解除工伤劳动合同协议书

解除工伤劳动合同协议书甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方经平等、自愿、协商一致，就解除双方之间的劳动合同事宜达成如下协议：一、工伤情况说明乙方于____年__月__日在甲方工作时，因[具体工伤事故经过]导致受伤，经[医疗机构名称]诊断为[工伤具体伤情]。乙方工伤后，甲方积极安排救治，并按照法律法规和公司规定承担了相应的医疗费用等。二、解除劳动合同的原因双方一致同意，基于乙方工伤的实际情况，经友好协商，决定解除双方之间的劳动合同。三、解除劳动合同的时间本协议生效之日起，甲乙双方的劳动合同关系正式解除。解除时间为____年__月__日。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在法律允许的范围内，对本协议的履行情况进行监督检查。2.义务按照法律法规及本协议约定，向乙方支付各项工伤待遇及相关补偿费用。具体支付明细如下：一次性伤残补助金：根据乙方工伤伤残等级[具体等级]，按照《工伤保险条例》规定的标准，甲方应支付乙方一次性伤残补助金共计人民币____元。一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险政策，结合乙方的伤残情况及解除劳动合同的时间，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币____元。一次性伤残就业补助金：鉴于乙方因工伤与甲方解除劳动合同，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金人民币____元。停工留薪期工资：乙方工伤后，自受伤之日起至[停工留薪期截止日期]为停工留薪期，甲方已按照正常出勤标准支付了乙方停工留薪期工资。现经双方核算，甲方无需再额外支付停工留薪期工资差额。医疗费：甲方已全额承担乙方工伤后的医疗费用，共计人民币____元。经双方确认，该费用已结清，不存在任何争议。护理费：根据乙方工伤护理依赖程度及实际护理天数，甲方已支付乙方护理费共计人民币____元。现双方确认该费用已支付完毕，无其他争议。伙食补助费：甲方按照规定标准支付了乙方工伤期间的伙食补助费人民币____元，双方对此无异议。其他费用：如乙方工伤涉及的交通、食宿等其他费用，甲方已按照相关规定支付完毕，共计人民币____元。在本协议签订后的____个工作日内，将上述各项费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：____________________账户名称：____________________账号：____________________协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申领等相关手续，并提供必要的证明材料。（二）乙方权利义务1.权利按照本协议约定，获得甲方支付的各项工伤待遇及相关补偿费用。要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申领等相关手续。2.义务向甲方提供办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申领等手续所需的真实、完整的资料，并积极配合甲方及相关部门的工作。自本协议签订之日起，不再以任何理由和方式向甲方主张与工伤及劳动合同相关的任何权利，包括但不限于工资、奖金、福利待遇、社会保险、经济补偿、赔偿金等，不得再向劳动争议仲裁机构或人民法院提起仲裁、诉讼。保守甲方的商业秘密和工作秘密，不得向任何第三方泄露甲方的商业信息、技术资料、客户资料等。如因乙方泄露给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。乙方承诺其已了解并清楚知晓本协议所涉及的各项权利义务及法律后果，本协议是其真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、重大误解等情形。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付乙方工伤待遇及相关补偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，未按照要求提供相关资料或配合办理手续，导致甲方无法正常办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申领等事宜，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失。同时，乙方应按照甲方已支付费用的[x%]向甲方支付违约金。若乙方违反保密义务，泄露甲方商业秘密或工作秘密，乙方应向甲方支付违约金人民币____元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如损失难以计算，乙方应按照甲方上一年度销售额的[x%]进行赔偿。损失包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、因调查侵权行为而支付的合理费用等。3.任何一方违反本协议约定，除应承担上述违约责任外，还应承担对方为实现债权而支付的所有费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费、公证费等。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。合同签订地为____________________。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。3.本协议履行期间，国家法律法规及政策发生变化的，按照新的法律法规及政策执行。如因法律法规及政策变化导致本协议部分条款无效或无法履行的，双方应协商修改相关条款，以确保协议的合法性和有效性。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字）：________________签订日期：____年_