内科练习卷附答案（一）

第页内科练习卷附答案1.病人，女性，60岁。右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱、消瘦。对病人进行饮食指导应采取哪种饮食()（33~36题共用题干）A、低脂肪、高蛋白、高维生素B、低盐、高蛋白、高维生素C、高热量、低蛋白、低盐D、高脂肪、低蛋白、高维生素E、高热量、高蛋白、高维生素【正确答案】：B解析：

病人，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动就心慌、憋气，伴有食欲减退，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率108次/min。2.针对该病人的护理措施，错误的是()（35~37题共用题干）A、饮食少量多餐B、尽量避免搬动C、第一周内限制探视D、静脉输液速度宜慢E、如有便秘立即灌肠【正确答案】：E解析：

病人，男性，68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，恶心呕吐，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。3.病人，男性，65岁。因急性前壁心肌梗死入院。治疗期间，心电监护显示室性期前收缩，8次/min，呈二联律。应迅速给予()A、利多卡因静脉推注B、普罗帕酮静脉推注C、普鲁卡因胶口服D、美西律口服E、维拉帕米口服【正确答案】：A4.目前该患者最主要的护理问题是()（28~30题共用题干）A、焦虑B、恐惧C、知识缺支D、活动无耐力E、体液过多【正确答案】：A解析：

患者女，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白、四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。5.经胃镜病理检查发现胃黏膜肠上皮化生，为患者做健康指导时，最重要的告知内容是()（18~19题共用题干）A、按时服药B、戒烟戒酒C、规律饮食D、避免情绪紧张E、定期复查胃镜【正确答案】：E解析：

患者女，49岁。上腹部饱胀不适十余年，近半年食欲减退，呕吐，消瘦。体检：贫血貌，腹部无压痛亦未触及包块。抗壁细胞抗体及抗内因子抗体（+)。6.病人，男性，67岁。患“慢性肺源性心脏病、慢性肾炎”10余年。3个月前晨起出现眼睑及颜面水肿，近日水肿发展至全身，皮肤发亮，尿少，500~600ml/d。护士对该病人水肿情况的问诊要点不包括()A、诊疗和护理经过B、病因及诱因C、水肿的特点D、水肿对病人的影响E、意识状态【正确答案】：E7.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是()A、混合型B、胆管细胞型C、肝细胞型D、结节型E、弥漫型【正确答案】：C8.病人，男性，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑()A、氢氧化铝凝胶B、口服补液盐C、奥美拉唑D、枸橼酸铋钾E、克拉霉素【正确答案】：B9.对其使用柳氮磺吡啶治疗，应注意的不良反应是()A、皮疹B、嗜睡C、腹泻D、头晕E、头痛【正确答案】：A10.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发，卧床休息D、增加营养，避免过劳E、居室要防寒避湿【正确答案】：B11.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()A、咳嗽反射差B、纤毛运动差C、分泌型IgD、低下E、IgM低下F、细胞免疫功能低下【正确答案】：C12.病人，女性，38岁。20年前被诊断为“慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，10天来感头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体：心率100次/min，心音等、心律绝对不齐，脉搏短绌。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时，指导病人应注意的是()A、进普通饮食B、禁止刺激性食物C、两餐间服药D、餐后服药E、餐前服药【正确答案】：D13.关于交感神经兴奋时的作用，错误的是()A、窦性心动过速B、外周血管收缩C、血压下降D、房室传导速度加快E、心肌收缩力加强【正确答案】：C14.患儿，男，2岁。体温38.4℃，听诊双肺有干性及不固定湿啰音。该患儿可能患()A、急性上呼吸道感染B、支气管肺炎C、急性支气管炎D、轻症肺炎E、重症肺炎【正确答案】：C15.病人，男性，30岁。晨7时，测得血压142/82mmHg，此次测得的血压属于()A、轻度高血压B、重度高血压C、正常血压D、中度高血压E、正常高值【正确答案】：A16.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()(5~6题共用题干）A、缺氧B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、继发性红细胞增加E、肺部毛细血管微小栓子形成【正确答案】：A解析：

病人，男性，70岁。患肺源性心脏病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。17.病人，女性，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现病人喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是()A、猪肝B、鲫鱼C、瘦肉D、河虾E、竹笋【正确答案】：A18.患者男，60岁。左下腹痛、腹泻半年，间歇出现脓血便。昨日饮酒后复发，伴里急后重。患者压痛点多位于()A、右上腹B、左上腹C、左下腹D、右下腹E、脐周部【正确答案】：C19.属于“二尖瓣面容”的是图顺序()-11938053975A、①B、②C、③D、④E、⑤【正确答案】：C20.病人，男性，18岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。以肺炎球菌性肺炎收入院。住院期间，病人体温高达40.5℃，脉搏细弱，血压90/70mmHg。护士应特别警惕发生()A、晕厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、惊厥【正确答案】：D21.病人，男性，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对()A、氯化钾溶液静脉滴注B、生理盐水静脉滴注C、5%葡萄糖溶液静脉滴注D、葡萄糖酸钙溶液静脉滴注E、乳酸钠溶液静脉滴注【正确答案】：D22.病人，女性，45岁，因溃疡性结肠炎入院。病人诉每天腹泻4-5次，有少量脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是()A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多食新鲜水果E、多吃蔬菜【正确答案】：C23.患者男，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为()A、原发性肝癌B、中枢神经系统感染C、肝性脑病D、肝肾综合征E、肝肺综合征【正确答案】：C24.病人，男性，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是()A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤【正确答案】：C25.患者男，47岁。肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/min，脉搏138次/min，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者首选措施是()A、静推利尿剂B、腹腔穿刺放液C、口服利尿剂D、限制水钠摄入E、口服导泻【正确答案】：B26.患者男，44岁。背部如图所示，压迫红色区域中心，周围辐射状小血管网消失，去除压力后又出现，该变化形成相关的因素是()5715019685A、血小板减少B、体内雌激素增高C、凝血机制障碍D、毛细血管脆性增加E、严重感染【正确答案】：B27.引起慢性胃窦炎发病的主要细菌是()A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、幽门螺杆菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：D28.最适合如图所示呼吸方式进行日常呼吸功能锻炼的病人是()1409700-176530A、气胸病人B、肺癌病人C、支气管哮喘病人D、肺炎病人E、COPD病人【正确答案】：E29.患者，男，53岁。肝性脑病3个月，遵医嘱给予新霉素口服的目的是()A、预防肝胆系统感染B、防治胃肠道感染C、防止腹腔感染D、抑制肠道氨的产生E、抑制肠道对氨的吸收【正确答案】：D30.心脏正常窦性心律的起搏点是()A、心房B、窦房结C、房室结D、希氏束E、左心室【正确答案】：B31.患者男，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”。你考虑该患者肝硬化的主要病因是()A、酒精中毒B、药物C、代谢障碍D、营养失调E、病毒性肝炎【正确答案】：E32.患者男，45岁，拟行纤维胃镜检查。其护理正确的是()A、乙肝阳性者用专门胃镜检查B、检查前一天可进少渣饮食C、检查前一晚常规给予地西泮D、术前禁食4小时E、术后当天可正常进食【正确答案】：A33.病人，女性，42岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失。开始进食时应给()A、普食B、低脂低蛋白流质饮食C、高脂高蛋白流质饮食D、高脂低蛋白流质饮食E、低脂高蛋白饮食【正确答案】：B34.患者经治疗好转准备出院，护士对其进行健康教育，应告诉患者为防止再次出血，在饮食上应避免食用()A、粮食类食物B、牛羊肉等肉类食品C、适量油脂D、坚硬粗糙食品E、水果等含糖食品【正确答案】：D35.于慢性阻塞性肺疾病病人的体征，正确的叙述是()A、叩诊浊音B、视诊桶状胸C、触诊语颤增强D、视诊呼吸变深E、听诊两肺呼吸音增强【正确答案】：B36.关于胸膜腔的正常解剖生理的叙述，正确的是()A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用E、胸膜腔内压是抑制胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素【正确答案】：A37.患者男，42岁。诊断为十二指肠溃疡合并出血。护士在评估中最可能发现的粪便类型是()A、陶土样便B、柏油样便C、鲜血便D、果酱样便E、黏液血便【正确答案】：B38.病人，女性，50岁。诊断为高血压10年，给予利尿剂和ACEI类药物治疗。责任护士向该病人解释ACEI治疗高血压的机制为()A、抑制血管紧张素Ⅱ生成B、降低心肌收缩力C、抑制水钠重吸收D、减慢心率，降低心排血量E、扩张外周血管【正确答案】：A39.主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是()A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、α1受体拮抗剂【正确答案】：C40.病人，男性，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂，病人出现了何种情况时提示药物过量()A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退【正确答案】：A41.病人，男性，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是()A、应适当散步做操B、坚持腹式呼吸锻炼C、定期进行深呼吸咳嗽D、长期规律服用抗生素E、预防受凉感冒【正确答案】：D42.病人，男性，60岁，因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导病人()A、使用肥皂清洗皮肤B、照射部位冷敷C、保持照射部位皮肤干燥，清洁D、照射部位热敷E、照射部位皮肤涂2%甲紫【正确答案】：C43.护士指导梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是()A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐【正确答案】：C44.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑为胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()A、禁食B、多饮肉汤C、增加体育锻炼D、进高蛋白、高纤维饮食E、进温凉、清淡、无刺激性流食【正确答案】：E45.病人，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗，病人应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、半卧位【正确答案】：B46.正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用首先激活的是()A、糜蛋白酶原B、激肽释放酶原C、前磷脂酶D、前弹力蛋白酶E、胰蛋白酶原【正确答案】：E47.为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是()A、5%GSB、5%GNSC、10%GSD、0.9%NaCl溶液E、白蛋白【正确答案】：D48.针对该病人的护理措施，错误的是()A、给予祛痰药物B、给予糖皮质激素C、给予低流量吸氧D、每日饮水量在2000ml以上E、在病室摆放鲜花【正确答案】：E49.提示左心衰的临床表现是()A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短细E、交替脉【正确答案】：E50.患儿，女，9个月。因“咳嗽、咳痰3天”以肺炎收入院。出院时护士指导患儿家长叩背排痰的方法，错误的是()A、由下向上，由内向外B、五指并拢，稍向内合掌C、叩背时间10分钟D、餐前或餐后2小时进行E、呈空心状【正确答案】：A51.急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是()A、阑尾，管腔狭小，排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富【正确答案】：D52.病人，男性，25岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是()A、氨茶碱B、地塞米松C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正确答案】：E53.预防室性心律失常的最佳方法是()A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情【正确答案】：E54.某些慢性胃炎病人会有焦虑情绪，其主要的相关因素是()A、病情复杂B、病情严重C、预后差D、病情迁延E、治疗费用高【正确答案】：D55.患者男，34岁。诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，患者最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是()A、低氯、低钾、代谢性碱中毒B、低氯、高钾、呼吸性碱中毒C、高氯、低钾、代谢性酸中毒D、低氯、高钾、代谢性酸中毒E、低氯、高钾、呼吸性酸中毒【正确答案】：A56.肝硬化病人出现上消化道出血的主要原因是()A、慢性胃炎B、胃癌C、食管胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、脾功能亢进【正确答案】：C57.溃疡性结肠炎药物治疗首选()A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、免疫抑制剂D、氢化可的松E、奥沙拉秦【正确答案】：A58.病人，男性，83岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染、慢性肾功能不全入院。入院后首要的处理措施是()A、糖皮质激素B、支气管扩张剂C、吸氧D、抗生素E、利尿剂【正确答案】：D59.病人，男性，50岁。因发作性胸痛就诊，入院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()A、血脂过高B、心力衰竭C、冠脉管腔狭窄或痉挛D、胆固醇浓度过高E、心动过速【正确答案】：C60.病人，男性，36岁。空腹时上腹饥饿样疼痛3年，进食后可明显缓解，冬春季好发，对其饮食指导正确的是()A、多饮牛奶B、增加粗纤维蔬菜C、少食多餐D、睡前进食E、禁碱性食物【正确答案】：C61.支气管扩张的典型临床表现为()A、慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急B、慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血C、低热，刺激性咳嗽，黄脓性痰D、高热，咳嗽，黏液血性痰E、吸气性呼吸困难【正确答案】：B62.患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察()A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽【正确答案】：D63.病人，男性，40岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周呼吸困难严重，心率加快。查体：颈静脉怒张，奇脉，心浊音界向两侧增大，心音遥远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断，迅速且可靠的检查方法是()A、超声心动图B、X线检查C、心电图D、心包穿刺E、心包镜【正确答案】：A64.利多卡因治疗心律失常的主要机制是()A、阻滞钾通道B、拮抗β受体C、阻滞钙通道D、拮抗a受体E、阻滞钠通道【正确答案】：E65.病人，男性，42岁。因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg，休息后血压可自行恢复正常。诊断首先考虑()A、SLB.原发性高血压C、急进性高血压D、甲亢E、慢性肾炎【正确答案】：B66.病人，男性，48岁。因肝硬化致食管胃底静脉破裂出血。征得病人同意后，欲行食管胃底静脉曲张硬化剂注射，但病人非常担心手术效果，反复询问。此时护士首先应采取的措施是()A、准备三腔二囊管B、注射镇静药物C、严密观察病情变化D、采血，进行交叉配血E、讲解注射硬化剂的意义【正确答案】：E67.病人，男性，58岁。患肺癌，有吸烟史近20年。护士的行为不妥的是()A、耐心地回答病人提出的任何问题B、指导并劝告病人停止吸烟C、为病人讲解吸烟的危害D、以该病人为例大力宣传吸烟的危害E、为病人提供一些戒烟的技巧【正确答案】：D68.病人，男性，45岁。患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。病人在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物？护士首先应向病人重点说明的是()A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C、鼓励多做运动，锻炼身体D、应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E、应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药【正确答案】：B69.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()A、失血量多导致休克B、失血后引起脑出血C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多【正确答案】：E70.关于肝硬化大量腹水病人的护理，错误的是()A、给予半卧位B、应用利尿剂者均应补钾C、低盐饮食D、准确记录出入量E、皮肤护理【正确答案】：B71.病人，男性，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是()A、平卧保暖B、氧气吸入C、心肺复苏D、心电监护E、建立静脉通路【正确答案】：C72.病人，男性，50岁。患高血压3年。最近因血压控制不好，头晕、头痛来医院就诊。护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是()A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾衰竭D、冠心病E、糖尿病【正确答案】：A73.门静脉高压症患者在一般情况下不主张放置胃管，其理由是()A、影响休息B、引起呕吐C、易损伤食管壁的静脉丛D、损失胃液E、影响胃肠功能【正确答案】：C74.应首先采取的措施是()A、止血B、骨折复位C、判断呼吸心跳情况D、抬上救护车E、包扎【正确答案】：C75.病人，女性，60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。护士给病人氧疗时应采取()A、立即吸入高浓度氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量持续给氧D、酒精湿化给氧E、高流量给氧【正确答案】：C76.该病人心功能为()A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级【正确答案】：C77.病人，男性，60岁。心绞痛6年。今日饱餐后发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解。家属发现病人脉搏不规则，已拨打急救电话。在等待救护车期间，为了预防严重心律失常的发生，可以给病人服用的药物是()A、普萘洛尔B、利多卡因C、地高辛D、阿托品E、硝酸甘油【正确答案】：B78.患者女，36岁，急性胰腺炎患者，为减轻腹痛可采取()A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位【正确答案】：C79.肺癌的最主要致病因素是()A、遗传因素B、肺部慢性感染C、长期大量吸烟D、职业性粉尘E、免疫缺陷【正确答案】：C80.抗心律失常的首选药是()A、肾上腺素B、洛贝林C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氢钠【正确答案】：D81.病人，男性，39岁。因单位体检时发现AFP数值较高故去医院就诊，经检查确诊为原发性肝癌，拟给予肝动脉栓塞术。术后穿刺部位正确的护理措施是()A、包扎后压迫8小时，保持穿刺侧肢体伸直12小时B、包扎后压迫4小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时C、包扎后压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直12小时D、包扎后压迫4小时，保持穿刺侧肢体伸直12小时E、包扎后压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时【正确答案】：E82.病人，男性，24岁。以肥厚型梗阻性心肌病入院。在健康教育过程中，护士要特别提示病人不宜服用的药物是()A、美托洛尔B、阿司匹林C、心得安D、黄连素E、硝酸甘油【正确答案】：E解析：

第十一节心包疾病患者的护理83.频发性室性期前收缩是指室性期前收缩发作频率超过()A、2次/minB、5次/minC、8次/minD、12次/minE、15次/min【正确答案】：B84.左心室射血分数（LVEF）可反映心脏收缩功能，其正常值是()A、>35%B、>45%C、>40%D、>60%E、>50%【正确答案】：E85.该措施的目的是()A、减少疼痛B、减少感染C、减少呕吐D、减少胰液分泌E、减少胃黏膜的刺激【正确答案】：D86.患者男，60岁。有肝硬化病史，某日突然呕出400ml鲜血后出现神志恍惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒。导致上述诸症最可能的原因是()A、失血后引起脑卒中B、肠道积血产氨增多C、失血量大干扰脑代谢D、失血造成脑组织缺氧E、失血量多导致休克【正确答案】：B87.针对该病人的护理措施，错误的是()(19~21题共用题干）A、每天晨起进行户外运动，以提高耐寒能力B、改善营养状况C、给予吸氧D、进行缩唇呼气、腹式呼吸训练E、劝告病人戒烟【正确答案】：A解析：

病人，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年，近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。88.关于急性感染性喉炎的治疗原则，错误的是()A、吸氧，雾化吸入，消除黏膜水肿B、控制感染C、给予肾上腺皮质激素，减轻喉头水肿D、烦躁不安者给予氯丙嗪镇静E、有严重缺氧者及时行气管切开【正确答案】：D89.支气管扩张的早期病理改变是()A、柱状扩张B、气管扭曲C、气管坏死D、气管穿孔E、空洞形成【正确答案】：A90.肥厚型心肌病病人猝死的先兆症状是()A、心悸B、晕厥C、心前区疼痛D、全身乏力E、呼吸困难【正确答案】：B91.病人患高血压病有3年，入院后给予降压药物等治疗在用药护理中指导病人改变体位时动作宜慢，其目的为()A、避免发生高血压脑病B、避免发生高血压危象C、避免发生急进型高血压D、避免发生体位性低血压E、避免血压增高【正确答案】：D92.在正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠()A、二氧化碳B、氧气C、PD.呼吸频率E、潮气量【正确答案】：A93.肺上叶肺癌，首选的治疗方法是()A、免疫治疗B、化疗C、手术D、放射治疗E、化疗加免疫治疗【正确答案】：C94.ARDS最主要的病理改变是()A、肺血管通透性增强B、肺间质和肺泡水肿C、肺泡Ⅱ型上皮细胞受损D、低氧血症E、通气血流比例失调【正确答案】：A95.首要的护理措施是()A、监测生命体征B、遵医嘱补液输血C、禁食、胃肠减压D、应用抗生素E、解痉镇痛【正确答案】：C96.该病人禁忌使用的药物是()A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、施他宁【正确答案】：D97.关于肝性脑病病人饮食护理的叙述，正确的是()A、每日总热量以脂肪为主B、血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素C的摄入E、每日饮水量不少于2000ml【正确答案】：B98.关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是()A、初期病人出现呼吸困难，有呼吸窘迫感B、初期一般性给氧后病人病情很快缓解C、进展期呼吸困难加重，同时出现发绀D、末期呼吸困难更加严重，出现深度昏迷E、末期呼吸衰竭已达临终状态【正确答案】：B99.病人，男性，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为()A、吸气：呼气=1:2B、吸气：呼气=1:1C、吸气：呼气=1.5:1D、吸气：呼气=2:1E、吸气：呼气=2.5:1【正确答案】：A100.病人，男性，52岁。确诊为肝性脑病。现给予乳果糖口服，目的是为了()A、导泻B、酸化肠道C、抑制肠菌生长D、补充能量E、保护肝脏【正确答案】：B101.患者男，46岁。进食晚餐后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。查体：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者禁忌使用的药物是()A、山莨菪碱B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、生长抑素【正确答案】：D102.可引起左心室前负荷过重的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、高血压C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进【正确答案】：D103.十二指肠溃疡疼痛的典型特点是()A、空腹痛，进食后缓解，餐后3~4小时再痛，午夜痛多见B、餐后1小时内出现，1~2小时缓解，进餐后再次出现疼痛C、餐时痛，进餐后缓解，餐后2~4小时再痛，午夜痛少见D、餐前痛，进餐疼痛加重，餐后2~4小时缓解E、餐前1小时内出现，1~2小时缓解，进餐后再次出现疼痛【正确答案】：A104.婴儿胸外按压时使胸骨下陷()A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm【正确答案】：C解析：

第三章消化系统疾病病人的护理第一节消化系统解剖生理105.患者男，38岁。因上腹部胀痛，饭后嗳气及反酸明显就诊。胃镜报告示慢性胃炎，适合患者的饮食是()A、咖啡B、小米粥C、山楂D、鸡汤E、浓茶【正确答案】：B106.病人，女性，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史，近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病概率，可以嘱病人易发病季节()A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出【正确答案】：C107.肺源性心脏病病人病情急性加重期的治疗关键是()A、补液B、纠正电解质紊乱C、控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能D、持续低流量低浓度吸氧E、使用呼吸机改善通气状况【正确答案】：C108.该患者最可能并发了()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化E、胆囊炎【正确答案】：B109.病人，男性，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是()A、避免过度劳累B、适量饮酒C、戒酒D、服用解酒护肝药E、低脂饮食【正确答案】：C110.病人，女性，45岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄5年，伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是()A、发生室颤B、心排血量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落，脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤【正确答案】：C111.心室颤动最常见的病因是()A、心肌炎B、心脏瓣膜病C、急性心肌梗死D、低钾血症E、休克【正确答案】：C112.病人，女性，40岁。反复不规则发热半年，体温38~39℃。查体：可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑，BP130/70mmHg，HR75次/min，心脏超声提示有赘生物形成，二尖瓣中度反流，入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌（+）。护士嘱该病人绝对卧床休息，最主要的原因是()A、防止活动中受伤，导致出血B、有利于心功能恢复C、有利于减轻疼痛D、有利于保持体力E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞【正确答案】：E113.病人，男性，58岁。冠心病，护士在指导病人饮食时，建议多进食()A、蛋黄B、肥肉C、鱼肉D、动物内脏班E、鱼子【正确答案】：C114.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()A、青霉素B、氨苄西林C、头孢噻肟D、庆大霉素E、红霉素【正确答案】：E115.病人，男性，69岁。因持续性胸痛伴大汗，以急性心肌梗死收入院。入院后为及时发现病人有无心律失常，责任护士应重点关注的时间范围是急性心肌梗死后()A、1~3天B、24小时内C、4~7天D、2周以内E、12小时内【正确答案】：B116.为成人进行心肺复苏（CPR)，心脏按压的按压点应位于图示点的()381635104140ABCDE、E【正确答案】：C117.患者女，53岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。首先应给予的处理是()(14~15题共用题干）A、升压药物维持血压B、静脉补液C、利尿剂D、强心药物E、吸氧、保暖【正确答案】：B解析：

患者男，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院。118.哮喘发生的本质是()A、交感神经兴奋B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症E、β-肾上腺受体功能低下【正确答案】：D119.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是()A、扩张冠状动脉B、增强心肌收缩力C、减轻心脏前负荷D、减少心律失常发生E、降低心脏的传导性【正确答案】：B120.听诊时为清楚地听到急性心包炎病人的心包摩擦音，病人应采取的体位是()A、端坐位B、坐位且身体后仰C、坐位且身体前倾D、右侧卧位E、左侧卧位【正确答案】：C121.新生儿的呼吸频率为()A、15~20次/minB、25~30次/minC、35~40次/minD、40~45次/minE、50~60次/min【正确答案】：D122.心肺复苏后最重要的处理措施是()（25~26题共用题干）A、减轻脑水肿B、纠正酸中毒C、吸氧D、处理原发病E、维持有效的循环【正确答案】：A解析：

病人，男性，28岁。因车祸后致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。123.窦性心动过速是指心率大于()A、80次/minB、100次/minC、120次/minD、160次/minE、180次/min【正确答案】：B124.病人，男性，41岁。有消化道溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该病人，除腹痛外，护士还应重点询问()A、排便习惯B、粪便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕【正确答案】：B125.患者男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，血清淀粉酶升高，给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是()A、血清淀粉酶恢复正常B、尿淀粉酶恢复正常C、血压平稳D、腹痛和呕吐基本消失E、体温恢复正常【正确答案】：D126.营养心脏自身的血液来自()A、肺动脉B、主动脉C、冠状动脉D、颈动脉E、锁骨下动脉【正确答案】：C127.原发性肝癌的晚期症状是()A、乏力B、肝掌C、蜘蛛痣D、食欲减退E、黄疸【正确答案】：E128.为明确诊断，应进行的检查是()A、X线钡剂灌肠检查B、腹部B超C、粪便检查D、结肠镜E、腹部CT【正确答案】：D129.病人，女性，70岁，冠心病心绞痛5年。平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟可止痛，此次心绞痛发生2小时不缓解，服上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室，监测血压1050mmHg，病人烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速。此时护士考虑病人出现了()（33~34题共用题干）A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、脑供血不全【正确答案】：B解析：

病人，急性广泛前壁心肌梗死，现血压正常，呼吸平稳，窦性心律70次/min，未发现并发症。130.病人，女性，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛2小时急诊入院。首要的护理措施是()A、绝对卧床B、给予1~2L/min吸氧C、给予高热量饮食D、建立静脉通路E、预防呼吸道感染【正确答案】：A131.护士对冠心病病人进行健康教育时，关于冠心病二级预防(ABCDE)中“B”的内容，描述正确的是()A、指适当规律运动和治疗心绞痛B、指使用β受体拮抗剂和控制高血压C、指抗血小板聚集和抗高血脂治疗D、指戒烟和病人教育E、指控制饮食和血糖水平【正确答案】：B132.正常成人潮气量为450ml，呼吸频率为14次/min，解剖无效死腔为150ml，则其肺泡通气量约为()A、2100mlB、3000mlC、3500mlD、6300mlE、4200ml【正确答案】：E133.患者男，58岁。有肝炎后肝硬化、冠心病病史。由于饮食不当并发食管-胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施不恰当的是()A、生长抑素静脉滴注B、垂体后叶素静脉滴注C、三腔两囊管压迫止血D、内镜下止血E、手术治疗【正确答案】：B134.患者出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，患者目前的意识状态属于()（24~25题共用题干）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：D解析：

患者男，46岁。以“肝硬化、上消化道出血”收入院。135.上呼吸道与下呼吸道的分界是()A、咽部B、鼻腔C、甲状软骨D、气管隆嵴处E、环状软骨【正确答案】：E136.上消化道出血的特征性表现是()A、发热B、氮质血症C、贫血D、周围循环衰竭E、呕血与黑便【正确答案】：E137.该病人吸氧的浓度应为()A、28%~30%B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正确答案】：A138.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。该患者疼痛发生的主要机制是()A、交感神经兴奋B、胃酸刺激溃疡面C、胃蛋白酶增加D、平滑肌松弛E、减少唾液分泌【正确答案】：B139.患者男，56岁。肝硬化病史5年。今晨呕血约250ml急诊入院，诊为“门静脉高压症”，此时首选的止血方法是()A、行分流手术B、行断流手术C、静脉给予止血药物D、胃管注入止血药物E、三腔二囊管压迫止血【正确答案】：E1