福建医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》近年考试真题题库资料及答案

福建医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》近年考试真题题库

及答案

一、单选题

1.额叶前部病变引起：

A、精神、情感,人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢

E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等

答案：A

2.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体

温38C,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是；

A、肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻

B、胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎

C、急性胃炎伴肠蛔虫病

D、胆道蛔虫病并急性胆囊炎

E、胆道蛔虫病并多发性肝脓肿

答案：B

3.男，25岁。喜欢打网球，右肘关节外侧疼痛1月，加重3天，持物无力，拧

毛巾痛。体格检查：出右肘关节外局限性压痛外，下列哪项试验最有助诊断：

A、froment试验

B、mills试验

GfinkeIstein试验

D\gaenslen试验

Exdugas试验

答案：B

4.肾静脉血栓形成以哪种疾病最多见：

A、肾病综合征

B、肾癌

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、恶性小动脉性肾硬化症

E、良性小动脉性肾硬化症

答案：A

5.进行性血胸是指

A、损伤后DIC

B、血胸量大于500ml

C、血胸量大于1000ml

D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E、闭式引流后，引流量每小时大于200ml,持续3小时

答案：E

6.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5〜

10个HP,血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是A.大量饮

水

A、口服抗菌药物

B、消炎，解痉，止痛

C、D、SWL

E、手术探查

答案：C

7.呼吸性酸中毒首要地治疗措施是

A、使用碱性药物

B、抗感染

C、改善通气功能

D、吸氧

E、高压氧

答案：C

8.甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是

A、疗程为2年左右

B、如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素

C、适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者

D、症状控制，T3、T4正常后，逐渐减为维持量

E、可用甲状腺1311吸收率来判断其是否控制

答案：E

9.患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体

瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳

头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颠顶一形态不规则

混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化患

者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为

A、Jackson发作

B、Todd麻痹

GGerstmann综合征

D、Brun征

E、精神运动性发作

答案：B

10.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：（）

A、硝苯地平

B、消心痛

C、B受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫

D、硝普钠

E、地高辛

答案：C

11.患者，男性，30岁，1月来发热伴心悸.气急来诊，超声心动图示左室后壁和

右心室前壁有2.5〜3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

A、心绝对浊音界向两侧增大

B、吸气时脉搏增强

C、背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强

D、胸骨右缘等3〜6肋间叩诊呈实音

E、腹部移动性浊音阳性

答案：B

12.关于饮食方面的注意事项，以下说法不正确的是？

A、多饮水，保证身体充足的水分

B、多吃新鲜水果蔬菜

C、保证肉类煮熟后食用

D、多吃野生动物

答案：D

解析：选择D,日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配，应注意

保持合理的饮食结构，保障均衡营养。注意食物的多样性，粗细搭配、荤素适当，

多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素与纤维素，多饮水。切记避免食用来源不明的野

生动物。

13.生长发育最快的年龄期是()

A、婴儿期

B、学龄期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄前期

答案：A

14.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体

检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有

压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分钟。此时最紧急的治疗措施是

A、急送手术室剖腹探查

B、立即应用止血药物

C、立即应用升压药

D、迅速扩充血容量，尽早手术止血

E、快速纠正酸中毒

答案：D

15.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：

A、腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗

B、急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24-48小时内进行

C、检查前应先纠正休克，改善严重贫血

D、有助于消化道出血的鉴别诊断

E、胃粘膜可见多发糜烂,出血灶和粘膜水肿

答案：A

16.主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为()

A、积极准备进行主动脉瓣置换术

B、用药物控制心绞痛，3〜5年后再进行手术治疗

C、进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术

D、体外循环下主动脉瓣成形术

E、减少体力活动及强心利尿疗法

答案：A

17.患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后2-3周行放疗,其目的是:

A、防止瘤细胞扩散

B、抑制乳癌及其转移物生长

C、防止局部复发

D、提高机体免疫力

E、以上都不是

答案：C

18.肺功能正常者血氧饱和度（％）应为

A、100%

B、大于90%

G大于80%

D、大于70%

E、大于60%

答案：B

19.原发性甲亢行非手术治疗者

A、高功能腺瘤

B、青少年患者

C、早期妊娠

D、中度甲亢

E、中期妊娠

答案：B

20.男性，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就

诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查

A、痰细胞学检查

B、磁共振检查

C、同位素扫描

D、超声波检查

E、剖胸探查

答案：A

21.女，42岁，10年来畏寒。少汗，食欲不振，月经不调，便秘，少语，少动，

表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑水肿，表情和反应呆滞，有时

出现一过性幻视。最可能的诊断是

A、额叶肿瘤所致精神障碍症

B、甲状腺功能低下衰弱

C、甲状腺功能低下所致精神障碍

D、肾上腺功能低下所致精神障碍

E、神经衰弱

答案：C

22.男，10岁，右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39.5℃一天。怀疑为

急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是：

A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限

答案：B

23.男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，

肝肾功能正常，首选治疗方案

A、全身化学治疗

B、肿瘤局部放射治疗

C、手术切除

D、介入治疗

E、肿瘤局部无水酒精注射

答案：D

24.转移性右下腹痛

A、急性胆囊炎

B、急性阑尾炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、右输尿管结石

答案：B

25.女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小

厚壁空洞，下一步治疗应首选

A、气管内给药

B、体位引流

C、经纤支镜灌洗吸引

D、继续抗生素治疗

E、胸外科手术

答案：E

26.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是

A、加压素水剂长期替代

B、每天肌肉注射油剂鞅酸加压素

C、口服去氨加压素替代

D、加压素水剂与双氢克尿喔合用

E、非激素类抗利尿药物

答案：C

27.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？

A、间接暴力易刺伤壁层胸膜'肺脏和肋间血管

B、间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线

C、肋骨骨的多见于第4~7肋骨

D、一根肋骨有二处折断时，称双处骨折

E、“浮动骨折"胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致

答案：A

28.女性，33岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风

湿性心脏瓣膜疾病，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣狭窄。其心绞痛

的机制中错误的是

A、冠脉灌注压降低

B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄

C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用

D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加

E、肥厚心肌需氧增加

答案：B

29.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显著的部位

C、腹肌强直呈板样

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀'肠鸣音消失

答案：B

30.妊娠合并卵巢肿瘤错误的是；

A、妊娠合并卵巢良性肿瘤，以皮样囊肿和浆液性囊腺瘤最多见

B、早孕时，肿瘤嵌入盆腔可引起流产

C、分娩时因肿瘤受压易发生破裂

D、妊娠早期发现卵巢单侧活动的囊肿宜等待至孕3个月后进行手术

E、妊娠中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫产同时切除肿

瘤

答案：E

31.女患，32岁，月经增多伴发热2周，HB50g/L,WBC2.2X1CT9/L,淋巴细胞占7

4%,PLT16X1CT9/L骨髓象呈增生极度低下，该病最可能诊断：

A、急性白血病

B、急重型再生障碍性贫血

C、急性ITP

D、类白血病反应

E、粒细胞缺乏症

答案：B

32.不能反映心功能状态的检查是

A、X线

B、超声心动图

C、心电图

D、SPECT

答案：C

33.股骨头骨软骨病非手术治疗中将髓关节用支架固定于：

A、外展，外旋位.

B、外展，内旋位

C、内展，外旋位

D、内展，内旋位

E、外展中立位

答案：B

34.急性白血病浸润所致的体征最多见于

A、中枢神经系统

B、脾最大，淋巴结肿大

C、心脏浸润而增大

D、皮肤和粘膜病变

E、胸骨压痛

答案：E

35.男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。

查体：肝肋下2cm,质硬。HbsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后检测二

次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝炎肝硬化

C、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

D、血吸虫病性肝纤维化

E、酒精性肝硬化

答案：C

36.慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变：

A、代谢性碱中毒

B、身血钙

C、周)钾血症

D、低磷血症

E、以上都不是

答案：C

37.关于胸腺瘤，哪项是错误的

A、多位于前上纵隔

B、分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型

C、潜在恶性

D、约15%合并重症肌无力

E、重症肌无力都合并有胸腺瘤

答案：E

38.女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右骸关节肿胀疼痛，经风湿免疫科

治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5

一-110.X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是：

A、继续内科治疗

B、关节内注射皮质激素

C、患肢石膏制动

D、滑膜切除术

E、人工全髓关节置换

答案：D

39.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的患者，突然出现咯大量鲜血，说明

A、肺动脉高压

B、心功能不全

C、肺静脉高压

D、急性肺水肿

E、肺动脉栓塞

答案：C

40.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是：

A、血培养

B、血沉

G血象

D、尿常规

E、血清免疫学检查

答案：A

41.女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，

大便带粘液无脓血，查体，BPI7/12kPa,P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹

触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11X109/L,血

红蛋白87g/L下列检查意义最大的是什么

A、x线钢餐透视

B、纤维结肠镜

C、腹部B超

D、腹部CT

E、以上都不是

答案：B

42.患者，男性22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于

心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速，低电压，最可

能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、感染性心内膜炎

D、扩张型心肌病

E、病毒性心肌炎

答案：B

43.女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就诊，查体:

体温36.8℃。右手示指轻度肿胀，压痛但压力不高，皮肤不红。该病的诊断是:

A、甲沟炎

B、指头炎

C、指骨髓炎

D、腱鞘炎

E、滑囊炎

答案：B

44.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

A、插管时无菌操作不严格

B、经常往导管系统加人药物

C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用

D、插管后局部伤口处理不妥

E、营养液配制过程在普通治疗室

答案：C

45.男，40岁，被倒塌的墙压倒半小时，查体：面、颈、上胸部出现针尖瘀斑,

烦躁不安，头晕，澹妄。瘀斑一般于多少时间自行吸收：

A、3天

B、4天

C、5天

D、1周

E、23周

答案：E

46.病人，50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄，粘膜

破坏，采用的治疗是

A、病变食管切除

B、胃造痿术

C、食管内置管术

D、化学疗法

E、放射疗法

答案：E

47.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征：A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房颤

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狭窄，肺水肿

E、急性心肌梗死24h内出现急性左心衰竭

答案：C

48.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，

立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双

侧腹股沟水平如果伤后3小时，病人双下肢感觉、运动逐渐回复，其最可能是：

A、脊髓水肿

B、脊髓出血

印在目与

、育曾也宸汤

D、脊髓挫伤

E、脊髓受压

答案：C

49.关于就医时的事项，以下说法不正确的是？

A、出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医

B、主动告知医生近期的活动地点

C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例

D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史

答案：D

解析：选择D,如果出现发热、乏力'肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结

膜充血等症状，者应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快

速做出判断。

50.男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形、肿

胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明显，

远端血运，感觉正常X线显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是：

A、应用抗生素

B、应用止血药

C、至手术室行清创术

D、石膏外固定

E、输血，输液

答案：C

51.类风湿关节炎的动物模型包括下列:

A、胶原性关节炎

B、链球菌细胞壁成分诱导的关节炎

C、佐剂性关节炎和蛋白多糖诱导的关节炎

D、自发性关节炎和基因转化动物关节炎模型

E、以上均是

答案：E

52.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是（）。

A、双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭

B、单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭

C、单层黄色医疗废物垃圾袋密闭

D、双层黄色医疗废物垃圾袋密闭

E、普通黑色垃圾袋密闭

答案：D

解析：对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理,

严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》包装，再置于指定周转

桶（箱）或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。包装表面

应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。损伤性医疗废物必须装入利器盒，密闭

后外套黄色垃圾袋，避免造成包装物破损。

53.21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、两眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、以上都不是

答案：C

54.前列腺活检的PSA基础参考值是：（）

A、>2ng/ml

B、>3ng/ml

G>4ng/ml

Dv>5ng/ml

E、>10ng/ml

答案：E

55.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A.

A、T

B、膀胱镜

C\静脉尿路造影

D、尿培养

E、同位素肾图检查

答案：B

56.女45岁，车祸致左上肢疼痛，活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运无

明显异常。X线片示左肱骨干，尺棱骨骨折。合适得治疗方法：

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位.石膏托固定

C、手法复位外展架固定

D、尺骨鹰嘴牵引

E、切开复位内固定

答案：E

57.长期应用增加心衰患者死亡率的药物

A、洋地黄

B、B受体阻滞剂

C、ACEI

D、多巴胺

E、硝酸酯类

答案：D

58.发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为（）。

A、一般防护

B、一级防护

C、二级防护

D、三级防护

E、无防护

答案：B

解析：A项，一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。B项，

一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。C项，适用于

进入隔离病房的医务人员；适用于进入发热门诊、留观室、专门病区的医务人员，

接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人

尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。D项，三级防护：适用于为实施

吸痰、气管插管,气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外，还应当

加戴面罩或全面型呼吸防护器。E项，发热门诊与感染性疾病科室医务人员应进

行防护。

59.男，40岁。近期反复出现牙龈出血。查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及

胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L,WBC：4.0X109/L,血小板：60X109/L,肝功

能检查：ALT：40U,A：36g/L,G：35g/Lo其出血可能是由于：

A、血小板减少

B、骨髓造血功能障碍

C、过敏

D、肝硬化

E、营养不良

答案：D

60.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤：（）

A、恶性苗勒管混合瘤

B、低度恶性间质肉瘤

C、晚期子宫肌瘤肉瘤

D、高度恶性间质肉瘤

E、早期子宫肌瘤肉瘤变

答案：E

61.肺功能正常者二氧化碳分压（PaCO2：kPa）应为：

A\小于5、2

B、小于4、0

C\小于6、4

D、小于7、1

E\小于8、5

答案：A

62.出生3天的小儿，发现腰舐部有一囊性肿物。查体：肿物表面皮肤正常，下

肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是：（）

A、脂肪瘤

B、腰脊膜膨出

C、畸脂瘤

D、感染性脓肿

E、以上都不是

答案：B

63.高泌乳素血症的首选治疗药物是

A、赛庚口定

B、溪隐亭

C、奥曲肽

D、酮康口坐

E、黄体酮

答案：B

64.休克监测中最常用的项目是：（）

A、心脏指数

B、血气分析

C\肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量

答案：D

65.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为：

A、水肿消退

B、血尿消失

C、血粘度恢复

D、蛋白尿消失

E、血浆白蛋白恢复正常

答案：D

66.8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，起病后有排便排气，无畏寒发热。

体查：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠样样团块外，无特殊发现。首先考虑

的诊断是；

A、肠套叠

B、肠道先天性畸形并梗阻

C、小肠扭转

D、蛔虫性肠梗阻

E、粘连性肠梗阻

答案：D

67.诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：

A、病史、腹部检查及阴道检查

B、后穹窿穿刺

C\尿妊娠试验

D、B超

E、诊断性诊刮

答案：B

68.男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊，查体：神智清楚，右下肢不能活动,

明显肿胀疼痛。下述哪项不是早期并发症：

A、休克

B、重要动脉损伤

C、骨不连

D、皮肤及软组织损伤

E、肢体神经损伤

答案：C

69.对上消化道出血病因诊断最有帮助的检查：A.选择性腹腔动脉造影

A、胃镜检查

B、X线钢餐检查

C、13

D、-尿素呼气试验

E、胃肠道同位素显像

答案：B

70.不属于颈椎病的基本分型的是：

A、颈髓型

B、神经根型

C、颈型

D、椎动脉型

E、交感神经型

答案：C

71.脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

答案：B

72.关于妊娠诊断下列那项是错误的：（）

A、孕早期妇查有黑加氏征

B、黄体酮试验可协助早孕诊断

C、双相型体温的妇女，高温相超过2周时，妊娠的可能性很大

D、孕7周时多普勒可闻及胎心

E、妊娠18—20周时孕妇感觉胎动

答案：D

73.关于肩周炎描述错误的是：

A、本病女性多于男性

B、本病是关节周围软组织的慢性炎症

C、疼痛，活动受限是本病的特征

D、病变的结果为关节软组织粘连

E、本病体征以肩关节外展，外旋受限最明显

答案：D

74.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A、急性阑尾炎

B、急性肾盂肾炎

C、上尿路结石

D、卵巢囊肿扭转

E、膀胱癌

答案：C

75.男性，40岁，车祸伤2小时。体格检查：发组，呼吸困难。左侧大块胸壁软

化。在为其行胸壁奉引固定时，下列哪项是错误的

A、固定时间为3〜4周

B、奉引重量为2〜3kg

C、夹住中央处游离段肋骨荤引

D、适用于包扎固定不能奏效者

E、不适用于开放性肋骨骨折的病人

答案：A

76.患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加

重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发组，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。

为明确诊断，下列检查中最有价值的是：（）

A、血常规及生化检查

B、纤维支气管镜检查

C、肺通气功能检查

D、肺弥散功能检查

E、血气分析

答案：E

77.原发性甲亢临床表现

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案：C

解析：A两侧甲状腺多发结节B年龄多在40岁以上C两侧弥漫肿大常伴突眼D

两侧不对称肿大伴心肌损害E血清中T4高出正常4倍

78.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的？

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

答案：E

79.A.限制苯丙氨酸摄入量

A\限制含铜量图的食品

B、口服甲状腺片

C、生长激素替代治疗

D、加强训练，无特殊治疗

E、患儿男性，1岁。表情呆滞，刚会坐，眼距宽，眼裂小，双眼外侧角上斜，

舌大外伸，通贯手，四肢肌张力低下。应采取的治疗措施是

答案：E

80.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目

前为了进一步明确诊断，最需要做哪一项检查？

A、肾功能检查

B、ASO

C、RF

D、ESR

E、抗核抗体检查

答案：E

81.男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查尿道口滴血，会阴青紫，皮下

淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案

A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张

B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张

C、手术施行尿道修补术

D、耻骨上膀胱造痿

E、不留置导尿管让其自然排尿

答案：A

82.SLE的实验室监测，下列哪项表述不正确：A.抗磷脂抗体与流产有关B.C.3,

C.4降低，提示SLE.活动C.C.H50降低，提示SLE.活动D.抗D.sD.NA.抗体增高，

提示SLE.活动

A、B、N

C、明显增高，提示SL

D、活动，有助于SL

E、诊断

答案：E

83.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次。分，血压12.8kPa,右胸可触到

骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A、输血，补液，抗休克

B、立即胸腔排气

C、胶布固定

D、应用升压药

E、氧气吸入

答案：B

84.男性，39岁。有心前区疼痛4年，体检：血压110/90mmHg,胸骨右缘第二肋

间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片示：升主动

脉扩张，左室增大，最可能诊断是

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

答案：D

85.女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同

样发作史。检查腹柔软，右下腹深压痛。尿常规白细胞少数，红细胞(+++)。诊

断首先考虑A.右侧附件炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗

A、右侧输尿管结石

B、麦克尔(M

C、D、k

E、I's)憩室炎

答案：D

86.尿毒症患者贫血的最主要原因是：

A、毒物抑制骨髓造血

B、红细胞寿命缩短

C、营养不足缺铁，低蛋白

D、红细胞生成素减少

E、肠道溃疡出血使血液丢失

答案：D

87.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻

痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径约3cm

为了明确手术方式还应进行的检查是A、头颅平片正侧位

A、蝶鞍断层X线摄影

B、脑血管造影

C、视觉诱发电位

D、磁共振血管成像检查（MR

E、答案：C

88.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细

数，120/分，血Na+125mmoI/L,CI—89mmol/L,K+3.OmmoI/L,CO2cp32mmoI/L。

尿液检查最可能出现的情况是：

A、比重下降，尿Na+T

B、比重1尿Na+J

C、比重T尿Na+T

D、比重T尿Na+1

E、以上都不是

答案：B

89.下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确：

A、眼睛自觉症状明显

B、可伴有胫前黏液水肿

C、男性患者比女性患者多

D、可无甲状腺功能亢进症状

E、不侵犯眼外肌和眼球后组织

答案：E

90.体重超标准者每天胆固醇不宜超过：

A、500mg

B、1OOOmg

C、300mg

D、400mg

E、200mg

答案：c

91.原发性肝癌的首选治疗方法是

A、栓塞治疗

B、全身化疗

C\手术治疗

D、无水乙醇注射

E、放射治疗

答案：C

92.男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌

食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规

则；AFP>1000ng/Lo首先考虑的疾病是

A、肝硬化

B、慢性肝炎活动期

C、原发性肝癌

D、细菌性肝脓肿

E、肝脏血管瘤

答案：C

93.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确？A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、出

血斑、粘膜粗糙不平

A、萎缩性胃炎(CA

B、黏膜多红白相间/白相为主

C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现

D、CAG黏膜皱裳变平甚至消失，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹

E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节

答案：E

94.心绞痛发作时可出现：

A、体温升身

B、血沉增快

C、血清酶增高

D、房性或室性过早搏动

E、乳头肌断裂

答案：D

95.男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物,

无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37C,血

压II/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分，呼吸30次/分，心肺无异常，腹

稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可

疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为:

A、急性胃溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、肾绞痛

E、急性肠扭转

答案：E

96.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状

腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是

A、长期抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、甲状腺素治疗

E、中医治疗

答案：B

97.肾结核病人就诊时最多见的主诉是

A、肾区疼痛和肿块

B、尿失禁

C、脓尿

D、尿频、尿痛

E、血尿

答案：D

98.7个月的早产儿，生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房，查体：胸骨左缘

第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，

考虑处理方式为

A、立即手术根治

B、先治疗肺炎，待4岁以后手术治疗

C、观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗

D、治疗肺炎并口服口引除美辛治疗

E、监测肺动脉压力以决定手术时机

答案：D

99.无子女，迫切要求生育，病变累及卵巢者

A、观察

B、保留卵巢功能手术

C、性激素治疗

D、病灶清除

E、根治术

答案：C

100.女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀'低热。体检：T?38℃,右下腹稍隆

起，脐周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断.首选哪项捡直？

A、腹部CT?

B、全消化道钢餐检查

G钢剂灌肠

D、下腹部B超

E、乙状结肠镜检查

答案：C

101.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为

A、前者与后者同时增高

B、前者增高先于后者

C、前者增高迟于后者

D、前者不增高，后者增高

E、前者持续增高，后者先高后低

答案：C

102.男，34岁，车祸伤及颈部，四肢感觉、运动均无明显异常，大小便正常。X

线示C1双侧前后弓骨折，合适的治疗措施是：

A、颈托外固定

B、头颈胸石膏外固定

G颌枕牵引

D、颅骨牵引

E、手术内固定

答案：E

103.以下哪项不是“冷休克”的临床表现：

A、躁动或神志淡漠

B、血压降低

C、心率增快

D、脉压差缩小

E、尿量＞30ml/h

答案：E

104.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A、氢氧化铝

B、普鲁本辛（澳丙胺太林）

C、丙谷胺

D、雷尼替丁

E、奥美拉口坐

答案：A

105.具备下列何种情况可以试产：

A、头位,中骨盆狭窄

B、头位，舐耻外径17cm,入口前后径9cm

C、头位，出口狭窄

D、臀位,骨盆轻度狭窄

E、估计胎儿体重＞4500g

答案：B

106.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钢餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭

窄，何种疾病可能性最大

A、食管下段癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管疤痕性狭窄

E、食管平滑肌瘤

答案：B

107.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点

A、根痛早见

B、感觉分离在早期出现

C、病史中感觉障碍平面有由下向上发展的倾向

D、早期出现膀胱和直肠控制障碍

E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

答案：C

108.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A、24小时动态心电图

B、冠状动脉造影

C、心脏彩超

D、增强CT

E、心电图

答案：E

109.心包穿刺第一次抽液量：（）

A、可达500ml以上

B、一般不宜超过100〜200ml,以后逐步增加到300〜500ml

C、应尽量抽完

D、一般不超过50ml

E\视病情而定

答案：B

110.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A.病史和体征

A、急诊领餐检查

B、急诊

C、超检查

D、急诊胃镜检查？

E、胃液分析

答案：D

111.男性患者，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言

笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢

病理征(+)。应采用的辅助检查是

A\X线头颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

答案：D

112.成人血浆占细胞外液的比重为

A、5%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

答案：D

113.患者，女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理

是错误的：

A、抽取血培养后开始使用抗生素

B、选用杀菌剂

C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D、疗程至少4〜6周

E、感染未控制时，绝对禁忌手术

答案：E

114.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：

A、吉非贝齐

B、辛伐他汀

C、普罗布考

D、弹性酶

E、氟伐他汀

答案：A

115.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是

A、腹部压痛

B、腹膜刺激征

C、肠鸣音亢进

D\肠鸣苜减弱

E、恶心'呕吐

答案：B

116.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为

A、10%

B、30%

C、50%

D、70%

E、80%

答案：C

117.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A、大量蛋白尿

B、血尿,高血压

C、高胆固醇症

D、低蛋白血症

E、高度浮肿

答案：B

118.早期肺癌，首选的治疗方法，是

A、药物治疗

B、放射疗法

C、放疗加化疗

D、手术切除病肺

E、免疫疗法

答案：D

119.额叶底部病变引起：

A、精神、情感,人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢

E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等

答案：C

120.已知的新型冠状病毒的传播途径中不包括以下哪种？

A、接触传播

B、飞沫传播

C、土壤传播

D、气溶胶传播

答案：C

解析：选择C,新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种，直接传播、气溶胶传

播、接触传播。直接传播:患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触

直接吸入，可以导致感染。气溶胶传播:飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入

后导致感染。接触传播:飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻

腔、眼睛等黏膜，导致感染

121.原始骨痂形成一般需要：

Ax1周左右

B、2-3周

C、4-8周

D、970周

E、1172周

答案：C

解析：jin

122.男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，

面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa

(75/60mmHg)。如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？

A、快速输血、输液、抗休克

B、左侧胸膜腔穿刺

C、左侧闭式胸膜腔引流术

D、气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

E、心包穿刺减压后急送手术室

答案：E

123.下列选项中，符合低渗性脱水的是：()

A、又称急性脱水

B、水和钠同时缺失，失水多于失钠

C、一般无口渴感

D、尿比重常大于1.010

E、细胞内液移向细胞外间隙

答案：C

124.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手

术治疗

A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B、经保守治疗，病情稳定

C、经保守治疗，病情趋于好转

D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

答案：D

125.百白破的组成下列哪项是对的

A、破伤风类毒素、白喉类毒素、百日咳杆菌菌液液

B、破伤风灭毒活疫苗、白喉类毒素、百日咳杆菌外毒素

C、白喉杆菌菌液、破伤风类毒素、百日咳杆菌菌液

D、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳减毒活疫苗

E、白喉减毒活疫苗、破伤风减毒活疫苗、百日咳杆菌毒素

答案：A

126.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有

轻有重，所以改称为

A、ARDS

B、MODS

C、ARF

D、AOSC

E、DIG

答案：B

127.下列哪项不具有代偿性增加心排血量的作用？

A、水钠潴留

B、心率增快

C、心肌肥厚

D、迷走神经兴奋

E、交感神经兴奋

答案：D

128.患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颠顶新月形等

密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤

答案：B

129.下列哪种药物适合于做表面麻醉剂

A、普鲁卡因

B、罗哌卡因

C、利多卡因

D、布比卡因

E、匹罗卡因

答案：c

130.男患，15岁，自幼常有黄疸，脾肋下5.0cm,血红蛋白68g/L,白细胞9.8

X109/L,MCV78fI,MCHC38%,红细胞渗透脆性增加,应考虑为：

A、海洋性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、红细胞一6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：E

解析：

131.急性颅内压增高的典型表现是

A、频繁呕吐

B、剧烈头痛

GCushing征

D、意识障碍

E、去大脑强直

答案：C

132.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

A、膀胱结石

B、膀胱炎

C、膀胱挫伤

D、前列腺增生

E、泌尿系结核

答案：E

133.男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染,

右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18*10-9/L中性粒细胞90%B超检查提示

肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点

A、质硬，无压痛

B、质韧，高低不平，轻压痛

C、质韧，高低不平，压痛

D、质软，光滑，压痛

E、质硬，光滑。压痛

答案：D

134.男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸

形，局部肿胀明显，淤血，棱动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/

40mmHgo该患者应首先做哪项处置：

A、立即做X线检查

B、立即做化验各种检查

C、做血管造影

D、立即补液、输血

E、政府骨折，固定

答案：D

135.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）

A、肺部感染

B、急性肺水肿

C、血栓栓塞

D\右心衰竭

E、感染性心内膜炎

答案：A

136.关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是：

A、腰椎侧突具有辅助诊断价值

B、几乎全部患者都有腰部不同程度的活动受限

C、大多数病人在病变间隙的棘突有压痛

D、大多数患者的肌力下降

E、直腿抬高实验及加强实验阳性

答案：E

解析：

137.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是

A、红胞形态为小细胞低色素性贫血

B、红细胞游离原叶琳增高

C、转铁蛋白饱和度＜15%

D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失

E、血清铁降低

答案：D

138.男，50.肩病僵硬活动受限，颈部无症状，可能是：

A、颈椎病

B、胸廓出口综合症

C、臂丛神经炎

D、肩周炎

E、脊髓空洞症

答案：D

139.男性，66岁，气急一天急诊入院，查体T37.8°C,P110次/分，BP148/9

2mmHg,RR28次/分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发组，右侧

呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法：

A、观察

B、暂停引流

C、雾化吸入

D、大剂量抗炎

E、剖胸探查

答案：E

140.消化性溃疡最常见的并发症是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、复合溃疡

答案：A

141.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了

A、患者一般不发热或仅有低热

B、血白细胞计数常不增高

C、抗生素治疗后炎症很快吸收消

D、经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影

E、短期内同一部位可反复出现炎症

答案：C

142.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是：

A、面颊，皮肤及上腭粘膜

B、手背皮肤及鼻腔粘膜

C、耳轮皮肤及口腔黏膜

D、颈部皮肤及舌面

E、手掌皮肤，睑结合膜，口唇及指甲

答案：E

143.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为

A、后腹膜血肿

B、误穿入血管

C、实质脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、空腔脏器破裂

答案：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当

实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血

肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前

腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入

血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,

或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

144.最常转移到淋巴结的肿瘤是

A、肉瘤

B、淋巴管瘤

C、癌

D、基底细胞癌

E、腺瘤

答案：C

145.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超

声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影

A、静脉尿路造影

B、C、T扫描

D、腹平片

E、放射性核素扫描

答案：B

146.男性，35岁,汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃,脉搏细

弱，血压60/40mmHg,全腹压痛，无反跳痛，无尿。其循环系统的病理生理改变

是

A、心功能不全

B、血容量相对过多

C、血容量严重不足

D、容量血管过度收缩

E、以上都不是

答案：C

147.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，

无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪

项措施：

A、输血、补液治疗

B、预防应用精氨酸

C、预防应用抗生素

D、灌肠导泻，清除积血

E、给予保肝药

答案：D

148.破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于：

A、降温

B、让病人休息，使体力恢复

C、通过镇静、解痉，减少痉挛和痛苦

D、防止呼吸抑制

答案：C

149.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，

感头晕，肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起应选择哪种治疗为佳

A、注射疗法

B、冷冻疗法

C、胶圈套扎疗法

D、手术切除

E、坐浴

答案：A

150.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有

夜间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底

闻及细湿啰音，心电图示窦性心动过缓，心率54次/分，左室肥大劳损并IIIIIa

vF导联ST段缺血型压低0.05mv,伴T波倒置，考虑首选治疗药物为：

A、洋地黄

B、维拉帕米静脉滴注

C、硝酸酯类静脉滴注

D、B受体阻滞剂

E、激素

答案：C

151.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：（）

A、抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集

B、通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性

C、杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成

D、抑制磷脂酶A2,减少花生四烯酸产生

E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

答案：B

152.女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹

胀，大便带粘液无脓血，查体，BPI7/12kPa,P86次/分，腹胀，未见肠型，右

下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11X109/L,

血红蛋白87g/L诊断首先考虑为

A、阑尾周围脓肿

B、卵巢囊肿

C、结肠癌

D、回盲部结核

E、回盲部套叠

答案：C

153.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支

气管胸膜痿。最适宜的手术方式是

A、支气管疹缝合术

B、胸膜纤维板剥除术

C、胸廓改形术

D、病肺切除加胸廓改形术

E、左下肺叶切除术

答案：D

154.男，28岁,车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时,查体：右小腿畸形、

肿胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明

显，远端血运，感觉正常拍X线片前，应进行的处理是:

A、简单外固定

B、行气压止血带止血

C、局部加压包扎

D、石膏外固定

E、紧急输血，输液

答案：A

155.下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是

A、尿渗透压＞500mmoI/L

B、尿钠浓度＞20mmol/L

G尿比重＞1.018

D、血尿素氮/血肌酊＞20

E、以上均正确

答案：B

解析：备选答案中只有尿钠浓度＞20mmol/L是支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室

检查指标，其余均为肾前性急性肾衰竭的实验室检查指标。

156.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A、胭动脉受压

B、骨筋膜室综合症

C、腓总神经损伤

D、骨折延迟愈合

E、膝关节僵直

答案：D

157.中老年继发性肾病综合征的病因中，最少见的是

A、糖尿病肾病

B、过敏性紫瘢肾炎

C、肾淀粉样变

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、骨髓瘤性肾病

答案：B

158.ARF时最需紧急处理的情况是

A、酸中毒

B、水中毒

C、身钾血症

D、感染

E、低钠血症

答案：C

159.男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但V500ug/L,

肝功能正常，HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列检查哪项最能发现小

病灶

A、X线肝血管造影

B、肝脏CT

G肝脏MRI

D、肝脏B超

E、放射性核素显像

答案：A

160.导致血管扩张和血管壁通透性增加

A、磷酰酶A

B、弹力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

答案：C

161.低钾性碱中毒常出现于：（）

A、尿毒症

B、胃肠减压

C、术后少尿

D、挤压创伤

E、输血过量

答案：B

162.下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是（）。

A、常为单形性

B、直径60~140nm

C、颗粒呈圆形或椭圆形

D、有包膜

E、属于B属的冠状病毒

答案：A

解析：新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。

163.麻药的全身效应以哪个系统最敏感

A、心血管系统

B、中枢神经系统

C、呼吸系统

D、泌尿系统

E、消化系统

答案：B

164.患者男性，29岁，高热、咳嗽、黄疸1周,查白细胞40X109/L。哪项与慢

性粒细胞白血病不符

A、外周血有幼稚细胞出现

B、血小板计数正常或略增多

C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸'嗜碱细胞

D、NAP活性增高

E、骨髓增生极度活跃

答案：D

165.急性胰腺炎发病与饮食的关系

A、常发生在进油腻食后

B、过食、饮酒后发生

C、腹痛在剧烈活动后发生

D、持续性腹痛阵发加重

E、转移性疼痛

答案：B

166.男性,22岁，血压19/12kPa,大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L,下列何种

疾病可能性大

A、隐匿性肾炎

B、高血压肾小动脉硬化

C、急性肾炎

D、肾病综合征

E、慢性肾炎

答案：D

167.最易出现自发性拇长伸肌腱断裂的骨折是：

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C\Barton骨折

D、舟骨骨折

E、楼骨茎突骨折

答案：A

168.男性,43岁，2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张，

既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，即能预防食管

曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小

A、脾肾静脉分流术

B、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C、门腔静脉分流术

D、脾切除术

E、脾切除，贲门周围血管离断术

答案：E

169.肾肿瘤的血尿特点是

A、间歇性无痛性肉眼血尿

B、全程肉眼血尿初始加重

C、全程肉眼血尿终末加重

D、腰部剧痛后出现血尿

E、血尿伴膀胱刺激症状

答案：A

170.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5min内缓解

D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15min以上

答案：C

171.患者男性，18岁。左上臂近端疼痛，肿胀1个月。急诊拍X线片示：左肱

骨上端膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最有可能

的诊断是：

A、骨囊肿

B、骨纤维异样增殖症

C、动脉瘤样骨囊肿

D、内生性骨软骨瘤

E、骨肉瘤

答案：C

172.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入

阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环

后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

答案：D

173.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：

A、心率增快

B、精神紧张

C、面色苍白

D、脉压差缩小

E、血压降低

答案：E

174.有关食管癌描述，下列哪项是正确的

A、早期出现吞咽困难

B、下段食管癌多见

C、中段食管癌切除率低

D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征

E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100%

答案：E

175.男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰

腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性胆囊炎

D、隐性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病

答案：E

176.23岁，G1P0,41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检

查最有诊断价值：（）

A、B超检查

B、胎动计数

C、胎儿电子监测

D、24h雌三醇测定

E、胎儿头皮血pH测定

答案：E

177.急性胃炎的发病与下列哪项无关

A、葡萄球菌或大肠杆菌感染

B、急性脑梗塞

C、服氯化钾溶液

D、高浓度酒精

E、遗传

答案：E

178.与吸烟关系最为密切的肺癌是

A、鳞癌

B、腺癌

C、腺鳞癌

D、小细胞癌

E、细支气管肺泡癌

答案：A

179.过敏性紫痛不可能出现以下哪项检查结果？

A、毛细血管脆性试验阳性

B、BT延长

GAPTT正常

D、血小板减少

答案：D

180.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（）

A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病

B、RA不属弥漫性结缔组织病

C\风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病

D、AS与RA属同一类别

E、银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类

答案：B

181.急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见

A、化脓性

B、结核性

G真菌性

D、急性非特异性心包炎

E、肿瘤性

答案：D

182.扣带回前部病变引起：

A、精神、情感,人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢

E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等

答案：D

183.尿毒症患者可表现内分泌紊乱，但下列哪项不正确

A、红细胞生成素减少，出现贫血

B、甲状旁腺功能亢进

C、1,25-二羟维生素D3转化障碍可出现肾性骨病

D、糖皮质激素减少

E、性腺功能减退

答案：D

184.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，

幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A、H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

B、黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D、抗幽门螺杆菌治疗后继续予质子泵抑制剂，6周复查胃镜

E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

答案：D

185.肺脓肿发病最多见的病因是

A、病原菌经口、鼻、咽腔吸入下呼吸道

B、骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症

C、肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成

D、空洞性肺结核继发感染而发病

E、肺癌发生中心性坏死

答案：A

186.男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查:胸腹壁及腰背部

静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静

脉，肠系膜上静脉-右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主

要阻塞在

A、窦前

B\窦后

C、窦内

D、肝前

E、肝后

答案：E

187.SLE病人发生心血管病变的原因有：

A、激素的治疗

B、疾病本身有关

C、继发性高血脂

D、继发高血压

E、以上均正确

答案：E

188.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想

到

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、外伤性气胸

D、外伤性血心包

E、创伤性窒息

答案：D

189.男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，

右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗,

术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

A、无张力疝修补术

B、疝囊高位结扎术

C\Bassini修补术

D、疝成型术

ExFerguson修补术

答案：B

190.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分,

板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应

采取的检查为

A、腹部立位X线平片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺

D、腹部MRI

E、腹部CT

答案：A

191.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久

A、10〜14天

B、21〜28天

C、1〜3天

D\4~5天

E、30〜40天

答案：A

192.张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是

A、可立即拔管

B、24小时后拔管

G48小时后拔管

D、72小时后拔管

E、一周后拔管

答案：B

193.下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响

A、甲状腺摄碘（⑶|）率

B、总T:；及总Ta

GTSH测定

D\游禺的T3、T1

E、Tm抑制试验

答案：B

194.晚期肝癌最常见的体征是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案：C

解析：A肝区疼痛B食欲下降C腹胀、乏力D肝肿大E黄疸

195.下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧

A、恩氟烷

B、异氟烷

C、七氟烷

D、氧化亚氮

E、地氟烷

答案：D

196.胃内分泌胃泌素的细胞主要是：

A、主细胞

B、黏液细胞

C、壁细胞

D、胃内分泌细胞

E、G细胞

答案：E

197.男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，

无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性

浊音(一)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A、胃癌

B、食管静脉曲张破裂出血

C、慢性萎缩性胃炎

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

答案：A

198.处理急性胰腺炎的最重要措施：

A、解除疼痛

B、抗菌治疗

C、手术治疗

D、抑制胰液分泌

E、大量输液

答案：D

199.开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是：（）

A、切口选择

B、暴露膀胱前壁

C、耻骨后间隙的暴露

D、要先提起膀胱壁再切开

E、膀胱穿刺

答案：E

200.张力性气胸的现场急救措施是：（）

A、呼吸机辅助呼吸

B、高流量吸氧

C、紧急剖胸手术

D、用输液管在锁骨中线穿刺排气

答案：D

201.患者，男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，

本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项

最支持此诊断

A、交替脉

B、心电图示肢导联低电压

C、奇脉

D、心界向两侧扩大

E、水冲脉

答案：C

202.乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确

A、右侧腹部

B、DaugIas

G回盲部

D、膈下

E、左侧腹

答案：D

203.甲状腺摄131I检查最有意义的是

A、鉴别不同甲亢的病因

B、估计甲亢严重程度

C、观察药物治疗疗效

D、观察131I治疗疗效

E、确定是否为手术适应证

答案：A

解析：

204.女，27岁，发现尿蛋白++2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断.该

病人最需要做下列哪项检查？

A、RF

B、ANA+ENA

C、ASO

D、CRP

E、BUN+Cr+UA

答案：B

205.患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查

体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及III/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图示：舒

张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、原发性高血压

C、主动脉瓣狭窄

D、肥厚型心肌病

E、先天性心脏病

答案：D

解析：临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病，超声心动图检

查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比＞1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表

现和心电图可做出诊断；B项通过血压检测可发现问题，并基本无心脏杂音；C、

E项通过超声心动图可检测出。故选D。

206.感染早期中性粒细胞增多是由于：

A、中性粒细胞数量多

B、中性粒细胞体积小

C、中性粒细胞可塑性大

D、中性粒细胞移动迅速

E、中性粒细胞体积大

答案：D

207.损伤性、进行性血胸是指

A、胸腔积血1000ml以上

B、胸部伤口流血不止

C、胸腔中等量以上积血

D、气管向健侧移位，叩诊浊音

E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降

答案：E

208.心肌梗死起病6小时内增高的酶

A、GOT

B、CPK

C、CPK-MB

D、LDH

E、ESR

答案：B

解析：CPK在起病6h内增高，24h达高峰，2〜3d恢复正常。

209.甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素合成，首选药物是：

A、甲硫氧口密咤

B、丙硫氧口密咤

C、普蔡洛尔

D、碘化钠静脉滴注

E、氢化可的松静脉滴注

答案：B

210.直肠的长度是：（）

A、5〜15cm

B、12~15cm

C、10~20cm

Dv15~25cm

答案：B

211.男性40岁，HBsAg（+）30年,2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃,

肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛（+）,甲胎蛋白（+）。治疗效果最

佳的方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学抗癌药物治疗

D\生物和免疫治疗

E、中医治疗

答案：A

212.关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是:

A、大剂量利尿剂

B、饱和量洋地黄类药物

C、低盐和控制水的摄入

D、血液或腹膜透析

E、脏管扩张药物

答案：D

213.肺癌空洞的X线表现为：（）

A、薄壁空洞，内壁光滑

B、薄壁空洞，内壁凹凸不平

C、厚壁空洞，内自液平

D、厚壁空洞，内壁凹凸不平

E、以上都不是

答案：D

214.子宫内膜不规则脱落型功血子宫内膜的病理改变是：

A、腺型增生

B、囊型增生

C、子宫内膜增生过长

D、间质增生

E、子宫内膜增生与分泌并存

答案：E

215.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是

A、给予两地兰

B、给予多巴胺

C、给予阿拉明

D、给予酚妥拉明

E、继续充分补液

答案：E

216.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（）

A、可排除甲亢

B、支持甲亢的诊断

C\见于Graves病

D、见于TSH瘤

E、见于自主性高功能腺瘤

答案：A

217.关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确：

A、血流动力学改变为低排高阻型

B、动静脉短路大量开放

C、存在组织灌流不足

D、存在细胞代谢障碍

E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期

答案：A

218.男，28岁，反复中上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现

上腹持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。可能的诊断是：

A、上消化道出血

B、幽门梗阻

C、穿透性穿孔

D、游离性穿孔

E、溃疡癌变

答案：D

219.诊断胆囊结石，首选的方法是：A.腹部平片

A、口服法胆囊造影

B、CT

C、ERCP

D、E、超检查

答案：E

220.女性,50岁，右乳外上象限肿物*1.5cm义1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触

及应如何治疗：

A、病灶切除术

B、乳癌根治术

C、局部放疗

D、生物治疗

E、化疗

答案：B

221.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。

查体血压85/52mmHg,心率12