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文档简介
保险团体意外险合同(一)保险团体意外险合同(通用版)甲方(投保人):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(保险人):名称:______________________负责人:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于甲方作为投保人为其所属团体成员向乙方投保团体意外伤害保险,经双方协商一致,达成如下协议:一、保险标的甲方指定的符合乙方承保条件的团体成员,具体人员清单以甲方提供并经乙方确认的为准。二、保险责任在本合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起[X]日内因该事故导致身故、伤残或医疗费用支出的,乙方依照下列约定给付保险金:1.身故保险金:若被保险人因意外伤害事故导致身故,乙方按约定的保险金额给付身故保险金。2.伤残保险金:依据《人身保险伤残评定标准》对被保险人的伤残程度进行评定,按照相应比例乘以保险金额给付伤残保险金。3.医疗保险金:对被保险人因意外伤害事故而发生的合理且必要的医疗费用,在扣除免赔额后,按约定的赔付比例进行赔付。三、保险期间本合同的保险期间为[开始日期]零时起至[结束日期]二十四时止。四、保险费及支付方式1.甲方应向乙方支付的保险费总额为人民币______元。2.支付方式:甲方应在本合同生效之日起[X]个工作日内,将保险费一次性足额支付至乙方指定账户。五、双方权利与义务甲方权利义务1.有权了解保险条款及理赔流程。2.如实告知乙方关于被保险人的相关信息,不得隐瞒或虚报。3.在保险事故发生后及时通知乙方,并协助乙方进行调查和理赔工作。乙方权利义务1.有权要求甲方提供真实准确的资料。2.按照合同约定承担保险责任,及时、足额给付保险金。3.对甲方及被保险人的信息予以保密。六、理赔事项1.被保险人发生保险事故后,甲方或受益人应在事故发生之日起[X]日内通知乙方。2.索赔时,应向乙方提供有效的证明材料,包括但不限于事故证明、诊断证明、病历、医疗费用清单等。3.乙方在收到完整的索赔资料后,应在[X]个工作日内作出核定;情形复杂的,在[X]日内作出核定。对属于保险责任的,在与受益人达成给付保险金的协议后[X]日内,履行给付保险金义务。七、合同变更与解除1.合同变更:在保险期间内,甲乙双方经协商一致,可以书面形式变更合同内容。2.合同解除:甲方在保险责任开始前可解除合同,但应按照乙方规定支付手续费;保险责任开始后,除法律另有规定或合同另有约定外,甲方不得解除合同。乙方除法定情形外,不得解除合同。八、违约责任双方应严格履行本合同约定,如一方违反合同约定,应承担因此给对方造成的损失。九、争议解决本合同履行过程中发生的争议,由双方协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日乙方(盖章):__________________负责人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日(二)保险团体意外险合同(建筑施工行业版)甲方(投保人/建筑施工企业):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(保险人):名称:______________________负责人:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于甲方从事建筑施工业务,为保障其施工人员的人身安全,向乙方投保团体意外伤害保险,经双方友好协商,达成如下协议:一、保险标的甲方所雇佣的参与[具体建筑工程项目名称]施工的所有人员,包括但不限于一线施工工人、技术人员、管理人员等,具体人员以甲方提供的名单为准。二、保险责任1.身故保险责任:在保险期间内,被保险人在建筑工地施工现场或从事与建筑施工相关的工作过程中遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起[X]日内因该事故导致身故的,乙方按保险金额给付身故保险金。2.伤残保险责任:被保险人因上述意外伤害事故导致身体伤残,根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准进行评定,按照相应比例乘以保险金额给付伤残保险金。3.意外医疗费用补偿责任:对被保险人因意外伤害事故在二级及以上公立医院产生的合理且必要的医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按约定比例赔付。三、保险期间本合同保险期间自[项目开工日期]零时起,至[项目竣工日期]二十四时止。若项目工期延长,甲方应提前[X]天书面通知乙方,并办理相关手续,补交相应保险费。四、保险费及支付方式1.保险费根据甲方预计施工人数及工程总造价等因素确定,总计人民币______元。2.支付方式:甲方应在本合同签订之日起[X]个工作日内,支付保险费的______%作为预付款;在项目正式开工前,支付剩余保险费。五、双方权利与义务甲方权利义务1.有权要求乙方提供专业的保险咨询服务。2.负责收集、整理并向乙方如实提供被保险人的准确信息,包括姓名、身份证号、工种等。3.在施工现场设置明显的安全警示标志,采取必要的安全防护措施,降低事故发生率。4.发生保险事故后,立即组织救援,并在[X]小时内通知乙方,积极配合乙方的查勘、定损工作。乙方权利义务1.有权对甲方的安全生产情况进行检查和建议。2.及时为甲方提供保险条款解释、理赔指导等服务。3.按照合同约定及时、准确地给付保险金。六、理赔事项1.保险事故发生后,甲方应在规定时间内填写理赔申请书,并提交相关证明材料,如事故报告、医院诊断证明、病历、医疗费用发票等。2.乙方在收到完整的理赔资料后,应在[X]个工作日内完成审核。对于符合保险责任的,在[X]个工作日内支付保险金。七、合同变更与终止1.合同变更:如甲方施工人员发生变动,应在人员变动后[X]个工作日内书面通知乙方,并办理人员增减手续。涉及保险费调整的,按实际情况多退少补。2.合同终止:在保险期间届满或项目提前竣工时,本合同自动终止。八、特别约定1.若被保险人在施工现场酒后作业、违规操作导致意外伤害事故,乙方不承担保险责任,但法律法规另有规定的除外。2.乙方为甲方提供安全生产培训服务,以提高施工人员的安全意识和防范能力。九、违约责任双方应严格遵守本合同约定,如有违约行为,违约方应承担对方因此遭受的全部损失。十、争议解决本合同在履行过程中发生的争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,提交至合同签订地的仲裁机构进行仲裁。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日乙方(盖章):__________________负责人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日(三)保险团体意外险合同(企业员工版)甲方(投保人/企业):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(保险人):名称:______________________负责人:________________地址:____________________联系方式:________________为保障甲方企业员工的人身安全,增强企业凝聚力,甲方特向乙方投保团体意外伤害保险,经双方充分协商,达成如下协议:一、保险标的甲方在职的全体员工,具体人员以甲方提供并经乙方审核通过的员工清单为准。二、保险责任1.意外身故保险金:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起[X]日内因该事故导致身故的,乙方按约定的身故保险金额给付保险金。2.意外伤残保险金:被保险人因意外伤害事故导致身体伤残,依据《人身保险伤残评定标准》进行评定,按照相应比例乘以伤残保险金额给付保险金。3.意外医疗津贴:被保险人因意外伤害事故在医院接受治疗,乙方按照约定的每日津贴标准,乘以实际住院天数给付意外医疗津贴。三、保险期间本合同保险期间为[开始日期]零时起至[结束日期]二十四时止。四、保险费及支付方式1.保险费根据甲方参保员工人数及所选保障方案确定,共计人民币______元。2.支付方式:甲方应在合同生效后的[X]个工作日内,将保险费一次性支付至乙方指定账户。五、双方权利与义务甲方权利义务1.有权要求乙方提供详细的保险条款说明和理赔指引。2.确保向乙方提供的员工信息真实、准确、完整。3.及时将保险相关信息传达给员工,并协助员工进行理赔申请。4.在员工发生岗位变动或离职等情况时,及时通知乙方办理相关变更手续。乙方权利义务1.有权对甲方提供的员工信息进行核实。2.为甲方提供优质的客户服务,解答保险相关疑问。3.按照合同约定及时履行保险金给付义务。六、理赔事项1.员工发生保险事故后,甲方应及时通知乙方,并协助员工准备理赔所需的材料,如事故证明、诊断证明、病历、身份证明等。2.乙方在收到完整的理赔资料后,应在[X]个工作日内进行审核,作出是否给付保险金的决定。如属于保险责任范围,应在[X]个工作日内给付保险金。七、合同变更与解除1.合同变更:在保险期间内,如甲方员工人数、保障方案等发生变化,双方可协商一致后书面变更合同内容。涉及保险费调整的,按实际情况调整。2.合同解除:甲方在保险责任开始前解除合同的,乙方扣除一定手续费后退还剩余保险费;保险责任开始后,除法定情形外,甲方不得解除合同。乙方除法定情形外,不得解除合同。八、保密条款双方应对在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、员工信息等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。九、违约责任双方应严格履行本合同约定,若一方违约,应承担由此给对方造成的经济损失。十、争议解决本合同履行过程中发生的争议,双方应先友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日乙方(盖章):__________________负责人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日(四)保险团体意外险合同(旅游行业版)甲方(投保人/旅游公司):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(保险人):名称:______________________负责人:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于甲方从事旅游业务,为保障其游客及随团工作人员的人身安全,向乙方投保团体意外伤害保险,经双方协商达成如下协议:一、保险标的1.甲方组织的旅游团队中的游客,具体人员以甲方提供的游客名单为准。2.随团的导游、司机等工作人员。二、保险责任1.身故保险金:在保险期间内,被保险人在旅行期间遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起[X]日内因该事故导致身故的,乙方按约定的保险金额给付身故保险金。2.伤残保险金:被保险人因意外伤害事故导致身体伤残,根据《人身保险伤残评定标准》进行评定,按照相应比例乘以保险金额给付伤残保险金。3.紧急救援及医疗费用补偿:被保险人在旅行期间因意外伤害事故需要紧急救援或产生医疗费用的,乙方承担相应的救援费用及在扣除免赔额后按约定比例赔付医疗费用。三、保险期间本合同保险期间自旅游团队出发之日零时起,至旅游团队结束行程返回出发地之日二十四时止。四、保险费及支付方式1.保险费根据旅游团队人数、旅游行程、风险程度等因素确定,总计人民币______元。2.支付方式:甲方应在与乙方签订本合同后,且在旅游团队出发前[X]个工作日内,将保险费一次性支付至乙方指定账户。五、双方权利与义务甲方权利义务1.有权要求乙方提供与旅游意外险相关的专业建议和服务。2.如实向乙方提供游客及工作人员的详细信息,包括姓名、性别、年龄、健康状况等。3.在旅游行程中,提醒游客注意安全事项,并协助乙方进行保险宣传。4.发生保险事故后,立即通知乙方,并积极配合乙方进行救援和理赔工作。乙方权利义务1.有权对甲方提供的信息进行核实。2.为甲方提供紧急救援服务热线,并及时响应被保险人的救援需求。3.按照合同约定及时、准确地给付保险金。六、理赔事项1.保险事故发生后,甲方或被保险人应在第一时间通知乙方,并在[X]个工作日内提交理赔申请及相关证明材料,如事故证明、医院诊断书、医疗费用清单、护照或身份证复印件等。2.乙方在收到完整的理赔资料后,应在[X]个工作日内进行审核,对于符合保险责任的,在[X]个工作日内给付保险金。七、合同变更与解除1.合同变更:如旅游团队人数、行程等发生变化,甲方应在出发前[X]个工作日书面通知乙方,办理相关变更手续,涉及保险费调整的,按实际情况调整。2.合同解除:甲方在旅游团队出发前可解除合同,但需支付乙方一定比例的手续费;出发后,除法定情形外,不得解除合同。乙方除法定情形外,不得解除合同。八、特别约定1.若被保险人参加高风险旅游项目(如潜水、跳伞、攀岩等),需提前告知甲方并经乙方同意,否则乙方对
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