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文档简介

护理技能操作流程图演讲人:日期:目录CONTENTS01基础护理操作02生命体征与急救操作03注射与输液操作04特殊护理操作05无菌与卫生操作06其他护理操作01基础护理操作检查氧气装置是否完好,有无漏气;调节氧流量至适宜;向患者解释操作目的,取得合作。将氧气面罩或鼻导管置于患者口鼻处,固定并调节松紧度;记录吸氧时间、氧流量及患者生命体征。观察患者吸氧后反应,如有无咳嗽、呼吸困难等症状;记录吸氧效果及时间。先取下氧气面罩或鼻导管,再关闭氧气开关;记录停止吸氧时间。氧气吸入技术操作流程图准备工作吸氧过程观察与记录停止吸氧术前准备消毒与铺巾观察患者排尿情况,记录尿量及性状;如有异常,及时报告医生。术后观察导尿完毕后,轻轻拔出导尿管;整理用物,协助患者整理衣裤。拔除导尿管插入导尿管,确定进入膀胱后,引流尿液;留取尿标本送检。导尿操作核对患者信息,解释导尿目的;准备导尿包、消毒液、棉签等物品;协助患者取合适体位。清洁患者会阴部,消毒并铺巾;戴无菌手套,打开导尿包。导尿术(女性)操作流程图铺床法操作流程图准备工作检查床单位是否整洁、安全;将用物按顺序放置于床旁椅上。铺床操作移开床旁桌,将床垫翻至床尾;铺床褥,再将床单平铺于床褥上,床头部分折叠塞入床垫下。整理与检查将床单位整理平整,无皱褶;检查各部件是否牢固,确保患者安全。操作后处理将用物归还原处;洗手,记录铺床时间及患者信息。02生命体征与急救操作测量血压使用血压计和听诊器测量患者上臂肱动脉血压,并将结果记录在生命体征记录单上。测量呼吸观察患者呼吸频率和呼吸深度,并将结果记录在生命体征记录单上。测量心率通过听诊器在患者心尖部听诊或使用心电监护仪,测量患者心率,并将结果记录在生命体征记录单上。测量体温使用体温计测量患者腋下或口腔温度,并将结果记录在生命体征记录单上。生命体征测量流程图判断患者意识呼叫患者,观察其反应,判断是否需要心肺复苏。呼叫救援如患者无意识,立即呼叫其他医护人员前来协助,拨打急救电话。清理呼吸道将患者头部转向一侧,清理口鼻分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。胸外按压确定按压部位,双手重叠置于胸骨下半部,进行有节奏的按压。人工呼吸进行口对口人工呼吸,每次吹气时间为1秒以上,使胸廓隆起。持续按压与吹气按压与吹气比例为30:2,持续进行直到患者恢复自主呼吸和心跳。心肺复苏操作流程图010203040506电除颤器使用方法操作流程图根据患者的具体情况,选择适当的除颤能量。选择能量判断患者是否处于需要电除颤的状态,如室颤等恶性心律失常。确认患者状态确认电极板与皮肤紧密接触后,按下放电按钮进行除颤。放电除颤将电除颤器插入电源插座,打开电源开关。连接电源将电极板涂满导电胶,分别置于患者右侧锁骨下方和左侧腋前线心尖部位。放置电极除颤后观察患者心电图变化和生命体征,如恢复窦性心律则除颤成功,如未恢复则继续进行心肺复苏。观察患者反应03注射与输液操作准备工作准备所需物品,包括注射器、针头、药液、消毒棉球或棉签以及注射垫。核对患者信息,解释注射目的和过程。选择注射部位根据患者年龄、肌肉注射目的和药物特性,选择合适的注射部位,常用部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。消毒用消毒棉球或棉签蘸取适量消毒液,以注射点为中心,螺旋式由内向外消毒,消毒直径不小于5厘米。抽吸药液将注射器活塞拉至刻度处,确保无气泡。注射左手紧绷皮肤,右手持注射器垂直刺入肌肉,固定针栓,抽动活塞,确认无回血后开始缓慢推注药液。拔针与按压注射完毕后,用消毒棉球或棉签轻压注射点,迅速拔针,嘱患者按压片刻,以防药液外渗和出血。肌肉注射操作流程图010402050306准备备齐所需物品,包括注射器、针头、药液、消毒棉球或棉签以及皮内注射卡。核对患者信息,解释皮内注射目的和过程。选择注射部位常选择前臂掌侧下段或皮肤较薄、颜色较浅的部位进行注射。消毒用消毒棉球或棉签蘸取适量消毒液,以注射点为中心,螺旋式由内向外消毒,消毒直径不小于5厘米。注射左手绷紧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5度角刺入皮内,注入药液,使局部形成皮丘。拔针与观察注射完毕后,用消毒棉球或棉签轻压注射点,迅速拔针。观察皮丘大小、形状及周围皮肤情况,记录结果。皮内注射操作流程图0102030405核对与准备穿刺与固定输液与观察拔针与按压消毒选择血管核对患者信息与输液卡,准备所需物品,包括输液器、药液、消毒棉球或棉签、止血带等。选择粗直、弹性好、易于穿刺的静脉,常用部位为手背静脉、桡静脉、肘正中静脉等。用消毒棉球或棉签蘸取适量消毒液,以穿刺点为中心,螺旋式由内向外消毒,消毒直径不小于8厘米。扎止血带,手持输液器,针头与皮肤呈20度角,快速刺入静脉,见回血后降低角度,再进少许,固定针柄。松开止血带,打开输液器调节器,根据病情和药物性质调节滴速。观察患者反应及输液情况,及时处理输液故障。输液完毕,关闭调节器,快速拔针,用消毒棉球或棉签轻压穿刺点,嘱患者按压片刻,以防出血。密闭式静脉输液操作流程图04特殊护理操作评估患者情况了解患者病情、呼吸道状况、意识状态等,确定吸痰的必要性。准备用物吸痰管、吸痰器、生理盐水、纱布、压舌板、手套等。经口/鼻吸痰技术操作流程图向患者解释吸痰过程,取得其合作。检查吸痰器是否完好,吸力是否适宜。操作步骤经口/鼻吸痰技术操作流程图轻柔插入吸痰管,如遇阻力应适当调整方向。吸痰过程中观察患者反应,如有不适应立即停止。吸引时,应左右旋转吸痰管,同时向上提拉,以充分吸净痰液。操作后处理:吸痰后,用生理盐水漱口,清理用物,并观察患者呼吸情况。经口/鼻吸痰技术操作流程图了解患者病情、灌肠目的、灌肠液种类及量等。评估患者情况灌肠袋、灌肠管、温水、量杯、纱布、手套等。准备用物大量不保留灌肠操作流程图大量不保留灌肠操作流程图操作步骤向患者解释灌肠目的及过程,取得其合作。挂灌肠袋于输液架上,调节灌肠液温度。大量不保留灌肠操作流程图润滑灌肠管前端,轻柔插入肛门,插入深度适宜。打开灌肠袋阀门,让灌肠液缓慢流入肠道。灌肠过程中,密切观察患者反应及灌肠液流入情况。操作后处理:灌肠后,嘱患者保持灌肠姿势一段时间,以便灌肠液充分软化粪便。同时,观察患者排便情况,如有异常及时处理。准备用物血糖仪、试纸、采血针、消毒液、棉签等。快速血糖测试流程图快速血糖测试流程图操作步骤01.核对血糖仪及试纸的有效期,确保测试用品齐全。02.清洁双手,待测部位消毒并待干。03.01将试纸插入血糖仪,按照说明书要求进行操作。快速血糖测试流程图02用采血针在指尖采血,将血滴滴在试纸上。03等待血糖仪显示结果,记录血糖值。04注意事项:避免在剧烈运动、情绪波动等情况下进行血糖测试,以免影响结果准确性。同时,定期对血糖仪进行校准和清洁保养,确保测试结果的准确性。05无菌与卫生操作无菌技术操作流程图物品准备将所需物品放置于干净、无菌的区域,确保物品包装完整且未过期。操作者准备穿戴无菌手套、口罩和帽子,确保自身卫生和无菌状态。操作区域准备清洁操作区域,使用无菌巾或消毒液擦拭表面。无菌操作遵循无菌原则进行各项操作,如取物、传递、处理等。洗手法操作流程图湿润双手使用流动水湿润双手,涂抹适量洗手液。搓洗双手按照掌心、手背、指缝、手指、指尖等顺序搓洗双手,至少持续20秒。冲洗双手用流动水冲洗干净双手,确保无残留洗手液。干燥双手使用干净毛巾或烘干机干燥双手,避免使用共用毛巾。准备口腔护理包,包括口腔护理液、棉签、镊子等。让患者取舒适卧位,保持头部稳定,确保口腔清洁。用棉签或海绵蘸取口腔护理液,轻轻擦拭患者牙齿、牙龈、口腔黏膜等部位,注意避免损伤。观察患者口腔内有无异常情况,如红肿、溃疡等,如有异常及时报告医生。口腔护理操作流程图物品准备患者准备口腔护理观察口腔06其他护理操作评估患者情况病情、意识、鼻腔状况等,确认无禁忌症。准备物品胃管、润滑剂、固定胶布、听诊器、手套、治疗巾等。测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,成人约45-55cm,儿童需适当缩短。插管操作润滑胃管前端,轻柔插入鼻腔,经咽部进入食管,确认胃管在胃内后固定。放置胃管流程图保持床单位整洁,协助患者翻身、拍背等。整理床单位协助患者洗漱、口腔清洁,更换衣服、床单等。清洁卫生01020304了解患者需求,确认护理

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