急危重症患者处置流程

急危重症患者处置流程演讲人：日期：目录现场评估与安全确认患者状态判断启动紧急救援系统心肺复苏操作门诊急危重症患者优先处置急危患者现场抢救持续监测与等待救援记录与交接CATALOGUE01现场评估与安全确认CHAPTER评估氧气供应是否充足，避免在封闭或通风不良的空间中操作。识别并避免可能的生物、化学和物理危害。检查周围环境是否存在危险：如火源、易燃易爆物品、倒塌建筑物等。评估现场环境安全确保自身及患者安全穿戴合适的个人防护装备，如手套、口罩和防护眼镜。01.确保自身有足够的体力、技能和资源来处理患者。02.遵循正确的操作程序，避免与患者发生交叉感染。03.转移患者至安全地带尽可能将患者转移至安全、平坦、稳定的地面上。1在转移过程中保持患者的头部和躯干在同一平面上，以减少脊柱和颈椎的扭曲。2确保患者呼吸道通畅，及时清理口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物。302患者状态判断CHAPTER呼唤患者注意患者是否对呼唤或疼痛刺激有反应，有无昏迷或意识模糊。观察反应评估意识水平根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）等标准评估患者意识水平。轻轻拍打或呼唤患者，检查其是否有意识。检查患者意识状态观察呼吸与心跳情况观察呼吸注意患者呼吸的频率、节律和深度，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。检查心跳触摸患者颈动脉或股动脉，检查心跳是否规律有力，有无心搏停止。评估循环状况观察患者皮肤颜色、温度和湿度，判断是否存在休克或循环衰竭。判断是否需要心肺复苏判断心跳呼吸停止若患者心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏。判断复苏效果呼叫急救人员在心肺复苏过程中，持续监测患者的心跳、呼吸和意识状态，评估复苏效果。在心肺复苏的同时，迅速呼叫急救人员前来救援，确保患者得到及时有效的救治。12303启动紧急救援系统CHAPTER拨打急救电话在紧急情况下，应拨打当地急救电话号码（如120）请求医疗援助。传达信息拨通电话后，保持冷静，准确传达患者的情况、所在位置以及联系方式。拨打急救电话状况描述简洁明了地描述患者的主要症状，如昏迷、呼吸困难、大出血等，以便急救人员快速判断病情。位置信息提供详细的地址和地标，确保急救人员能够迅速找到患者。描述患者状况及位置在等待救援时，保持电话畅通，以便急救人员随时联系。保持电话畅通在等待救援过程中，可以根据急救人员的指导进行初步急救，如心肺复苏、止血等。初步急救措施等待专业救援力量到达04心肺复苏操作CHAPTER成人5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。按压深度每分钟100-120次。按压频率01020304胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点。部位按压与放松时间大致相等，每次按压后应让胸廓充分回弹。按压与放松时间胸外按压口对口、口对鼻或呼吸机辅助呼吸。呼吸方式人工呼吸成人每8-10秒一次，儿童每3-5秒一次，婴儿每2-3秒一次。呼吸频率每次呼吸应持续1秒以上，使胸廓充分起伏。呼吸持续时间保持呼吸道通畅，避免漏气或过度通气。注意事项持续监测生命体征监测指标心率、呼吸、血压、氧饱和度等。监测频率每分钟至少监测一次，如有异常立即处理。监测方法使用心电监护仪、血压计、血氧饱和度监测仪等设备。注意事项确保监测数据的准确性和可靠性，及时调整治疗方案。05门诊急危重症患者优先处置CHAPTER导诊护士发现急危重症患者初步评估对患者进行初步病情评估，包括生命体征、意识状态、呼吸情况等，判断病情严重程度。询问病史紧急处理主动询问患者或陪同人员，了解患者既往病史、过敏史等重要信息。对于危及生命的急危重症患者，立即采取紧急措施，如心肺复苏、止血等。123通知门诊医师优先诊疗迅速通知第一时间通知门诊医师，告知患者病情，以便医师迅速做出反应。安排就诊协助医师安排患者优先就诊，确保患者得到及时救治。协调资源在医师需要的情况下，协调相关医疗资源，如设备、药品等，确保救治顺利进行。协助医师护送患者至相关科室在护送过程中，密切监测患者生命体征，随时准备处理可能出现的紧急情况。病情监测与医师保持联系，及时报告患者病情和护送情况，以便医师随时调整救治方案。保持沟通到达相关科室后，详细交接患者病情、救治情况和注意事项，确保患者得到连续、有效的救治。交接记录06急危患者现场抢救CHAPTER判定病情快速判断患者的意识和呼吸情况，有无心跳骤停和大动脉搏动消失等急危症状。立即就地抢救紧急处理迅速展开紧急处理，如心肺复苏、止血、保持呼吸道通畅等，同时呼叫其他医护人员协助。病情监测持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以及病情的变化情况，随时准备采取进一步措施。简要说明病情提供患者的姓名、性别、年龄、病史等基本信息，以便医生做出更准确的判断。告知患者信息告知所在位置明确告知患者所在的位置和周围环境，以便医生快速到达现场。电话通知急诊科医生时，要简要说明患者的主要病情和症状，以便医生快速了解情况。电话通知急诊科医生配合急诊科医师的指示，执行各项急救措施，如给药、输液、吸氧等。配合急诊科医师进行急救执行医嘱协助医师进行病情的诊断和评估，提供患者的病史和相关信息，为医生的决策提供有力支持。协助诊断在急救过程中，持续监测患者的生命体征和病情变化，及时向医生报告，以便医生调整治疗方案。监测病情07持续监测与等待救援CHAPTER监测呼吸状况观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或呼吸衰竭迹象。监测心率和血压记录患者的心率和血压，及时发现心律失常或休克等危险情况。观察意识状态定期评估患者的意识水平，包括清醒、嗜睡、昏迷等状态。监测体温记录患者体温，及时发现发热或低体温症状。持续监测患者生命体征保持与急救中心的联系及时报告患者情况向急救中心报告患者的生命体征、病情及已采取的急救措施。遵从急救中心指示保持电话通畅按照急救中心的指示进行紧急处理，如调整患者体位、给予药物等。确保与急救中心保持联系，随时接受进一步指导或转运指令。123安慰患者，保持情绪稳定给予心理支持安慰患者，减轻其紧张和恐惧情绪，保持情绪稳定。030201解释医疗措施向患者解释急救措施和目的，增加其合作意愿和信心。保持环境安静减少噪音和干扰，让患者保持安静、舒适的环境。08记录与交接CHAPTER急危重症患者的基本信息姓名、性别、年龄、初步诊断等。急危重症患者的紧急处理过程抢救措施、用药情况、生命体征变化等。医护人员参与情况参与抢救的医护人员姓名、职称、专业等。抢救结果与患者状况抢救是否成功，患者当前生命体征及状态。据实记录事件经过交接内容详细记录交接双方医护人员需共同核对交接内容，并签字确认。交接双方签字确认交接过程中注意事项确保交接过程无缝衔接，避免出现信息遗漏或误解。交接内容包括患者病情、抢救记录、生命体征、用药情况等。与科室做好交接及时发现并处理患者生命体征异常，