2024年护士执业资格模拟题库附答案

2024年护士执业资格模拟题库精选附答案1.患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉答案：C解析：绌脉即在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房纤颤患者。该患者为冠心病心房纤颤，心率120次/分，脉率90次/分，脉率少于心率，符合绌脉表现。洪脉是脉搏强大有力；速脉指成人脉率超过100次/分；丝脉表现为脉搏细弱无力；缓脉指成人脉率低于60次/分。所以答案选C。2.患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是肝硬化患者死亡的常见原因。该患者有肝硬化腹水病史，出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等精神神经症状，高度怀疑发生了肝性脑病。肝癌一般会有肝区疼痛、肿块等表现；继发感染多有发热等全身症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。所以答案选C。3.患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该女性可采用A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位答案：B解析：膝胸位可用于矫正子宫后倾和胎位不正，促进产后子宫复原。截石位常用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术；头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流等；头高足低位适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时等；去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等。所以答案选B。4.患者男性，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B解析：过度通气时二氧化碳排出过多，可导致呼吸性碱中毒，严重时可引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安可能是多种原因引起，如缺氧、疼痛等；皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留时；表浅静脉充盈消失可能与循环血量不足等有关；血压升高、脉搏加快也可能是多种因素导致，如应激、缺氧等。所以答案选B。5.患者女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个/HP。多饮水的用途是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛答案：D解析：该患者有发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛，尿白细胞增多，考虑为泌尿系统感染。多饮水可增加尿量，起到冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路的停留时间，有利于减轻感染症状。多饮水对降低体温作用不明显；缓解尿频不是主要目的；虽然是营养需要的一部分，但不是主要用途；对治疗腰痛也没有直接作用。所以答案选D。6.患者男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，因为患者长期处于二氧化碳潴留状态，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢维持呼吸，如果高流量吸氧，会使血氧迅速上升，解除了缺氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。一级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠是常用的抗生素；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻右心衰竭引起的水肿。所以答案选B。7.患者男性，25岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血10分钟后，患者感到头部胀痛，四肢麻木，腰背部剧痛。患者出现以上症状的原因是A.血型不合B.血钙降低C.酸性物质增多D.钾离子浓度增高E.血小板破坏答案：A解析：该患者在输入库存血10分钟后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，考虑为溶血反应，最常见的原因是血型不合。输入异型血后，红细胞会发生凝集反应，导致一系列症状。血钙降低一般会引起手足抽搐等表现；酸性物质增多可能与代谢紊乱等有关；库存血中钾离子浓度增高可引起高钾血症，但不是该患者此时症状的主要原因；血小板破坏一般不会出现这些典型症状。所以答案选A。8.患者女性，48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是A.阴道B.脑C.消化道D.肾E.肺答案：E解析：绒毛膜癌主要经血行播散，最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。所以答案选E。9.患者男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml；24小时尿量少于400ml称为少尿；24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为无尿；尿失禁是指尿液不受控制自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。所以答案选B。10.患者女性，29岁。口服安定100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征答案：B解析：该患者意识昏迷，不能进行催吐，因为催吐可能导致患者误吸，引起窒息等严重后果。对于口服毒物昏迷的患者，应立即洗胃，常用0.9%生理盐水等；洗胃后可使用硫酸镁导泻，促进毒物排出；同时要密切监测生命体征。所以答案选B。11.患者男性，40岁。诊断为“肺结核”，消毒其床头柜应用A.含有效氯0.2%消毒液喷洒，时间60分钟B.含有效氯0.2%消毒液擦拭，时间20分钟C.臭氧灭菌灯照射20分钟D.84消毒液擦拭5分钟E.日光暴晒5小时答案：B解析：对于床头柜等物体表面，一般采用含有效氯0.2%-0.5%的消毒液擦拭，作用时间应不少于20分钟。含有效氯0.2%消毒液喷洒一般用于地面等大面积消毒；臭氧灭菌灯照射常用于空气消毒；84消毒液擦拭5分钟时间过短，达不到消毒效果；日光暴晒一般用于衣物、被褥等的消毒。所以答案选B。12.患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时E.5-6小时答案：C解析：肛管排气时，若排气效果不明显，再次排气应间隔3-4小时，以让肠道恢复正常的蠕动功能。所以答案选C。13.患者男性，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度，继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射答案：B解析：红外线照射时，若皮肤出现紫红色，提示皮肤有烫伤的可能，应立即停止照射，并涂抹凡士林保护皮肤。不能继续照射，无论是否改变温度、功率或改用热敷等，都可能加重皮肤损伤。所以答案选B。14.患者女性，27岁。为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A.用抗凝试管B.从输液针头处取血C.采血量一般为10mlD.血液注入试管后不能摇动E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入答案：A解析：查尿素氮需采集静脉血，一般用抗凝试管。不能从输液针头处取血，以免影响检验结果；采血量一般为3-5ml；血液注入抗凝试管后应轻轻摇动，防止血液凝固；采血后应将针头取下，将血液沿管壁缓慢注入试管。所以答案选A。15.患者男性，56岁。患帕金森病用左旋多巴治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有维生素B6，两天后病情明显加重，最可能的原因是A.维生素B6加速左旋多巴从肾脏排出B.维生素B6加速左旋多巴外周代谢C.维生素B6化学上与左旋多巴拮抗D.维生素B6生理上与左旋多巴拮抗E.维生素B6减少左旋多巴中枢脱羧作用答案：B解析：维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，可加速左旋多巴在外周的代谢，使进入中枢神经系统的左旋多巴减少，从而降低其疗效，导致病情加重。所以答案选B。16.患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食答案：B解析：肺结核是一种慢性消耗性疾病，需要补充足够的热量和蛋白质来满足身体的消耗，促进机体恢复。所以应给予高热量、高蛋白饮食。所以答案选B。17.患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭答案：D解析：消化性溃疡穿孔时，腹痛常突然加剧，呈刀割样或烧灼样，疼痛可迅速蔓延至全腹，也可向背部放射，服用抗酸药不能缓解。出血主要表现为呕血、黑便等；癌变一般有食欲不振、体重减轻等表现；幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食；失血性周围循环衰竭是大量出血导致的休克表现。所以答案选D。18.患者女性，28岁。手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.3.8%枸橼酸钠溶液E.5%葡萄糖氯化钠溶液答案：C解析：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠溶液，其目的是冲洗输血器，防止两袋血之间发生反应。5%葡萄糖溶液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液一般不用于输血前后的冲洗；3.8%枸橼酸钠溶液是血液保养液，不是用于输血前后冲洗的。所以答案选C。19.患者男性，40岁。中暑高热。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为A.10%-20%，28-30℃B.25%-35%，27-37℃C.30%-50%，24-30℃D.40%-50%，25-30℃E.40%-60%，24-37℃答案：B解析：乙醇拭浴的浓度一般为25%-35%，温度为27-37℃。浓度过高可能会对皮肤有刺激，温度过高或过低都可能影响降温效果或引起患者不适。所以答案选B。20.患者女性，32岁。妇科检查发现子宫脱垂Ⅱ度重，护士指导其进行盆底肌肉锻炼，具体方法是A.收缩肛门的运动，每次收缩持续3秒以上，连续进行10-15分钟，每日2-3次B.收缩阴道的运动，每次收缩持续2秒以上，连续进行10-15分钟，每日2-3次C.收缩腹部的运动，每次收缩持续3秒以上，连续进行10-15分钟，每日2-3次D.收缩臀部的运动，每次收缩持续2秒以上，连续进行10-15分钟，每日2-3次E.收缩大腿的运动，每次收缩持续3秒以上，连续进行10-15分钟，每日2-3次答案：A解析：盆底肌肉锻炼即指导患者进行收缩肛门的运动，每次收缩持续3秒以上，然后放松，连续进行10-15分钟，每日2-3次，以增强盆底肌肉的张力，有助于改善子宫脱垂的症状。所以答案选A。21.患者男性，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药两小时后答案：E解析：一般来说，服用降压药两小时后，药物基本达到血药浓度峰值，此时测量血压能较好地反映降压药的效果。服用降压药前测量的是未用药时的血压；服用降压药后立即测量，药物还未充分发挥作用；两次服用降压药之间的血压情况不能准确评估当前药物的降压效果；服用降压药半小时后，药物可能还未完全起效。所以答案选E。22.患者女性，35岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为A.短绌脉B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉答案：A解析：短绌脉的特点是在同一单位时间内脉率少于心率，听诊时心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，常见于心房颤动患者，该患者的表现符合短绌脉。交替脉是指节律正常而强弱交替出现的脉搏，常见于左心衰竭；洪脉是脉搏强大有力；水冲脉是脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，常见于主动脉瓣关闭不全等；奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液等。所以答案选A。23.患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是A.病房B.浴室C.值班室D.化验室E.医护办公室答案：C解析：清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如值班室、配餐室等。病房、浴室属于污染区；化验室、医护办公室属于半污染区。所以答案选C。24.患者女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗。护士为其采取的卧位是A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位答案：D解析：头高足低位适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。端坐位适用于急性肺水肿、心包积液等患者；半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者等；头低足高位适用于肺部分泌物引流等；俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查等。所以答案选D。25.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的主要依据是A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有伤口D.伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声E.气管向健侧移位答案：D解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声，这是开放性气胸的主要特征性表现。呼吸困难、气管向健侧移位等在其他类型的气胸也可能出现；胸部听诊呈鼓音可见于多种胸部疾病；胸部有伤口不一定就是开放性气胸。所以答案选D。26.患者女性，65岁。因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧答案：E解析：该患者存在口唇发绀、呼吸困难，说明有缺氧症状，缺氧会严重影响患者的呼吸和循环功能，甚至危及生命，所以应首先执行的护理措施是吸氧、缓解缺氧。解除焦虑、调节食谱、促进溃疡愈合等措施虽然也很重要，但相对于缓解缺氧来说，不是最紧急的。通知家属来医院探望对解决患者当前的紧急问题没有直接作用。所以答案选E。27.患者男性，58岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A.监测血压B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.拍X线胸片答案：E解析：该患者心前区压榨样疼痛，高度怀疑是急性心肌梗死，此时应立即进行生命体征监测（如监测血压）、抽血检查心肌损伤标志物、进行简单护理体检、心电监护等，以明确诊断和评估病情。拍X线胸片对诊断急性心肌梗死没有直接帮助，且可能会耽误患者的救治时间。所以答案选E。28.患者女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原则E.卧于患侧答案：E解析：颅脑术后患者一般应卧于健侧，以防止压迫患侧脑组织，利于伤口愈合和减轻脑水肿等。更换卧位时应先将导管安置妥当，防止导管扭曲、受压或脱落；两人协助患者翻身可保证患者安全；若有伤口应先换药再翻身；同时要注意节力原则，减轻护士的劳动强度。所以答案选E。29.患者男性，62岁。因心房纤颤收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一。测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.一人同时测心率和脉率答案：D解析：对于心房纤颤患者，存在脉搏短绌现象，即同一单位时间内脉率少于心率，此时应两人同时分别测心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计数1分钟。所以答案选D。30.患者女性，28岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案：A解析：产后便秘主要是由于胃肠功能减弱、活动减少等原因引起，应鼓励患者多进食富含膳食纤维的食物，以促进肠道蠕动，预防和缓解便秘。芹菜富含膳食纤维，有助于改善便秘症状。牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕等食物膳食纤维含量相对较少，不利于缓解便秘。所以答案选A。31.患者男性，55岁。患高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.轻度肥胖E.中度肥胖答案：C解析：计算体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）²，该患者身高176cm（即1.76m），体重86kg，BMI=86÷（1.76）²≈27.7。BMI正常范围为18.5-23.9，24-27.9为超重，≥28为肥胖。所以该患者属于体重超重。所以答案选C。32.患者女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒迟发性脑病E.中间综合征答案：D解析：急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害等。该患者一氧化碳中毒治疗后症状消失出院，2个月后出现意识障碍，符合中毒迟发性脑病的表现。脑出血、脑梗死一般有高血压等基础疾病，起病较急；肝性脑病多有肝脏疾病史；中间综合征多见于有机磷农药中毒。所以答案选D。33.患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴乏力、心悸。查体：脉搏98次/分，血压100/70mmHg。肝脾未触及。患者目前最主要的护理诊断是A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.恐惧D.知识缺乏E.活动无耐力答案：A解析：该患者呕血约800ml，解黑便约100ml，有大量失血情况，且出现乏力、心悸等症状，脉搏加快，提示存在体液不足。虽然患者可能存在营养失调、恐惧、知识缺乏、活动无耐力等问题，但目前最主要的护理诊断是体液不足，因为大量失血可能导致休克等严重后果，需要及时补充体液。所以答案选A。34.患者女性，30岁。诊断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg。计算其基础代谢率是A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案：C解析：基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMR%=（脉率+脉压）-111。该患者脉率96次/分，脉压=收缩压-舒张压=130-70=60mmHg，代入公式可得BMR%=（96+60）-111=45%。所以答案选C。35.患者男性，20岁。伤寒，体温38.7℃，不宜食用的食物是A.豆腐B.芹菜C.蒸鸡蛋D.赤豆腐E.鱼汤答案：B解析：伤寒患者在发热期间应给予高热量、高营养、易消化的无渣饮食，避免食用含纤维多的食物，以免诱发肠出血或肠穿孔。芹菜富含膳食纤维，属于含纤维多的食物，不宜食用。豆腐、蒸鸡蛋、赤豆腐、鱼汤等食物营养丰富且易消化。所以答案选B。36.患者女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用肥皂清洗皮肤答案：E解析：该患者有重度黄疸及皮肤瘙痒，皮肤护理时应避免使用肥皂等刺激性物品清洗皮肤，因为肥皂可能会加重皮肤干燥和瘙痒。可采用温水擦洗皮肤，保持皮肤清洁，遵医嘱使用药物缓解瘙痒，同时要防止皮肤损伤，避免搔抓引起皮肤破损。所以答案选E。37.患者男性，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意A.保持安静B.调节适宜的温、湿度C.加强通风D.合理采光E.适当绿化答案：B解析：气管切开的患者失去了上呼吸道对空气的加温、加湿作用，呼吸道黏膜易干燥，所以病室应调节适宜的温、湿度，一般温度保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%。保持安静、加强通风、合理采光、适当绿化等对患者也有一定好处，但对于气管切开使用呼吸机辅助呼吸的患者，调节适宜的温、湿度更为重要。所以答案选B。38.患者女性，48岁。因晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，15分钟后拨打120电话，当医护人员赶到现场后立即将此患者送往医院。经检查，患者意识清楚，血压200/110mmHg。既往有高血压史10年。患者属于A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.临界高血压E.高血压危象答案：C解析：高血压病三期是指血压持续升高，并有脑、心、肾等重要脏器功能损害，出现脑血管意外、心力衰竭、肾衰竭等并发症。该患者有高血压史10年，此次出现头痛、头晕、视物不清而摔倒等症状，提示可能有脑血管病变，属于高血压病三期。高血压病一期血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害表现；高血压病二期有器官损害，但功能尚可代偿；临界高血压是指血压介于正常和高血压之间；高血压危象是指短期内血压急剧升高，常伴有心、脑、肾等重要脏器功能障碍的表现，该患者目前未提示有高血压危象的典型表现。所以答案选C。39.患者男性，52岁。因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K⁺2.11mmol/L，CO₂20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒B.低钾血症C.冠心病D.贫血E.窒息答案：B解析：该患者抽血检查血钾K⁺2.11mmol/L，明显低于正常范围（正常血钾浓度为3.5-5.5mmol/L），低钾血症可导致肌无力，严重时可引起呼吸肌麻痹、心律失常，甚至呼吸、心脏骤停。药物中毒一般有明确的服药史；冠心病多有胸痛等表现；贫血主要表现为面色苍白、乏力等；窒息一般有气道阻塞等情况。所以答案选B。40.患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是A.常规吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C.采取产钳助产D.注意补充营养E.注意保暖答案：B解析：对于心功能Ⅱ级的产妇，分娩期应常规吸氧，以增加氧供；采取产钳助产可缩短第二产程，减少产妇体力消耗；注意补充营养和保暖对产妇的恢复也很重要。胎盘娩出后，腹部应放置1-2kg沙袋，而不是10kg沙袋，过重的沙袋可能会影响产妇的呼吸和循环。所以答案选B。41.患者男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml；24小时尿量少于400ml称为少尿；24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为无尿；尿失禁是指尿液不受控制自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。所以答案选B。42.患者女性，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B解析：宫颈锥形切除术后，宫颈创面需要一定时间愈合，一般禁止性生活及盆浴2个月，以防止感染，促进创面愈合。所以答案选B。43.患者男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案：A解析：该患者有休克征象，休克时首要的处理措施是补充血容量，所以应首先建立静脉通道，以便快速输液、输血等。准备骨盆兜、行悬吊牵引、准备腹腔手术止血、准备髋部石膏固定、准备骨牵引器材等措施都应在建立静脉通道、纠正休克后根据具体情况进行。所以答案选A。44.患者女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。该患者可能患了A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A解析：慢性肾小球肾炎的临床表现主要为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，病情迁延，可伴有不同程度的肾功能减退。该患者反复血尿、蛋白尿3年，此次感冒后出现水肿、蛋白尿加重、血压升高等表现，符合慢性肾小球肾炎的特点。糖尿病肾病多有糖尿病病史；狼疮肾炎多有系统性红斑狼疮的其他表现；高血压肾病一般先有长期高血压病史；梗阻性肾病多有尿路梗阻的病因。所以答案选A。45.患者男性，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B解析：过度通气时二氧化碳排出过多，可导致呼吸性碱中毒，严重时可引起抽搐、昏迷等症状。烦躁不安可能是多种原因引起，如缺氧、疼痛等；皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留时；表浅静脉充盈消失可能与循环血量不足等有关；血压升高、脉搏加快也可能是多种因素导致，如应激、缺氧等。所以答案选B。46.患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时E.5-6小时答案：C解析：肛管排气时，若排气效果不明显，再次排气应间隔3-4小时，以让肠道恢复正常的蠕动功能。所以答案选C。47.患者男性，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C.适当降低温度，继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射答案：B解析：红外线照射时，若皮肤出现紫红色，提示皮肤有烫伤的可能，应立即停止照射，并涂抹凡士林保护皮肤。不能继续照射，无论是否改变温度、功率或改用热敷等，都可能加重皮肤损伤。所以答案选B。48.患者女性，27岁。为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是A.用抗凝试管B.从输液针头处取血C.采血量一般为10mlD.血液注入试管后不能摇动E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入答案：A解析：查尿素氮需采集静脉血，一般用抗凝试管。不能从输液针头处取血，以免影响检验结果；采血量一般为3-5ml；血液注入抗凝试管后应轻轻摇动，防止血液凝固；采血后应将针头取下，将血液沿管壁缓慢注入试管。所以答案选A。49.患者男性，56岁。患帕金森病用左旋多巴治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有维生素B6，两天后病情明显加重，最可能的原因是A.维生素B6加速左旋多巴从肾脏排出B.维生素B6加速左旋多巴外周代谢C.维生素B6化学上与左旋多巴拮抗D.维生素B6生理上与左旋多巴拮抗E.维生素B6减少左旋多巴中枢脱羧作用答案：B解析：维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，可加速左旋多巴在外周的代谢，使进入中枢神经系统的左旋多巴减少，从而降低其疗效，导致病情加重。所以答案选B。50.患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食答案：B解析：肺结核是一种慢性消耗性疾病，需要补充足够的热量和蛋白质来满足身体的消耗，促进机体恢复。所以应给予高热量、高蛋白饮食。所以答案选B。51.患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭答案：D解析：消化性溃疡穿孔时，腹痛常突然加剧，呈刀割样或烧灼样，疼痛可迅速蔓延至全腹，也可向背部放射，服用抗酸药不能缓解。出血主要表现为呕血、黑便等；癌变一般有食欲不振、体重减轻等表现；幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食；失血性周围循环衰竭是大量出血导致的休克表现。所以答案选D。52.患者女性，28岁。手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A.5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.3.8%枸橼酸钠溶液E.5%葡萄糖氯化钠溶液答案：C解析：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠溶液，其目的是冲洗输血器，防止两袋血之间发生反应。5%葡萄糖溶液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液一般不用于输血前后的冲洗；3.8%枸橼酸钠溶液是血液保养液，不是用于输血前后冲洗的。所以答案选C。53.患者男性，40岁。中暑高热。入院后查T40.8℃，P122次/分，R