2024年护士执业资格考试难点解析

2024年护士执业资格考试难点解析基础护理知识和技能1.患者，男性，50岁，因“胃溃疡”入院，遵医嘱给予鼻饲饮食。在插管过程中，患者出现恶心、呕吐，此时护士应采取的正确措施是（）A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管，嘱患者深呼吸，缓解后再继续插管E.继续插管并嘱患者做吞咽动作解析：在鼻饲插管过程中，若患者出现恶心、呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，缓解后再继续插管。立即拔出胃管会增加患者痛苦且操作失败；头向后仰适用于昏迷患者插管前；加快插管速度会加重患者不适；继续插管不考虑患者反应可能导致误入气管等严重后果。答案选D。2.患者，女性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、腋窝B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区E.手掌、脚心解析：乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是前胸、腹部。因为前胸心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻。答案选C。3.患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，患者有长期吸烟史。护士在为患者进行健康宣教时，告知患者吸烟对呼吸系统的危害，以下哪项是错误的（）A.损伤气道上皮细胞B.降低气道净化能力C.促使支气管平滑肌松弛D.增加气道阻力E.诱发肺部感染解析：吸烟会损伤气道上皮细胞，降低气道净化能力，增加气道阻力，诱发肺部感染。而吸烟会使支气管平滑肌收缩，而非松弛。答案选C。4.患者，女性，28岁，剖宫产术后第2天，护士在为其进行会阴护理时，发现患者会阴部有血性恶露，量较多。以下护理措施中，错误的是（）A.每日用0.02%碘伏溶液冲洗会阴2次B.保持会阴部清洁干燥C.垫消毒会阴垫，并及时更换D.观察恶露的量、颜色及气味E.会阴部有伤口者，应采取患侧卧位解析：会阴部有伤口者，应采取健侧卧位，以避免恶露污染伤口。其他选项如每日用0.02%碘伏溶液冲洗会阴2次、保持会阴部清洁干燥、垫消毒会阴垫并及时更换、观察恶露的量颜色及气味都是正确的会阴护理措施。答案选E。5.患者，男性，40岁，因“急性阑尾炎”入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后回病房，护士应为患者安置的体位是（）A.去枕仰卧位6-8小时B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.中凹卧位解析：硬膜外麻醉术后患者应去枕仰卧位6-8小时，以防止脑脊液外漏导致头痛。屈膝仰卧位适用于腹部检查或导尿等；半坐卧位多用于胸腹部手术后等；侧卧位适用于灌肠等；中凹卧位用于休克患者。答案选A。6.患者，女性，55岁，因“糖尿病”入院，护士在为患者进行饮食指导时，告知患者碳水化合物应占饮食总热量的比例是（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占饮食总热量的50%-60%。答案选D。7.患者，男性，70岁，因“心力衰竭”入院，遵医嘱给予吸氧。以下关于吸氧的护理措施中，错误的是（）A.吸氧前应先清除鼻腔分泌物B.氧流量应根据病情调节C.吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等变化D.停氧时应先关闭氧气开关，再拔出鼻导管E.湿化瓶内的蒸馏水应定期更换解析：停氧时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以免引起患者不适及导致呼吸道压力改变。其他选项如吸氧前清除鼻腔分泌物、根据病情调节氧流量、观察患者呼吸面色变化、定期更换湿化瓶内蒸馏水都是正确的吸氧护理措施。答案选D。8.患者，女性，35岁，因“子宫肌瘤”入院，在全麻下行子宫肌瘤切除术。术后患者未清醒，护士应为患者采取的卧位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.中凹卧位解析：全麻未清醒患者应去枕仰卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。屈膝仰卧位、半坐卧位、侧卧位、中凹卧位都不适用于全麻未清醒患者。答案选A。9.患者，男性，60岁，因“高血压”入院，护士在为患者测量血压时，以下操作正确的是（）A.测量前嘱患者休息10-15分钟B.袖带松紧以能放入2指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平E.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg解析：测量血压时，测量前嘱患者休息10-15分钟，以保证测量结果准确；袖带松紧以能放入1指为宜；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平；充气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg。答案选D。10.患者，女性，25岁，因“急性乳腺炎”入院，护士在为患者进行健康教育时，告知患者预防急性乳腺炎的关键是（）A.防止乳头破损B.保持乳头清洁C.正确哺乳姿势D.避免乳汁淤积E.及时治疗乳头皲裂解析：预防急性乳腺炎的关键是避免乳汁淤积，乳汁淤积是细菌生长繁殖的良好培养基，易导致乳腺炎。防止乳头破损、保持乳头清洁、正确哺乳姿势、及时治疗乳头皲裂都是预防乳腺炎的措施，但不是关键。答案选D。循环系统疾病患者的护理11.患者，男性，55岁，因“冠心病、心绞痛”入院。患者在活动中突然发生心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐。护士应立即采取的措施是（）A.让患者平卧，吸氧，立即报告医生B.给予硝酸甘油舌下含服C.测量血压D.做心电图E.安慰患者，缓解紧张情绪解析：患者发生心绞痛急性发作，应立即让患者平卧，吸氧，立即报告医生，同时可给予硝酸甘油舌下含服缓解疼痛。测量血压、做心电图等可在后续进行；安慰患者缓解紧张情绪也很重要，但不是首要措施。答案选A。12.患者，女性，60岁，因“心力衰竭”入院，遵医嘱给予洋地黄类药物治疗。在用药过程中，护士应重点观察患者的（）A.心率、心律B.呼吸频率C.血压D.体温E.尿量解析：洋地黄类药物的治疗量和中毒量很接近，易发生中毒，中毒最常见的表现是心律失常。所以在用药过程中应重点观察患者的心率、心律。答案选A。13.患者，男性，45岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。护士应考虑患者发生了（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.呼吸衰竭解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者易发生左心衰竭，左心衰竭的典型表现是呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音。右心衰竭主要表现为体循环淤血；全心衰竭兼具左右心衰竭表现；肺部感染主要有发热、咳嗽等症状；呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀等低氧血症和高碳酸血症表现。答案选B。14.患者，女性，50岁，因“高血压”入院，护士在为患者进行健康指导时，告知患者高血压患者的饮食原则是（）A.低盐、低脂、低胆固醇、高维生素B.低盐、低脂、高胆固醇、高维生素C.高盐、低脂、低胆固醇、高维生素D.低盐、高脂、低胆固醇、高维生素E.低盐、低脂、低胆固醇、低维生素解析：高血压患者的饮食原则是低盐、低脂、低胆固醇、高维生素。低盐可减少水钠潴留，降低血压；低脂、低胆固醇可防止动脉粥样硬化；高维生素有助于维持身体健康。答案选A。15.患者，男性，65岁，因“急性心肌梗死”入院。在监护过程中，护士发现患者出现心室颤动，此时应立即采取的措施是（）A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.胸外心脏按压E.人工呼吸解析：心室颤动时应立即采取非同步直流电除颤，这是最有效的治疗方法。静脉注射利多卡因可用于预防和治疗心律失常，但不是心室颤动的首选；同步直流电除颤用于除心室颤动以外的快速心律失常；胸外心脏按压和人工呼吸是心肺复苏的基本操作，但不是心室颤动的首要处理措施。答案选C。16.患者，女性，70岁，因“心力衰竭”入院，遵医嘱给予利尿剂治疗。在使用利尿剂过程中，护士应重点观察患者的（）A.尿量、体重B.心率、心律C.血压D.呼吸频率E.体温解析：使用利尿剂主要是通过增加尿量来减轻心脏负荷，所以应重点观察患者的尿量、体重变化，以评估利尿效果。心率、心律、血压、呼吸频率、体温也需要观察，但不是使用利尿剂时的重点观察内容。答案选A。17.患者，男性，50岁，因“冠心病”入院，在进行冠状动脉造影术后，穿刺部位局部加压包扎并砂袋压迫6小时。护士在护理过程中，应重点观察穿刺部位有无（）A.渗血、血肿B.疼痛C.麻木D.感觉异常E.皮肤温度改变解析：冠状动脉造影术后穿刺部位局部加压包扎并砂袋压迫，主要目的是防止出血，所以应重点观察穿刺部位有无渗血、血肿。疼痛、麻木、感觉异常、皮肤温度改变也可能出现，但不是重点观察内容。答案选A。18.患者，女性，60岁，因“心律失常”入院，心电图显示室性期前收缩。护士在评估患者时，应重点询问患者有无（）A.心悸B.头晕C.黑矇D.晕厥E.以上都是解析：室性期前收缩患者可有心悸、头晕、黑矇、晕厥等症状，所以护士在评估患者时应重点询问患者有无这些症状。答案选E。19.患者，男性，40岁，因“心肌病”入院，护士在为患者进行护理评估时，发现患者出现水肿。以下关于水肿的护理措施中，错误的是（）A.限制钠盐摄入B.准确记录出入量C.定期测量体重D.尽量平卧，减少活动E.遵医嘱使用利尿剂解析：水肿患者应限制钠盐摄入，准确记录出入量，定期测量体重，遵医嘱使用利尿剂。但不应尽量平卧减少活动，适当活动可促进血液循环，减轻水肿。答案选D。20.患者，女性，55岁，因“高血压”入院，护士在为患者进行用药指导时，告知患者降压药应坚持长期规律服用，不可随意增减剂量或停药。其主要目的是（）A.防止血压反跳B.减少药物不良反应C.提高药物疗效D.降低血压波动E.以上都是解析：降压药坚持长期规律服用，不可随意增减剂量或停药，主要目的是防止血压反跳，减少药物不良反应，提高药物疗效，降低血压波动。答案选E。消化系统疾病患者的护理21.患者，男性，30岁，因“胃溃疡”入院，遵医嘱给予质子泵抑制剂治疗。以下药物中属于质子泵抑制剂的是（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾解析：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁属于H₂受体拮抗剂；奥美拉唑属于质子泵抑制剂；枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂。答案选D。22.患者，女性，40岁，因“胆囊炎”入院，在进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。护士应考虑患者可能发生了（）A.胆绞痛B.急性胰腺炎C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡穿孔E.肠梗阻解析：胆囊炎患者进食油腻食物后可诱发胆绞痛，表现为右上腹疼痛，向右肩部放射。急性胰腺炎主要表现为左上腹疼痛，可向腰背部放射；胃溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹；十二指肠溃疡穿孔也有类似表现；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。答案选A。23.患者，男性，55岁，因“肝硬化腹水”入院，护士在为患者进行护理时，以下措施中错误的是（）A.限制水钠摄入B.定期测量腹围和体重C.给予高蛋白饮食D.快速大量放腹水E.遵医嘱使用利尿剂解析：肝硬化腹水患者应限制水钠摄入，定期测量腹围和体重，给予高蛋白饮食，遵医嘱使用利尿剂。但快速大量放腹水可诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症，应缓慢少量放腹水。答案选D。24.患者，女性，35岁，因“急性阑尾炎”入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后第1天，患者诉腹胀明显。护士应采取的措施是（）A.给予肛管排气B.鼓励患者早期下床活动C.腹部热敷D.遵医嘱使用促进胃肠蠕动的药物E.以上都是解析：阑尾切除术后患者腹胀明显，可给予肛管排气，鼓励患者早期下床活动，腹部热敷，遵医嘱使用促进胃肠蠕动的药物等措施促进胃肠蠕动，减轻腹胀。答案选E。25.患者，男性，60岁，因“胃癌”入院，在全麻下行胃癌根治术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃。护士应首先考虑患者可能发生了（）A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎E.吸收热解析：术后1-3天内的低热多为吸收热，是机体对手术创伤的一种反应。肺部感染、切口感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等多在术后数天出现，且有相应的症状和体征。答案选E。26.患者，女性，45岁，因“消化性溃疡”入院，护士在为患者进行健康教育时，告知患者消化性溃疡的主要病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.精神因素E.遗传因素解析：消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多，其中幽门螺杆菌感染是重要的病因。胃黏膜保护作用减弱、精神因素、遗传因素等也与消化性溃疡的发生有关，但不是主要病因。答案选A。27.患者，男性，50岁，因“肠梗阻”入院，在非手术治疗过程中，护士发现患者出现腹痛加剧、呕吐频繁、腹胀加重等症状。护士应考虑患者可能发生了（）A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.动力性肠梗阻解析：绞窄性肠梗阻病情发展迅速，可出现腹痛加剧、呕吐频繁、腹胀加重等症状，且可能伴有休克等表现。麻痹性肠梗阻主要表现为腹胀明显，无阵发性腹痛；单纯性肠梗阻症状相对较轻；粘连性肠梗阻多有腹部手术史；动力性肠梗阻与肠壁肌肉运动有关。答案选A。28.患者，女性，30岁，因“溃疡性结肠炎”入院，护士在为患者进行护理评估时，发现患者大便次数增多，每日10-15次，有黏液脓血便。护士应重点观察患者的（）A.生命体征B.腹痛情况C.大便性状和量D.营养状况E.以上都是解析：溃疡性结肠炎患者大便次数增多，有黏液脓血便，应重点观察生命体征以了解患者全身状况，观察腹痛情况评估病情变化，观察大便性状和量判断疾病严重程度，观察营养状况以防止患者出现营养不良。答案选E。29.患者，男性，65岁，因“肝癌”入院，在进行肝动脉化疗栓塞术后，护士应重点观察患者的（）A.穿刺部位有无渗血、血肿B.生命体征C.有无腹痛、腹胀等不适D.肝功能变化E.以上都是解析：肝动脉化疗栓塞术后，应重点观察穿刺部位有无渗血、血肿，防止出血；观察生命体征了解患者全身状况；观察有无腹痛、腹胀等不适判断有无并发症发生；观察肝功能变化评估治疗对肝脏的影响。答案选E。30.患者，女性，40岁，因“胆囊炎、胆结石”入院，在进行胆囊切除术后，护士在为患者进行饮食指导时，应告知患者术后初期的饮食原则是（）A.低脂、高糖、高维生素、易消化B.高脂、高糖、高维生素、易消化C.低脂、低糖、高维生素、易消化D.高脂、低糖、高维生素、易消化E.低脂、高糖、低维生素、易消化解析：胆囊切除术后初期，患者消化功能尚未完全恢复，应给予低脂、高糖、高维生素、易消化的饮食，以减轻肝脏和胃肠道的负担。答案选A。呼吸系统疾病患者的护理31.患者，男性，50岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士在为患者进行呼吸功能锻炼时，指导患者进行缩唇呼吸。缩唇呼吸的目的是（）A.减少呼吸频率B.增加呼吸深度C.提高支气管内压，延缓小气道陷闭D.增加肺泡通气量E.以上都是解析：缩唇呼吸可提高支气管内压，延缓小气道陷闭，减少呼吸频率，增加呼吸深度，从而增加肺泡通气量。答案选E。32.患者，女性，60岁，因“肺炎”入院，在使用抗生素治疗过程中，护士发现患者出现腹泻、腹痛等症状。护士应考虑患者可能发生了（）A.抗生素相关性腹泻B.急性肠炎C.食物中毒D.肠道菌群失调E.以上都是解析：使用抗生素过程中出现腹泻、腹痛等症状，可能是抗生素相关性腹泻、肠道菌群失调，也可能同时合并急性肠炎等情况。食物中毒多有不洁饮食史。答案选E。33.患者，男性，45岁，因“支气管哮喘”入院，在发作期，患者出现端坐呼吸、发绀、大汗淋漓。护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.遵医嘱使用支气管舒张剂C.协助患者取端坐位或半坐卧位D.安慰患者，缓解紧张情绪E.以上都是解析：支气管哮喘发作期患者出现端坐呼吸、发绀、大汗淋漓等症状，应立即给予吸氧，遵医嘱使用支气管舒张剂缓解支气管痉挛，协助患者取端坐位或半坐卧位以减轻呼吸困难，安慰患者缓解紧张情绪。答案选E。34.患者，女性，70岁，因“呼吸衰竭”入院，在使用机械通气过程中，护士应重点观察患者的（）A.生命体征B.意识状态C.血气分析结果D.呼吸机参数设置E.以上都是解析：使用机械通气过程中，应重点观察患者的生命体征了解全身状况，观察意识状态判断病情严重程度，观察血气分析结果调整呼吸机参数，同时要关注呼吸机参数设置是否合适。答案选E。35.患者，男性，55岁，因“肺癌”入院，在进行化疗过程中，护士发现患者出现脱发。以下关于脱发的护理措施中，错误的是（）A.向患者解释脱发是化疗的常见不良反应B.建议患者佩戴假发或帽子C.告知患者脱发后头发会重新生长D.鼓励患者保持乐观情绪E.减少洗发次数，避免使用刺激性洗发水解析：脱发是化疗的常见不良反应，应向患者解释清楚，建议患者佩戴假发或帽子，告知患者脱发后头发会重新生长，鼓励患者保持乐观情绪。但应正常洗发，保持头皮清洁，可使用温和的洗发水。答案选E。36.患者，女性，30岁，因“肺结核”入院，在使用抗结核药物治疗过程中，护士应告知患者定期检查（）A.肝功能B.肾功能C.血常规D.听力E.以上都是解析：抗结核药物如异烟肼、利福平等可能会引起肝功能损害、肾功能损害、血液系统不良反应、听力损害等，所以应定期检查肝功能、肾功能、血常规、听力等。答案选E。37.患者，男性，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，在急性加重期，患者出现呼吸困难、发绀、下肢水肿等症状。护士应考虑患者可能发生了（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.酸碱平衡失调E.以上都是解析：慢性肺源性心脏病急性加重期可出现呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病、酸碱平衡失调等并发症，患者出现呼吸困难、发绀提示呼吸衰竭，下肢水肿提示心力衰竭，同时可能合并肺性脑病和酸碱平衡失调。答案选E。38.患者，女性，40岁，因“气胸”入院，在进行胸腔闭式引流术时，护士应将引流瓶放置的位置是（）A.高于胸部B.与胸部同一水平C.低于胸部60-100cmD.低于胸部20-30cmE.无特殊要求解析：胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸部60-100cm，以防止瓶内液体逆流回胸腔。答案选C。39.患者，男性，50岁，因“急性上呼吸道感染”入院，护士在为患者进行健康指导时，告知患者感冒期间应注意休息，多饮水。多饮水的目的是（）A.补充水分B.促进毒素排出C.减轻咽喉疼痛D.防止脱水E.以上都是解析：感冒期间多饮水可补充水分，防止脱水，促进毒素排出，同时也可减轻咽喉疼痛。答案选E。40.患者，女性，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士在为患者进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量吸氧B.高浓度、低流量吸氧C.低浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧E.中浓度、中流量吸氧解析：慢性阻塞性肺疾病患者多存在二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量吸氧，以防止抑制呼吸中枢。答案选C。传染病患者的护理41.患者，男性，20岁，因“甲型肝炎”入院，护士在为患者进行护理时，应采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离解析：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，应采取消化道隔离。呼吸道隔离适用于经呼吸道传播的疾病；接触隔离适用于经接触传播的疾病；昆虫隔离适用于由昆虫传播的疾病；保护性隔离适用于抵抗力低下的患者。答案选B。42.患者，女性，30岁，因“艾滋病”入院，护士在为患者进行护理操作时，以下防护措施中错误的是（）A.戴手套B.穿隔离衣C.戴护目镜D.操作后洗手E.与患者共用注射器解析：艾滋病主要通过血液、性接触和母婴传播，在护理艾滋病患者时，应戴手套、穿隔离衣、戴护目镜，操作后洗手，严禁与患者共用注射器，以防止交叉感染。答案选E。43.患者，男性，40岁，因“狂犬病”入院，在护理过程中，护士应重点观察患者的（）A.生命体征B.恐水、怕风等症状C.伤口情况D.意识状态E.以上都是解析：狂犬病患者会出现恐水、怕风等典型症状，同时应观察生命体征了解全身状况，观察伤口情况防止感染，观察意识状态判断病情严重程度。答案选E。44.患者，女性，50岁，因“肺结核”入院，在使用抗结核药物治疗过程中，患者出现耳鸣、听力下降。护士应考虑患者可能发生了（）A.链霉素中毒B.异烟肼中毒C.利福平中毒D.乙胺丁醇中毒E.吡嗪酰胺中毒解析：链霉素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，可导致耳鸣、听力下降等。异烟肼主要不良反应是周围神经炎、肝功能损害等；利福平主要不良反应是肝功能损害、橘红色尿等；乙胺丁醇主要不良反应是视神经炎；吡嗪酰胺主要不良反应是高尿酸血症、肝功能损害等。答案选A。45.患者，男性，25岁，因“伤寒”入院，在发热期间，护士应给予患者的饮食是（）A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食B.高热量、高脂肪、高维生素、易消化的流质或半流质饮食C.低热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食D.高热量、高蛋白、低维生素、易消化的流质或半流质饮食E.高热量、高蛋白、高维生素、难消化的饮食解析：伤寒患者在发热期间，消化功能减弱，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。答案选A。46.患者，女性，35岁，因“细菌性痢疾”入院，在使用抗生素治疗过程中，护士应观察患者的（）A.大便次数、性状B.腹痛情况C.体温变化D.有无脱水症状E.以上都是解析：细菌性痢疾患者使用抗生素治疗过程中，应观察大便次数、性状判断治疗效果，观察腹痛情况评估病情变化，观察体温变化了解感染控制情况，观察有无脱水症状防止患者出现水、电解质紊乱。答案选E。47.患者，男性，45岁，因“疟疾”入院，护士在为患者进行护理时，应采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离解析：疟疾主要通过按蚊传播，应采取昆虫隔离。答案选D。48.患者，女性，60岁，因“流行性乙型脑炎”入院，在护理过程中，护士应重点观察患者的（）A.生命体征B.意识状态C.抽搐情况D.呼吸情况E.以上都是解析：流行性乙型脑炎患者可出现高热、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭等症状，应重点观察生命体征、意识状态、抽搐情况、呼吸情况等。答案选E。49.患者，男性，50岁，因“血吸虫病”入院，在治疗过程中，护士应告知患者避免食用（）A.辛辣食物B.油腻食物C.生冷食物D.高蛋白食物E.高维生素食物解析：血吸虫病患者在治疗过程中，应避免食用生冷食物，防止再次感染血吸虫。辛辣食物、油腻食物也应适当控制，但不是主要避免的食物；高蛋白食物和高维生素食物有助于患者恢复。答案选C。50.患者，女性，30岁，因“水痘”入院，在护理过程中，护士应告知患者避免搔抓皮疹的原因是（）A.防止感染B.防止留下瘢痕C.减轻瘙痒D.促进皮疹愈合E.以上都是解析：水痘皮疹瘙痒明显，搔抓皮疹可导致皮肤破损，容易引起感染，留下瘢痕，不利于皮疹愈合。同时，搔抓也不能减轻瘙痒。答案选E。皮肤和皮下组织疾病患者的护理51.患者，男性，25岁，因“疖”入院，护士在为患者进行护理时，应告知患者疖一般不需要全身使用抗生素的情况是（）A.疖肿较小B.无全身症状C.局部炎症较轻D.以上都是E.以上都不是解析：疖肿较小、无全身症状、局部炎症较轻时，一般不需要全身使用抗生素，可局部处理。答案选D。52.患者，女性，30岁，因“痈”入院，在进行手术切开引流后，护士应重点观察患者的（）A.伤口情况B.生命体征C.有无发热等全身症状D.以上都是E.以上都不是解析：痈手术切开引流后，应重点观察伤口情况，如有无渗血、渗液、愈合情况等；观察生命体征了解全身状况；观察有无发热等全身症状判断感染控制情况