防、治疗、康复性措施。67、多选题社区健康教育常采用的方法包括A、

专题讲座B、

印刷科普读物C、

板报或宣传栏D、

音像教材E、

交谈或讨论正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区健康教育常采用的方法包括专题讲座、印刷科普读物、板报或宣传栏、音像教材、交谈或讨论等。68、多选题社区护理学的知识体系由下列哪项组成A、

社区护理理念B、

社区护理工作方法C、

社区健康护理D、

家庭健康护理E、

个人健康护理正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：社区护理学的知识体系由社区护理理念

、社区护理工作方法、

社区健康护理、

家庭健康护理

、个人健康护理组成。69、单选题一切管理活动的本性是A、

实行控制，决策原则B、

使管理职能细化C、

调动激发成员积极性D、

实现特定的目标E、

以人为本正确答案：

D

参考解析：管理是为实现组织管理目标服务的，是一个有意识、有目的的行为过程。故选D。70、多选题慢性病和出院后需要恢复的患者居家护理的重点包括A、

预防和减少身体残疾的发生B、

维持机体或器官的功能C、

控制疼痛D、

促进患者维持正常生活E、

帮助进行功能训练正确答案：

A

B

D

参考解析：慢性病和出院后需要恢复的患者居家护理的重点包括预防和减少身体残疾的发生、维持机体或器官的功能、促进患者维持正常生活。71、多选题精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现哪些精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病A、

感知B、

思维C、

情感D、

行为、意志E、

智力正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现感知、思维、情感、行为、意志、智力精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。72、多选题健康住宅的因素包括A、

居住环境的健康性B、

自然环境的柔和性C、

住宅小区的环境保护D、

健康保障服务系统E、

环境保护部门正确答案：

A

B

C

D

参考解析：健康住宅的因素包括居住环境的健康性、自然环境的柔和性、住宅小区的环境保护、健康保障服务系统。73、多选题发展社区卫生服务的主要目的包括A、

降低医疗卫生费用B、

开辟医护人员工作场所C、

减轻国家、集体、个人的经济负担D、

扩大医院知名度，增加医院效益E、

满足人民对医疗卫生服务的需求正确答案：

A

C

E

参考解析：社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区服务重点包括妇女，但常指生育期和老年妇女。74、多选题家庭健康护理包括A、

以家庭为服务对象B、

以家庭理论为指导思想C、

以护理程序为工作方法D、

护士与家庭共同参与E、

确保家庭健康正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：家庭健康护理包括以家庭为服务对象；以家庭理论为指导思想；以护理程序为工作方法；护士与家庭共同参与；确保家庭健康。75、多选题以健康为中心的护理具体体现在哪些方面A、

促进健康B、

保护健康C、

预防疾病D、

恢复健康E、

治疗疾病正确答案：

A

B

C

D

参考解析：以健康为中心的护理具体体现在促进健康、保护健康、预防疾病、恢复健康这些方面。76、多选题社区开展健康教育的目标是A、

引导和促进社区人群健康和自我保护意识B、

使居民学会基本的保健知识和技能C、

促使居民养成有利于健康的行为和生活方式D、

合理利用社区的保健服务资源E、

减低和消除社区健康危险因素正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：是以社区为基本单位，以社区居民为教育对象，以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力，增进社区居民的健康知识，树立正确的健康观念，自愿采纳健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康，减少残障，提高生活质量的目的。77、多选题属于社区精神卫生服务中的主要任务的是A、

保健B、

护理C、

工疗D、

康复E、

健康教育正确答案：

A

B

D

E

参考解析：社区精神卫生服务中的主要任务包括保健、护理、康复、健康教育，工疗不属于。78、多选题对正在进行保护性约束的病人，应做到A、

认真观察其肢体有无皮肤损伤B、

认真观察局部血液循环情况C、

认真做好其生活自理D、

预防其攻击、破坏性行为E、

观察睡眠情况正确答案：

A

B

C

参考解析：对正在进行保护性约束的病人，应做到认真观察其肢体有无皮肤损伤、认真观察局部血液循环情况、做好其生活自理。79、多选题属于需重点饮食护理的对象是A、

拒食患者B、

抢食患者C、

吞咽困难患者D、

兴奋躁动患者E、

出走行为患者正确答案：

A

B

C

D

参考解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。80、单选题护理信息储存于计算机中，各级护理人员可以通过医院的计算机网络方便地共享信息资源，表明了护理信息的A、

时效性B、

依附性C、

存储性D、

识别性E、

共享性正确答案：

E

参考解析：信息的共享性主要表现在同一内容的信息可以在同一时间由两个或两个以上的用户使用，而不影响信息的完整。利用现代通信技术，合理有效地共享相关信息，可以充分发挥信息的价值。护理信息储存于计算机中，各级护理人员可以通过医院的计算机网络方便地共享信息资源，表明了护理信息的共享性。81、多选题临终疼痛控制的基本原则是A、

以提高临终病人的生活质量为宗旨B、

采取综合治疗方法C、

首选口服镇痛药D、

根据临终病人的需要实施全面护理E、

遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求正确答案：

A

B

C

D

E

参考解析：临终疼痛控制的基本原则是以提高临终病人的生活质量为宗旨采取综合治疗方法，遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求，首选口服镇痛药，根据临终病人的需要实施全面护理。82、多选题产后保健的说法错误的是A、

子宫复旧（降入骨盆）大约需6天左右B、

初次探访应在产妇出院后14天左右C、

正常产产妇在产后3天内应以卧床休息为主D、

产后第3天体温高达39℃，持续数小时（12小时内），可能由于乳房肿胀所致E、

产后第3周有少量血性恶露属正常现象正确答案：

A

B

C

E

参考解析：子宫复旧（降入骨盆）大约需10天左右；初次探访应在产妇出院后3天左右；产后第3～4周，呈黏稠状，且色泽较白，称为白色恶露，产后第3周有少量血性恶露属不正常现象；产后应早下床活动，不能长期仰卧位，以利于恶露排出，防止上行感染。83、多选题老年人易出现夜尿，尿急，尿频，主要原因为A、

膀胱容量减少B、

排尿收缩能力减弱C、

膀胱残余尿量增多D、

肾小管吸收能力减退E、

肾小球滤过率下降正确答案：

B

C

D

E

84、多选题符合肢体被动运动原则的是A、

先上肢后下肢B、

先小关节后大关节C、

运动幅度由弱到强D、

运动量由小到大E、

运动时间由短到长正确答案：

A

C

D

E

参考解析：被动运动：在生命体征平稳后，无进行性脑卒中发生，无论神志清楚还是昏迷患者应早期进行肢体被动运动，运动的顺序是先上肢后下肢，上肢的顺序是肩、肘、腕，下肢的顺序是髋、膝、踝，主要是各关节的屈曲、伸展和抬举活动；运动幅度由弱到强、运动量由小到大、运动时间由短到长。85、多选题康复医学的服务对象包括A、

老年人B、

临终者C、

术后患者D、

残疾者E、

慢性病患者正确答案：

A

C

D

E

86、多选题用于反映人群卫生行为形成情况的指标是A、

卫生知识普及率B、

健康教育覆盖率C、

不良行为转变率D、

卫生保健活动参与率E、

卫生知识及格率正确答案：

C

D

参考解析：用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。87、多选题出血病人的社区急救护理措施包括A、

针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证病人安全B、

及时建立静脉通路，补充血容量C、

适当使用镇静剂，减少病人的恐惧感，使病人安静D、

采用适当的止痛药物E、

如病情允许，迅速将病人送入院正确答案：

A

B

C

E

参考解析：出血病人的社区急救护理措施：（1）针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物性止血，保证病人安全；（2）及时建立静脉通路，补充血容量；（3）适当使用镇静剂，减少病人的恐惧感，使病人安静；（4）如病情允许，迅速将病人送入院。88、多选题下列属于家庭外资源的是A、

亲朋好友的关怀B、

宗教团体的支持C、

家庭设施的改变D、

社会赞助和保险E、

卫生服务的可用性正确答案：

A

B

D

E

参考解析：家庭外资源包括1.社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源：家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源：教育制度、方式、水平等。6.环境资源：居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。家庭设施的改变属于内资源。89、多选题老年人常见身心健康问题的临床特点是A、

多病性及多脏器病变B、

症状和体征不典型C、

发病慢，进展快D、

病程长，病情重E、

易发生电解质紊乱正确答案：

A

B

D

E

参考解析：老年人因身体各个器官的衰老，常见身心健康问题的临床特点是多病性及多脏器病变、症状和体征不典型、病程长，病情重、易发生电解质紊乱。但是不包括发病慢，进展快。90、多选题反映社区老年人群健康水平的指标主要包括A、

老年人口比B、

病史C、

老年死亡率D、

婚姻状况E、

宗教信仰正确答案：

A

C

D

E

参考解析：反映社区老人健康水平的指标主要包括社区老