疼痛学主治医师：基础知识试题及答案

疼痛学主治医师：基础知识试题及答案（题库版）

1、单选颈丛皮支的主要分支不包括（）

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E膈神经

正确答案：E

2、单选震颤麻痹的病变部位是（）

A.基底神经节

B.边缘系统

C.网状结构

D.脑桥

E.小脑

正确答案：A

参考解析：基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用，功能受

损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类：一类是以全身肌紧

张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹，又称帕金森病；另一类是以肌张力降低伴

运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。

3、单选躯体伤害性感受器的构成主要是（）

A.Aa类神经纤维末梢

B.AB类神经纤维末梢

C.A5类神经纤维末梢

D.B类神经纤维末梢

E.C类神经纤维末梢

正确答案：E

4、单选、慢性疼痛对机体的影响错误的是（）

A.交感神经系统持续兴奋，机体处于高代谢状态，消耗增加

B.可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状

C.可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良

D.免疫功能卜降，对预防或控制感染以及控制脚痛扩散不利

E.肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显

正确答案：人

参考解析：慢性疼痛状态下，自主神经反应通常会减弱或消失。

5、单选全身最大的阔肌是（）

A.股四头肌

B.阔筋膜张肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.背阔肌

正确答案：E

6、单选边缘系统的功能不包括()

A.参与学习与记忆

B.产生情绪反应

C.调节内脏活动

D.调节睡眠

E.协调随意运动

正确答案：E

参考解析：边缘系统的主要功能有参与学习与记忆、产生情绪反应、调节内脏

活动、调节中枢系统内的感觉及调节睡眠等。协调随意运动是小脑的主要功能

之一。

7、单选以下选项中，不属于脑干的结构是()

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.网状结构

E.边缘系统正确答案：E

8、单选下列有关局麻药药代动力学的描述，错误的是()

A.局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关

B.局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪

C.酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢

D.局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄

E.局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

正确答案：A

参考解加：局麻药的吸收受注射部位、剂量、容量、药物本身的药理学特性以

及是否加用血管收缩药有关。血运丰富的区域，局麻药吸收量大且吸收速度

快。

9、单选卡马西平的适应证不包括()

A.癫痫

B.三叉神经痛

C.中枢性尿崩症

D.心律失常

E.术后镇痛

正确答案：E

参考解加：卡马西平的作用机制是膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通

透性，从而降低细胞的兴奋性；对GABA的突触传递功能也有增强作用；可促进

抗利尿激素的分泌，提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用，

主要用于癫痫、狂躁症、三叉神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等，也可用

于治疗快速性心律失常。

10、单选以下选项中不属于病理性疼痛特点的是()

A.机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉

B.根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛

C.可有自发性疼痛

D.患者痛阈上升，产生疝觉过敏现象

E.病因去除后疼痛仍可能继续存在

正确答案：D

参考解析：疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过

敏现象。

11、单选颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是()

A.舌骨平面

B.甲状软骨上缘

C.甲状软骨下缘

D.环状软骨

E.第6颈椎横突正确答案：B

12、单选锁骨下动脉的体表投影()

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：A

131单选下列选项中，不属于可乐定的适应证的是()

A.血

B.偏头痛

C.吗啡成瘾者的戒毒

D.青光眼

E.慢性肾病

正确答案：E

参考解析：可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。

14、单选经卵圆孔出颅至颗下窝的神经是()

A.眼神经

B.下颌神经

C.迷走神经

D.上颌神经

E.动眼神经

正确答案：B

15、单选关于腰交感干的描述错误的是()

A.一般由4〜5对神经节及其节间分支组成

B.神经节可以相互融合

C.位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘

D.位于第三椎体的交感节最大最恒定

E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻

正确答案：D

参考解苏：位于第二椎体的交感节最大、最恒定。

16、单选不属于后纵隔的结构是()

A.主支气管

B.半奇静脉

C.内脏大神经

D.胸交感神经干

E.胸导管

正确答案：A

17、单选重比重的神经破坏药物是()

A.无水乙醇

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：C

18、单选皮肤伤害性感受器的构成主要是()

A.Aa、AP类神经纤维末梢

B.A5类神经纤维末梢

C.B类神经纤维末梢

D.C类神经纤维末梢

E.A6、C类神经纤维末梢

正确答案：E

19、单选支配三角肌的神经是()

A.肌皮神经

B.腋神经

C.副神经

D.梯神经

E.肩胛上神经

正确答案：B

20、单选关于股静脉的描述错误的是()

A.伴随股动脉上行

B.初位于股动脉的外侧，渐转至其内侧

C.在腹股沟深面延续为骼内静脉

D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧

E.在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉

正确答案：C

参考解析：股静脉在腹股沟深面延续为胎外静脉。

21、单选下列神经损伤后形成〃爪形手〃的是()

A.正中神经

B.尺神经深支

C.尺神经浅支

D.梯神经深支

E.楼神经浅支

正确答案：B

22、单选关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是()

A.脑干内神经核团连接12对脑神经

B.脑干内神经核团共18对

C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对

D.脑干内神经核团分工明确，互不干扰

E.孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核

正确答案：E

参考解析：脑干连有10对脑神经，包括中脑2对(动眼神经、滑车神经)、脑

桥4对(三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经)、延髓4对(舌咽神经、

迷走神经、副神经、舌下神经)。脑干内神经核团分两类，一类与脑和经有

关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明

确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，

孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉

纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。

23、单选不属于上纵隔的结构是()

A.胸腺

B.上腔静脉

C.膈神经

D.食管

E.交感干

正确答案：E

24、单选下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是()

A.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回

B.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、颜叶和枕叶几大部分

C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢

D.大脑皮质负责意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能

E.大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损

正确答案：E

参考》析：尽管大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会严重缺损，但它并不是

完成该功能的唯一结构，许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完

成。

25、单选下列关于酮咯酸的描述，错误的是()

A.解热镇痛作用强

B.抑制血小板聚集

C.阿司匹林过敏者禁用

D.与阿司匹林合用不良反应增加

E.不良反应较同类药物轻

正确答案：E

26、单金以下选项中，不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是()

A.同侧下肢精细触觉丧失

B.同侧下肢本体觉丧失

C.对侧下肢温度觉丧失

D.同侧下肢痛觉丧失

E.同侧下肢瘫痪

正确答案：D

参考解析：脊髓半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉(木

体感觉和精细触觉)消失，对侧肢体痛觉和温觉消失。原因是脊髓的上行传导

束中，薄束和楔束传导来自身体同侧的本体感觉和精细性触觉，而脊髓丘脑束

传导对侧痛觉、温觉、粗触觉等。脊髓的下行传导束中，皮质脊髓束传导同侧

躯体的随意运动。

27、单选不推荐用于癌症镇痛的是()

A.吗啡

B.哌替咤

C.C待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：B

28、单选起效迅速且作用时间长的是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：D

29、单选支配大腿后肌群的神经是()

A.坐骨神经

B.臀下神经

C.臀上神经

D.胫神经

E.腓神经

正确答案：A

参考解析：坐骨神经：起于舐丛，是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出

梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部，行于

大收肌和股二头肌长头之间，下降至胭窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末

支。坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱

肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。

30、单选根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括()

A.轴突-胞体

B.轴突-树突

C.轴突一轴突

D.树突-树突

E.胞体-胞体

正确答案：E

参考解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、触突-

轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式，不过它

们主要是电突触。

31、单选下列关于罗哌卡因的描述，错误的是()

A.属于酰胺类长效局麻药

B.麻醉效能较丁哌卡因弱，心脏毒性比丁哌卡因小

C.低浓度时，出现感觉与运动分离的现象

D.肝脏代谢，肾脏排泄

E.加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效

正确答案：E

参考解析：对于罗哌卡因而言，加用肾上腺素不能延长运动神经阻滞的时效。

32、单选关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是()

A.根据目前对疼痛的研究，己可将疼痛精确分类，以指导临床治疗

B.根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类

C.根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛

D.根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛

E.根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

正确答案：A

参考解加：疼痛涉及临床多个学科，病因复杂，临床表现多样，分类方法繁

多，至今无法统一。

33、单选关于髓核的描述错误的是()

A.是富有单行的半流体性的胶状物质

B.占椎间盘切面的50%〜60%

C.一般位丁纤维环的前中部

D.能随外界的压力变化改变位置和形状

E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用

正确答案：c

参考解椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。

34、单选通过突触前和突触后机制抑制痛觉传导的递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E.阿片肽

正确答案：E

35、单选支配肱二头肌的神经是()

A.肌皮神经

B.腋神经

C.副神经

D.肩胛下神经

E.肩胛上神经正确答案：A

36、单选不适用于急性暴发性疼痛的是()

A.吗啡

B.哌替呢

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：D

37、单选人体可自行合成，极少发生缺乏的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：B

38、单选关于肱动脉的描述错误的是()

A.在臂的上部居肱骨内侧

B.在臂的中部居肱骨前内侧

C.在臂的下部居肱骨前方

D.在大圆肌下缘续于腋动脉

E.与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌外侧下行

正确答案：E

参考解析：与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌内侧下行，至肘窝下方

平槎骨颈处分为挠动脉和尺动脉。

39、单选关于脊神经的分段错误的是()

A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段

B.神经节部分为节段

C.神经节至前后根汇合处为节外段

D.神经根炎多见于节外段

E.前根的节内段较后根的节内段短

正确答案：D

参考解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤

维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间

隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰舐部神经根节内段在蛛网膜

下腔中的行程较长，因而腰舐部神经根炎较常见。

40、单选神经破坏疗法治疗过程中错误的是()

A.进行治疗前应与患者及家属充分沟通

B.进行治疗的医师应具备丰富经验

C.治疗尽可能在X线或CT引导下进行

D.治疗方法安全可靠，并发症少

E.治疗结束后应密切观察患者的病情变化

正确答案：D

参考解析：神经破坏疗法神经系统并发症较多，应严格掌握适应证。治疗过程

中随时观察患者感觉平面的变化，及时调整体位，防止并发症的发生。

41、单选属于昔康类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：E

42、单选传导精细触觉和痛温觉的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：D

43、单选化学突触传递的特征不包括()

A.单向传递

B.突触延搁

C.兴奋总和

D.兴奋节律改变

E.不易疲劳

正确答案：E

参考解突触传递一般指化学突触传递，反复传递后，突触前膜内的神经递

质耗竭，突触后膜的受体也会发生内吞等调节作用，突触传递功能暂时下降或

丧失，出现疲劳，疲劳的出现，可制止过度兴奋，具有一定的保护作用。

44、单选2岁儿童脊髓下端平齐()

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正确答案：A

45、单选病变侧动眼神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于()

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D小脑

E.脊髓

正确答案：A

46、单选以卜选项中不属于神经破坏疗法适应证的是()

A.癌性疼痛

B.三叉神经痛

C.带状疱疹后神经痛

D.复杂区域疼痛综合征

E.术后急性疼痛

正确答案：E

参考解析：神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗，其中常规

方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈

疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性

疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理，

47、单选不是股神经损伤后表现的是()

A.屈雕障碍

B.伸膝障碍

C.大腿前肌群萎缩

D.大腿前面感觉迟钝

E.小腿外侧面感觉迟钝

正确答案：E

48、单选止于肱骨小结节的肌肉是()

A.冈上肌

B.冈下肌

C.小圆肌

D.大圆肌

E.肩胛下肌正确答案：E

49、单选关于蛛网膜下腔的描述错误的是()

A.其内充满脑脊液

B.与颅内脑脊液相通

C.位于硬脊膜及蛛网膜以内

D.软脊膜以外

E.在第2舐骨下缘形成终池

正确答案：E

50、单选胫前动脉的体表投影()

A.月国窝中点正上、下方约7~8cm

B.胴窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：C

51、单选参与大腿后伸的肌肉是()

A.股四头肌

B.长收肌

C.大收肌

D.梨状肌

E.臀大肌

正确答案：E

52、单选苯妥英钠的适应证不包括()

A.房颤

B.室性期前收缩

C.洋地黄中毒引起的室性心动过速

D.癫痫大发作

E.三叉神经痛

正确答案：A

参考解加：苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用，大剂

量尚可抑制神经木梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而增强GABA作

用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流，降低心肌自律性，抑

制异位起搏点，加速房室结的传导，缩短不应期。主要用于快速性室性心律失

常，如室性期前收缩或室上性期前收缩，洋地黄中毒引起的室性心动过速等。

但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好，对失神性发作效果差。

53、单选应用糖皮质激素可减少()

A.红细胞

B.血小板

C.纤维蛋白原

D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素可促进骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白增加；血小

板、纤维蛋白原增加，缩短凝血时间；加快骨髓中性粒细胞释放入血，但功能

降低；使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少，免

疫功能受到抑制。

54、单选轻比重的神经破坏药物是()

A.无水乙醇

B.注射用水

C10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：A

55、单选卜列不属于面神经的分支是()

A.岩浅大神经

B.鼓索

C.下颌缘支

D.颍支

E.翼内肌神经

正确答案：E

参考解加：面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颗支、额支、颊支、下颌缘

支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。

56、单选冈上肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：A

57、单通关于三叉神经的描述错误的是()

A.是脑神经中最粗大的一对

B.大部分是感觉纤维

C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经

D.三个分支汇合成半月神经节

E.半月神经节位于中颅窝的后中部

正确答案：C

58、单选皮质激素对物质代谢的影响错误的是()

A.促进糖异生及糖原合成

B.抑制糖的无氧酵解和有氧氧化

C.抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡

D.可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育

E.促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖

正确答案：E

参考解析：向心性肥胖的主要原因是由于躯干及四肢脂肪组织对皮质酶反应性

不同。糖皮质激素对脂肪代谢的主要影响是促进脂肪分解，抑制其合成。长期

应用能增高血胆固醇含量，并激活四肢皮下的脂酶，使四肢脂肪减少，脂肪重

新分布于面部、胸、背及臀部，形成满月脸和向心性肥胖。

59、单选肱二头肌的长头起点是()

A.肩胛骨喙突

B.肱骨下半前面

C.肩胛骨盂上结节

D.肱骨大结节

E.肱骨小结节

正确答案：C

60、单选关于心壁静脉的描述错误的是()

A.心大静脉位于前室间沟，注入冠状窦的左端

B.心中静脉位于后室间沟，注入冠状窦的右端

C.心小静脉注入冠状窦的右端

D.左房斜静脉在左心房后面，注入冠状窦的左端

E.心前静脉从心肌层直接注入各心腔

正确答案：E

参考解析：直接注入各心房的静脉是心最小静脉，心前静脉起于右室前壁直接

开口于右心房。

61、单选中枢传递痛觉信息最主要的递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E.阿片肽

正确答案：B

62、单选下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是()

A.吗啡是天然的阿片生物碱”属于阿片受体完全激动剂

B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢

C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用

D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力

E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐

正确答案：D

参考解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减

弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

63、单选以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是()

A.疼痛产生的部位

B.病变的系统

C.疼痛发生的类型及特征

D.疼痛的强度

E.疼痛持续的时间

正确答案：E

64、单选保持意识和觉醒的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：C

65、单选下列选项中，不属于羟考酮的药理特点的是()

A.羟考酮属于阿片受体激动剂

B.羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当

C.年龄和性别对羟考酮的药效作用影响不大

D.羟考酮重复应用会造成羟考酮或其代谢产物的蓄积

E.羟考酮的代谢产物主要经过肾脏排泄

正确答案：D

参考解析：羟考酮属于阿片受体激动剂，镇痛作用与吗啡相等或更高，且无封

顶效应。临床重复应用羟考酮，未发现蓄积现象。

66、单选关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是()

A.骼后上崎至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

B.骼后上崎至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

C.骼后上崎至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

D.骼后上崎至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结

节连线的中点，此两点的连线

E.鹏后上崎至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两

点的连线

正确答案：A

67、单选?关于维生素B12的生理作用和临床应用，下列选项中错误的是()

A.促进红细胞的发育和成熟

B.促进脂肪和蛋白质的代谢

C.促进核酸和蛋白质的合成

D.修复神经髓鞘，促进神经再生

E.用于治疗神经性疼痛时静脉用药起效较快

正确答案：E

参考解析：维生素B12禁忌静脉注射。

68、单选关于痛觉感受器，以下选项错误的是()

A.痛觉感受器由A5类和C类神经纤维末梢组成

B.A8类痛觉感受器主要分布于皮肤中

C.C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布

D.A6类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛

E.痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

正确答案：E

参考解加：A3类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维，传导速度适中，C类神经纤

维是无髓纤维，传导速度较慢。

69、单选下列关于颈交感干的描述错误的是()

A.上至颅底，下至颈根部

B.位于颈动脉鞘的后方，椎前筋膜的下面

C.由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成

D.颈上神经节平对第2、3颈椎

E.颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个

正确答案：E

参考解加：颈中神经节是三个颈交感节中最小的一个，有时缺如。

70、单选关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是()

A.口服易吸收

B.可直接发挥作用

C.适用丁肝功能障碍患者

D.抗炎作用强

E.水电解质代谢作用强

正确答案：E

71、单选新生儿脊髓下端平齐()

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正确答案：c

72、单选下列有关肘关节的描述正确的是()

A.由肱尺关节和肱槎关节2个关节构成

B.关节囊前后壁厚而紧张

C.关节囊的两侧壁薄而松弛

D.常见横骨、尺骨向后脱位

E.脱位后常移向前上方

正确答案：。

73、单选下列选项中，不属于阿片类药物的作用机制的是()

A.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合

B.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化

C.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na+通透性增加

D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多

E.阿片类药物可以抑制致癌因子D-物质的释放

正确答案：D

参考解加：阿片类药物作用于阿片受体，使其激动性神经末梢膜部分去极化，

部分地增加Na+通透。因此当兴奋性冲动传入时，只有部分未被作用的膜发生去

极化，末梢介质乙酰胆碱释放不多，导致突触后细胞的去极化发生困难，疼痛

冲动传导受阻，于是产生镇痛作用。

74、单选蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症不包括()

A.注药时疼痛

B.触觉消失

C.肢体运动障碍

D.大小便失禁

E.中枢性高热

正确答案：E

参考解析：蛛网膜下腔应用神经破坏药物，主要并发症包括蛛网膜下腔阻滞本

身的并发症以及神经破坏的并发症。蛛网膜下腔阻滞的并发症包括：穿刺导致

的脊髓和神经损伤、头疝、恶心呕吐、呼吸循环抑制等，神经破坏可能导致的

并发症包括注射疼痛(乙醇较酚甘油明显)、触觉消失、肢体活动障碍、大小

便失禁等。

75、单选关于疼痛的发生过程，以下选项错误的是()

A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器

B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化

C.膜电位的变化是全或无的

D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生

E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

正确答案：C

参考解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距

离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应

电位增大，细胞去极化达到一定水平时:便会暴发一个动作电位，产生可传导

的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导

性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。

76、单选下列关于可待因的描述，正确的是()

A.可待因属于强阿片类药物

B.临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛

C.可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用

D.可以安全用于15岁以下儿童

E.长期应用不会产生成瘾性和耐受性

正确答案：C

参考解析：可待因属于典型的弱阿片类药物，主要用于轻度至中度的止痛。增

大剂量不良反应增加而疗效并不增加，故不宜增大剂量治疗重度疼痛，而应改

用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽，尤其是肺癌引起的干

咳，对于痰多的患者要慎用，以防因抑制咳嗽反射，大量痰液阻塞呼吸道，继

发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者，呼吸困难患

者，哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。

77、单选钠水潴留作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：A

78、单选关于阿米替林，下列选项错误的是（）

A.镇静作用在三环类抗抑郁药中最强

B.适用于伴有焦虑症状的抑郁症

C.剂量个体差异大，应从小量开始逐渐加量

D.青少年及老年人用药剂量应减少

E.口服吸收快，可迅速出现抗抑郁作用

正确答案：E

参考解稔：三环类抗抑郁药物的抗抑郁作用起效缓慢，服用阿米替林后最先出

现的是镇静作用，抗抑郁作用通常需在数周后才出现，其可能的机制与脑内去

甲肾上腺素受体和5-羟色胺受体的敏感性变化有关。

79、单选与丙米嗪相比，阿米替林（）

A.抗胆碱作用较弱

B.抗组胺作用较弱

C.镇静作用较弱

D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱

E.不良反应较重

正确答案：D

80、单选比重最小的是（）

A.无水乙醇

B.注射用水

C10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：A

81、单选肱三头肌的止点是（）

A.尺骨鹰嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨中部内侧

D.梯骨粗隆

E.梯骨茎突

正确答案：A

82、单选留体类抗炎镇痛药发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质中合成的

是（）

A.花生四烯酸

B.白三烯

C.前列腺素

D.环氧合酶

E.脂氧化酶

正确答案：C

83、单选下列选项中，不属于吗啡的适应证的是()

A.分娩镇痛

B.急性肺水肿的治疔

C.心梗引起的心绞痛

D.术后镇痛

E.晚期癌痛

正确答案：A

参考解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫

的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。

84、单选垂体-肾上腺素轴抑制作用最弱的是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：B

85、单选不是纵隔内结构的是()

A.心包

B.心脏

C.心脏大血管

D气管

E.脊柱胸段

正确答案：E

86、单④关于髓臼的描述错误的是()

A.由股骨头与髅臼相对构成

B.髅臼内广泛覆盖关节软骨

C.髅臼窝内充满脂肪

D.在髓臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度

E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外

正确答案：B

参考解加：魏臼窝内只有月状面表面覆盖关节软骨。

87、单选植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：C

88、单选皮质激素的药理作用不包括()

A.抗炎

B.抗过敏

C.抗休克

D.退热作用

E.骨髓抑制

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素作用广泛，根据剂量的不同，可分为生理作用及药理作

用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括

抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨

质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。

89、单选糖皮质激素禁忌证不包括()

A.严重精神疾病

B.胃溃疡

C.原发性高血压

D.严重真菌感染

E.风湿性瓣膜病

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素的禁忌证主要有：严重精神病史、活动性消化道溃疡、

严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。止匕外，心

脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、

肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力，可用于

各种原因引起的炎症。

90、单选以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是()

A.头痛

B.颌面部痛

C.颈肩部痛

D.肛门及会阴部痛

E.内脏痛

正确答案：E

91、单选神经纤维传导的特征不包括()

A.生理完整性

B.绝缘性

C.双向传导性

D.相对不疲劳性

E.协同性

正确答案：E

参考解析：神经纤维在实现传导功能时，具有下列特征：生理完整性、绝缘

性、双向传导性、相对不疲劳性。

92、单选颈动脉鞘不包括()

A.颈总动脉

B.颈内静脉

C.颈内动脉

D.副神经

E.迷走神经

正确答案：D

93、单选下列有关局麻药作用机制的描述，错误的是()

A.局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用

B.局麻药直接阻断K+外流，发挥神经阻滞作用

C.局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响

D.局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用

E.局麻药直接阻断Na+内流，达到神经阻滞作用

正确答案：B

94、单选非幽体抗炎镇痛药按作用机制可以分为()

A.C0X-1抑制剂和C0X-2抑制剂

B.COX抑制剂和COX兴奋剂

C.C0X-2抑制剂和C0X-2兴奋剂

D.非选择性COX抑制剂和选择性C0X-1抑制剂

E.非选择性COX抑制剂和选择性C0X-2抑制剂

正确答案：E

95＞单选脑脊液产生于()

A.硬脑膜窦

B.蛛网膜粒

0.脉络丛

D.软脑膜

E.硬脑膜

正确答案：c

96、单选中毒性休克时，糖皮质激素的用法是()

A.大剂量冲击

B.中剂量长程

C.小剂量替代

D.隔日疗法

E.首剂大剂量，小剂量长程维持

正确答案：A

97、单选皮肤划纹试验正常反应的是()

A.白色划痕持续较久，超过5min

B.红色划痕迅速出现且持续时间长

C.竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮

D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值＞1.4

E.皮肤先出现白色划痕(血管收缩)高出皮面，以后变红

正确答案：E

98、单选传导精细触觉和本体觉的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：E

99、单选属于三环类抗抑郁药的是()

A.阿米替林

B.帕罗西汀

C.安非他酮

D.文拉法辛

E.卡马西平

正确答案：A

100、单选下列有关哌替咤合并用药的描述，错误的是()

A.哌替咤应避免与单胺氧化酶抑制剂合用

B.哌替咤能削弱阿托品的作用

C.与碳酸氢钠合用，哌替噬药效增强

D.异丙嗪可以增强哌替咤的镇痛作用

E.三环类抗抑郁药可以增强哌替咤的呼吸抑制作用

止确答案：B

参考解苏：哌替咤具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能

药物合用，使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替噬合用能引起澹妄、高

热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱

化尿液的药物，可以减少哌替咤的排泄增强其作用。异丙嗪等吩曝嗪类药物能

增强哌替咤的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。

10k单选供应室间隔大部分的血液的动脉来自()

A.左冠状动脉主干

B.右冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前室间支

E.右冠状动脉后室间支

正确答案：D

参考解析：右冠状动脉的后室间支分布于后室间沟的两侧的心室壁和室间隔的

后1/3,而左冠状动脉的前室间支向在、右和深面发出三组分支，分布于左室前

壁、部分右室前壁和室间隔前2/3。

102、单选下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是（）

A.丁丙诺啡属于强效长效镇痛药

B.丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾

C.丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗

D.丁丙诺啡不能用于分娩镇痛

E.丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

正确答案：B

参考解析：丁丙诺啡长期使用有成瘾性。

103、单选胸膜顶的体表投影（）

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：E

104、单选肩胛下肌的作用是（）

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：C

105、单选坐骨神经多以单十的形式出骨盆的部位是（）

A.坐骨大孔

B.坐骨小孔

C.梨状肌上孔

D.梨状肌下孔

E.闭孔

正确答案：D

106、单选关于舐骨的解剖描述错误的是（）

A.两排舐后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度

B.与舐后孔相对应的是舐前孔，两者经舐管腔相通

C.舐后孔连线与中线的角度与舐骨边缘平行

D.舐管在S1水平的深度约为2.5cm

E.舐管在S4水平的深度约为0.5cm

正确答案：C

107、单选以下选项中不属于神经破坏疗法禁忌证的是()

A.穿刺部位感染

B.出、凝血功能异常

C.无自制力的精神异常患者

D.常规镇痛方法有效者

E.有其他系统器质性疾病

正确答案：E

参考解析：老年患者多合并心血管、呼吸系统等多种器质性疾病，在实施神经

破坏疗法前应做好术前准备，充分评估及尽可能纠正患者的疾病状态，治疗中

密切监护，病情变化及时处理，必要时应中止操作。

108、单选关于脑脊液的描述错误的是()

A.成人的容量约为150〜300ml

B.蛛网膜下间隙的容量约为25〜35ml

C.压力在平卧时不超过1OOmmHg

D.压力在侧卧时70-170mmHg

E.压力在坐位时200〜300nlmHg

正确答案：A

参考解析：成人的脑脊液的容量一般约为120〜150ml。

109、单选椎动脉发自()

A.颈外动脉

B.锁骨下动脉

C.甲状颈干

D.上颌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：B

110、单选三环类抗抑郁药的禁忌证不包括()

A.严重心脏病

B.青光眼

C.前列腺肥大

D.孕妇

E.老年人

正确答案：E

11k单选临床上重复使用不易产生蓄积现象的是()

A.吗啡

B.哌替噬

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：E

112、单选胭动脉的体表投影()

A.胭窝中点正上、下方约7〜8cm

B.胴窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：A

113、单选可用于治疗严重咳嗽的是()

A.吗啡

B.哌替咤

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：c

114、单还下列关于布洛芬的描述，错误的是()

A.解热镇痛作用强

B.抗炎作用强

C.不良反应少而轻

D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用

E.可与阿司匹林联用以增强药效

正确答案：E

参考解析：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效，

副作用发生率明显增加。

115、单选以卜选项中不属于交感源性疼痛的是()

A.反射性交感神经萎缩症

B.灼性神经痛

C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛

D.周围血管性疼痛性疾病

E.皮肤切割伤引起的疼痛

正确答案：E

参考解析：交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能

障碍、受损有关。皮肤切割伤，切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器，引起

的疼痛属于伤害源性疼痛。

116、单选电突触和化学突触的异同点不包括()

A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙

B.化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递

C.化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁

D.化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性

E.化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响

正确答案：A

参考解析：电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二

者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成，但两者有着明显

差异。化学突触突触前膜后膜均增厚，突触前膜形成突触小体，内含线粒体和

突触小泡，小泡内含高浓度神经递质，突触后膜上有许多受体和离子通道。电

突触属于紧密连接，突触前膜后膜没有增厚，突触间隙较窄，轴质内无突触小

泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道，带电离子可通过这些通道而传递电

信号。

1；7、单选下列镇痛药物中，镇痛作用最强的是()

A.吗啡

B.芬太尼

C.哌替咤

D.羟考酮

E.丁丙诺啡

正确答案：B

参考解析：芬太尼的镇痛效能是吗啡的80〜100倍，哌替咤的镇痛效能是吗啡

的1/10,羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当，丁丙诺啡的镇痛强度是吗啡的30

倍，芬太尼的1/2。

118、单选长期使用糖皮质激素的不良反应不包括()

A.骨质疏松

B.消化道溃疡

C.库欣综合征

D.小儿性早熟

E.延缓创伤愈合

正确答案：D

参考解析：糖皮质激素的不良反应主要包括加重高血压、消化性溃疡出血或穿

孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质

功能抑制、水电解质紊乱等。糖皮质激素可抑制生长激素分泌和造成负氮平

衡，小儿长期应用可影响生长发育。

119、单选下列关于非备体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，错误的是()

A.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗

B.NSAIDs具有封顶效应

C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步

D.NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移

E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效

正确答案：E

参考解析：NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物，能显著减轻临床症状，

但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制，不能改善预后及根治疾病。

NSAIDs联用不能增加药效，反而会增加胃肠道等副作用的发生率。

120、单选颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()

A.斜方肌前缘中点

B.胸锁乳突肌前缘中点

C.胸锁乳突肌后缘中点

D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处

E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

正确答案：c

121、单卷根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下

儿类，但不包括()

A.温度性伤害感受器

B.机械性伤害感受器

C.多觉性伤害感受器

D.寂静性伤害感受器

E.疼痛性伤害感受器

正确答案：E

参考解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温

度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受

器。其中温度性和机械性伤害感受器由A5类神经纤维末梢构成，主要感受伤害

性温度刺激和机械刺激；多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构

成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，

寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈

值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中

发挥重要作用。

122、单选胫后动脉的体表投影()

A.胴窝中点正上、下方约7〜8cm

B.胭窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

止确答案：B

123、单或糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，分泌高峰是()

A.每日上午8〜10时

B.每日中午12时

C.每日下午3~4时

D.每日午夜12时

E.每日凌晨3〜4时

正确答案：A

124、单选皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是()

A.增加脑中丫-氨基丁酸浓度

B.降低脑中丫-氨基丁酸浓度

C.增加脑中去甲肾上腺素浓度

D.降低脑中去甲肾上腺素浓度

E.增加脑中多巴胺浓度

正确答案：B

125、单选下列不是腰丛的分布范围的是()

A.大腿前内侧

B.大腿外侧

C.小腿内侧

D.小腿外侧

E.足内侧

正确答案：D

126,单选下列局麻药中，麻醉效能最强的酰胺类局麻药是()

A.普鲁卡因

B.利多卡因

c.T卡因

D.丁哌卡因

E.罗哌卡因

正确答案：D

参考解析：麻醉效能与药物的脂溶性成正比，丁哌卡因的脂溶性最高，故麻醉

效能最强。

127、单选比重最大的是()

A.无水乙醇

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：E

参考解析：神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两

种。脑脊液比重正常值约为1.003〜1.009,无水乙醇比重为0.78-0.79,属于

轻比重，5%〜重的酚甘油比重约为1.068,7.5%〜10%酚甘油比重约为L25,属

于重比重，注射用水比重为1,甘油的比重约为1.26。

128、单选关于非突触信息传递，下列选项错误的是()

A.不需要特定的突触结构

B.向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元

C.单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递

D.传递距离远，支配范围广

E.递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应

正确答案：E

参考解析：非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系，当神经冲切抵达

时，递质即从曲张体释放出来，与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效

应，与传统意义上的化学突触传递相比，它并非一对一传递，传递距离更远，

延搁时间更长，支配范围更广，而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括

去甲肾上腺素能、多巴胺能、5-羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传

递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。

129、单选垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：B

130、单选下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是()

A.属于芳基醋酸类

B.具有良好的解热镇痛作用

C.不良反应较同类药严重

D.可以用于各种急性轻、中度疼痛

E.能够抑制血小板聚集

正确答案：c

参考解苏：相对于其他非笛体类解热镇痛药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见

胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痛头晕；

皮疹及转氨酶升高等。

131、单选构成椎孔的是()

A.上、下相邻的椎弓根

B.椎弓根与椎弓板

C.椎体与椎弓

D.上、下相邻的棘突

E.上、下相邻的椎弓

正确答案：C

参考解析：椎孔是由椎体与椎弓构成，椎孔不能与椎间孔相混淆。

132、单选臂丛的体表投影()

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：D

133、单选新鲜水果蔬菜中含量多，缺乏可导致坏血病的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：D

134、单选下列关于非皆体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是()

A.NSATDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用

B.NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应

C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加

D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDs

E.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤

正确答案：B

参考解析：NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生

不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有溃疡病史

的患者慎用；短期应用；应用肠溶片等反应较轻的剂型；应用H2受体拮抗剂

等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。

135、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是()

A.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型

B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织

C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应

D.变态反应是常见的局麻药不良反应

E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受

能力

正确答案：D

参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于〃局麻药过敏〃，是不正确

的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在

临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药

引起变态反应远比酰胺类多见。

136、单选主要参与平滑肌收缩的阿片受体是()

A.u1受体

B.U2受体

C.K受体

D.。受体

E.5受体

正确答案：E

137、单选突触传递过程中突触前膜最先开放的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：A

138、单选关于得宝松的药理作用，下列选项错误的是()

A.由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂

B.起效快

C.作用持久

D.主要用于关节内注射

E.也可用于静脉内及皮下注射

正确答案：E

139、单选脊髓的根动脉血流障碍时，下列脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的

是()

A.T1或L1

B.T4或L1

C.T5或L4

D.T1或L4

E.T4或T12

正确答案：B

140、单选关于颈动脉窦下列说法错误的是()

A.是颈外动脉起始处和颈总动脉末端的膨大部分

B.其壁内有特殊的感觉神经末梢

C.当动脉压升高时反射性引起心跳减慢

D.颈动脉窦兴奋引起血压降低

E.颈动脉窦是压力感受器

正确答案：A

141、单选关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是()

A.伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织

B.伤害性感受器是游离的神经末梢

C.伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中

D.伤害性感受器由A5类和C类神经纤维末梢构成

E.伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感

正确答案：E

参考解加：伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置，广泛分布于皮肤、

肌肉、关节和内脏等不同的组织，也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布

于身体组织中的游离神经末梢，是A6类和C类神经纤维的终末分支，可被机

械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活，接受并传导疼痛信号至中枢系

统，产生疼痛。

142、单选急性疼痛可引起的生理活动变化不包括()

A.血压升高、心率增快

B.呼吸急促

C.出汗增多

D.尿量增多

E.血液高凝

正确答案：0

参考解析：急性疼痛引起机体的交感肾上腺系统的活动增强，导致心血管系

统、呼吸系统兴奋性增高，出汗增多，反射性肾血管收缩，抗利尿激素分泌增

加，导致尿量减少，血小板黏附功能增强，纤溶功能降低，使机体处于高凝状

态。

143、单选下列关于局部麻醉药的分类，错误的是()

A.根据化学结构可以分为酯类和酰胺类

B.根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类

C.丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药

D.利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药

E.脂类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

正确答案：E

参考解析：酯类局麻药由血浆胆碱酯酶水解，主要代谢产物是对氨基苯甲酸；

酰胺类局麻药主要经肝脏代谢。

144、单选接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是()

A.可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.倍他米松

E.氟轻松

正确答案：E

145、单选利多卡因用于神经阻滞时，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.15Omg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：E

146、单选关于窦椎神经的描述错误的是()

A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节

的关节囊

B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节

C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节

D.在脊神经干分为前后支之后发出

E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织

正确答案：D

147、单选关于椎管的描述错误的是()

A.后壁是椎弓板和黄韧带

B.两侧壁由椎弓板构成

C.由椎间孔与椎旁相通

D.内容纳有脊髓、神经及血管等

E.前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带

正确答案：E

148、单选急性疼痛对机体的影响错误的是()

A.可导致交感肾上腺系统的活动加强

B.可导致患者丧失正常的行为能力

C.可导致患者情绪焦虑、亢奋

D.可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状

E.可激活免疫系统，使机体抵抗力上升

正确答案：E

参考解析：疼痛可引起机体免疫功能下降，不利于防治感染和控制肿瘤扩散。

149、单选对坐骨神经行程描述错误的是()

A.是全身最粗大的神经，起于腰丛

B.多以单干形式出梨状肌下孔

C.在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区

D.行于大收肌与股二头肌长头之间

E.至胭窝上角分为胫神经和腓总神经

正确答案：A

150、单选下列神经不是腰丛的分支的是()

A.生殖股神经

B.股外侧皮神经

C.股神经

D.坐骨神经

E.骼腹下神经

正确答案：D

参考解析：腰丛除了发出短小的肌支分布到骼腰肌和腰方肌外，还发出骼腹下

神经、骼腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经。

15K单选脑血管的特点不包括()

A.动脉壁较薄

B.静脉壁富含平滑肌

C.静脉缺乏瓣膜

D.有独特的硬脑膜窦

E.有血-脑屏障

正确答案：B

参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

152、单选受体亲和力最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：E

153、单选属于选择性COX-2抑制剂的是()

A.口引口朵美辛

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.双氯芬酸钠

E.氨基比林

正确答案：C

154、单选心脏的动脉的描述哪项正确()

A.左、右冠状动脉分别起于主动脉后窦和右窦

B.一般右冠状动脉比左冠状动脉粗大

C.冠状动脉为终动脉

D.左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内

E.冠状动脉和其同名静脉共同走行于室间沟

正确答案：D

参考解析：左、右冠状动脉分别起于主动脉左窦和右窦，左冠状动脉一般比右

冠状动脉粗大，心脏的静脉主要经三条途径回心，心最小静脉、心前静脉和冠

状窦。冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉、心小静脉。所以不存在同名

静脉一说。

155、单选抗炎作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：B

156、单选长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，其可能的机制不包括()

A.抑制成骨作用

B.促进骨质吸收

C.降低性激素水平

D.影响维生素D代谢

E.骨髓抑制

正确答案：E

参考解析：长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，其机制包括抑制成骨作用；

促进骨质吸收；通过负反馈抑制性激素分泌，雌激素分泌减少可促进破骨细胞

的形成，活性增加，增加骨吸收；影响维生素D代谢进而影响钙磷吸收，从而

影响骨质形成.

157、单选使用苯妥英钠时应补充的维生素是()

A.维生素A

B.维生素B3

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：E

参考解析：苯妥英钠可加速维生素D的代谢而导致软骨病，可通过服用维生素D

预防。

158、单选硬脊膜与蛛网膜之间的间隙为()

A.蛛网膜下隙

B.硬膜下隙

C.硬膜外隙

D.蛛网膜

E.硬脊膜

正确答案：B

159、单选长期应用糖皮质激素的患者中，最容易导致骨质疏松的是()

A.小儿

B.成年男性

C.成年女性

D.老年男性

E.老年女性

正确答案：E

参考解析：发生骨质疏松的高危因素包括老年人、绝经妇女、体重过低、钙摄

入不足、营养不良、过量吸烟及饮酒、饮用咖啡过多、缺乏锻炼、光照不足

等。更年期后的女性属高危人群。

160、单选关于5-羟色胺再摄取抑制剂，下列选项错误的是()

A.可选择性地抑制5-羟色胺的再摄取，不影响去甲肾上腺素的再摄取

B.常用药包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明

C.有肝药酶抑制作用，可增强三环类抗抑郁药的药效

D.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用

E.禁用于肝肾功能不全患者

正确答案：E

参考解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制脑神经细胞对5-羟色胺的

再摄取，发挥抗抑郁作用。不影响去甲肾上腺素的再摄取，无抗胆碱和抗组胺

作用，心血管副作用少而轻。可用于严重肝肾功能不全患者，但剂量应酌减。

161、单选舐骼关节的关节囊较坚韧并有韧带加固，其中最主要的韧带是()

A.舐器前韧带

B.舐骼骨间韧带

C.舐骼后韧带

D.舐结节韧带

E.舐棘韧带

正确答案：B

162、单选兴奋性突触后电位使突触后膜去极化，与之相关的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：B

163、单选属于芳基丙酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：C

164、单选属于芳基乙酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

止确答案：B

165、单尾三环类抗抑郁药物应用过程中出现不良反应，需要立即停药的是

()

A.口干

B.视力模糊

C.便秘

D.窦性心动过速

E.房室传导阻滞

正确答案：E

参考解析：三环类抗抑郁药的不良反应主要与其抗胆碱作用、心血管作用、组

胺拮抗作用有关。外周抗胆碱作用较常见，主要表现为口干、视力模糊、尿潴

留、便秘等，可调整用药剂量和对症处理。中枢抗胆碱作用常发生于用药过

量，表现为澹妄、激动、意识模糊、昏迷等，应停药观察，对症处理.心血管

不良反应常见的有窦性心动过速、体位性低血压等，是。受体被阻断所致，一

般无需特殊处理，传导阻滞、室性心律失常等严重心血管反应少见，一旦出现

应立即停药，心电监护，对症处理。过敏反应较少见，应停药对症处理。其他

不良反应包括体重增加、性欲减退等。有致畸可能，可从乳汁中排泄，孕妇、

哺乳期妇女禁用。

166、单选关于肋间神经下列说法错误的是()

A.肋间神经共有12对，肋下神经1对

B.肋间神经均为胸前神经前支

C.在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定

D.下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤

E.在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间

正确答案：A

167、单选下列对美沙酮的描述，错误的是()

A.美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险

B.患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药

C.对呼吸中枢的抑制明显

D.不适用于慢性疼痛

E.高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证

正确答案：D

参考解析：美沙酮属脂溶性药物，生物利用度高，舌下或直肠用药吸收良好，

也应注意药物蓄积中毒的风险。美沙酮对呼吸中枢有明显而较长的抑制作用。

美沙酮在临床可作为强阿片类药物使用，由于口服用药后需30〜60分钟产生镇

痛效应，故特别适用丁慢性疼痛的治疔，不适用于急性暴发性疼堀。

168、单选坐骨神经支配()

A.股四头肌

B.缝匠肌

C.半膜肌

D.臀大肌

E.臀中肌和臀小肌

正确答案：C

参考解析：股四头肌、缝匠肌由股神经支配，臀大肌由臀下神经支配，臀中肌

和臀小肌由臀上神经支配，坐骨神经支配大腿后肌群，包括股二头肌、半膜

肌、半腱肌。

169、单选交叉性瘫痪病变部位位于()

A.脑干

B.上颈髓节段

C.下颈髓节段

D.胸段脊髓

E.腰段脊髓

正确答案：A

170、单选传导本体感觉的是()

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓丘脑束

D.脊髓小脑束

E.薄束和楔束

正确答案：E

171、单选主要参与呼吸抑制、欣快反应的阿片受体是()

A.u1受体

B.u2受体

C.K受体

D.o受体

E.8受体

正确答案：B

172、单选痛阈是指()

A.引起疼痛的最低刺激强度

B.引起疼痛的最高刺激强度

C.引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围

D.刺激-感觉强度曲线的最低点

E.刺激-感觉强度曲线的最高点

正确答案：A

173、单选甲状腺下动脉发自()

A.颈外动脉

B.锁骨下动脉

C.甲状颈干

D.上颌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：C

174、单选关于左冠状动脉主要分布错误的是()

A.左心房

B.左心室

C.右心室后面一部分

D.室间隔前上2/3

E.房室束的左束支

正确答案：C

参考解析：左冠状动脉主要是供应左心房、左心室、右心室的前面一部分、室

间隔的前上2/3以及房室束的左束支。

175、单选下列药物中，不具有肝药酶诱导作用的是()

A.苯巴比妥

B.乙醇

C.氯丙嗪

D.卡马西平

E.苯妥英钠

正确答案：0

176、单选成人脊髓下端平齐()

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正确答案：A

参考解析：脊髓在出生时其末端通常终止于第3腰椎水平，少数会延伸至第4

腰椎水平，随后逐渐移向头端，2岁时其末端即达成人的部位，接近第1腰椎下

缘水平，故成人腰椎穿刺点一般选择第3、4腰椎间隙或第4、5腰椎间隙以避

免损伤脊髓。

177、单选关于脊柱的描述错误的是()

A.全部椎骨借椎间盘、椎间关节及韧带纵向连接

B.椎骨与椎间盘自下而上逐渐增大

C.有四个生理弯曲

D.胸椎棘突倾斜，间隙狭窄

E.脊柱后伸时各棘突间隙变大，而前屈时缩小

正确答案：E

参考解析：脊柱后伸时各棘突间隙变小，前屈时变大。

178、单选化学性神经切断术采用的药物是()

A.甲醛

B.盐酸

C.乙醇

D.苯酚

E.碘酊

正确答案：C

179、单选罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.15Omg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：C

180、单选下列选项中不正确的是()

A.根据神经纤维兴奋传导速度