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文档简介
高级卫生专业技术资格-副高级(妇产科护理)真题库_81、单选题妊娠期母体的变化除外A、
妊娠第32~34周血容量增加达高峰B、
妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C、
子宫峡部在妊娠后期形成子宫下(江南博哥)段D、
妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E、
妊娠后卵巢不排卵正确答案:
D
参考解析:妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子Ⅱ、V、VII、VIII、IX、X均增加,对预防产后出血有利,血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快,可高达100mm/h。所以D选项错误。2、单选题可收效于一时但无法消除冲突根源的冲突解决方法是A、
第三者仲裁B、
转移目标C、
推延D、
教育E、
压制冲突正确答案:
E
参考解析:压制冲突:建立一定法规,或以上级命令,压制冲突,它虽可收效于一时,但并没有消除冲突的根源。3、单选题患者女性,25岁。孕期进行产前检查,既往月经规律,周期为28天,末次月经为6月1日。下列错误的是A、
排卵期约为6月15日B、
若受孕,孕卵着床时间约在6月18日开始C、
胎儿循环中出现粒细胞的最早日期约在7月27日后D、
B超开始能观察到早期心脏搏动的时间约在7月27日后E、
预产期应在次年3月8日正确答案:
B
参考解析:排卵一般在下次月经来潮前14日左右,患者末次月经为6月1日,排卵期约为6月15日。受精发生在排卵后12小时内,故约在15日开始,妊娠8周后胎儿循环中出现粒细胞,8周末B超开始能观察到早期心脏搏动,预产期为末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7,故预产期为次年3月8日。4、单选题患者女性,26岁。已婚,未避孕,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作。可能的诊断是A、
病毒性肝炎B、
膀胱炎C、
继发性闭经D、
早期妊娠E、
妊娠剧吐正确答案:
D
参考解析:早期妊娠的表现有:1.停经:月经周期正常的育龄期妇女,有性生活史,一旦月经过期10日及以上,应首先考虑早期妊娠的可能。若停经已达8周,则妊娠的可能性更大。2.早孕反应:有半数左右的妇女,在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食,称早孕反应。3.尿频妊娠:早期因增大的子宫压迫膀胱而引起,至12周左右,增大的子宫进入腹腔,尿频症状自然消失。该患者停经50天,晨起呕吐,尿频符合早期妊娠的表现。5、单选题患者女性,28岁。初孕妇,妊娠32周。有妊娠期糖尿病,估计胎儿重3500g。在门诊做B超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是A、
双颞径B、
双顶径C、
枕颏径D、
枕额径E、
枕下前囟径正确答案:
B
参考解析:B型超声测量胎儿双顶径和股骨长等推算胎龄。故答案是B。6、单选题患者女性,25岁。初孕妇,妊娠50天,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,正确的是A、
妊娠2个月内及最后1个月B、
妊娠2个月内及最后2个月C、
妊娠3个月内及最后半个月D、
妊娠3个月内及最后1个月E、
妊娠3个月内及最后3个月正确答案:
E
参考解析:妊娠前3个月及末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产及感染。7、单选题患者女性,26岁。初孕妇,妊娠40周,临产12小时,宫口扩张8cm持续2小时,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是A、
胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在后方B、
胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方C、
胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右后方D、
胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左后方E、
胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方正确答案:
D
参考解析:此时胎方位是LOP,胎背在左后,耻骨上额隆明显,枕骨及后囟在左后方。肢体在右前方,胎头位置左枕后位,矢状缝在斜径上。8、单选题患者女性,25岁。初孕妇,末次月经记不清。产科检查:腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆固定,5个月前自感胎动。估计该患者的孕周为A、
28周B、
32周C、
34周D、
36周E、
36~40周正确答案:
E
参考解析:随着妊娠进展,子宫逐渐增大。手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。满36~40周子宫底高度约为29.8~35.3cm。该患者宫高35.3㎝,胎头已入盆,可判定大概月份为36~40周。9、单选题关于胎盘功能,说法错误的是A、
供给营养物质及排泄作用B、
能替代胎儿呼吸功能C、
IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D、
能防御细菌、病毒及药物通过E、
能合成激素和酶正确答案:
D
参考解析:胎盘功能,防御功能:胎盘的屏障功能很有限。各种病毒(如风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等)易通过胎盘侵袭胎儿;细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体等可在胎盘形成病灶,破坏绒毛结构,从而感染胎儿;分子量小、对胎儿有害的药物亦可通过胎盘作用于胎儿,导致胎儿畸形甚至死亡,故妊娠期用药应慎重。D符合要求。10、单选题患者女性,28岁。平素月经不规律,2~3个月1次,在停经42天时查尿HCG阳性。现停经14周,宫底耻上3指,多普勒胎心检查未闻及胎心。应选择下列哪种方法为宜A、
X线片B、
检测尿HCGC、
B超监护D、
胎儿监护E、
胎儿心电图正确答案:
C
参考解析:超声检查:是检查宫内妊娠的金标准。最早在停经35d时,宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊。妊娠6周时,可见胚芽和原始心管搏动,提示活胎。妊娠9~13+6周检查可以排除无脑儿等严重的胎儿畸形。妊娠11~13+6周,测量胎儿头臀长度是最准确地估计孕龄的方法,超声测量胎儿颈项透明层和胎儿鼻骨等指标,可作为孕早期染色体疾病筛查的指标。11、单选题患者女性,30岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭、软,双侧附件(-)。该患者简单的辅助检查方法是A、
B超B、
尿妊娠试验C、
阴道镜检查D、
阴道后穹隆穿刺E、
腹腔镜检查正确答案:
B
参考解析:妊娠试验是利用孕卵着床后滋养细胞分泌hCG,并经孕妇尿中排出的原理,用免疫学方法测定受检者血或尿中hCG含量,协助诊断早期妊娠。12、单选题患者女性,24岁。妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用A、
胎儿听诊B、
自我胎动计数C、
测宫高、腹围D、
B超检查E、
电子胎心监护正确答案:
B
参考解析:胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。教会孕妇和家庭成员听胎心音与计数胎动,并做记录,不仅了解胎儿宫内情况,而且可以和谐孕妇和家庭成员之间的亲情关系。胎动计数是最简单的自我监护措施。13、单选题在现代管理学中,管理人员对当前的实际工作是否符合计划而进行测定并促使组织目标实现的过程,被称为A、
领导B、
组织C、
创新D、
控制E、
计划正确答案:
D
参考解析:控制是为实现组织目标,管理者对被管理者的行为活动进行的规范、监督、调整等管理的过程。控制职能与计划职能密不可分,计划是控制的前提,它为控制提供了目标和标准;控制是实现计划的手段,没有控制,计划就不能顺利实现。14、单选题患者女性,30岁。因停经35天就诊,平素月经规律,4~5/28~30天。患者结婚1年多,未采取避孕措施。妇科检查:宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件(-)。考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是A、
B超B、
基础体温C、
放射免疫法测定血β-hCGD、
停经E、
子宫增大正确答案:
C
参考解析:妊娠试验是利用孕卵着床后滋养细胞分泌hCG,并经孕妇尿中排除的原理,用免疫学方法测定受检者血或尿中hCG含量,协助诊断早期妊娠。15、单选题患者女性,28岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,2周前自感到胎动,现用胎心听诊器可听到胎心,宫底位于脐下1横指。推断妊娠周数是A、
12周B、
16周C、
20周D、
24周E、
28周正确答案:
C
参考解析:随着妊娠进展,子宫逐渐增大。手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。妊娠满20周,手测子宫底高度为脐下1横指。妊娠18~20周时开始有胎动,随妊娠进展逐渐增强。妊娠18~20周用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。该孕妇子宫底高度符合妊娠20周高度,2周前出现胎心胎动,符合现妊娠20周临床表现与体征。故正确选项为C。16、单选题患者女性,30岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,产前检查发现缺铁性贫血。护理措施错误的是A、
增加含铁食物的摄入B、
可补充铁剂C、
服用铁剂时可与维生素C同服D、
铁剂应在餐前半小时服用E、
服用铁剂后可能导致便秘正确答案:
D
参考解析:服用铁剂应在饭后或餐中服用,故选D。服用铁剂同时可服维生素C,促进铁的吸收,但避免与茶、咖啡等同时服用。17、单选题患者女性,30岁。妊娠39周,护士查房时打开门窗通风,其目的不包括A、
促进食欲B、
减少病室内细菌含量C、
调节室内温、湿度D、
增加汗液蒸发及热的消散E、
更新室内空气正确答案:
A
参考解析:通风可以增加室内空气流动,改变室内温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,加速皮肤汗液蒸发和热量散失,提高病人的舒适感。通风是减轻室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,降低空气中微生物的密度。18、单选题患者女性,33岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。护理措施正确的是A、
有出血情况时再处理B、
有宫缩时卧床休息C、
宫颈内口缝扎术D、
卧床休息E、
预防性口服硫酸舒喘灵正确答案:
D
参考解析:复发性流产指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。患者曾经发生过3次自然流产,属于复发性流产。有复发性流产史的孕妇在下一次妊娠确诊后应卧床休息,加强营养,禁止性生活,补充维生素C、B、E等。19、单选题患者女性,27岁。初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,不规则宫缩,胎心率136次/分。最恰当的处理方法是A、
期待疗法B、
缩宫素静脉滴注引产C、
立即行人工破膜D、
立即静脉滴注止血药物E、
行剖宫产术正确答案:
A
参考解析:在分娩发动前24~48小时(少数1周内),因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的黏液相混排出,称之为见红,是分娩即将开始的征象。患者出现阴道流血,不规则宫缩,胎心正常,处理方法是期待疗法。20、单选题患者女性,30岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,妊娠9周,孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸。如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致A、
婴儿患呆小症B、
胎儿骨骼发育不良C、
婴儿患先天性心脏病D、
新生儿黄疸E、
胎儿神经管畸形正确答案:
E
参考解析:叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。21、单选题以下关于胎先露的指示点中,错误的一项是A、
面先露:额骨B、
枕先露:枕骨C、
肩先露:肩胛骨D、
臀先露:骶骨E、
顶先露:枕骨正确答案:
A
参考解析:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。顶先露就是枕先露指示点为枕骨。22、单选题妊娠期母体心搏出量开始增加的时间A、
妊娠6周B、
妊娠10周C、
妊娠20周D、
妊娠28周E、
妊娠32~34周正确答案:
B
参考解析:心搏出量约自妊娠10周即开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,维持此水平直至分娩。23、单选题胚胎初具人形,可分辨出眼、耳、鼻、口,是在A、
妊娠8周末B、
妊娠12周末C、
妊娠16周末D、
妊娠20周末E、
妊娠24周末正确答案:
A
参考解析:妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半。可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。24、单选题急救物品完好率在护理质量管理中属于A、
要素质量B、
环节质量C、
终末质量D、
过程质量E、
行为质量正确答案:
B
参考解析:环节质量评价:病区管理合格率、消毒隔离管理合格率、急救物品准备完好率、陪护率、护理表格书写合格率、一人一针一管执行率、护理技术操作合格率。25、单选题足月妊娠时,正常胎心音频率范围为每分钟A、
100~140次B、
110~150次C、
110~160次D、
130~170次E、
140~180次正确答案:
C
参考解析:胎心音,妊娠12周,用多普勒胎心听诊仪经孕妇腹壁能探测到胎心音,妊娠18~20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。胎心音呈双音,第一音与第二音相接近,如钟表的“滴答”声,速度较快,每分钟110~160次。26、单选题耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离A、
真结合径B、
对角径C、
中骨盆横径D、
出口后矢状径E、
出口横径正确答案:
B
参考解析:对角径也称骶耻内径,是自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。27、单选题有关孕妇期护理指导下列哪项是错误的A、
孕期饮食应多样化,防止偏食B、
孕妇用药要谨慎C、
孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响D、
睡眠多取右侧卧位E、
妊娠前3个月、后3个月禁止性生活正确答案:
D
参考解析:孕妇因身心负荷加重,易感疲惫,需要充足的休息,每日应有8h睡眠,午休1~2h,宜取左侧卧位,以增加胎盘血供。28、单选题妊娠期母体血容量开始增加的时间A、
妊娠6~8周B、
妊娠10周C、
妊娠20周D、
妊娠28周E、
妊娠32~34周正确答案:
A
参考解析:血容量自妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,增加40%~45%。29、单选题耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离A、
坐骨棘间径B、
对角径C、
中骨盆横径D、
出口后矢状径E、
出口横径正确答案:
B
参考解析:对角径:也称骶耻内径,是自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。30、单选题患者,女性,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白。实验室检查:Hb50g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,PTL120×10<sup>9</sup>/L。其最易发生的护理问题是A、
有感染危险B、
有出血的危险C、
有受伤的危险D、
有早产的危险E、
有体液不足的危险正确答案:
C
参考解析:妊娠期缺铁性贫血重者可表现为头晕、乏力、耳鸣、面色苍白、倦怠、食欲缺乏等症状,皮肤黏膜苍白、血红蛋白<110g/L。该患者妊娠24周,头晕、乏力,面色苍白,Hb50g/L,考虑为缺铁性贫血,其护理问题:有受伤的危险与贫血引起的头晕,眼花等症状有关。31、单选题胎儿引产后存在心跳、呼吸、排尿及吞咽运动,最早是在A、
妊娠8周末B、
妊娠12周末C、
妊娠16周末D、
妊娠20周末E、
妊娠24周末正确答案:
D
参考解析:妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g。临床可听到胎心音,全身有毳毛,皮肤暗红,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。故选D。32、单选题临床可用多普勒听到胎心音是在A、
妊娠8周末B、
妊娠12周末C、
妊娠16周末D、
妊娠20周末E、
妊娠24周末正确答案:
B
参考解析:妊娠12周,用多普勒胎心听诊仪经孕妇腹壁能探测到胎心音,妊娠18~20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。33、单选题胎儿出现眉毛及睫毛,是在A、
妊娠8周末B、
妊娠12周末C、
妊娠16周末D、
妊娠20周末E、
妊娠24周末正确答案:
E
参考解析:妊娠24周末胎儿各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现眉毛和睫毛。34、单选题关于正常脐带的描述,下列哪项是正确的A、
脐带平均长约50cmB、
脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉C、
脐带基质来自胚胎中胚层的胚胎结缔组织D、
脐带是胎儿循环的通道E、
脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉正确答案:
D
参考解析:脐带是由胚胎发育过程中的体蒂发展而来,胚胎及胎儿借助于脐带悬浮于羊水中。胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。35、单选题以下属于护理业务管理信息系统的是A、
护理人才数据库B、
医嘱管理系统C、
护理工作量统计D、
护理人员考勤情况E、
护理工作程序正确答案:
B
参考解析:在临床工作方面,建立临床护理信息系统,如包含护理电子病历管理、医嘱管理系统、病房信息系统、药品管理、病情观察、危机预警、费用管理等的PDA移动护士工作站、临床护理记录系统、健康宣教系统等。36、单选题孕妇,26岁。产检时发现血红蛋白80g/L,血细胞比容0.20,红细胞计数32×10<sup>12</sup>/L,诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服A、
维生素AB、
维生素BC、
维生素CD、
维生素DE、
维生素E正确答案:
C
参考解析:铁剂的补充应首选口服制剂。每日遵医嘱服用铁剂,同时服维生素C,促进铁的吸收。37、单选题关于妊娠期乳房的变化,说法正确的是A、
大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B、
大量孕激素刺激乳腺腺管发育C、
乳头增大,乳晕变黑D、
妊娠中期乳房开始增大,充血明显E、
妊娠早期可有乳汁分泌正确答案:
C
参考解析:妊娠期乳房变化:妊娠早期开始增大,充血明显。孕妇自觉乳房发胀,乳头增大变黑,易勃起。垂体生乳素、胎盘生乳素等多种激素,参与乳腺发育完善,为泌乳做准备,妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有数滴稀薄黄色液体溢出,称初乳。所以C选项正确。38、单选题妊娠36周末A、
宫底高度在脐耻之间B、
宫底高度在脐上1横指C、
宫底高度在脐上3横指D、
宫底高度在剑突与脐之间E、
宫底高度在剑突下2横指正确答案:
E
参考解析:妊娠36周末中、晚期妊娠诊断:子宫增大手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。妊娠36周末宫底高度在剑突下2横指。E正确。39、单选题检查早期妊娠快速准确的方法是A、
超声检查B、
子宫增大C、
早孕反应加重D、
乳房增大,乳头、乳晕着色E、
尿频尿急正确答案:
A
参考解析:超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。彩色多普勒超声可见胎儿心脏区彩色血流,可以确诊为早期妊娠、活胎。40、单选题以下是孕妇全身的检查项目,属于正常的是A、
BP130/85mmHgB、
血压比基础血压高30/20mmHgC、
T38.5℃D、
R28次/分E、
胫骨前凹陷性水肿正确答案:
A
参考解析:妊娠早期及中期,血压偏低。妊娠晚期,血压轻度升高。一般收缩压没有变化,A项血压130/85mmhg,属正常范围,所以此题选A。41、单选题妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为A、
华通胶B、
黑加征C、
蒙氏结节D、
BraxtonHicks收缩E、
仰卧位低血压综合征正确答案:
C
参考解析:妊娠早期开始增大,充血明显。孕妇自觉乳房发胀,乳头增大变黑,易勃起。乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。42、单选题胎膜的组成包括A、
羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B、
初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C、
绒毛膜、羊膜D、
胎盘、胎膜、脐带、羊水E、
真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜正确答案:
C
参考解析:绒毛膜与羊膜共同组成胎膜。43、单选题孕14周起,子宫开始不规则收缩,宫缩时宫腔压力<15mmHg,常不引起痛感,也不使宫颈扩张,称为A、
华通胶B、
黑加征C、
蒙氏结节D、
BraxtonHicks收缩E、
仰卧位低血压综合征正确答案:
D
参考解析:子宫体:孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,但这种宫缩的宫内压力<15mmHg,常不引起痛感,亦不使子宫颈扩张,故称BraxtonHicks收缩。44、单选题患者女性,25岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,妊娠30周,首次来医院进行产前检查。骨盆外测量的径线低于正常值的是A、
髂棘间径25cmB、
髂嵴间径27cmC、
骶耻外径18cmD、
出口横径9cmE、
耻骨弓角度60°正确答案:
E
参考解析:耻骨弓正常为90°,小于80°为异常。故E选项的耻骨弓角度60°低于正常值,本题选E。45、单选题制定标准的原则是A、
调查研究B、
覆盖面广C、
事实为主D、
用数据说话E、
人员参与制定正确答案:
D
参考解析:制定标准的原则包括:1.标准明确;2.预防为主;3.用数据说话;4.所属人员参与制定。故选D。46、单选题关于孕期护理指导的叙述中,错误的说法是A、
饮食应多样化,避免烟、酒B、
认真做好产前检查C、
睡眠时多取右侧卧位D、
妊娠前3个月内及末3个月应避免性生活,以防流产E、
妊娠中晚期提倡淋浴正确答案:
C
参考解析:卧床休息:一般建议孕妇取左侧卧位,改善肾脏及子宫-胎盘血液循环。故C选项错误。47、单选题受精卵的着床开始于受精后A、
1~2天B、
3~4天C、
6~7天D、
8~9天E、
11~12天正确答案:
C
参考解析:受精卵着床约在受精后第6~7日开始,11~12日结束。48、单选题关于胎盘的描述中,错误的选项是A、
具有防御功能B、
孕8~10周开始合成雌激素和孕激素C、
胎盘合成绒毛膜促性腺激素,并在孕8~10周达到高峰D、
IgG不可通过胎盘屏障E、
足月妊娠的胎盘母面粗糙、子面光滑正确答案:
D
参考解析:母血中的免疫物质,如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。所以D选项是错误的。49、单选题胎盘是由A、
底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成B、
底蜕膜、平滑绒毛膜和羊膜构成C、
包蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成D、
真蜕膜、平滑绒毛膜和羊膜构成E、
真蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成正确答案:
A
参考解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜以及底蜕膜构成。50、单选题胎盘合成的激素不包括A、
孕激素B、
绒毛膜促性腺激素C、
雌激素D、
甲状腺素E、
人胎盘生乳素正确答案:
D
参考解析:胎盘能合成数种激素和酶,激素有蛋白激素(如绒毛膜促性腺激素和人胎盘生乳素等)和甾体激素(如雌激素和孕激素等);酶有缩宫素酶和耐热性碱性磷酸酶等。所以选择D选项。51、单选题关于妊娠期母体生殖系统改变情况的描述中,正确的说法是A、
子宫的血流量较非孕时增加3倍B、
妊娠晚期子宫有不同程度的左旋C、
孕12~14周起,子宫出现不规律、无痛性收缩D、
卵巢在妊娠期仍具有排卵功能E、
子宫峡部在临产时被拉长至10cm以上正确答案:
C
参考解析:妊娠期孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,但这种宫缩的宫内压力<15mmHg,常不引起痛感,亦不使子宫颈扩张,故称BraxtonHicks收缩。故此题应选C选项。52、单选题妊娠期血容量增高达最高峰是在A、
孕26~28周B、
孕28~30周C、
孕32~34周D、
孕34~36周E、
孕36~38周正确答案:
C
参考解析:妊娠期血容量变化:自妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,增加40%~45%,平均增加约1450ml,维持此水平至分娩。53、单选题关于妊娠生理变化的描述中,错误的说法是A、
妊娠时易感冒B、
妊娠时易发生牙龈出血C、
妊娠易发生急性肾盂肾炎D、
妊娠后期每周体重超过1kgE、
妊娠易诱发胆结石正确答案:
D
参考解析:体重:于妊娠12周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg,包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。54、单选题下列哪项不属于胎儿附属物A、
胎膜B、
羊水C、
胎盘D、
蜕膜E、
脐带正确答案:
D
参考解析:胎儿附属物是指胎儿以外的妊娠产物,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。55、单选题关于胎儿的发育情况,下列说法中正确的是A、
孕8周末,可从外观上分辨男女B、
孕12周末,通过X线检查可见脊柱阴影C、
孕24周末,胎儿身长达到25cmD、
孕32周末,胎儿体重约达2000gE、
孕36周末,胎儿体重约达2500g正确答案:
E
参考解析:孕36周末胎儿身长约45cm,体重2500g。故E正确。56、单选题不属于实施护理质量控制应注意的问题是A、
建立完整的护理质量控制系统B、
实行全程质量控制C、
控制方法应具有科学性D、
质量控制标准应人性化E、
强调综合控制正确答案:
D
参考解析:护理质量控制的原则有:①组织机构健全原则;②与组织相一致原则;③控制关键问题的原则;④直接控制的原则;⑤标准合理性原则;⑥追求卓越的原则。排除法选D。57、单选题诊断早期妊娠快速、准确的方法是A、
停经,并伴有恶心、呕吐B、
阴道充血变软,呈蓝紫色C、
B超检查探测到妊娠环、有节律的胎心搏动D、
自觉胎动E、
子宫增大正确答案:
C
参考解析:超声检查是检查宫内妊娠的金标准。58、单选题首次产前检查应在A、
孕8周B、
孕12周C、
孕16周D、
确诊早孕时E、
孕20~24周正确答案:
D
参考解析:孕期保健是指从确定妊娠之日起至临产前,为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。故首次产检应在确诊早孕时。59、单选题关于胎心音的描述,正确的选项是A、
胎心音与孕妇的心率近似B、
为单音响、吹风样杂音C、
多伴有杂音D、
孕20周末,用一般听诊器可经孕妇腹壁听到E、
孕24周末,在胎儿肢体侧听得最清楚正确答案:
D
参考解析:胎心音:妊娠12周,用多普勒胎心听诊仪经孕妇腹壁能探测到胎心音,妊娠18~20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音。胎心音呈双音,第一音与第二音相接近,如钟表的“滴答”声,速度较快,每分钟110~160次。注意须与子宫杂音、腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。60、单选题停经20周,腹部扪及包块,确定妊娠最好的方法为A、
妊娠试验B、
B超检查C、
有自觉胎动D、
胎儿心电图E、
X线检查正确答案:
B
参考解析:超声检查是是检查宫内妊娠的金标准。61、单选题下列有关胎产式的说法中错误的是A、
胎产式是胎儿身体纵轴与母体身体纵轴间的关系B、
分娩中横产式可转换为纵产式C、
两纵轴垂直者称为横产式D、
两纵轴交叉者称为斜产式E、
两纵轴平行者称为纵产式正确答案:
B
参考解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式。两轴垂直者称横产式。两轴交叉者称斜产式,属暂时的,在分娩过程中转为纵产式,偶尔转为横产式。故B错误。62、单选题下列选项中错误的是A、
枕左横(LOT)B、
枕右前(ROA)C、
枕左后(LOP)D、
骶左前(LST)E、
骶左后(LSP)正确答案:
D
参考解析:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。骶左前(LSA),故可排除D。63、单选题下列选项中,胎位不属于纵产式的是A、
枕右前B、
枕左横C、
肩左后D、
颏右横E、
骶右横正确答案:
C
参考解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。肩先露包括肩左前、肩左后、肩右前、肩右后。故肩左后不属于纵产式。选项C正确。64、单选题可用于间接推测骨盆入口前后径长度的径线为A、
髂嵴间径B、
髂棘间径C、
骶耻外径D、
坐骨结节间径E、
出口后矢状径正确答案:
C
参考解析:骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。65、单选题骨盆外测量时,髂棘间径可用于间接判断骨盆入口平面的A、
前后径B、
对角径C、
横径D、
直径E、
斜径正确答案:
C
参考解析:骨盆外测量:此法常测量下列径线:A.髂棘间径;B.髂嵴间径,以上两径线可间接推测骨盆入口横径的长度。因此本题选C。66、单选题孕妇自我监护胎儿子宫内情况的最简便方法为A、
听胎心音B、
胎儿心电图C、
监测胎动D、
B超检查E、
测子宫高、腹围正确答案:
C
参考解析:胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。67、单选题下列哪项属于韦伯的管理理论A、
科学管理理论B、
行政机构理论C、
管理过程理论D、
一般行政管理理论E、
人类基本需要层次论正确答案:
B
参考解析:韦伯在古典管理组织上的最大贡献是在他的代表作《社会理论与经济组织》一书中提出的“理想的行政组织模式”理论。68、单选题孕妇应从妊娠第几周开始自我监测胎动A、
26周B、
28周C、
30周D、
32周E、
34周正确答案:
B
69、单选题正常孕妇妊娠足月时,体重平均增加A、
12.5kgB、
13.75kgC、
10kgD、
15kgE、
18kg正确答案:
A
参考解析:妊娠12周前无明显变化,此后体重平均每周增加350g,至妊娠足月时,体重平均增加12.5kg故A选项正确。70、单选题病人,女,26岁,停经45天,尿妊娠试验阳性,其不可能出现的症状为A、
恶心、呕吐B、
嗜睡、流涎C、
头晕、乏力D、
喜食酸性食物E、
胎动正确答案:
E
参考解析:初孕妇于妊娠20周感到胎动,经产妇感觉略早于初产妇。该患者停经45天,所以不可能出现胎动。71、单选题病人,女,29岁,G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>,孕32周,感觉不适到医院就诊。其妊娠的常见症状不包括A、
水肿B、
便秘C、
腰背痛D、
关节痛E、
下肢及外阴静脉曲张正确答案:
D
参考解析:妊娠期常见症状:1.恶心、呕吐。2.尿频、尿急。3.白带增多。4.下肢水肿。5.下肢、外阴静脉曲张。6.便秘与痔疮。7.腰背痛。8.下肢肌肉痉挛。9.仰卧位低血压综合征。10.睡眠障碍。11.贫血。12.心理压力与角色不适应。故本题选D。72、单选题王女士,30岁,G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>。末次月经时间为2011年12月1日。推算其预产期应为A、
2012年5月3日B、
2012年8月10日C、
2012年9月6日D、
2012年9月1日E、
2012年9月8日正确答案:
E
参考解析:预产期计算方法为:末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15。该患者末次月经时间为2011年12月1日,故其预产期为2012年9月8日。73、单选题张女士,孕39周,见红5h入院。护理人员为其测量坐骨结节间径为7.5cm,判断其是否能经阴道分娩,还需进一步测量A、
出口前矢状径B、
坐骨棘间径C、
出口后矢状径D、
耻骨弓角度E、
骶耻内径正确答案:
C
参考解析:坐骨结节间径正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。出口后矢状径:是指坐骨结节间径中点至骶骨尖的距离,正常值为8~9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm者,一般足月胎儿可以娩出。所以选择C选项。74、单选题某孕妇,25岁,孕28周末,子宫底高度应在A、
剑突下2横指B、
脐上1横指C、
脐上3指D、
脐与剑突之间E、
平剑突正确答案:
C
参考解析:妊娠满28周:手测子宫底高度为脐上三横指。75、单选题下述哪种先露最不佳A、
头先露B、
肩先露C、
臀先露D、
枕先露E、
足先露正确答案:
B
参考解析:肩先露占妊娠足月分娩总数的0.25%,是对母儿最不利的胎位,可造成胎儿宫内窘迫、死胎、围生儿死亡及子宫破裂等威胁母儿生命。因此最不佳的先露为肩先露。76、单选题关于胎盘的结构功能,下列哪项是不正确的A、
胎盘是胚胎与母体组织的结构体B、
胎盘有内分泌功能C、
足月儿胎盘质量为450~650gD、
体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E、
吗啡、巴比妥、抗生素可以通过胎盘正确答案:
D
参考解析:防御功能:胎盘的屏障功能很有限。各种病毒易通过胎盘侵袭胎儿;细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体等可在胎盘形成病灶,破坏绒毛结构,从而感染胎儿;分子量小、对胎儿有害的药物亦可通过胎盘作用于胎儿。故D选项错误。77、单选题下列有关妊娠的描述正确的是A、
是胚胎和胎儿在母体内发育和成长的过程B、
排卵是妊娠的开始C、
胎儿娩出是妊娠的终止D、
妊娠全过程约400dE、
妊娠是一个非生理过程正确答案:
A
参考解析:妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。78、单选题患者,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后,出现了两种态度;家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医师应该做何种选择最符合伦理原则A、
尊重家属的意见,停止抢救与治疗B、
尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗C、
在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法D、
医师根据患者具体情况,慎重作出选择E、
从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗正确答案:
E
参考解析:生命伦理学认为当代生物医学技术对生命的保护是有条件的,我们可以有条件地保护生命,亦可以有条件地接受死亡。故在取得家属与单位的支持下,可以停止抢救与治疗。79、单选题分权式排班的突出优点是A、
提高员工积极性B、
满足护理人员的需要C、
促进团体凝聚力D、
激励员工自主性E、
节省排班时间正确答案:
B
参考解析:分权式排班的优点:排班者熟悉单位临床及护理人员的需要,能有效利用人力,表现自主力,也称有弹性;能增加护理人员管理的责任感;能较好满足护理人员的需要。80、单选题下列不属于早孕反应的是A、
停经B、
腹泻C、
尿频D、
乳房胀痛E、
头晕、恶心、食欲减退正确答案:
B
参考解析:早孕反应是指在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。尿频妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起,至12周左右,增大的子宫进入腹腔,尿频症状自然消失。自妊娠8周起,在雌、孕激素作用下,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛、乳头刺痛,乳房增大,乳头及周围乳晕着色,有深褐蒙氏结节出现。腹泻不是早孕反应,故选项B正确。81、单选题初孕妇,26岁,停经10周,下列哪项不可能出现A、
晨起恶心、呕吐B、
乳房增大、乳晕增宽C、
妊娠纹D、
尿频E、
尿酮体阳性正确答案:
C
参考解析:随妊娠子宫增大,孕妇腹壁皮肤弹力纤维过度伸展而断裂,使腹壁皮肤出现紫色或淡红色不规则平行的裂纹,称妊娠纹。该妇孕10周,是早孕阶段,腹壁不会过度伸展,故C不可能出现。82、单选题孕妇缺钙最常见的症状是A、
腓肠肌痉挛B、
腰骶部疼痛C、
下肢水肿D、
尿频E、
皮肤弹性纤维断裂正确答案:
A
参考解析:孕妇下肢痉挛,是因为孕妇饮食中钙的摄入不足,致钙磷不平衡所致,应限制牛奶(含大量的磷)的摄入量或服用氢氧化铝乳胶,以吸收体内磷质来平衡钙磷之浓度。告诫孕妇避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。83、单选题某孕妇,现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降的表现,主要原因是A、
脉率增快B、
脉压增大C、
脉压减少D、
回心血量增加E、
回心血量减少正确答案:
E
参考解析:妊娠期的生理变化:若孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征,侧卧位可以解除。84、单选题母婴护理学老师向学生讲解“胎先露的定义”,正确的是A、
最早进入骨盆的胎头部分B、
胎头最高点到达入口平面C、
外阴处最早见到的胎儿部分D、
先进入骨盆入口的胎儿部分E、
最早暴露在外阴口的胎体部分正确答案:
D
参考解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。85、单选题孕妇,妊娠30周,准备做第2次产检。她担心检查的内容很多,护士介绍了情况,孕妇认识到二次产检不需要做的项目是A、
宫高、腹围的测量B、
体重、血压的检查C、
胎方位的检查D、
询问上次检查后有无不适E、
重新做实验室检查的所有项目正确答案:
E
参考解析:妊娠29-32周产前检查:1.测量血压、一种;2.测量功底高度、胎心率;3.明确胎位。由此可知本题答案选择E项。86、单选题一位孕妇自觉胎动异常,B超显示胎儿脐带受压,胎儿缺氧的早期表现为A、
胎心率≥200次/分,胎动增加B、
胎心率≥180次/分,胎动增加C、
胎心率≥160次/分,胎动增加D、
胎心率≤120次/分,胎动减少E、
胎心率≤100次/分,胎动减少正确答案:
C
参考解析:电子胎儿监护:胎心率>160次/分或<110次/分,出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫。87、单选题围生期是指A、
从孕期满27周至生后7dB、
从孕期满37周至生后7dC、
从孕期满28周至生后7dD、
从孕期满28周至生后1个月E、
从孕期满37周至生后1个月正确答案:
C
参考解析:我国现阶段围生期指从妊娠满28周至产后1周。88、单选题胎位异常不包括A、
左枕前位B、
臀位C、
横位D、
持续性枕后位E、
持续性枕横位正确答案:
A
参考解析:胎位异常包括胎头位置异常、臀先露及肩先露。其中以头先露的胎头位置异常最常见,占妊娠足月分娩总数的6%~7%,常见于持续性枕后位或枕横位。所以选择A选项。89、单选题关于胎心音,正确的是A、
妊娠20周末用一般听诊器可经孕妇腹壁听到B、
为单音响“吹
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