《正常人体结构》课件-项目三 骨学

骨学总论1.骨的构造目录CATALOG0102骨质骨膜03骨髓延迟符延迟符骨质骨的构造骨质骨质骨密质骨松质骨的构造骨质骨松质骨密质形态：质地致密作用：耐压性强配布：骨的表面骨的构造骨质骨密质形态：呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成作用：排列方向与所承受的压力和张力的方向平行配布：骨的内部骨学骨质骨松质颅盖骨骨学骨质外板板障延迟符延迟符骨膜骨的构造骨膜延迟符配布骨的表面，除了关节面外。构成由致密结缔组织，含有神经、血管、淋巴管。骨的构造骨膜分内、外两层外层：致密，有许多胶原纤维束内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞骨的构造骨膜胶原纤维破骨细胞成骨细胞骨膜的结构延迟符配布骨的表面，除了关节面外。构成由致密结缔组织，含有神经、血管、淋巴管。作用营养、再生和感觉。骨的构造骨膜延迟符延迟符骨髓骨的构造骨髓红骨髓黄骨髓延迟符性状呈红色构成含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞功能造血骨学骨髓红骨髓红骨髓红骨髓骨学骨髓红骨髓红骨髓分布椎骨、髂骨、肋骨、胸骨肱骨和股骨等长骨的骺内延迟符形状呈黄色黄骨髓构成造血细胞被脂肪细胞替代黄骨髓骨学骨髓黄骨髓性状功能无造血能力脂肪细胞骨学骨髓黄骨髓黄骨髓分布肱骨和股骨等长骨的骨干内延迟符骨学骨髓骨髓穿刺临床常选髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。延迟符小结延迟符骨的构造小结骨由骨质、骨髓、骨膜以及血管神经等构成骨质包括骨密质和骨松质骨膜有致密结缔组织构成，含有成骨细胞和破骨细胞骨髓有红骨髓和黄骨髓骨的构造小结习题骨由那些结构构成？延迟符这些结构各有何作用？骨的构造骨学2.上肢带骨课堂导入上肢骨上肢带骨上肢自由骨上肢带骨组成上肢自由骨腕骨、掌骨、指骨

上肢带骨：锁骨、肩胛骨1上肢自由骨：肱骨、尺骨、桡骨2目录CATALOG0102锁骨肩胛骨锁骨使上肢远离胸壁以保证上肢的灵活运动将力从上肢传给躯干胸骨端肩峰端上肢带骨锁骨213形状位置特征锁骨4作用呈“～”形弯曲，扁平形架于胸廓前上方胸骨端、肩峰端肩胛骨

肩胛骨的位置肩胛骨的形态结构肩胛骨的骨性标志形状：三角形扁骨肩胛骨第2肋第7肋前面观后面观上肢带骨肩胛骨位置：贴于胸廓后外面，肩胛骨的位置及形态结构介于第2到第7肋骨之间·背侧面：肩胛冈上肢带骨肩胛骨肩胛骨的骨性标志二面：肋面、背侧面·肋面：肩胛下窝冈上窝冈下窝肩峰二面、三缘和三个角肩胛下窝肋面背侧面冈上窝冈下窝肩胛冈肩峰上肢带骨肩胛骨肩胛骨的骨性标志二面、三缘和三个角肋面背侧面三缘：上缘、·上缘：肩胛切迹、内侧缘、外侧缘喙突上缘内侧缘外侧缘肩胛切迹喙突·内侧缘：薄而锐利·外侧缘：临近腋窝上肢带骨肩胛骨肩胛骨的骨性标志二面、三缘和三个角三角：上角、下角、外侧角、肋面背侧面上角下角外侧角上角下角第2肋第7肋后面观上角下角二面、三缘和三个角三角：上角、·上角：平对第2肋下角、外侧角、·下角：平对第7肋间隙上肢带骨肩胛骨肩胛骨的骨性标志上肢带骨肩胛骨肩胛骨的骨性标志二面、三缘和三个角三角：上角、·上角：平对第2肋下角、外侧角、·下角：平对第7肋间隙·外侧角：关节盂肋面背侧面外侧角关节盂小结上肢带骨小结锁骨上肢带骨肩胛骨两面三缘三角肋面背侧面胸骨端肩胛下窝肩胛冈肩峰端冈上窝冈下窝肩峰上缘外侧缘内侧缘肩胛切迹喙突上角外侧角下角关节盂01习题肩胛骨上可以用以进行肋骨和肋间隙计数和定位的骨性标志是哪些？它们是如何进行定位的？上肢带骨课后思考骨学3.下肢带骨课堂导入下肢骨下肢带骨组成下肢自由骨下肢带骨下肢自由骨腓骨、足骨下肢带骨：髋骨1下肢自由骨：股骨、髌骨、胫骨2目录CATALOG01髋骨髋骨髋骨的组成髂骨坐骨耻骨髂骨坐骨耻骨下肢带骨髋骨髋骨的组成参与构成骨盆13形态组成4作用上部扁阔，中部窄厚髂骨、耻骨、坐骨2位置骨盆两侧下肢带骨髋骨髋骨的组成髋臼窝月状面特征：2组成：1髂骨体、月状面、髋臼窝、髋臼切迹髋臼·髂骨体占髋臼的上2/5·坐骨体占髋臼的后下2/5·耻骨体占髋臼的前下1/5耻骨坐骨髂骨髋臼切迹耻骨体坐骨体、下肢带骨髋骨髂骨髂嵴髂结节髂前上棘髂后上棘坐骨大切迹髂窝弓状线耳状面髂骨翼髂嵴、髂前上棘、髂后上棘髂结节、坐骨大切迹、髂窝弓状线、耳状面髋骨上部构成：1特征：3髂骨体、组成：2髋骨外侧面髋骨内侧面髂骨体髂骨翼下肢带骨髋骨坐骨坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹坐骨结节坐骨支12构成组成3特征髋骨下部坐骨体、坐骨支坐骨棘、坐骨小切迹坐骨大切迹、坐骨结节髋骨外侧面髋骨内侧面下肢带骨髋骨耻骨·与坐骨共同围成闭孔耻骨上支耻骨下支耻骨梳耻骨联合面髂耻隆起12构成组成3特征髋骨前下部耻骨体、耻骨上支、髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节耻骨下支耻骨联合面髋骨外侧面髋骨内侧面耻骨结节小结下肢带骨小结髂骨髋骨耻骨髂骨体下肢带骨坐骨髂骨翼坐骨体坐骨支耻骨体耻骨上支耻骨下支坐骨结节坐骨棘髂前上棘髂后上棘01习题髋骨有哪三部分组成？每部分上的主要骨性标记有哪些？下肢带骨课后思考骨学概述骨的理化特性目录CATALOG0102骨的化学成分骨的物理特性延迟符延迟符延迟符骨的理化特性01骨的化学成分骨的化学成分骨的化学成分有机成分胶原纤维无定型基质无机成分骨盐65%35%90%10%骨的理化特性骨的化学成分骨的化学成分胶原纤维胶原纤维占有机质的90%主要由Ⅰ型胶原蛋白构成骨的化学成分钙盐占干骨总重量的65%以钙、磷离子为主以羟基磷灰石结晶形式存在钙盐（去掉无机质）仍具原骨形状，但柔软有弹性；（去掉有机质）虽形状不变，但脆而易碎。脱钙骨煅烧骨骨的物理特性有机成分胶原纤维弹性韧性无机成分钙盐坚硬

挺实骨的物理特性不同年龄人群骨的理化特性的变化

成人儿童老人有机质1/3½较少无机质2/31/2较多

特点硬度大弹性好柔软易变形骨质疏松脆性较大骨的理化特性骨质疏松青枝骨折老人儿童成人正常骨质骨的理化特性正常骨质正常骨质骨质疏松骨的理化特性小结1骨主要成分包括有机质和无机质2成年人骨有机质和无机质比例约为3:7，硬度大弹性好3两种成分的比例，随年龄的增长而发生变化骨的理化特性小结0102习题骨的主要成分包括哪些成分？它们赋予骨质哪些物理特性？请说出成年人、儿童和老年人的骨质化学成分有何不同？物理特性有何不同？骨的理化特性课后思考骨学骨的数目和形态主讲傅晓艳目录CATALOG0102延迟符运动系统概述骨学概述延迟符延迟符运动系统概述骨学运动系统概述骨连结

骨骼运动系统骨学运动系统概述运动系统的组成骨骨骼肌

骨学运动系统概述运动系统的功能运动系统的功能：运动支持保护骨骼运动动画（修改后删除）骨骼画面动画（修改后删除）颅、胸廓、骨盆动画（修改后删除）延迟符延迟符胸锁乳突肌运动系统的重要意义：骨性或肌性标志——定位。骨学运动系统概述运动系统的功能延迟符延迟符骨学概述骨的数目分部骨的形态骨学骨学概论成人的骨约有206块。颅骨：23块（不包括6块听小骨）躯干骨:51块下肢骨62块四肢骨：骨学骨学概论骨的数目分部上肢骨64块长骨扁骨短骨不规则骨骨学骨学概论骨的形态分布：四肢骨学骨学概论骨的形态长骨

长骨延迟符延迟符骨学骨学概论骨的形态长骨形态特征：长管状一体两端

长骨骺骨干骺骨松质骨密质骨髓腔儿童成人长骨干骺端骺线骺线骺软骨骺软骨骨学骨学概论骨的形态长骨腕骨跗骨分布：腕骨、跗骨骨学骨学概论骨的形态短骨短骨延迟符延迟符形态特征：呈板状骨学骨学概论骨的形态扁骨扁骨分布：颅腔、胸腔、盆腔的壁颅腔胸腔盆腔骨学骨学概论骨的形态扁骨扁骨延迟符延迟符脑颅骨肋骨胸骨骨学骨学概论骨的形态扁骨不规则骨含气骨形态特征：形状不规则骨学骨学概论骨的形态不规则骨不规则骨延迟符小结延迟符骨学小结.运动系统由骨、关节和骨骼肌构成成人有206块骨按部位：可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分按形态，分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类骨学小结习题全身骨分几部分？共有多少块骨？延迟符人体有哪些形态的骨？主要分布于人体何处？运动系统有哪些器官组成？有何功能？骨学小结骨学3.新生儿颅的特征课堂导入新生儿颅脑颅（7/8)面颅(1/8)脑颅面颅目录CATALOG0102新生儿颅的特点新生儿颅出生后的变化延迟符延迟符新生儿颅的特点延迟符新生儿颅的特征新生儿颅的特点123脑颅大，有颅囟牙槽骨和牙齿未发育特点:新生儿颅上面观新生儿颅侧面观4鼻旁窦不发达面颅小新生儿颅的特征新生儿颅的特点组成：颅囟蝶囟乳突囟新生儿颅上面观前囟后囟新生儿颅侧面观前囟：前囟、后囟、蝶囟、乳突囟·前囟在出生后1～2岁时闭合·其余各囟都在出生后不久闭合判断婴幼儿生长发育和疾病变化的重要结构位置:矢状缝与冠状缝相接处临床意义：形状：菱形定义：颅顶各骨尚未完全发育，在多骨交接处的间隙，骨缝间较大的纤维组织膜延迟符新生儿颅出生后的变化延迟符新生儿成人新生儿颅的特征新生儿颅出生后的变化新生儿成人变化面颅占全颅的1/8面颅占全颅的1/4乳突不明显乳突明显下颌角呈钝角下颌角呈棱角侧面观下颌角乳突下颌角乳突顶面观新生儿颅的特征新生儿颅出生后的变化新生儿成人变化面颅占全颅的1/8面颅占全颅的1/4乳突不明显乳突明显颅呈五角形颅呈椭圆形额骨正中缝未愈合额骨正中缝已愈合下颌角呈钝角下颌角呈棱角新生儿成人额骨正中缝标记错误额骨正中缝延迟符小结延迟符新生儿颅的特征小结面颅·占全颅的1/8·乳突不明显·鼻旁窦尚未发育·牙槽骨和牙未发育脑颅·占全颅的7/8·有颅囟：前囟、后囟、蝶囟、乳突囟骨学4.胸骨和肋课堂导入26块椎骨、躯干骨脊柱、骨性胸廓、骨盆组成：构成：肋胸骨椎骨1块胸骨、12对肋骨目录CATALOG01020304胸骨的位置和形态胸骨的骨性标志肋的组成肋的结构延迟符延迟符胸骨的位置和形态延迟符胸骨位于胸前壁正中胸骨柄胸骨体剑突胸骨柄、胸骨体、剑突胸骨和肋胸骨的位置和形态组成：形态：位置：长方形扁骨，前凸后凹·

形态上宽下窄胸骨柄·呈长方形·外侧缘接第2～7肋软骨胸骨体·扁而薄·形状变化较大·下端游离剑突锁切迹颈静脉切迹胸骨和肋胸骨的位置和形态剑突胸骨体胸骨柄·上缘中份为颈静脉切迹·两侧有锁切迹与锁骨相连结延迟符胸骨的骨性标志延迟符胸骨角胸骨角第2肋胸骨和肋胸骨的骨性标志胸骨角左右支气管分叉处，平对第4胸椎体下缘形态：柄与体连接处微向前突意义：两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志位置：胸骨角延迟符肋的组成延迟符12对肋软骨·位于各肋骨的前端·由透明软骨构成·终生不骨化肋软骨·属扁骨·分为体和前、后两端肋骨胸骨和肋肋的组成肋骨肋组成：肋骨、肋软骨数量：真肋：第1～7对肋假肋:第8～12对肋浮肋:第11～12对肋真

肋假肋浮肋胸骨和肋肋的组成延迟符肋的结构延迟符肋头肋体肋颈后端膨大，有关节面与胸椎上、下肋凹相关节肋头肋颈肋头外侧肋体长而扁，分两面和两缘形态：位置：形态：较细，颈外侧的粗糙突起，称肋结节形态：胸骨和肋肋的结构肋结节（备注）动画次序错误，需要调整。延迟符小结延迟符延迟符胸骨和肋小结1.胸骨分为胸骨柄、胸骨体、剑突三部分2.胸骨角为胸骨柄与胸骨体交界处，平对第2肋，计数肋和肋间隙的标志3.肋由肋骨和肋软骨组成。4.第1-7肋为真肋、8-10为假肋，11-12肋为浮肋。01习题胸骨角位于何处？它与第几肋相对？临床上有何意义？延迟符胸骨和肋课后思考骨学椎骨一般形态主讲傅晓艳目录CATALOG0102延迟符躯干骨的组成椎骨的组成02椎骨的一般形态延迟符延迟符躯干骨的组成骨学躯干骨的组成延迟符延迟符骨学躯干骨的组成胸骨:

1块躯干骨的组成椎骨:

26块肋:12对胸廓骨盆脊柱脊柱胸廓骨盆骨学躯干骨的组成参与构成延迟符延迟符椎骨的组成骨学骨学椎骨的组成数目：成人26块颈椎7胸椎12腰椎5骶骨1尾骨1分部：椎骨的组成骨学椎骨的组成数目：幼儿32-33块颈椎7胸椎12腰椎5骶椎5尾椎3-4分部：椎骨的组成延迟符延迟符椎骨一般形态骨学椎骨的组成延迟符延迟符骨学椎骨一般形态椎体椎弓椎骨一般形态椎体椎弓延迟符延迟符骨学椎骨一般形态位置：前方形状：短圆柱形作用：负重椎体椎体延迟符延迟符骨学椎骨一般形态位置：后方形状：板状分部：椎弓根、椎弓板椎弓椎体椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板延迟符延迟符椎体与椎弓围成形成椎管容纳脊髓椎孔相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成脊神经、血管通过椎间孔骨学椎骨一般形态骨学椎骨一般形态突起突起上关节突1对横突1对下关节突1对棘突1个上关节突横突棘突上关节突横突下关节突棘突延迟符小结延迟符骨学小结骨学小结椎体上关节突椎孔椎弓根椎弓板椎骨---椎管---椎间孔椎弓横突棘突下关节突习题简述椎骨的一般形态结构。延迟符骨学骨学各部椎骨的特点延迟符延迟符数目：成人26块

颈椎C7胸椎T12腰椎L5骶骨S1尾骨Co1分部：椎骨颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨前面观后面观侧面观知识导入椎体椎弓椎孔椎骨一般形态突起椎弓根椎弓板上关节突横突下关节突棘突知识导入目录CATALOG01020304延迟符05颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨延迟符延迟符颈椎骨学延迟符椎体小，椭圆形较大，呈三角形12341234椎孔横突横突孔棘突第2-6颈椎短，分叉骨学颈椎颈椎的特点骨学颈椎颈椎的特点椎体钩几乎呈水平位56关节突关节面与上位椎体下面唇缘形成钩椎关节骨学颈椎寰椎和枢椎寰椎椎体上齿突123寰枢关节枢椎132呈环状无椎体无棘突无关节突延迟符1隆椎特点隆椎的临床应用12棘突特别长骨学颈椎隆椎隆椎2计数椎骨序数的标志延迟符延迟符胸椎骨学胸椎延迟符骨学胸椎下肋凹横突肋凹上肋凹1椎体肋凹向下逐渐增大横断面呈心形胸椎2上、下肋凹：椎体两侧面后份，

肋头相关节横突肋凹：横突末端前面，肋结节相关节。延迟符骨学胸椎3棘突关节突关节面较长，向后下方倾斜呈叠瓦状排列胸椎4几乎呈冠状位34延迟符延迟符腰椎骨学腰椎骨学腰椎1椎体椎孔粗壮横断面呈肾形。腰椎2呈卵圆形或三角形。213棘突3宽而短，呈板状，水平伸向后方。骨学腰椎腰椎棘突间隙：较宽腰椎穿刺术延迟符延迟符骶骨骨学骶骨延迟符骨学骶骨岬骶前孔1骶骨形态盆面（前面）呈三角形骶骨2上缘中份向前隆凸，称岬有4对骶前孔延迟符骨学骶骨骶管裂孔骶角骶后孔骶角：骶管麻醉标志1背面骶骨4对骶后孔

骶管下端骶管裂孔裂孔两侧有骶角延迟符骨学骶骨延迟符耳状面与髂骨的耳状面构成骶髂关节延迟符延迟符尾骨骨学延迟符骨学尾骨尾骨由3～4块退化的尾椎长合而延迟符小结延迟符骨学小结延迟符横突孔肋凹棘突椎体大颈椎胸椎腰椎骨学小结习题请结合椎骨的特点说明，临床上为什么选择在腰椎做穿刺？延迟符骨学课后思考骨学5.自由上肢骨课堂导入自由上肢骨肱骨组成桡骨尺骨手骨肱骨手骨桡骨尺骨介绍一下骨的数量和组成，特别是手骨目录CATALOG01020304肱骨桡骨尺骨手骨延迟符延迟符肱骨延迟符自由上肢骨肱骨肱骨前面观侧面观后面观典型的长骨12位置分部3形态位于臂肱骨上端、肱骨体、肱骨下端上端体下端肱骨肱骨头解剖颈小结节大结节小结节嵴大结节嵴自由上肢骨肱骨肱骨上端12位置特征肱骨上部肱骨头、解剖颈、大结节小结节、大结节嵴、小结节嵴前面观后面观肱骨体肱骨后面观·外科颈，易发生骨折三角肌粗隆自由上肢骨肱骨肱骨体桡神经沟外科颈三角肌粗隆、12位置形状3特征肱骨中部上半部呈圆柱形下半部呈三棱柱形桡神经沟三角肌粗隆局部特写自由上肢骨肱骨肱骨下端后面观前面观鹰嘴窝桡窝外上髁肱骨滑车內上髁尺神经沟冠状窝肱骨小头内侧：肱骨滑车、外侧：肱骨小头、12位置形状3特征肱骨下部较扁桡窝、外上髁冠突窝、鹰嘴窝内上髁、尺神经沟自由上肢骨桡骨与尺骨桡尺近侧关节桡尺远侧关节桡尺近侧关节、12位置区别3连结桡骨在外侧、尺骨比桡骨长桡尺远侧关节前面观后面观桡骨尺骨尺骨在内侧位于前臂延迟符桡骨延迟符自由上肢骨桡骨前面观后面观桡骨12位置分部前臂外侧部桡骨上端、桡骨体、桡骨下端上端体下端前面观后面观桡骨茎突、12桡骨上端桡骨体3桡骨下端桡骨头、呈三棱柱形上端体下端自由上肢骨桡骨桡骨的上端、体和下端桡骨颈、桡骨粗隆尺切迹桡骨头桡骨颈桡骨粗隆尺切迹桡骨茎突延迟符尺骨延迟符自由上肢骨尺骨尺骨12位置分部前臂内侧尺骨上端、尺骨体、尺骨下端前面观后面观上端体下端自由上肢骨尺骨尺骨的上端、体和下端前面观后面观鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆桡切迹尺骨头、12尺骨上端尺骨体3尺骨下端滑车切迹、上段粗，下段细鹰嘴、冠突尺骨茎突桡切迹、尺骨粗隆自由上肢骨尺骨尺骨的上端、体和下端尺骨头、12尺骨上端尺骨体3尺骨下端滑车切迹、上段粗，下段细鹰嘴、冠突尺骨茎突桡切迹、尺骨粗隆前面观后面观自由上肢骨尺骨尺骨的上端、体和下端前面观后面观尺骨茎突尺骨头尺骨头、12尺骨上端尺骨体3尺骨下端滑车切迹、上段粗，下段细鹰嘴、冠突尺骨茎突桡切迹、尺骨粗隆延迟符手骨腕骨延迟符掌骨指骨自由上肢骨手骨腕骨指骨掌骨腕骨:8块12位置组成3数量手部腕骨、掌骨：5块掌骨、指骨指骨：14块手骨手骨自由上肢骨手骨腕骨小多角骨手舟骨大多角骨豌豆骨月骨钩骨头状骨三角骨12形状组成短骨手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨近侧列远侧列自由上肢骨手骨掌骨近端为底，接腕骨12形状组成3特征长骨第1～5掌骨远端为头，接指骨中间部为体头体底自由上肢骨手骨指骨远节指骨中节指骨近节指骨近端为底、12形状数量3特征长骨拇指有2节，其余各指为3节远端为滑车、中间部为体2分部近节指骨、中节指骨、远节指骨延迟符小结延迟符延迟符自由上肢骨小结肱骨1块自由上肢骨腕骨8块掌骨5块

指骨14块

远侧桡骨1块尺骨1块手骨27近侧手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨01习题自由上肢骨有几块？分别叫什么？延迟符自由上肢骨课后思考骨学自由下肢骨课堂导入自由下肢骨股骨髌骨腓骨胫骨足骨股骨组成髌骨胫骨腓骨数量：1块跗骨7块跖骨5块趾骨14块足骨目录CATALOG01020304股骨髌骨胫骨腓骨延迟符05足骨股骨股骨上端股骨体股骨下端自由下肢骨股骨股骨前面观股骨长骨12位置形态3骨盆下方股骨上端、股骨体、股骨下端上端体下端分部自由下肢骨股骨股骨上端股骨大转子股骨小转子股骨头凹转子间线后面观前面观股骨头股骨颈转子间嵴正面观股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子小转子、转子间线、转子间嵴位置：1股骨上部特征：2自由下肢骨股骨股骨体后面观臀肌粗隆滋养孔耻骨肌线粗线粗线、12位置形状3特征股骨中部上段呈圆柱形中段呈三棱柱形下段前后略扁臀肌粗隆、耻骨肌线、滋养孔体自由下肢骨股骨股骨下端后面观外侧髁内侧髁髁间窝收肌结节内上髁外上髁髌面