卫生院医技楼建设工程项目项目建议书

镇卫生院医技楼

建设工程项目

项目建议书

目录

第一章总论................................4

1.1项目概况............................................................................1

1.2建设单位概况.......................................................................1

1.3编制的依据及范围...................................................................I

1.4项目概要及简要结论.................................................................3

1.5主要技术经济指标...................................................................5

第二章项目背景及建设必要性................6

2.1项目背景...........................................................................6

2.2项目建设的必要性..................................................................15

第三章市场预测及建设规模..................................................21

3.1医疗市场预测.......................................................................21

第四章项目选址与建设条件..................................................24

4.1所在地概况........................................................................24

4.2项目选址..........................................................................25

4.3建设条件..........................................................................26

第五章建设方案............................30

5.1编制依据..........................................................................30

5.2项目总体规划......................................................................30

5.3结构方案设计......................................................................35

5.4供排水设计方案....................................................................37

5.5暖通设计方案......................................................................40

5.6电气设计方案......................................................................42

5.7无障碍设计方案....................................................................48

第六章环境影响评价.................................................50

6.1环境保护依据......................................................................50

6.2场址环境条件......................................................................50

6.3项目建设和运营对环境的影响及治理措施.............................................51

6.4环境影响评价......................................................................55

6.5建议..............................................................................56

第七章劳动安全卫生与消防..................................................58

7.1劳动安全..........................................................................58

7.2消防..............................................................................61

第八章节能................................................................64

8.1编制依据..........................................................................64

8.2节能措施..........................................................................66

第九章项目组织和劳动定员...................70

9.1项目组织..........................................................................70

9.2劳动定员和人员培训................................................................70

第十章项目管理及进度计划..................................................72

10.1项目管理..........................................................................72

10.2项目进度安排......................................................................72

第十一章投资估算与资金筹措................................................74

11.1投资估算.........................................................................74

11.2资金筹措.........................................................................77

第十二章结论与建议................................................78

12.1结论.............................................................................78

12.2建议.............................................................................78

第一章总论

L1项目概况

1.1.1项目名称

**镇卫生院医技楼建设工程项目

LL2项目建设单位

1.1.3项目拟建地点

建设地址在**市**县**镇

1.2建设单位概况

**县**镇卫生院始建于1958年，现为一级甲等综合性医疗服务机构，

是农村三级医疗网点的重要环节，担负着医疗、保健、康复、治疗的重要

任务。

公司类型：非盈利性（政府）。

宗旨：为人民身体健康提供公共卫生、医疗和预防保健服务。

业务范围：提供公共卫生服务、常见病多发病整治与护理、预防保健、

恢复期病人康复整治并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等功能。

1.3编制的依据及范围

1.3.1编制的依据

⑴《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035

年远景目标纲要》；

⑵《**省中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和

2035年远景目标纲要》；

⑶《**市中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和

2035年远景目标纲要》；

(4)《国务院办公厅关于加快发展服务业若干政策措施的实施意见》；

⑸《深化医药卫生体制改革2021年主要工作安排》；

(6)《**省“十四五”卫生健康发展规划》；

⑺《乡镇卫生院建设标准》；

(8)《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》；

⑼现行有关法律、法规、技术规范、规定及标准；

(10)项目承办单位提供的基础资料；

(11)承办单位关于编制该项目项目建议书的委托。

1.3.2论述的范围和内容

⑴对建设项目符合国家有关政策、法规和规划进行研究；

⑵满足项目建设单位对该项目功能等投资方面的要求；

⑶对项目的消防、环保的评价；

⑷节能分析；

⑸对项目进度的确定；

⑹进行投资估算；

⑺进行项目经济效益分析；

⑻项目招标方案；

⑼社会效益分析；

⑩提出该项目工作结论。

2

L4项目概要及简要结论

1.4.1项目概要

⑴建设规模

建设规模:建设地上二层建设面积约600平方米的医技综合楼，建成后

绿化覆盖78%O

建设内容：

①三通一平；

②土建及装饰工程；

③给排水工程、电气安装工程；

④室外工程（管网、道路、等）。

⑵项目建设地点选择

该项目为新建项目，建设地点为**市**县**镇，该区域基础设施完善

交通十分便利，有车常优越的地理位置，提高了医疗卫生服务的辐射能力。

⑶建设期

该项目建设工期为17个月,2023年6月开始,2024年10月竣工运营。

⑷投资估算

项目计划总投资300.00万元，全部为建设投资。其中：工程费用261.40

万元，工程建设其他费用29.86万元，基本预备费8.74万元。

⑸资金来源

该项目共需资金300.00万元。资金来源：项目建设所需资金全部由上

级拨款和单位自筹解决。

L4.2项目简要结论

**县145万人口中近8()万生活在农村。本项目的建设是在现有政府公

共医疗基础上，为**县乡镇医疗提供平台，拓展乡镇服务功能，延伸服务

链条，实现乡镇卫生院经营模式转变的需要:也是满足乡镇周边地区不断增

长的医疗需求的需要;同时对提升乡镇的地位，发挥卫生院在区域经济发展

中的作用，都具有十分深远的意义，全民族健康素质不断提高”的战略目标。

该项目的建设符合**县社会发展的需要，能加快**县卫生事业发展的步伐,

提高医疗服务质量。

由于近年来卫生资源有较大的增长，老百姓对医疗服务供给能力的要

求也不断增强，特别自疫情以来，凸显出医院资源配置相对滞后。提高医

疗质量、改善医疗环境以及完善基础设施服务能力势在必行。同时我院为

响应加快发展医药与养老服务相结合的医改政策，全面推进“医养一体化”

的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把辖区内健康医疗服

务水平提到一个新的高度，为辖区百姓健康提供更加专业的保障，以实现

卫生院健康发展，满足辐射区域群众不断噌长的卫生需求，推动基层医疗

卫生服务体系的可持续性发展。缓解医疗用房面积、配套设施不足及缓解

医患纠纷矛盾等现状。

该项目因地制宜、突出重点，项目的建成，将有效解决**市**县**镇

业务用房不足的问题，对社会经济的发展和卫生保健条件的改善有着积极

的意义，定会收到良好的社会效益。

综上所述，**镇卫生院医技楼建设工程项目的实施是十分必要，建设

规模经济合理，场地落实，各方面技术具备，建设方案可行，故该项目的

建设是可行的。

4

1.5主要技术经济指标

该项目总投资为300.00万元，各项经济指标详见下表:

表14主要技术经济指标

序号项目名称数量

1医技综合楼600.00m:

2总投资300.00万元

2.1建设投资300.00万元

2.2其中：建筑工程费用168.00万元

2.3设备安装工程费8.40万元

2.4设备及工器具购置85.00万元

2.5工程建设其他费用29.86万元

2.6基本预备费用8.74万元

3项目建设工期17个月

资金来源项目建设所需资金

4资金筹措全部由上级拨款和单位自筹

解决。

5

第二章项目背景及建设必要性

2.1项目背景

当前，我国社会主要矛盾发生变化，城镇化、人口老龄化、就业方式

多样化加快发展，疾病谱变化影响更加复杂，基金运行风险不容忽视，对

完善医疗保障制度政策提出更高要求。同时，我国医疗保障发展仍不平衡

不充分，多层次医疗保障体系尚不健全，重特大疾病保障能力还有不足，

医保、医疗、医药改革协同性需进一步增强，医保服务与群众需求存在差

距。但也要看到，我国制度优势显著，治理效能提升，经济长期向好，医

疗保障制度框架基本形成，管理服务日趋精细，医疗保障改革共识不断凝

聚，推动医疗保障高质量发展具有多方面的优势和条件。

卫生事业是社会主义建设事业的重要组成部分，发展卫生事业增进人

民身体健康是党和政府工作的一项重要内容。党的十九大报告明确提出将

全民族的健康素质的提高作为全民建设小康社会的奋斗目标之一。同时卫

生事业和人民群众关系息息相关，是构建和谐社会的重要内容之一。随着

建设小康社会的全面进行，我国国民经济发展和人民群众生活水平逐年提

高，社会发展要求社会事业各个领域协调发展。

《“十四五”全民医疗保障规划》提出：医疗保障是减轻群众就医负担、

增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。习近平总书记指出，

要加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次

医疗保障体系。新一轮医改以来，贯彻党中央、国务院决策部署，我国已

6

建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网，为全面建成小康社会、实

现第一个百年奋斗目标作出了积极贡献。为进一步推进医疗保障高质量发

展，保障人民健康，促进共同富裕。

完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，健全城市三级医院、县级医

院和基层医疗卫生机构分工协作的现代医疗卫生服务体系，支持整合型医

疗卫生服务体系建设，加强分级诊疗体系建设，推进基层医疗卫生机构发

展，促进基层医疗卫生服务有效利用和患者有序就医。促进定点医药机构

行业行为规范、成本控制和行业自律。支持中医药传承创新发展，强化中

医药在疾病预防治疗中的作用，推广中医治未病干预方案。支持儿科、老

年医学科、精神心理科和康复、护理等紧缺医疗服务发展。鼓励日间手术、

多学科诊疗、无痛诊疗等医疗服务发展。完善检查检验政策，推进医疗机

构检查检验结果互认。支持远程医疗服务、互联网诊疗服务、互联网药品

配送、上门护理服务等医疗卫生服务新模式新业态有序发展，促进人工智

能等新技术的合理运用。

《医疗机构设置规划指导原则》(2021-2025年)提出：各级各类医

疗机构应当符合属地卫生健康事业发展需求和医疗机构设置规划。地方各

级卫生健康行政部门(含中医药主管部门)在同级人民政府领导下负责■《规

划》的制定和组织实施。通过统筹医疗资源总量、结构、布局，补短板、

强弱项，完善城乡医疗服务体系，不断提高医疗资源整体效能，增强重大

疫情应对等公共卫生服务能力。合理配置区域综合和专科医疗资源，促进

康复、护理、医养结合、居家医疗等接续性医疗服务快速发展。

明确和落实各级各类医疗机构的功能和任务，根据人口数量、分布、

7

年龄结构以及交通条件、诊疗需求等，实行中心控制、周边发展，合理配

置各区域医疗机构数量，鼓励新增医疗机构在中心城区周边居民集中居住

区设置，推动各区域医疗资源均衡布局、同质化发展。

合理规划发展紧密型城市医疗集团和县域医共体，充分发挥信息化的

支撑作用，加强医防融合、平急结合、医养结合，推动区域医疗资源融合

共享。政府对社会办医区域总量和空间不作规划限制，鼓励社会力量在康

复、护理等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，鼓励社会力量举办的医

疗机构牵头成立或加入医疗联合体。大力发展互联网诊疗服务，将互联网

医院纳入医疗机构设置规划，形成线上线下一体化服务模式，提高医疗服

务体系整体效能。

《**市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲

要》提出：建设高水平区域医疗服务高地。实施优质医疗资源扩容工程，

优化区域优质医疗资源均衡布局，加快国家区域医疗中心建设，推进国家

级儿童、口腔区域医疗中心建设，积极实施麻醉、心脑血管、肿瘤、器官

移植等区域性诊疗、医疗中心项目。深入实施卫生强基工程，开展新一轮

改善医疗服务三年行动计划。健全5个医疗联合体，积极发展医疗事业集

团，完善公立医院医师多点执业制度。大力发展智慧医疗，推进二级以上

公立医院开展“智慧医院”建设，全面推行预约诊疗和“互联网十”医疗

模式。促进中医药传承创新发展，加快现代化中医院和中西医结合医院建

设，积极创建区域中医医疗中心。推动市中医院，**、新沂、**等中医院

建成生物安全二级实验室。鼓励社会资本进入高端医疗服务领域，支持社

会资本兴办专业医疗机构，打造具有区域竞争力的医疗品牌。提高医

8

疗服务质量，构建和谐医患关系。

《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出：面向“十四五”乃至

更长时期，公立医院高质量发展重点推进6个方面工作：一是构建新体系。

建设国家医学中心和区域医疗中心，成为推动国家医学进步的重要引擎。

建设省级高水平医院，减少跨省就医。发展紧密型城市医疗集团和县域医

共体，按照网格化布局，探索一体化管理，推动从以治病为中心转向以健

康为中心，落实分级诊疗制度。建立健全分级分层分流的重大疫情救治体

系。二是引领新趋势。加强临床专科建设。加强基础和临床研究，开展关

键核心技术攻关，推动科技成果转化°建设智慧医院，发展远程医疗和互

联网诊疗，推广多学科诊疗、日间手术等服务模式。三是提升新效能。健

全以经济管理为重点的科学化、规范化、精细化运营管理体系，提高资源

配置和使用效率。四是激活新动力。落实政府投入责任，加强改革系统集

成，持续深化医疗服务价格、医保支付方式、人事编制、薪酬制度、培养

评价制度等重点领域改革，激发创新创造活力。五是建设新文化。大力弘

扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，凝聚广大医务人员对工作极端负责、对

人民极端热忱、对技术精益求精的精神力量。六是坚持和加强党对公立医

院的全面领导。全面执行和落实党委领导下的院长负责•制，充分发挥公立

医院党委把方向、管人局、作决策、促改革、保落实的领导作用。加强公

立医院领导班子和干部人才队伍建设，全面提升公立医院党组织和党员队

伍建设质量，落实公立医院党建工作责任。加快提高医疗健康供给质量和

服务水平，是为了满足人民群众多层次多样化医疗健康服务需求，满足人

民美好生活需求的要求。

9

《意见》指出，必须坚持以人民为中心，加强公立医院的主体地位，

强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，为提供优质高效的医疗

卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险提供有力支撑。我国公

立医院已经到了从“量的积累”转向“质的提升”的关键期，必须把发展

的着力点放在提升质量和效率上。不断满足人民美好生活需要，公立医院

要更加注重内涵发展、技术发展、能力水平发展、服务质量发展，提高发

展的“含金量”。要加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，充分发挥优

质医疗资源的辐射带动作用，提高卫生健康供给质量和服务水平，不断增

强人民群众的获得感、幸福感、安仝感。

《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》提出：“十

三五”以来，按照实施健康中国战略要求，中央和地方不断加大投入力度,

着力强基层、补短板、优布局，医疗卫生服务体系不断健全，基本医疗卫

生服务公平性可及性不断提升，经受住了新冠肺炎疫情考验，人民健康水

平持续提高，为全面建成小康社会提供了坚实保障。“十四五”时期，从

需求侧看，我国公共卫生安全形势仍然复杂严峻，突发急性传染病传播速

度快、波及范围广、影响和危害大，慢性病负担日益沉重且发病呈现年轻

化趋势，职业健康、心理健康问题不容忽视。随着人民生活水平不断提高

和人口老龄化加速，人民群众健康需求和品质要求持续快速增长。从供给

侧看，医疗卫生服务体系结构性问题依然突出。

《健康中国2030规划纲要》提出：推进健康中国建设，是全面建成小

康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础，是全面提升中华民族健康

素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，是积极参与全球健

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康治理、履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措。未来15年，

是推进健康中国建设的重要战略机遇期。经济保持中高速增长将为维护人

民健康奠定坚实基础，消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间，科

技创新将为提高健康水平提供有力支撑，各方面制度更加成熟更加定型将

为健康领域可持续发展构建强大保障。

《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提出：

对构建社会主义和谐社会作出了全面部署，明确指出要“以解决人民群众

最关心、最直接、最现实的利益问题为重点着力发展社会事业、促进社会

公平正义、建设和谐文化、完善社会管理、增进社会活力、走共同富裕道

路，将提高全民族健康与经济建设、政治建设、文化建设协调发展”。将

提高全民族健康素质与提高思想道德素质、科学文化素质放到同等重要的

地位，把加强医疗卫生服务作为加强社会事业建设的重要领域摆到更加突

出的位置，为推进卫生改革与发展进一步指明了方向。发展卫生事业、提

高全民族健康素质是构建和谐社会的重要目标和任务，构建和谐社会为卫

生事业发展带来了重要契机，同时也对卫生事业提出了更高的要求。

当前，随着我国进入全面建设小康社会、着力构建社会主义和谐社会

新的发展阶段，国家越来越重视经济和社会的协调发展，重视以人为本，

重视人的全面发展。社会发展的各个领域，都是和谐社会建设的重要组成

部分，各项社会事业都是构建和谐社会具体的载体，满足和改善人民群众

上学、就医、文化和民主生活等方面的需求，最终都要依靠社会事业发展

和建设来实现。通过加快社会事业建设，使人民群众适时公平地享有经济

发展的成果，生活水平和质量得到不断提高，政治、经济和文化权利得到

II

更充分的保障，才能把和谐社会的本质要求落到实处。

健康是社会发展的基本目标，是政治稳定、社会和谐的基础。医疗卫

生事业是社会和谐发展的核心，在经济社会发展中占有举足轻重的位置。

建立完善的医疗服务体系，包括高水平的医疗服务机构是对社会经济发展

的有力保障。现代社会，由于环境污染、食物污染和机动车辆的飞速增加

致交通事故逐年递增等因素，导致各种骨伤病明显上升，已严重影响民众

的健康水平。随着健康意识的加强，人类社会对于医疗康复有了更加深入

全面的认识，对于自身健康和生活质量更加重视，对于医疗卫生服务都提

出了前所未有的、多层次、多样化、高水平、高质量的要求“我国医疗卫

生工作面临比以往更严峻的形势，加强医疗设施建设，提高诊疗技术和手

段，为广大患者提供更好地服务，满足社会多层次的需求，已成为各医院

的工作目标和工作重心。

《“十四五”卫生健康标准化工作规划》提出：“十四五”时期，立

足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展，对

卫生健康标准化工作提出新的需求。全面推进健康中国建设、实施积极应

对人口老龄化国家战略、统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展，需要

切实发挥标准的引领、规范、支撑、保障、联通作用，以严标准守住安全

底线，以高标准提升质量水平，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

构建推动公立医院高质量发展的标准体系。完善医疗卫生服务标准体

系，以标准化推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局，加强县级医院设施

设备标准化建设。以标准化提升医院管理科学化、规范化、精细化水平。

持续改进医疗质量标准，提高不同地区、不同医院医疗服务同质化水平。

12

加强基层医疗卫生机构标准化建设，提升基层医疗卫生服务标准化水平，

提高基层防治结合和健康管理能力。

以卫生健康标准为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。以提高

出生人口质量为着力点，改善优生优育全程服务，加强孕前孕产期健康服

务，探索研制婚前和孕前健康相关标准、孕产期健康相关标准。实施积极

生育支持措施，健全婴幼儿照护服务标准体系，完善托育服务质量、评估、

监管标准制定，强化标准实施推广。以保障未成年人健康为出发点，制定

儿童和学生健康相关标准，重点开展儿童青少年近视防控、肥胖干预、学

生营养等标准制定。完善职业健康标准体系，研究制定新纳入《职业病分

类和目录》相关疾病的诊断标准，建立重点行业职业危害预防控制标准。

加快职业卫生限值类及检测方法标准制修牙。开展职业性放射性疾病防治、

电离辐射对健康危害的预防控制等相关标准化工作。以标准化为手段提高

健康养老服务供给水平，完善老年照护、安宁疗护等老年健康服务标准，

健全老年社会支持标准和医养结合标准，夯实老年健康基础标准。制定和

完善不同人群膳食指导以及与膳食相关非传染性慢病防控的营养指导标

准。

《**市”十四五”卫生健康发展规划》提出：“十四五”期间，我市

将坚持把人民群众健康放在优先发展地位，完善重人疾病预防控制体系，

全方位全周期保障人民健康和公共卫生安全。健全完善市疾控中心、11家

县级疾控中心、镇卫生院及社区卫生服务中心为主干的“三位一体”重大

疾病预防控制网络。实施市、县级疾控机构达标和能力提升项目，增强早

期监测预警、快速检测、应急处置和重大疾病综合防治能力，支持市传染

13

病医院创建三级甲等传染病医院。优化市县疾控机构实验室网络布局，满

足区域检测能力需求。强化疾控机构在职人员培训教育，建强各类疾控专

业队伍。力争到2025年，三级综合医院均建有标准化感染性疾病楼，所有

县（市、涉农区）具备重大疾病预防救治能力。

规范化建设院前急救体系，推进全市院前急救体系规范化建设，建成

覆盖城乡，涵盖市、县急救中心（站、分站）、空中医学救援机构、院前急

救网络医院以及乡、村卫生机构，水、陆、空一体的立体紧急医学救援体

系，满足城乡居民日益增加的院前急救需求，保障人民群众健康和生命安

仝U

统筹规划区域卫生资源，合理优化医疗卫生机构布局，逐步缩小区域

之间医疗资源差距。重点推进市中医院、市口腔医院、市康复医院、**质

子重离子医院、市公共卫生服务中心、****经济开发区医院等重大基础项

目建设。加快推进高危孕产妇、新生儿、创伤、胸痛、卒中等五大救治中

心建设，重点推进儿科、口腔科、心血管病、肿瘤、精神及麻醉科等省级

专科类区域性医疗中心建设。

构建与国内领先医疗机构的长期合作机制，引培结合，以高峰人才引

领高峰学科，促使我市医疗机构在高端技术引进、高层次人才培养、科研

能力等方面不断提升。借助己引进团队项目所属医院的品牌效应和专科影

响力，力争到2025年，引进高层次医疗卫生人才100人。

到2025年，医疗卫生服务能力进一步提升，医疗服务体系结构布局更

趋合理，医疗资源总量适度增加，卫生人才队伍建设结构逐步优化。每千

人床位数达到7.65张以上，每千人执业（助理）医师数达到3.95人，每千人

注册护士数达到4.55人，每万人全科医生数达到5.3人，区域性医疗中心

地位更加巩固。

项目为未来乡村建设行业，根据《产业结构调整指导目录（2019年

本）》，项目行业属于“第一类鼓励类"之"三十七、卫生健康中第5

条的医疗卫生服务设施建设”，项目行业属于国家鼓励类产业。

2.2项目建设的必要性

2.2.1符合国家医疗卫生事业发展政策

“十四五”时期关键时期，随着内外环境的变化，卫生事业发展将面临

难得的机遇，也存在严峻的挑战。

以县域为基本单元推进城乡融合发展，强化县城综合服务能力和乡镇

服务农民功能。健全城乡基础设施统一规划、统一建设、统一管护机制，

推动市政公用设施向郊区乡村和规模较大中心镇延伸，完善乡村水、电、

路、气、邮政通信、广播电视、物流等基础设施，提升农房建设质量。推

进城乡基本公共服务标准统一、制度并轨，增加农村教育、医疗、养老、

文化等服务供给，推进县域内教师医生交流轮岗，鼓励社会力量兴办农村

公益事业。提高农民科技文化素质，推动乡村人才振兴

要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西

医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服

务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群

众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,

建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫生事件应急和重大疾病

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防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社

区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。扶持中医药和民族

医药事业发展。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。

在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035

年远景目标纲要》中提出“改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评

估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事

业投入机制，改善疾控基础条件，强化基层公共卫生体系。落实医疗机构

公共卫生责任，创新医防协同机制。完建立分级分层分流的传染病救治网

络，建立健全统一的国家公共卫生应急物资储备体系，大型公共建筑预设

平疫结合改造接口。加强公共卫生学院和人才队伍建设。完善公共卫生服

务项目，扩大国家免疫规划，强化慢性病预防、早期筛查和综合干预。完

善心理健康和精神卫生服务体系。坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提

高医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补

充，扩大医疗服务资源供给。加强公立医院建设，加快建立现代医院管理

制度，深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理和绩效考核改革。加快优

质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设国家医学中心和区域医疗中心。加

强基层医疗卫生队伍建设，以城市社区和农村基层、边境口岸城市、县级

医院为重点，完善城乡医疗服务网络。”

2.2.2符合地方医疗卫生事业发展政策

在《**省中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和

2035年远景目标纲要》中提出：加快公共服务向农村延伸、社会事业向农

村覆盖，推进城乡基本公共服务标准统一、制度并轨，建立健全城乡教育

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资源均衡配置机制、乡村医疗卫生服务体系、覆盖城乡的公共文化服务体

系、城乡统一的社会保障制度。加强城乡基础设施和公用设施统一规划、

统一建设、统一管护。健全城市优质资源要素下乡长效促进机制，深入推

进“万企联万村、共走振兴路”行动，支持企业和社会组织在农村兴办各类

事业。引导人才向乡村流动，建立健全有利于科技人员下乡、科技成果转

化、先进技术推广的激励和利益分享机制。鼓励返乡人员依托自有或闲置

住宅，发展适宜乡村产业。提升农村产权市场化、规范化、信息化水平。

发挥宁锡常接合片区国家城乡融合发展试验区示范引领作用，选择有一定

基础的县（市、区）设立省级城乡融合发展试验区U“十四五”期间，在缩

小城乡差距上进一步走在全国前列，努力让农民和市民不再有明显的身份

界限，让城乡品质生活不再有明显的落差。

强化公共卫生服务能力建设。优化公共卫生区域布局，加强各级医疗

机构公共卫生职责，强化基层公共卫生体系建设。完善公共卫生服务项目。

拓展家庭医生签约服务范围，逐步建立由家庭医生提供基本医疗的健康管

理服务模式。推进流动人口基本公共卫生服务均等化。强化重大传染病和

慢性病防控，力争实现设区市三级传染病医院全覆盖、所有县（市、涉农

区）具备传染病救治能力。适当扩大适龄儿童免疫规划。完善职'业健康监

管服务体系。

《**市中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和

2035年远景目标纲要》要求“推进市公共卫生中心、质子重离子医院建设,

市中医院、儿童医院、口腔医院、康复医院、妇幼保健院新院建设，以及

市传染病医院、**医院扩建。推进高危孕产妇、新生儿、创伤、胸痛、卒

17

中五大救治中心建设。支持县级医院创建三级医院。加大乡村公共卫生服

务投入，提升医疗卫生服务体系整体效能，建设农村区域性医疗卫生中心,

健全突发公共一70—卫生事件城乡联防联控机制。

**镇卫生院为响应加快发展医药与养老服务相结合的医改政策，全面

推进“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把

辖区内健康医疗服务水平提到一个新的高度，为辖区百姓健康提供更加专

业的保障，以实现卫生院健康发展，满足辐射区域群众不断增长的卫生需

求，推动基层医疗卫生服务体系的可持续性发展。缓解医疗用房面积、配

套设施不足及缓解医患纠纷矛盾等现状。

2.2.3有利于提高**镇技术水平，促进医疗服务水平的提升

**市**县**镇是新型农村合作医疗定点单位，担负着全镇及周边地区

人民群众的医疗、急救、保健任务。随着新农村合作医疗制度的不断完善,

**镇卫生院现有的医疗基础设施已经远远不能满足其医疗卫生事业发展的

要求。该项目的建设按照高起点、高标准的要求进行，能迅速提高**市**

县**镇**东街的医疗设施和医疗技术水平。

发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而群众“看病难”、

“看病贵'’是当前人民群众反映强烈的突出问题之一。因此，该项目的实施,

有利于解决群众就医问题，缓解城乡之间、地区之间、不同收入人群之间

获得医疗卫生服务的差距，为构建社会主义和谐社会创造良好的社会环境。

该项目的建设符合**市**县**镇**东街社会发展的需要，加快了**镇乃至

**县卫生事业发展的步伐，提高了医疗服务质量。

2.2.4项目建设是人民群众对卫生服务需求不断增长的迫切需要

18

当前，深化医药卫生体制改革正在由形成框架转向制度建设，作为构

成我国基本医疗卫生制度的分级诊疗制度、全民医保制度、药品供应保障

制度的顶层设计基本完善，现代医院管理制度和综合监管制度建设正在深

入推进。建立现代医院管理制度，更好地满足人民群众看病就医需求，是

实现医院治理体系和治理能力现代化的客观要求，是医疗服务供给侧结构

性改革的重要举措，是检验公立医院综合改革成效的重要标志，是中国特

色基本医疗卫生制度"立柱架梁''的关键制度安排。

近年来随着国民经济的快速增长，城乡居民收入的持续增加，城镇化、

工业化、人口老龄化进程加快，人民群众的健康意识不断增强，为卫生事

业的发展提供了强大的动力。随着全县人民生活水平的提高，近几年来**

镇各医院新医病员和住院病人均逐年增加，群众对就医条件和医疗水平的

要求也在不断增加，**镇医疗卫生机构继续提高救治诊断能力，不断改善

人民群众看病难的问题，因此，本项目建设是适应西平经济社会协调发展,

构建和谐社会的需要，也是促进西平医疗卫生事业发展，满足人民群众就

医需求的需要。

2.2.5本项目建设是**镇卫生院自身发展的需要

**县145万人口中近80万生活在农村。本项目的建设是在现有政府公

共医疗基础上，为"县乡镇医疗提供平台，拓展乡镇服务功能，延伸服务

链条，实现乡镇卫生院经营模式转变的需要，也是满足乡镇周边地区不断

增长的医疗需求的需要；同时对提升乡镇的地位，发挥卫生院在区域经济

发展中的作用，都具有十分深远的意义。**镇卫生院始建于1958年，现

为一级甲等综合性医疗服务机构，是农村三级医疗网点的重要环节，担负

19

着医疗防疫、保健、康复、治疗的重要任务。**镇卫生院年门诊量11万余

人次，住院近1800人次。但是由于近年来卫生资源有较大的增长，老百姓

对医疗服务供给能力的要求也不断增强，特别自疫情以来，凸显出医院资

源配置相对滞后。提高医疗质量、改善医疗环境以及完善基础设施服务能

力势在必行。同时我院为响应加快发展医药与养老服务相结合的医改政策,

全面推进“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一

体，把辖区内健康医疗服务水平提到一个新的高度，为辖区百姓健康提供

更加专业的保障，以实现卫生院健康发展，满足辐射区域群众不断增长的

卫生需求，推动基层医疗卫生服务体系的可持续性发展D缓解医疗用房面

积、配套设施不足及缓解医患纠纷矛盾等现状。

综上所述，该项目的建设是十分必要的。

20

第三章市场预测及建设规模

3.1医疗市场预测

近年来，农民“看病难、看病贵”问题一直是社会主义新农村建设的热

点、难点问题。乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网络的枢纽，是直接为

农村居民提供基本医疗卫生服务的主体力量，起着承上启下的作用，是党

和政府卫生政策、保护全民健康方针在农村的直接执行者，是实行农村新

型合作医疗制度的基础保障。因此，解决看病难、看病贵难题，关键是要

从加强乡镇卫生院建设入手，发挥其提供医疗服务的前沿主阵地作用。

随着新型农村合作医疗工作的全面展开，政府加大了投资力度及多种

专业技术扶持，乡镇卫生院的医疗技术水平有了很大提高，农民就医环境

有了明显改善，但是，农村医疗卫生服务体系与农民不断增长的健康需求

的矛盾依然相当突出，势必影响农村卫生事业的发展。

省委、省政府高度重视农村卫生工作，十分关注农村三级卫生网络建

设。针对新一轮医改以来，乡镇卫生院建设发展存在的问题和困难，在充

分调研和深入研究的基础上，省医改办起草了《关于加强乡镇卫生院服务

能力建设的意见》，并征求了有关部门和市县卫生计生行政部门、乡镇卫

生院和专家意见。《意见》的出台，将进一步筑牢农村三级医疗卫生服务

体系枢纽，推动乡镇卫生院人才短缺、服务能力不足等问题的解决，释放

基层医疗卫生机构和人员活力，进一步健全完善乡镇卫生院运行新机制，

促进基层首诊、分级诊疗制度的建立，更好地保障农村居民享受均等化的

21

基本公共卫生服务和安全、有效、方便、，介廉的基本医疗服务。

**市**县**镇住院人数、次数逐年递噌，年均增幅较大。这主要是镇

卫生院不断深化改革，加强内部管理，关注“三农”问题，提高服务质量，

把经济、社会效益有效地结合起来，把工作重点放在农业、农村和农民上,

从而实现了经济和社会效益双丰收。

在“十四五”期间，国家针对农村应住院而处于经济困难，非贫困户由

于医疗花费而落入贫困线、低收入群体因小病不治拖成大病的实际，将加

大推行新型农村合作医疗制度，开展大病统筹医疗等措施，解决好群众看

病难，看病贵问题。据分析，**市**县**镇辐射片区人口多，除重大、疑

难病情到县、市医院治疗外，患者一般就地就诊，看病人数还是很多的。

目前，**县**镇卫生院现有病床数及院内配套设施不能满足当地群众

对医疗服务的要求，**镇卫生院年门诊量11万余人次，住院近1800人次。

但是由于近年来卫生资源有较大的增长，老百姓对医疗服务供给能力的要

求也不断增强，特别自疫情以来，凸显出医院资源配置相对滞后。提高医

疗质量、改善医疗环境以及完善基础设施服务能力势在必行。

**镇卫生院医技楼建设工程项目可有效缓解人民群众“看病难、看病

贵”的问题，与医疗市场需求是相符合的。

项目建设内容医技综合楼总建筑面积600.00平方米，卫生院建设的标

准将参照中华人民共和国发展与改革委员会、卫生部、建设部2008年制订

的《乡镇卫生院建设标准》，结合卫生院地形实际，医技综合楼必须设有

合理的功能室。

⑴根据《乡镇卫生院建设标准》：乡镇卫生院按床位规模分为无床、

22

1—20床和21—99床卫生院三种类型。乡镇卫生院床位规模宜控制在10（）

床以内。

表3・1乡镇卫生院房屋建筑面积指标

规模名称无床1〜20床21〜99床

核定方式按院核定（曲/院）按院核定（nf/院）按床位核定（nf/床）

建筑面积（Of）200〜300300-110055〜50

⑵**镇卫生院医技楼建设工程项目，医技综合楼总建筑面积600.00平

方米。

各项指标符合《乡镇卫生院建设标准》要求。

**镇卫生院医技楼建设工程项目建成后，**市**县**镇的医技综合楼

将成为一座科室齐全并集预防保健、基本医疗、健康教育、康复、医疗技

术指导等于一体的现代化、综合性卫生院。

23

第四章项目选址与建设条件

4.1所在地概况

**县，隶属**省**市。位于**省西北部，**市东南部，是**“一城两翼”

中的重要一翼。西北部与东部分别与**市**区和宿迁市宿城区、宿豫区接

壤，北部与**市毗邻，南部与西部分别和**省相连。**县有两个省级开发

区：****经济开发区、****经济开发区；四大工业园区：**工业园、八里

金属机电产业园、现代农业示范区、化工园。区域面积1769平方千米，根

据第七次人口普查数据，截至2020年11月1日零时，**县常住人口为

1088553人。

**县，名字由水系睢水取“睢水安宁”之意而得来。有水月禅寺、白塘

河湿地公园、房湾湿地公园、**公园、屿山风景区等旅游景点。**观音国

际机场位于**县观音镇，徐盐高速铁路穿过**并设有两个高铁站：**站和

观音机场站，这将使**县步入高铁时代。2021年**县位居全国投资潜力百

强县市第7()位、全国科技创新百强县市第82位。2020年1月22日，被

住房和城乡建设部命名为国家园林县城。2021年、2022年**县连续两年入

选中国县域经济高质量发展百强县。2022年**位列全国“数字乡村”百强县

第42位。

**镇，**省**市**县下辖镇，位于县城中北部，距县城约12千米，辖

域总面积108.35平方千米。**镇境内系黄泛冲击平原，属暖温带季风气候。

截至202()年6月，**镇下辖6个居民社区和16个行政村，镇人民政府驻

24

**社区。截至2019年末，**镇常住人口为5.95万。

**,即为“庆祝安全”之意，是以原境内有**集而得名。**建置较短，

是1965年从龙集、魏集、姚集、高集等公社析出的一部分组成**人民公社。

1983年，复乡。2000年，撤销龙集乡、**乡，合并设立**镇。**镇拥有苏

北最大的人工水库——**水库。**镇以境内水库的优势，发展农业经济，

被誉为**县的“鱼米之乡镇境内有淮徐高速、251省道、徐盐高速铁

路过境。

4.2项目选址

4.2.1项目选址原则

建设项目选址应符合以下原则：

⑴地形宜规整；

⑵环境安静，远离污染源；

⑶交通方便，宜临城市道路；

⑷基础设施良好，水、电供应可靠；

⑸不应临近少年儿童活动密集场所；

⑹远离易燃、易爆物品的生产和储存区，远离高压线路及其设施，避

免强电磁场干扰；

⑺不应污染、影响城市的其他区域。

422项目选址

该项目建设地点为**市**县**镇**东街，该区域位置优越，交通便利，

建设该项目所需的水、电、通讯条件具备，基础设施良好，适合该项目建

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设的需要。

4.3建设条件

4.3.1地理、地形、水文

**县，地处沂蒙山脉与淮海平原之交，总的地势是由西北向东南缓缓

倾斜.，比降率为万分之一点零八。境内除西北、西、西南部有零星低山残

丘外，其余均为黄泛冲积平原。古邳镇的距山海拔204.7米，是全县最高

处。平原地区的海拔高度平均28.3米，西北最高处海拔37.2米，东南最低

处海拔18.5米。境内北部黄河故道横贯东西，成为县内南北天然分水脊。

全县土地总面积1769.19平方公里。其中，平原1666平方公里，占总面积

的94.2%:丘陵（石山）面积20.4平方公里，约占总面积的1.2%:水域面积

83平方公里，占总面积的4.7%。总的地貌可分为黄泛冲积平原和零星低

山残丘两种类型。

**县以古黄河滩地、运河水系、安河水系三个独立水系为基础进行大

规模治理，挖河筑堤、建闸建站修库，实行梯级控制，形成较完整的排灌

系统。又多期开挖骨干工程，串通三个独立水系后，将**水系融入骆马湖

水系和洪泽湖水系两个大水系中，提高了防洪、排涝、调水、灌溉等功能。

2002年，在构建宁宿徐高速公路路荃时，变传统点式取土为线式取土,

并加以疏浚开挖，形成睢北河。从此形成东西走向的新龙河、徐沙河、睢

北河、古黄河和以南北走向徐洪河为骨干的“四横一竖‘'梯级河网。

4.3.2自然资源

1、土地资源

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**县的土壤是1194—1855年黄河泛滥冲积物形成的石灰性土壤。全县

土壤面积2486949亩，其中耕地面积1608494亩，占土壤面积的65%。其

中：黄潮土1761359亩，盐潮土690371亩，山红土15159亩，山黄土895

亩，山淤土16847亩，砂疆黑土2318亩。

2、矿产资源

**县地处*西南构造带的边缘，大地构造属于华北断块区的南部。矿产

有十余种，其中有工业价值的有石英岩、水泥灰岩、白云岩、粘土等矿种，

其它如钦铁矿、矿泉水、花岗岩、磷矿、碱用岩类等矿产，均为潜在的矿

产资源"

4.3.3地震烈度

根据建设部建抗(1993)13号《关于执行“中国地震烈度区划图(1990)”

有关规定的通知》和省建抗(1993)44号《关于抗震设防烈度有关规定的

通知》，根据建筑抗震设计规范(GB500U・2010),**县设防烈度要求为

7度，设计基本地震加速度值为0.10g。

4.3.4气象

**县，属中纬度、海陆相和气候过渡带，是季风暖温带陆地性气候。

在太阳辐射、大气环流、地貌特征的综合作用下，其气候四季分明。春季

温度回升快，天气多变；夏季高温多雨；秋季降温早；冬季干冷，雨雪稀

少。四季中春、秋季短，冬、夏季长。

**年均气温14c左右，年均降水量922.1毫米，年均日照2393.3小时，

无霜期214天。

4.3.5交通运输

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**县距京沪高铁**东站60公里、陇海铁路5()公里。104国道穿城而

过，宁宿徐高速公路横贯东西，与连霍高速、京沪高速、京福高速相连，

形成通达中国的高速公路网。淮海经济区最大的民航机场——**观音国际

机场座落在**县双沟镇境内。境内的徐洪河、徐沙河为三级航道，可直通

京杭大运河。即将开通运行的徐宿淮盐城际铁路过境**,与京沪铁路相连。

**县公路、铁路、水运、航空“四位一体”的立体交通网络基本形成。从境

内的观音机场出发，到香港、深圳、广州仅2个小时左右，到北京、上海

仅1个小时；从境内的高速公路出发，到南京2.5个小时、连云港国际港

口1.5小时0

1、公路

**县境内高标准的徐宁(机场)路、104国道、省市县一级公路纵横

交错。徐淮高速横贯东西，徐明高速纵连南北。

2、铁路

徐宿淮盐铁路已经开通，连接国家交通枢纽**，与京沪铁路、陇海铁

路及京沪高速铁路相连；途经淮安，与新长铁路以及在建的宿淮铁路相交,

并经连淮扬镇铁路直达苏南；东接盐城，经沿海铁路直达上海，是纵贯长

三角腹地**中部、北部的重要干线通道。徐宿淮盐铁路建成后，将大大缩

短小不到这南京、上海的时间，使"真正意义上融入长三角经济圈。

**县境内的高铁站有**站和观音机场站，是中国较少具有两个高铁站

的县域之一。

3、航空

**观音国际机场坐落于**县双沟镇，是淮海经济区内规模最大、设施

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最先进、等级最高（4E级）的大型国际航**。航站楼建筑面积为2.4万平

方米，可满足年旅客吞吐量100万人次，高峰小时客流量800人次的需要。

观音机场已开通深圳、广州、昆明、海口、成都、大连、太原、厦门、温

州、哈尔滨等城市的航班。

4、水运

**县内河航道紧连京杭大运河，徐洪河直通洪泽湖。徐洪河33.8公里

河道扩挖及堤岸绿化全面竣工，碍航桥改造和千万吨级港口码头建设加快

推进，河道达到三级航道标准，通行船舶吨位达千吨级。

436社会经济条件

根据地区生产总值统一核算初步结果，2022年全县实现地区生产总值

682.56亿元，按不变价格计算，比上年增长0.4%。其中，第一产业增加值

117.29亿元，增长3.1%；第二产业增加值268.78亿元，增长0.3%；第三

产业增加值296.49亿元，下降0.7%。三次产业结构为17239.4:43.4。

2022年，全县固定资产投资增长平稳。分产业看，第一产业投资增长

100.8%；第二产业投资增长9.5%；其中工业投资和制造业投资分别增长

9.5%和13.93%；第三产业投资下降12.8%。从新兴领域投资看，全县高技

术产业投资下降20.6%o其中，高技术制造业投资下降14.9%,专用设备

制造业下降25%、计算机通信和其他电子设备制造业增长15.9%、电气机

械和器材制造业增长453%；高技术服务业投资下降42.5%。

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第五章建设方案

5.1编制依据

(1)《乡镇卫生院建设标准》(建标【2008】142号)；

(2)《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)；

(3)《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2001)；

(4)《公共建筑节能设计标准》(GB50411-2007)；

(5)《城市区域环境噪声标准》(GB3096-93)；

(6)《建筑采光设计标准》(GB/T50033—2001)；

(7)《屋面工程技术规范》(GB50345—2004)；

(8)《建筑玻璃运用技术规程》(JGJ113—2003)；

⑼《民用建筑隔声设计规范》(GB50118—2010)；

⑩其他有关环保、卫生、消防、交通、市政、绿化等部门的法规及规

范。

5.2项目总体规划

5.2.1总体规划指导思想

⑴不宜设置在人口密集区域，不应临近易燃、易爆及有害气体生产、

贮存场所，不应临近水源地。

⑵将国内先进的经验与当地实际情况相结合。

(3)“以人为本”，最大限度的缩短病人诊疗路程，为病人创造方便、舒

适的就诊环境；尽可能紧凑医疗各部的服务距离，为医护人员提供高效工

作环境。

⑷合理布局设备管线，以达到货源共享，节约日常运转的能源损耗，

为现代化的管理体系提供有利条件。

⑸医疗各部门既集中设置，又使其有足够的自然采光、通风条件。

⑹群体造型应反映新时期、现代化乡殖卫生院的风貌，简洁、大方、

通透、明亮具韵律感。

5.2.2建设内容

**市**县**镇**东街建设规模内容按照国家《乡镇卫生院建设标准》

的要求，结合卫生院地形实际，医技综合楼总建筑面积面积600.00平方米。

5.2.3平面设计

由于医技综合楼是**市**县**镇**东街建设的，因此，结合整个综合

楼进行总平面调整规划。

⑴功能分区明确合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染。

⑵平面布局紧凑，缩短工程管线；现代医疗诊断治疗服务要求能够适

应现在社会节奏的生活方式，主张方便病人，提高效率，尽量减少相关科

室部门之间的距离，布置紧凑的诊断治疗路线，尽可能方