云南护理自考试题及答案

云南护理自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-18次/分C.18-20次/分D.20-24次/分答案：A2.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至14-16cm时，托起患者头部靠近胸骨柄，其目的是（）A.避免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.使喉部肌肉松弛，便于插入D.减轻患者痛苦答案：B3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压增大D.脉压变小答案：A4.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有错误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B5.医院内感染的主要对象是（）A.住院患者B.急诊患者C.探视者D.医护人员答案：A6.体温调节中枢位于（）A.延髓B.脑桥C.下丘脑D.大脑皮质答案：C7.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低盐饮食答案：C8.长期留置导尿管的患者，发现尿液混浊、沉淀或有结晶时应（）A.经常清洗尿道口B.膀胱内滴药C.热敷下腹部D.多饮水并进行膀胱冲洗答案：D9.臀大肌注射时，患者的正确姿势是（）A.上腿伸直，下腿稍弯曲B.下腿伸直，上腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿弯曲答案：A10.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集资料B.确定护理诊断C.分析资料D.制定护理计划E.评价患者反应答案：AC2.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介传播答案：ABCDE3.护士的基本素质包括（）A.思想道德素质B.科学文化素质C.专业素质D.身体心理素质E.沟通素质答案：ABCD4.压疮发生的原因包括（）A.局部组织长期受压B.理化因素刺激C.营养不良D.年龄E.感觉障碍答案：ABCDE5.下列关于口腔护理的叙述正确的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道C.为患者做口腔护理时应先取下义齿D.长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染E.口腔护理的溶液可以根据病情选择答案：ABCDE6.静脉输液时，导致溶液不滴的原因可能是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.滴管内液面过高答案：ABCD7.下列属于医疗与护理文件记录原则的是（）A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案：ABCDE8.下列关于冷疗法的禁忌部位的叙述正确的是（）A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.腹部D.足底E.项背部答案：ABCD9.洗胃的禁忌证包括（）A.强酸、强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌E.昏迷患者答案：ABCD10.影响患者安全的因素包括（）A.感觉功能B.年龄C.目前健康状态D.对环境的熟悉程度E.诊疗方法答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护理工作的任务是促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。（）答案：正确2.煮沸消毒时，为增强杀菌效果可加入亚硝酸钠。（）答案：错误3.测量脉搏时，如患者有剧烈活动或情绪激动，应休息15-30分钟后再测量。（）答案：正确4.对尿失禁患者应鼓励其多饮水，以促进排尿反射的恢复。（）答案：正确5.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）答案：正确6.临终患者否认期时应如实告知病情，使其接受现实。（）答案：错误7.隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面。（）答案：正确8.输血前后及两袋血之间应输入少量的生理盐水。（）答案：正确9.超声雾化吸入时，水槽内水温超过50℃应及时更换。（）答案：错误10.半坐卧位时床头抬高30°-50°。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述护理诊断的组成部分。答案：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。名称是对护理对象健康问题的概括性描述；定义是对护理诊断名称的一种清晰、精确的解释；诊断依据是作出该诊断的临床判断标准；相关因素是指促成护理诊断成立和维持的原因或情境。2.简述静脉输血的目的。答案：静脉输血的目的包括补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体、补体等血液成分、排除有害物质。3.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施包括避免局部组织长期受压、避免摩擦力和剪切力、保护患者皮肤、促进皮肤血液循环、改善机体营养状况、鼓励患者活动等。4.简述无菌技术操作原则。答案：无菌技术操作原则包括操作环境清洁且宽敞；工作人员仪表符合要求；无菌物品管理有序；操作过程中遵守无菌操作原则。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何对昏迷患者进行护理。答案：保持呼吸道通畅，防止窒息；密切观察生命体征；加强基础护理如口腔护理、皮肤护理等；维持营养和水电解质平衡，可鼻饲；注意安全，防止坠床等意外；尊重患者，保护隐私。2.讨论如何预防医院感染。答案：加强医院管理；严格执行消毒隔离制度；合理使用抗生素；提高医护人员素质；改善患者的机体抵抗力；控制探视人员等。3.讨论在护理工作中如何进行有效的护患沟通。答案：尊重患者；主动倾听