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文档简介

卫生系统招聘-护理学专业知识(14)

[单选题]1.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发

生?()

A.食欲亢进,大便次数增多

B.怕热,多汗,消瘦

C.情绪不稳,多言好动

D.甲状腺弥漫性、对称性肿大

E.高热(T>39。。),心率增快140~240次/分

正确答案:E

参考解析:甲亢危象早期表现为原有甲亢症状的加重,继而有高热(体温N

39℃),心率快(140〜240次/分),常有心房颤动或心房扑动。烦躁、大汗淋

漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜

睡、澹妄或昏迷。可合并肺水肿及心力衰竭。

[单选题]2.在预防脑血管疾病的可干预因素中,针对各种脑卒中最重要的独立

性危险因素是()o

A.糖尿病

B.高血压

C.吸烟

D.酗酒

正确答案:B

参考解析:预防脑血管疾病的可干预性危险因素系指可以控制或治疗的危险因

素,高血压是公认的脑血管病最重要的独立危险因素。血压越高,脑卒中风险

就越大,高1OL压病人群的脑卒中危险性远高于正常人群.

[单选题]3,下列情况最易引起感染性休克的是()。

A.大面积撕脱伤

B.全身多发性骨折

C.大面积烧伤

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:D

参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎极易引起感染性休克。

[单选题]4.肾炎性水肿的特点不包括。

A.主要由于肾小球滤过膜受损所致

B.钠水潴留

C.血浆胶体渗透压下降.组织间液增多

D.首先发生于疏松组织部位

E.均有尿量和尿液成分改变

正确答案:E

参考解析:肾炎性水肿的主要病因为:①肾小球滤过率降低,水钠潴留;②全

身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙;③血浆蛋白水平

降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易向组织间

隙移动;④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。其特

点为:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部。

[单选题]5.高渗性缺水,给哪种液体最合适?()

A.5%葡萄糖

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.林格溶液

D.平衡盐溶液

E.低分子右旋糖酊

正确答案:A

参考解析:高渗性缺水指机体由于水摄入不足或水分丢失过多而导致的细胞外

液呈高渗透状态的现象。治疗时应分次补充低渗盐水或等渗糖液,尽量口服补

液,不能口服可静脉输注5%葡萄糖溶液。

[单选题]6.患者,男,39岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪

项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能()

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

正确答案:E

参考解析:急性呼吸窘迫综合征的临床表现:主要为严重低氧血症和急性进行

性呼吸窘迫。①除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,

并呈进行性加重的呼吸困难、发组,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难

的特点是是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫。

②早期体征可无异常或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可

有管状呼吸音。

[单选题]7.护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出首先要做的是()o

A.立即报告医生

B.立即用无菌敷料封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.急送手术室处理

正确答案:B

参考解析:胸腔闭式引流要保持管道的密闭性,若引流管脱出,立即用手捏闭

伤口处皮肤,消毒后用无菌敷料封闭伤口,并协助医生进一步处理。

[单选题]8.最多见的腹外疝是()o

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.脐疝

正确答案:B

参考解析:腹股沟斜疝是临床最常见的腹外疝。

[单选题]9.患者,女,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验

室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是

()

A.不需要采取任何措施

B.预防性服用抗病毒药物

C.进行相关检查,若未感染可不做处理

D.进行相关检查,若未感染可注射人丙球蛋白

E.进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

正确答案:E

参考解析:甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫

球蛋白以防止发病。

[单选题]10.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐,最常见的原因是()O

A.长期脑缺氧

B.合并脑血栓

C.合并脑肿瘤

D.合并脑膜炎

E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

正确答案:E

参考解析:严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏

斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺

氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的,只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉

挛才会使脑缺氧加重,才会发生抽搐。

[单选题]11.下列常用急救药品中,属于脱水利尿药的是()o

A.盐酸肾上腺素

B.硝酸甘油

C.苯巴比妥钠

D.吠塞米

正确答案:D

参考解析:吠塞米也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化

腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排

出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。由于水、电

解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。静脉给药(20mg〜80哨)可治疗肺水

肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。

免疫功能低下者一旦发生医院感染预后凶险,应采取积极有效预防措施。

①尽量避免损伤性检查与治疗措施,除非有绝对指征才可进行导尿术、气管切开术、静

脉插管、中心静脉压测定等,进行操作时应严格遵守无菌操作和消毒隔离措施;

②做好环境消毒,对中性粒细胞减低者(〈1.5X109/L)应采取隔离措施。患者饮用水、

饮食、医疗器械等均需严密消毒,医务人员接触病人应穿隔离衣,尤其要做好手的清洁

消毒;

③改善机体防御功能,如免疫球蛋白的应用、菌苗接种等;

④必要时应用预防性抗菌药物,而不是只要免疫功能低下者都是大量应用广谱抗菌作用

预防感染。

[单选题]16.心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累,明确和量化诊断二尖瓣狭窄

的可靠方法是()o

A.X线图

B.超声心电图

C.心电图

D.左心室造影

正确答案:B

参考解析:心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累,超声心动图是明确诊断的可

靠方法。

[单选题]17.新生儿最适宜的输液部位是()。

A.足背静脉

B.手背静脉

C.头皮静脉

D.肘静脉

正确答案:C

参考解析:头皮静脉交错成网且浅表易见,易于固定,方便患儿肢体活动,故

患儿多采用头皮静脉。

[单选题]18.患者,男,65岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给

其发药时患者不在,护士的正确处理是()

A.把药放在床头柜上

B.交给邻床患者

C.扔掉

D.将药物取回并交班

E.以后不再给患者送药

正确答案:D

参考解析:护士发药时应仔细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是

麻醉药、抗肿瘤药、镇静催眠药,若患者不在或暂不能服药者,应将药物取回

并交班。

[单选题]19.患者女性,54岁,患有膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液多有()o

A.大蒜味

B.氨臭味

C.血腥味

D.烂苹果味

正确答案:B

参考解析:正常尿液的气味,来自尿内的挥发酸。当尿液排出体外放置后,因

尿素分解可出现氨臭味。如新排出的尿液即有氨味,为慢性膀胱炎及尿潴留的

表现。

[单选题]20.吻合口疹是食道癌手术后极为严重的并发症。下列选项中,不是吻

合口瘦发生原因的是()o

A.肌纤维呈纵形走向

B.食管癌组织坏死

C.吻合口发生感染

D.食管血液供应呈节段性

正确答案:B

参考解析:食管癌术后发生吻合口屡的原因是多方面的,食管有其本身的解剖

特点,如无浆膜覆盖,肌纤维呈纵行走向,易发生撕裂;食管的血液供应呈节

段性,游离太长易发生吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、

营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口疹。

[单选题]21.患者,女,28岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达

39.5℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现甲亢危象。治疗

中禁用的药物是()

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧喀咤

E.补液

正确答案:B

参考解析:阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病

情加重。

[单选题]22.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

正确答案:A

参考解析:;gM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体,其在与抗原结合后启动补体

的级联反应还能把入侵者相互连接起来,聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。

[单选题]23.颈椎骨折患者做颅骨牵引时,应采取卧位的是()o

A.半坐卧位

B.头高足低位

C.膝胸卧位

D.头低足高位

正确答案:B

参考解析:头高足低位重力向下牵引头部。

[单选题]24.下列需采用特级护理的是()o

A.瘫痪患者

B.大面积烧伤患者

C.高热患者

D.大出血患者

正确答案:B

参考解析:用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面

积灼伤,大手术后病人,24小时专人守护。

[单选题]25.患者男,70岁,患高血压12年。某日中午,该患者与女儿发生激

烈争吵,期间突然倒地昏迷,右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了()o

A.脑血栓

B.缺氧

C.癫痫

D.脑出血

正确答案:D

参考解析:昏迷,右侧偏瘫、口眼歪斜为脑出血症状,高血压患者常见的并发

症为脑出血。

[单选题]26.对于绝望的护理对象,护士所采取下述行为中哪一项不正确?()

A.鼓励其确认与表达自己的情感

B.评估其是否有自杀的危险

C.调动其自信,配合治疗

D.谢绝家属及朋友的心理支持

E.调整或维持其他护理诊断

正确答案:D

参考解析:护士在护理过程中应做到:①解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲

观、抑郁等情绪,鼓励患者以正确的人生态度与疾病抗争,帮助患者建立自信

心:②对患者进行正确及时的健康教育,体贴患者的痛苦,鼓励患者表达自己

的情感,积极配合诊疗,肯定患者的每一点微小进步;③争取患者家属、亲

友、单位领导及同事的关心和帮助,帮助患者建立新的人际关系,特别是医患

关系,以适应新的社会环境。

[单选题]27.人的需要基本层次论首先是由哪位理论家提出的?()

A.马斯洛

B.弗洛伊德

C.艾瑞克森

D.奥伦

E.塞利

正确答案:A

参考解析:,斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成生理需

耍一安全需耍一爱与归属的需耍一自尊的需耍一自我实现的需耍五个层次,并

以金字塔形状来加以描述,形成了人的基本需要层次论。

[单选题]28.某一新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是()o

A.脐带已脱落

B.已接种过卡介苗

C.体重比出生时下降6%

D.阴道外口大片血迹

E.体温37℃

正确答案:D

参考解析:%婴生后第5〜7天,有时可见少量阴道流血,持续1〜2天自行停

止,这是由于母体妊娠后雌激素进入胎儿体内,出生后突然中断而形成类似月

经的出血,不必处理,但流血过多则应及时就医。新生儿体温在37〜37.5C之

间为正常。新生儿生后几天会出现生理性体重下降,一般只下降出生体质量的

6%左右,大多在生后7〜10天可恢复到出生体重。卡介苗用于预防结核病,接

种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。

[单选题]29.细菌性食物中毒的特点不包括().

A.人与人之间可直接传染

B.细菌性食物中毒最常见

C.有明显地区性

D.有明显季节性

正确答案:A

参考解析:细菌性食物中毒的传播途径是经消化道传播,通过进食被细菌或其

毒素污染的食物而致病。

[单选题]30.患者,男,22岁。晨起颜面水肿,血尿1周,诊断为急性肾小球肾

炎。最可能的病因是感染了()

A.幽门螺杆菌

B.大肠埃希菌

C.3溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案:C

参考解析:急性肾小球肾炎常发生于B溶血性链球菌感染后引起的上呼吸道感

染或皮肤感染。

[单选题]31.患者,男,60岁。胃大部切除术后行空肠造疹。该患者饮食应采取

()

A.半流质饮食

B.少渣饮食

C.流质饮食

D.低脂肪饮食

E.要素饮食

正确答案:E

参考解析::素饮食的主要特点是无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利

用,适用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘦、大手术后胃肠功能紊乱、营养

不良、急性胰腺炎、短肠综合征等。

[单选题]32.医院常用给药外文缩写“ac”的中文含义为()o

A.饭后

B.饭前

C.临睡前

D.上午

正确答案:B

参考解析:“ac”的中文含义是饭前,常用于胰岛素等药物的服用。

[单选题]33.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是()o

A.初乳中钙磷比例合适

B.初乳易于消化吸收

C.初乳具有轻泻作用

D.初乳营养丰富

正确答案:C

参考解析:初乳有轻微的通便作用,能利于胎便排出,减少胆红素含量,减轻

新生儿黄疸。

[单选题]34.系统性红斑狼疮患者面部皮损的典型特点是()o

A.盘状红斑

B.网状红斑

C.蝶形红斑

D.环形红斑

正确答案:C

[单选题]35.新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产

生毒素所造成的全身性感染。其最常见的感染途径是()o

A.羊水感染

B.胎膜早破

C.产道感染

D.脐部感染

正确答案:D

参考解析:新生儿出生之后护理不当造成脐部感染,因新生儿脐炎而引发败血

症。

[单选题]36.护士甲与护士乙同在一个病房工作,两人性格各异,乙觉得甲做事

风风火火、不够稳重,甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉,所以两人经常会发

生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是()

A.职位因素

B.年龄因素

C.学历因素

D.收入因素

E.心理因素

正确答案:E

参考解析:护士甲与护士乙关系紧张的主要因素是心理因素。

[单选题]37.颅内手术后,头部翻转过剧可引起()。

A.脑栓塞

B.休克

C.脑出血

D.脑疝

E.脑干损伤

正确答案:D

参考解析:颅脑手术后主要是促进脑复苏,纠正脑水肿,保护残招脑组织。如

果颅脑术后病人头部翻转过剧的话,有可能会影响脑组织的供血,加重脑水

肿,引起卢页内压增高,脑组织由高压区向低压区移动,产生脑疝。

[单选题]38.胰岛素治疗中最易发生的并发症是()o

A.过敏反应

B.胰岛素抵抗

C.低血糖反应

D.脂肪萎缩

E.脂肪增生

正确答案:C

参考解析:后者在使用胰岛素治疗中,最易发生的并发症是低血糖反应,轻者

通常在没有进餐的情况下.可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕

吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反应轻者,可用白糖以温水冲服:较严

重者必须静脉注射5096葡萄糖溶液20〜40ml,患者逐渐清醒后,再让其进食,

以防止再昏迷。

[单选题]39.以下哪项属于面对压力的生理反应?()

A.情绪低落

B.肌肉紧张增加

C.注意力难集中

D.悲观失望

E.自我估计能力降低

正确答案:B

参考解析:压力在生物学或心理学领域称为应激,即机体在各种内外环境因素

及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应。应激反应有生理

和心理两种表现。日常生活中的焦虑、紧张、神经症、人格改变、酒精及药物

依赖、适应障碍等就是最常见心理障碍。生理反应指通过下丘脑引起血中促肾

上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素大量分泌,从而导致的一系列生理变

化。本题中ACDE均属于心理反应,故B项正确。

[单选题]40.酶能加速化学反应的原因是()o

A.提供能量

B.提高底物的能量

C.降低反应活化能

D.降低底物的能量

E.提高产物的能量

正确答案:C

[单选题]41.在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()

A.术前准备阿托品

B.术中协助患者取平卧位

C.抽液中禁止夹闭胶管

D.每次抽液不超过500ml

E.术后待心包引流液小于60ml/天时可拔管

正确答案:A

参考解析:心包穿刺术前护理:讲解手术情况,解除患者的心理顾虑。必要时

使用镇静药,患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备用阿托品静

脉注射,防止术中发生迷走神经反射。一般第1次抽液量不宜超过200〜

300mL若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。穿刺后密

切观察生命体征变化。待心包引流液V25ml/天时拔出导管。

[单选题]42.食管癌的主要转移途径是()。

A.血行转移

B.种植转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

正确答案:D

参考解析:食管癌主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。

[单选题]43.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是()。

A.防止血压下降引起休克

B.防止脑缺血

C.防止术后头痛

D.有利于脑部血循环

正确答案:c

[单选题]44:下列关于开放性骨折的处理,正确的是()

A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质

B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留

C.已污染的骨膜应完全切除

D.游离污染的小骨片应该去除

E.不能切除创口的边缘

正确答案:D

参考解析:开放性骨折因创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,

防止感染,力争创口迅速愈合,从而将开放性骨折转化为闭合性骨折。

[单选题]45.患儿,男,8岁。因支气管炎需要进行雾化治疗,但患者并不配

合,护士小张对其说:“小朋友,你握住面罩,盖住鼻子和嘴,往里吸气,可

有意思啦,来试试吧”。护士的这种语言属于()

A.指导性语言

B.劝说性语言

C.安慰性语言

D.暗示性语言

E.解释性语言

正确答案:A

参考解析:而患者说明雾化器的使用方法为指导性语言。

[单选题]46.若口腔温度为()以上,则为超高然。

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

正确答案:D

参考解析:超高热是指口腔温度达41℃以上,主要危害是对脑细胞破坏极大,

引起脑细胞缺血缺氧,致脑水肿。

[单选题]47.某胃溃疡患者出现疼痛,推断其疼痛发生的时间为()o

A.餐后1小时内

B.餐前1小时内

C.睡眠时

D.晨起时

正确答案:A

参考解析:胃溃疡表现为餐后疼痛。

[单选题]48.慢性肾功能衰竭的早期症状是()。

A.精神淡漠、嗜睡

B.厌食、恶心呕吐

C.口腔氨臭味、腹泻

D.呼吸深大、咳嗽

E.皮肤瘙痒、紫瘢

正确答案:B

参考解析:慢性肾衰竭患者最早出现的症状常在消化系统。通常表现为食欲不

振、恶心、呕吐等。患者口中有异味,偶可有消化道出血。

[单选题]49.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()o

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.栓塞

D.感染性心内膜炎

E.肺部感染

正确答案:B

参考解析:风湿性心瓣膜病患者,由于常年受风湿性炎症的侵蚀,心肌收缩功

能受损,加上心脏负荷加重.如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活

动及感染时,可引起心率加快,致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高.导致

肺毛细血管压力增高,血浆渗到组织间隙或肺泡内,导致急性肺水肿,病人可

以有严重的阵发性呼吸困难、紫绢、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰宫等,称

为充血性心力衰竭。

[单选题]50.关于鼻饲的操作方法错误的是()o

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.每次灌注前应检查胃管是否通畅

C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

D.药品研碎溶解后灌人

正确答案:C

参考解析:每次鼻饲前注入少量温开水是为了润滑管腔,避免食物残渣粘附于

管壁。证实胃管在胃内有三种方法:一是胃管末端连接注射器,抽出少量胃

液;二是将听诊器放于胃部,用注射器快速注入10ml空气,听到气过水声;三

是将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。

[单选题]51.人类维生素D的最主要来源是()

A.食人动物肝脏产生

B.日光照射皮肤产生

C.食人蔬菜类提供

D.食入水果类提供

E.食入蛋类提供

正确答案:B

参考解析:人体在日光照射时,皮肤中的胆固醇会变成维生素D,这是体内维生

素D的主要来源。

[单选题]52.对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是()

A.碳酸氢钠

B.山蔗若碱

C.利多卡因

D.去甲肾上腺素

E.葡萄糖酸钙

正确答案:C

参考解析:利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位激动,有治

疗心室颤动的作用。

[单选题]53.肝脏耗氧的主要来源是()。

A.肝动脉

B.门静脉

C.上腔静脉

D.下腔静脉

E.腹主动脉

正确答案:A

参考解析:由肝动脉流入肝脏的血液约800n】l/min,肝动脉血含有丰富的氧,是

供应肝细胞氧的主要来源。

[单选题]54.绒毛膜癌治愈后随访观察年限为,()o

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

正确答案:E

参考解析:绒毛膜癌随访5年无复发者为治愈。

[单选题]55.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

正确答案:D

参考解析:乳腺癌术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。

[单选题]56.对于开放性气胸的急救,首要的措施是()o

A.充分给氧

B.肋间插管引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

正确答案:C

参考解析:医护人员迅速封闭胸壁伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,为抢救

赢得时间。

[单选题]57.下列关于保护具的使用,错误的是()o

A.掌握保护具适应证,维护患者尊严

B.使用前,应向患者和家属说明使用目的

C.保护具只能短期使用

D.使用约束带下需垫衬垫,无需定时松解

正确答案:D

参考解析:保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定,每2h松解1次,关

注皮肤颜色。D选项中的“无需定时松解”明显是错误的。

[单选题]58.骨质疏松最常见和最严重的并发症是()

A.疼痛

B.身长缩短

C.驼背

D.骨折

E.呼吸困难

正确答案:D

参考解析:当骨组织量丢失超过20%时即可出现骨折,是骨质疏松最常见和最严

重的并发症。

[单选题]59.患者,男,46岁。胃溃疡,近3个月来腹痛节律性消失,体重明显

减轻,大便隐血试验持续阳性。应考虑为()

A.胃溃疡发作

B.幽门梗阻

C.胃溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.出血

正确答案:D

参考解析:隐血试验阳性提示溃疡有活动,如胃溃疡患者持续阳性应怀疑有癌

变的可能。

[单选题]60.患者,男性,50岁,患冠心病三年,护士应指导患者摄入()o

A.低盐饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.低胆固醇饮食

正确答案:D

参考解析:冠心病患者起病4〜12小时内给予流质饮食,逐渐过渡到低脂、低

胆固醇的清淡饮食,提倡少量多餐。

[单选题]61.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是()o

A.双掌指关节远端

B.双腕关节

C.双膝关节

D.双踝关节

E.双掌指关节近端

正确答案:E

[单选题]62:艾滋病最常见的机会性感染是()。

A.念珠菌感染

B.肺抱子菌肺炎

C.巨细胞病毒感染

D.肺结核

E.隐性菌性脑膜炎

正确答案:B

参考解析:艾滋病患者的机会性感染最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和

神经系统,有时也可出现机会性肿瘤。在呼吸系统中,以肺抱子菌肺炎最为常

见,还可有CMV、结核杆菌、鸟复合分枝杆菌、念珠菌等引起的肺结核、肺炎。

因此,艾滋病患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时,应首先考虑到可能是

肺泡子菌肺炎.然后再考虑其他细菌和真菌感染。

[单选题]63.新生儿败血症最常见的感染途径是()o

A.胎膜早破

B.脐部感染

C.产道感染

D.宫内感染

E.羊水感染

正确答案:B

参考解析:我国新生儿败血症病原体以葡萄球菌、大肠埃希菌为主,细菌常从

脐部、皮肤黏膜损伤处侵入,也可由呼吸道、消化道等侵入血液。脐部感染途

径最常见。

[单选题]64.氧浓度高于()时,持续时间超过1〜2天,则会发生氧中毒。

A.65%

B.60%

C.55%

D.75%

E.70%

正确答案:B

参考解析:氧中毒是指机体吸入高于一定压力的氧一定时间后,某些系统或器

官的功能与结构发生病理性变化而表现的病症。当氧浓度高于6096,持续时间超

过1〜2天则会发生氧中毒。

[单选题]65.王女士,64岁,癌症患者,病情恶化,遵医嘱给予鼻饲饮食,护士

在为其插鼻饲管的过程中,患者出现了呛咳、面部青紫,正确的处理是()o

A.嘱患者深呼吸,稍停片刻继续插管

B.嘱患者做吞咽动作,继续插管

C.立即拔出胃管,休息片刻后继续插管

D.托起患者的头部,继续缓慢插入

正确答案:c

参考解析:进行鼻饲插管时,若患者发生呛咳、面部青紫,证明胃管插入气管

中,应迅速拔出,休息片刻,缓解后继续。

[单选题]66.治疗特发性血小板减少性紫瘢主要机制是()o

A.增加毛细血管通透性

B.增加脾功能

C.增加巨核细胞释放血小板

D.抑制血小板抗体生成

E.增加血小板自身抗体产生及增强抗原抗体反应

正确答案:D

参考解析:糖皮质激素的作用是降低毛细血管的通透性,减少血小板自身抗体

产生及减轻抗原抗体反应,抑制血小板和抗体结合并阻止吞噬细胞破坏血小

板,刺激血小板向外周释放。

[单选题]67.对于献血者的叙述,错误的是()

A.献血者年龄18〜55岁

B.献血一次不超过400ml

C.献血两次间隔要大于3个月

D.献血者要身体健康,符合献血的条件

E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查

正确答案:C

参考解析:我国实行无偿献血制度,提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献

血。血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件

的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院

卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过

400ml,两次采集间隔期不少于6个月。

[单选题]68.早期妊娠试验应留取()。

A.晨尿

B.12小时尿液

C.24小时尿液

D.夜尿

正确答案:A

参考解析:早期妊娠试验留取晨尿30〜50ml,因晨尿浓度高,未受饮食影响,

检验结果比较准确。

[单选题]69.剖宫产术后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选(),

A.宫内节育器

B.阴茎套

C.安全期避孕

D.口服避孕药

E.闭经可不避孕

正确答案:B

参考解析:剖宫产术后半年可以采取宫内节育器避孕;哺乳期产妇不应服用避

孕药;产褥期排卵不规则,不能采用安全期避孕;此时的闭经是由于体内高催

乳素水平导致的,不代表没有排卵:剖宫产术后2个月可采用阴茎套避孕。

[单选题]70.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是()。

A.刺激胆囊产生胆囊收缩素

B.有助于造影剂进入干细胞

C.刺激胆囊收缩和排空

D.有利于胆汁进入胆囊

E.刺激肝细胞多分泌胆汁

正确答案:C

参考解析:胆囊造影饮食适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的患者。检查

前1天午餐进高脂肪饮食,可刺激胆囊收缩和排空,有助于造影剂进入胆囊;

晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食,晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟

至次日上午照摄X线片。检查日早晨禁食,第一次摄片后进食脂肪餐,脂肪量

不低于50g,30min后再次摄片观察。

[单选题]71.下列哪一种脉搏提示心肌损害?()

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.不整脉

E.脉搏短细

正确答案:B

参考解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位

时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰

竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常

见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短细最常见

的是心房纤颤的病人。

[单选题]72.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生()o

A.吞咽困难

B.音调降低

C.饮水时呛咳

D.声音嘶哑

正确答案:D

参考解析:甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生声音嘶哑;双侧喉返神经损

伤时会导致失声或呼吸困难,甚至窒息;内侧喉上神经损伤时会发生声调降

低,外侧喉上神经损伤时会发生误咽和呛咳。

[单选题]73.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?()

A.遗传

B.肥胖

C.摄盐过多

D.精神紧张

E.病毒感染

正确答案:E

参考解析:原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用,

使正常血压调节机制失代偿所致。可能的原因有遗传因素、年龄增大、脑力活

动过度、环境因素、摄入过量钠盐及肥胖等。

[单选题]74.低血钾时,血清钾的浓度低于()。

A.3mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4mmol/L

D.4.5mmol/L

E.5mmol/L

正确答案:B

参考解析:当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾,常见原因

为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内

液。

[单选题]75.烧伤患者抗休克治疗时,记录每小时尿量的目的是()o

A.判断休克程度

B.观察脱水程度

C.分析肾功能情况

D.衡量输液速度

正确答案:A

[单选题]76.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是()

A.晨僵

B.指关节畸形

C.肘侧皮肤出现浅表结节

D.下肢皮肤有大片出血点

E.贫血

正确答案:A

参考解析:病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动

受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨

僵。晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。约95%以上的类风湿

关节炎患者可出现晨僵。

[单选题]77.某患者尿中含有淋巴液,呈乳白色,其内含有脂肪,蛋白质及凝血

因子I。该患者所排尿液为()o

A.镜下血尿

B.肉眼血尿

C.乳糜尿

D.晶体尿

正确答案:C

参考解析:尿中含有淋巴液,尿液外观呈牛奶状时,称为乳糜尿。

[单选题]78.下列全身麻醉药物中,属于静脉麻醉药的是()o

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.地氟烷

D.氯胺酮

正确答案:D

参考解析:将麻醉药注入静脉,作用于中枢神经系统而产生全麻状态者称静脉

麻醉。常用药有硫喷妥钠、氯胺酮和羟丁酸钠等。

[单选题]79.患者刘某是一名装有起搏器的病人,护士应提醒他避免()o

A.乘坐飞机

B.接触X线

C.接触化学制剂

D.靠近微波设备

正确答案:B

参考解析:起搏器像小型计算机,在外部电场或磁场中可能会受到影响。不能

靠近的仪器:感应炉,雷达天线,广播天线,发电设备,大型电机,高压设

备,强磁场地方,开盖检查汽车发动机等。

[单选题]80.慢性肾功能衰竭常见的最早出现的症状是()o

A.食欲不振

B.贫血

C.出血

D.高血压

正确答案:A

参考解析:胃肠道表现是慢性肾功能衰竭最早、最常见症状:患者食欲下降,

恶心,呕吐,腹泻,甚至消化道出血(呕血、黑便等)。

[单选题]81.某2型糖尿病患者,49岁,实际体重超过标准体重的25临其饮食

总热量应()0

A.按实际体重计算再酌减

B.按实际体重计算再酌增

C.按标准体重计算再酌减

D.按标准体重计算再酌增

正确答案:C

参考解析:2型糖尿病患者摄入热量计算:理想体重(kg)二身高(cm)-105o

实际体重超过理想体重的10%就算超重,体重应控制在理想体重的±10%以内为

宜。因此糖尿病人的饮食热量应按照理想体重计算,超重的病人应在该基础上

酌情减少。

[单选题]82.下列注射进针角度错误的是()。

A.皮内注射针头与皮肤呈5°角

B.皮下注射针头与皮肤呈30°〜40。角

C.肌肉注射针头与皮肤呈50°〜60°角

D.静脉注射针头与皮肤呈15。〜30。角

正确答案:C

参考解析:肌肉注射针头与皮肤呈90°角。

[单选题]83.下列有关功血的描述,不正确的是()

A.分为排卵性和无排卵性功血

B.指的是功能失调性子宫出血

C.无全身及生殖器官的器质性病变

D.绝大多数患者属于排卵性功血

E.是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血

正确答案:D

参考解析:功血即功能失调性子宫出血,约85%的患者属于无排卵性功血。

[单选题]84.头皮血肿不能吸收时应()o

A.继续观察

B.药物止血

C.穿刺抽出积血后加压包扎

D.切开清除积血

E.使用抗生素

正确答案:C

[单选题]85.患儿,女,3岁。患法洛四联症,心功能IV级。护士建议其家长该

患儿最合适的手术时机是()

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

正确答案:E

参考解析:该患儿应在心功能改善后进行手术。

[单选题]86.关于出入液量的记录内容,下列描述正确的是()。

A.每日摄入量主要记录饮水量

B.固体食物只记录单位个数

C.病人饮水容器固定,并测定容量

D.每日排出量主要记录粪便尿量

正确答案:C

参考解析:患者出入液量的记录内容包括每日摄入量(每日的饮水量、食物中

的含水量、输液量、输血量等)和每日排出量(尿量、大便量、呕吐物量、咯

出物量、出血量、引流量等)。每日摄入量的记录:患者饮水时使用固定的饮

水容器,并测定其容量;固定食物应记录单位数量或重量再核算含水量。每日

出量的记录:除大便记录次数外,液体以ml为单位记录。

[单选题]87.口服葡萄糖耐量试验可对可疑糖尿病患者进行明确诊断。关于其操

作方法及注意事项,下列说法正确的是().

A.将75g无水葡萄糖溶于100ml水中

B.嘱病人试验前禁食4〜6小时

C.试验前1天停服利尿剂、避孕药等

D.试验前3天每天饮食需含碳水化合物至少150g

正确答案:D

参考解析:口服葡萄糖耐量试验,是将75g无水葡萄糖(儿童L75g/kg,总量

不超过75g)溶于300ml水中口服,试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸

烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床,血标本应尽早送检,试验前3天内,

每日碳水化合物摄入量不少于150go

[单选题]88.内囊出血最具特征性的表现是()。

A.进行性头痛加剧

B.三偏征

C.频繁呕吐

D.呼吸深沉

正确答案:B

参考解析:出现两眼向出血灶同侧凝视的三偏征,即病灶对侧偏瘫、偏身感觉

障碍和同向性偏盲。

[单选题]89.患者,男性,49岁。体温39.7摄氏度,用冰袋降温,利用的散热

式是()O

辐射

A.

R传导

C对流

蒸发

D.

正确答案:B

参考解析:曲导是指机体的热量直接传到另一个与其直接接触且温度较低的物

体的一种散热方式,高热时用冰袋降温,就是利用传导散热。

[单选题]90.王女士,42岁,甲状腺切除术后,现患者喉部感觉丧失,饮水时常

发生呛咳,该患者最有可能出现了()o

A.呼吸困难

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.手足抽搐

正确答案:B

参考解析:甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生呛咳,若发生喉上神经

外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑,双侧喉返神

经损伤则会造成失声或严重呼吸困难。

[单选题]91.婴幼儿发生病原体感染性肺炎,除呼吸道症状外,皮肤还可见猩红

热样或尊麻疹样皮疹,最有可能是()。

A.呼吸道合胞病毒性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.衣原体肺炎

正确答案:C

参考解析:金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿,临床起病急,进展

快,中毒症状明显,多呈弛张热。咳嗽,呼吸困难,皮肤可呈猩红热样皮疹或

善麻疹样皮疹。

[单选题]92.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折时宜采取的卧位是()

A.俯卧位

B.半卧位

C.半坐位

D.头低足高位

E.头高足低位

正确答案:D

参考解析:利用人体重力作用作为反牵引力。

[单选题]93.肝昏迷前期多没有()o

A.行为异常

B.淡漠寡言

C.扑翼样震颤

D.肝臭

E.狂躁、恐惧

正确答案:D

参考解析:肝昏迷的临床表现可分为四期:①前驱期,表现为轻度性格改变和

行为失常,如欣快激动或淡漠少语・,衣冠不整或随地便溺,可有扑翼样震颤,

但脑电图正常;②昏迷前期,会出现嗜睡和兴奋交替出现,昼睡夜醒、意识错

乱、行为异常’、定向力和理解力减退;③昏睡期,表现为终日昏睡,可被唤

醒,神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性,脑电图异常;④昏迷

期,神志完全丧失,可有或无痛觉反射•,扑翼样震颤消失,脑电图明显异常。

[单选题]94.成人心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸的比例为()o

A.30:1

B.15:1

C.30:2

D.15:2

正确答案:C

参考解析:心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为30:2,小儿为15:2o

[单选题]95.下列不属于内源性感染情况的是()o

A.寄居部位的改变

B.宿主的局部或全身免疫功能下降

C.菌群失调和二重感染

D.通过空气或水源的感染

E.潜在感染活化:如疱疹病毒、结核等

正确答案:D

参考解析:在正常情况下有少数细菌,寄生于人体内,不引起疾病。当机体免

疫力减低时,或者由于外界因素的影响,如长期大量使用抗生素引起体内正常菌

群失调,由此而造成的感染称之为内源性感染。外源性感染又称交叉感染,其

病原体来自病人体外,如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境

等。通过空气或水源的感染属于外源性感染。

[单选题]96.低钾血症是指血钾浓度低于()o

A.2.5mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.6.5mmol/L

正确答案:B

参考解析:机体正常的血钾浓度为3.5~5.5mniol/L,血清钾浓度小于

3.5mmol/L时为低血钾症。常见原因为钾离子摄取减少及流失过多,如腹泻、呕

吐、钾离子由细胞外液转移至细胞内液等。当人体发生低血钾时:将影响人体

的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

[单选题]97.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是()

A.每口总热量以脂肪为主

B.血氨偏高者限制蛋白质摄入

C.病情好转后主要选择动物蛋白

D.应控制饮食中维生素C的摄入

E.每日饮水量不少于2000ml

正确答案:B

参考解析:.性期首日禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要

食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖以供给热量。患者清醒

后,可逐步增加蛋白饮食,每天控制在20g以内,最好给予植物蛋白,如豆制

品。显著腹水患者,应限制钠、水量,限钠应250mg/d,水人量一般为尿量加

1000ml/do

[单选题]98.采用被动卧位的病人是()。

A.心力衰竭病人

B.心包积液病人

C.胸膜炎病人

D.昏迷病人

E.支气管哮喘病人

正确答案:D

参考解析:被动卧位适用于自身没有能力变换体位,躺在被安置的卧位的患

者,如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。

[单选题]99.患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即()o

A.进行踝部按摩

B.涂擦镇痛药

0.放置热毛巾

D.给予局部冷湿敷

正确答案:D

参考解析:患者伤后24h内应用冷疗以消肿止痛,禁忌热疗及按摩。

[单选题]100.休息对维护健康具有重要的意义,其具体表现不包括()。

A.休息可以维持机体生理调节的规律

B.休息可以促进机体正常的生长发育

C.休息可以促进蛋白质的合成

D.休息可以增加能量的消耗

正确答案:D

参考解析:休息对维护机体健康具有重要的意义。休息可以促进机体的正常生

长发育,维持机体的生长规律调节。充足的睡眠有助于机体各个器官的良好运

转,有助于放松身心,缓解压力等。

[单选题]101.患儿,足月顺产,6天,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红

素153口mol/L,应采取的措施是()o

A.输血浆

B.输血蛋白

C.蓝光照射

D.换血治疗

E.不需处理

正确答案:E

参考解析:依据题干可判断该新生儿为生理性黄疸,常于生后2〜3日出现,

4〜5天达高峰,是由于新生儿胆红素生成过多,而摄取、结合和排泄胆红素的

能力低导致的。生理性黄疸不需治疗,平时注意新生儿的保暖,通过适当提早

喂养并给予足够的水分和热能.促使胎儿及早排出胎便,减少胆红素的扬肝循环

等措施可以减轻生理性黄疸的程度。同时应继续观察,与病理性黄疸区别。

[单选题]102.患者,女,76岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳

定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢

救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房灯光过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

正确答案:B

参考解析:护理质量缺陷是指在护理活动中.出现技术、服务、管理等方面的失

误。一切不符合质量标准的现象都属于质量缺陷。护理质量缺陷表现为患者对

护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷,包括护理事故、护理差错、护理投诉

等。在护理安全管埋中,要本着预防第一的原则,做好环节安全的管埋,建立

健全护理不良事件上报制度和流程,提倡真实反映临床中存在和发现的各种不

良事件和隐患。如皮肤压力伤、跌倒、管理滑脱、坠床等。

[单选题]103.患者,男,72岁。因脑缺血进行手术已有数小时。家属焦急的问

病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”这时最可能安慰家属的回

答是()

A.“假如手术有问题医生会通知你的”

B.“这样的病情手术风险本来就高,您就别催了”

C.“您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您”

D.“这种手术的时间就是很长,您在手术室门口等着吧”

E.“对不起,我不清楚这种手术的情况”

正确答案:C

参考解析:此时面对家属的问话,护士应该表示理解家属的心情并积极地愿意

为家属解决问题,这样才能够安抚患者的家属。

[单选题]104.由于活动量的减少和疾病的消耗,患者常出现的消化系统症状不

包括()O

A.食欲下降

B.厌食

C.便血

D.营养不良

正确答案:C

参考解析:强调的是消耗问题,便血不属于消耗问题。

[单选

题]105.

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1月余,伴发热1周”收入院。行化疗后

出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2义1。9几,血小板150X109/L该患者的护理

问题不包括()

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血

正确答案:E

参考解析:

考查血小板的正常值(100-300)X109/L,低于50X109/L易内脏出血,低于20义1。9人

易脑出血。

[单选题]106.患者,男性,50岁,因突发性中上腹剧痛10小时来院急诊,体检

发现有板样腹,腹部平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃

疡和不规则服药史。应为该患者采取的首要措施为Oo

A.使用镇痛药物

B.高浓度吸氧

C.立即输血

D.禁食中并行胃肠减压

E.立即使用抗生素

正确答案:D

参考解析:体检发现板腹样疼痛,膈下游离气体考虑为胃肠穿孔,护理措施有

以下几点:①持续胃肠减压;②维持水,电解质和酸碱平衡,加强营养代谢支

持;③静脉应用抑酸剂;④全身应用广谱抗生素;⑤严密观察病情变化。

[单选题]107.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是()

A.低血磷

B.低血钙

C.高血钾

D.低血镁

E.高血钠

正确答案:C

参考解析:高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症,高钾血症、水中毒是

肾衰竭早期死亡最常见的原因。

[单选题]108.患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间

巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

()

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热散

E.多饮水以较少体液流失

正确答案:C

参考解析:对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

[单选题]109.使用冰帽或冰槽的患者,应注意监测患者()

A.注意监测血氧分压和血氧饱和度的变化

B.血压的变化,发现血压异常立即停止使用

C.注意监测呼吸的变化,发现异常呼吸立即停止使用

D.注意患者瞳孔的变化,发现瞳孔异常说明出现并发症立即停止使用

E.监测肛温在33℃左右,不低于30℃,以防止心室纤颤等并发症出现

正确答案:E

参考解析:使用冰帽或冰槽时,应注意观察冰帽有无破损,漏水,冰帽或冰槽

内的冰块融化后,应及时更换或添加,监测肛温在33c左右,不低于30C,以

防止心室纤颤等并发症出现。

[单选题]110.风心病最容易累及的瓣膜是()。

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.三尖瓣

D.二尖瓣

正确答案:D

参考解析:风心病临床上以二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。有效控制和预

防风湿热活动.是延缓病情进展和恶化的重要措施之一。

[单选题]111.高热病人降温时首选()O

A.乙醇拭浴

B.腹股沟冷敷

C.头部冷敷

D.冷盐水灌肠

E.服退热药

正确答案:A

参考解析:高热病人需要退热时,首选物理降温。降温效果显著的有乙醇、温

水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前额、腋窝、腹股沟等部位降温。必要时可考

虑采用冰盐水灌肠、冰毯、冰帽等。当物理降温效果不理想时可采用药物降

温,但选择药物应慎重,慎用抗生索类和糖皮质激素类药物。

[单选题]112.在没有人工免疫的情况下,下列传染病中,发病率最高的是

()O

A.流行性乙型脑炎

B.百日咳

C.麻疹

D.白喉

E.脊髓灰质炎

正确答案:C

参考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染

源,自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内,眼结膜分泌物、鼻、口咽、

气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性,主要通过飞沫直接传播,传染性极

强,人群普遍易感。易感者接触病人后90%以上发病,人类是麻疹唯一的自然宿

主。

[单选题]113.脓性指头炎典型的临床表现是()

A.手指发麻

B.搏动性跳痛

C.寒战、发热

D.晚期疼痛加剧

E.晚期指头明显发红肿胀

正确答案:B

参考解析:脓性指头炎典型的临床表现是搏动性跳痛。

[单选题]114.患儿,男,6岁。急性肾小球肾炎,目前限制水和盐的摄入,家长

询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是()

A.尿蛋白消失

B.肉眼血尿消失

C.镜下血尿消失

D.全部症状消失

E.水肿消退、血压正常

正确答案:E

参考解析:患儿之所以要限制水和盐的摄入,是因为急性肾小球肾炎时肾小球

血流量减少,肾小球滤过率降低,体内钠、水潴留,患儿出现少尿、水肿、高

血压和急性循环充血,过多摄入水和钠盐会加重病情,因此当水肿消退、血压

正常时方可恢复正常饮食。

[单选题]115.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为()o

A.进行放疗

B.同位素治疗

C.子宫切除

D.以化疗为主

E.子宫及附件切除

正确答案:D

参考解析:侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移,又称恶

性葡萄胎。可以穿破子宫,引起腹内出血,侵及阔韧带引起血肿,也可转移至

阴道、肺、脑等脏器,甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎对化疗极度敏感,治愈率

可达100%o但应注意采用正确的化疗方法,避免病人产生耐药。

[单选题]116.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠,成人每日进食盐不

超过()。

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

正确答案:B

参考解析:低盐饮食适用于急慢性肾炎,心脏病,肝硬化伴腹水,重度高血压

等患者。成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)。

[单选题]117.病人入院时间,应如何填写体温单?()

A.40℃-41℃,相应时间格内用蓝笔竖写

B.38℃〜42℃,相应时间格内用红笔竖写

C.39C〜40U,相应时间格内用红笔

D.40℃〜42℃,相应时间格内用蓝笔竖写

E.40℃-42℃,相应时间格内用红笔竖写

正确答案:E

参考解析:病人入院时间,40℃〜42℃这个区间内的体温单,用红色水笔填

写,以正楷汉字纵向顶格填写患者入院(急诊手术入院)、转入、手术、分

娩、出院、死亡等。

[单选题]118.患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练

舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发

生卵巢囊肿的哪种并发症?()

A.破裂

B.内出血

C.感染

D.蒂扭转

正确答案:D

参考解析:当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由丁偏向丁身体一侧而发生蒂

扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使

动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下

腹痛伴恶心呕吐,甚至休克,是妇科常见急症。

[单选题]119.下列属于不稳定骨折的是()

A.斜形骨折

B.青枝骨折

C.压缩骨折

D.横行骨折

E.裂缝骨折

正确答案:八

参考解析:木稳定骨折端易移位或复位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋性骨

折、粉碎性骨折及一股多处骨折等。

[单选题]120.有机磷农药中毒的患者,口腔有()o

A.氨味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.硫化氢臭味

E.酸味

正确答案:C

参考解析:有机磷农药本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有机磷农药中毒的特

点,临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等,并迅速神志不清。查体发现肌颤,

瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿啰音,心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样

表现。

[单选题]121.某小儿,女,5岁半,吃饭时不慎将青豆粒吸入气管,则其可能出

现的临床表现是()。

A.烦躁不安

B.吸气费力

C.呼气费力

D.鼻翼翕动

正确答案:B

参考解析:气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋

巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。患儿将青豆粒吸入气管,造成气管堵塞,主要

表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。

[单选题]122.肺心病急性加重期的关键治疗是()o

A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心利尿

D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气

E.纠正电解质紊乱

正确答案:D

参考解析:急性加重期治疗要点:①控制呼吸道感染;②通畅呼吸道,改善呼

吸功能;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗.

[单选题]123.患者,女性,48岁,因消化道出血伴休克紧急入院治疗,护士不

应该采取的措施是Oo

A.配血

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.头低足高卧位

E.吸氧

正确答案:D

参考解析:保持呼吸道通畅,以免呕血时窒息。并立即配血,同时打开静脉通

路,快速补液、补充血容量。注意给予保暖,吸氧。使用三腔管及药物止血。

[单选题]124.库欣综合征的典型临床表现不包括()

A.低血糖

B.向心性肥胖、皮肤紫纹

C.情绪不稳定、失眠、烦躁

D.皮肤变薄,多血质面容

E.月经不规律

正确答案:A

参考解析:福欣综合征有糖代谢的障碍,皮质醇有拮抗胰岛素的作用。抑制糖

利用,促进糖异生,而导致血糖升高。

[单选题]125.骨具有较强的修复能力,骨折处最后能被新骨完全替代,恢复原

有结构及功能。影响骨折愈合的最主要因素是Oo

A.骨折严重程度

B.骨折处血液供应情况

C.伤口清洁程度

D.患者年龄

正确答案:B

参考解析:在骨折愈合中,血运、复位、固定是骨折愈合的最主要因素,绝对

不能忽视。

[单选题]126.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为()o

A.55cm~65cm

B.65cm~70cm

C.45cm〜50cm

D.30cm〜40cm

E.20c山~25cHi

正确答案:C

参考解析:铺麻醉床时颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头;腹部手术铺在

床中部;下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头

45cm〜55cm,注意中单要遮盖橡胶单,避免橡胶单与病人皮肤接触,而引起病

人的不适。

[单选题]127.肾小球肾炎属于()o

A.细菌感染性肾脏疾患

B.病毒感染性肾脏疾患

C.中毒性肾脏疾患

D.出血性肾脏疾患

E.免疫性肾脏疾患

正确答案:E

[单选题]128.下列药物中易引起再生障碍性贫血的是()

A.氯霉素

B.氯丙嗪

C.链霉素

D.氨基糖苜类

E.头抱吠辛脂

正确答案:A

参考解析:引起再障的常见药物和化学物质:①抗微生物药:氯霉素、磺胺

药、四环素、链霉素、异烟肿等。②解热止痛药:保泰松、口引噪美辛、阿司匹

林、安乃近等。③抗惊厥药:苯妥英钠、三甲双酮等。④抗甲状腺药:甲筑咪

理、卡比马嗖、甲硫氧喀呢等。⑤其他:氯丙嗪、米帕林、氯唾、甲苯磺J.

服、乙酰噗胺,抗癌药中的氮芥类、白消安、环磷酰胺等。⑥化学物质:苯及

其衍生物、有机磷农药、染发剂等。

[单选题]129.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为()

A.空腹时腹痛明显

B.餐后0.5〜1小时腹痛明显

C.餐后即刻腹痛

D.进餐时腹痛明显

E.餐后2小时腹痛明显

正确答案:A

参考解析:十二指肠溃疡疼脑多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂

后可稍缓解。

[单选题]130.奥瑞姆认为采用何种护理系统取决于()。

A.病人的病情

B.护士的编制

C.病人的自理能力和治疔性自理需求

D.病人的要求

E.医生的医嘱

正确答案:c

参考解析:■瑞姆将人的自理需求分成三种:①一般的自理需求,如对空气、

饮食的需要;②发展的自理需求,如上学、求职、结婚等的心理适应需求、交

往和生活调整等;③健康不佳时的自理需求,如及时得到治疗,对疾病导致的身

心反应进行护理等需求。

[单选题]131.患者,女,32岁,有十二指肠溃疡病史,突发呕血及黑便,面色

苍白,P122次/min,BP65/50mmHg,医嘱给予静脉输血,其主要目的()。

A.补充血容量

B.补充血红蛋白

C.补充血小板

D.增加抗体

正确答案:A

参考解析:输血的目的有:①补充血容量;②增加血红蛋白,促进携氧功能;

③供给血小板和各凝血因子,有助于止血;④输入抗体、补体,增强机体免疫

力;⑤补充白蛋白,维持胶体渗透压,减轻组织渗出和水肿。根据病例,病人

此时面色苍白,脉搏增快,血压下降,说明出现休克征,此时最主要的治疗目

的是补充血容量。

[单选题]132.陈女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受

()影响。

A.泌乳素

B.孕激素

C.雌激素

D.雄激素

正确答案:B

参考解析:孕激素又称女性激素,是促进女性附性器官成熟及第二性征出现,

并维持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宫内膜出现分泌现

象,宫颈黏液变得黏稠,精于不易通过,还可以抑制母体的免疫反应,防止母

体将胎儿排出体外造成流产。

[单选题]133.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是()o

A.哌替咤

B.甘露醇

C.地西泮

D.“并苯哒嗪

E.硫酸镁

正确答案:B

参考解析:甘露醇在降压时最常见的不良反应是水和电解质紊乱。快速大量静

注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,导致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性

肾功能衰竭时),进而导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血

症,偶可致高钾血症。因此重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用甘露醇。

[单选题]134.使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为()o

A.32℃〜34℃

B.34℃〜38℃

C.38℃-40℃

D.40℃〜42℃

E.42℃〜43℃

正确答案:C

参考解析:食物要冷却至38℃〜40℃,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻

饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。

[单选题]135.3级高血压是指血压的范围为()

A.收缩压等于160〜180mmHg,舒张压大于等于HOmmHg

B.收缩压等于160〜180mmHg,舒张压小于1lOmmllg

C.收缩压等于140~160mmHg,舒张压大于llOmmHg

D.收缩压等于140〜160mmHg,舒张压小于llOmmHg

E.收缩压大于等于180nlmHg,舒张压大于等于llOmmHg

正确答案:E

参考解析:正常血压收缩压VI20mmHg和舒张压V80mmHg;1级高血压(轻度)

收缩压140〜159mmHg和(或)舒张压90

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