手术意外合同协议

手术意外合同协议甲方（医疗机构）：名称：[医疗机构全称]法定代表人：[姓名]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]乙方（患者）：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]身份证号码：[身份证号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方拟在甲方处接受手术治疗，为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方平等、自愿、充分协商，达成如下协议：一、手术内容及风险告知1.手术名称及具体内容乙方拟接受的手术名称为[手术具体名称]，该手术旨在[手术目的简要描述]。手术具体操作过程包括但不限于[详细列举手术步骤及涉及的身体部位等]。2.手术风险告知甲方已向乙方详细告知了本次手术可能存在的风险，包括但不限于以下方面：麻醉风险：如麻醉药物过敏、呼吸抑制、心跳骤停等，可能导致严重后果甚至危及生命。术中出血：手术过程中可能出现出血难以控制的情况，需要输血或采取其他止血措施，可能引发感染、血栓形成等并发症。感染：术后手术部位可能发生感染，引起发热、红肿、疼痛等症状，严重时可能需要二次手术清创处理。器官损伤：手术操作可能因解剖变异、手术难度等因素导致周围器官损伤，影响相应器官功能。术后并发症：如伤口愈合不良、肺部感染、深静脉血栓形成、肠粘连等，可能延长住院时间，增加医疗费用，并对患者康复产生不利影响。其他风险：[根据实际情况列举可能存在的其他风险，如神经损伤、功能障碍等]。乙方已充分理解并接受上述手术风险，愿意承担手术可能带来的一切后果。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利按照本协议约定及相关医疗规范，为乙方实施手术治疗。根据手术需要及乙方身体状况，合理选用手术设备、器械及材料，并向乙方提供相关产品的信息及使用说明。在手术过程中，根据实际情况对手术方案进行必要的调整，但应及时告知乙方并取得乙方同意（如因紧急情况无法及时告知乙方的，应在术后及时说明）。收取合理的医疗费用，具体费用标准按照国家及地方相关规定执行，并在乙方支付费用后提供相应的收费凭证。2.义务术前对乙方进行全面的身体检查和评估，制定合理的手术方案，并确保手术方案的安全性和可行性。安排具备相应资质和经验的医务人员为乙方实施手术，手术主刀医生为[主刀医生姓名]，其具备[相关专业资质及临床经验描述]。严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，保证手术操作的质量和安全。术后对乙方进行密切观察和护理，及时处理术后出现的各种问题，并向乙方提供必要的康复指导。妥善保管乙方的病历资料及相关医疗记录，按照规定期限予以保存。未经乙方书面同意，不得向第三方泄露乙方的隐私信息。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解手术相关的详细信息，包括手术方案、风险、预期效果、医疗费用等，并要求甲方进行充分解释说明。在签署本协议前，有权要求甲方提供主刀医生及其他参与手术医务人员的资质证明。对手术过程及术后护理有知情权，有权随时向甲方医务人员了解自身病情及治疗进展情况。对甲方提供的医疗服务不满意时，有权提出意见和建议，并要求甲方采取相应措施改进。在符合法律规定和本协议约定的情况下，有权拒绝接受不必要的检查、治疗及收费项目。2.义务如实向甲方告知自身的健康状况、过敏史、家族病史等与手术相关的重要信息，如因隐瞒或不实告知导致手术出现不良后果的，应自行承担相应责任。按照本协议约定及甲方要求，按时支付医疗费用。逾期未支付的，应按照国家有关规定承担违约责任。积极配合甲方进行术前准备工作，包括但不限于各项检查、签署相关知情同意书等。在术后按照甲方的指导进行康复护理，遵守医嘱，按时服药、定期复查。如因自身原因不配合治疗导致病情加重或出现其他不良后果的，应自行承担责任。尊重甲方医务人员的劳动，不得干扰医疗秩序，不得侮辱、诽谤、威胁医务人员。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用本次手术及相关治疗的总费用预计为人民币[x]元，具体费用以实际发生为准。费用明细包括但不限于手术费、麻醉费、药品费、检查费、治疗费、护理费、床位费等，各项费用按照国家及地方相关收费标准执行。2.支付方式乙方应在签署本协议后[x]个工作日内，向甲方支付手术预付款人民币[x]元。手术完成后，双方根据实际发生的费用进行结算，多退少补。乙方应在接到甲方结算通知后的[x]个工作日内结清剩余款项。如乙方选择医保报销支付部分费用，乙方应按照医保部门的要求提供相关资料，并积极配合甲方办理医保报销手续。医保报销后的剩余费用由乙方按照本协议约定支付给甲方。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定履行义务，如手术操作失误导致乙方人身损害或医疗事故的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）、精神损害抚慰金等，具体赔偿标准按照相关法律法规的规定执行。甲方违反保密义务，泄露乙方隐私信息的，应承担因此给乙方造成的损失，并向乙方赔礼道歉。如甲方擅自提高收费标准或增加不必要的收费项目，乙方有权拒绝支付超出部分的费用，并要求甲方退还多收款项。2.乙方违约责任乙方未按照本协议约定支付医疗费用的，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权暂停对乙方的后续治疗服务，并要求乙方支付已发生的全部医疗费用及违约金。乙方因隐瞒或不实告知自身健康状况等重要信息，导致手术出现不良后果的，应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。乙方违反术后康复护理要求，不配合治疗，影响康复效果或导致病情加重的，应自行承担相应后果，甲方不承担由此产生的额外费用及赔偿责任。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本次手术治疗结束及相关医疗服务终结之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件