工人保险合同协议

工人保险合同协议甲方（保险人）：名称：[保险公司名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]法定代表人：[负责人姓名]乙方（投保人）：名称：[企业名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[企业地址]联系方式：[联系电话]法定代表人：[负责人姓名]鉴于乙方作为用人单位，有义务为其工人提供必要的劳动保障；甲方作为专业的保险公司，具备提供各类保险产品及服务的能力。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方为其工人向甲方投保保险事宜达成如下协议：一、保险标的及服务内容（一）保险标的乙方为其雇佣的全体工人（以下简称"被保险人"），向甲方投保[具体保险险种]，具体被保险人名单及相关信息以乙方提供给甲方的投保清单为准。（二）服务内容1.甲方按照本合同约定承担相应的保险责任，在保险期间内，若被保险人发生保险合同约定的保险事故，甲方将按照合同条款履行赔付义务。2.甲方为乙方提供专业的保险咨询服务，解答乙方在保险相关方面的疑问，协助乙方处理保险理赔等相关事宜。3.根据乙方需求及实际情况，甲方有权对保险方案进行合理调整和优化，确保保险保障的有效性和适应性。二、保险期间本保险合同的保险期间为自[起始日期]起至[结束日期]止。保险期间届满前，乙方应提前[x]日通知甲方是否续保。若乙方未在规定时间内通知甲方，且未按时缴纳续保保费，本合同将自动终止。三、保险费用及支付方式（一）保险费用乙方应按照本合同约定向甲方支付保险费用，具体保险费金额为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该保险费是根据乙方投保的保险险种、被保险人数量、保险金额等因素综合计算得出。（二）支付方式乙方应在本合同签订后的[x]个工作日内，将保险费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：[银行名称]银行账号：[账号]户名：[账户名称]四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供被保险人的详细信息，包括但不限于姓名、性别、年龄、身份证号码、职业工种、工作岗位等，以及与保险相关的其他必要信息。若乙方提供虚假信息，甲方有权解除本合同，并追究乙方的法律责任。在保险期间内，有权对乙方的保险情况进行检查和监督，了解乙方在保险期间内是否按照合同约定履行相关义务，是否存在可能影响保险责任承担的风险因素等。根据保险条款和法律法规的规定，有权对保险事故进行调查核实，确定是否属于保险责任范围以及赔付金额等。2.义务按照本合同约定，及时、足额地承担保险责任，在保险事故发生且符合合同约定的情况下，按照合同条款规定的方式和时间向被保险人或其受益人支付保险金。对乙方提供的被保险人信息及相关资料负有保密义务，未经乙方书面同意，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定的除外。定期向乙方提供保险服务报告，包括保险期间内的保险理赔情况、保险费用使用情况等，以便乙方了解保险合同的执行情况。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供保险服务，包括保险咨询、理赔协助等。在保险事故发生后，有权要求甲方按照合同约定及时进行调查核实，并按照规定支付保险金。若对甲方的保险服务不满意或对保险合同条款存在疑问，有权与甲方进行沟通协商，要求甲方作出解释或调整。2.义务如实向甲方提供被保险人的详细信息，并确保信息的真实性和完整性。因乙方提供虚假信息导致甲方遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。按照本合同约定的时间和方式向甲方支付保险费用，逾期支付的，应按照合同约定承担违约责任。在保险期间内，督促被保险人遵守法律法规和企业安全操作规程，采取必要的安全防护措施，尽量避免保险事故的发生。若因乙方未履行上述义务导致保险事故发生或损失扩大的，乙方应承担相应的责任。在保险事故发生后，及时通知甲方，并按照甲方的要求提供相关证明材料和协助调查工作，配合甲方完成保险理赔事宜。五、保险责任与免责条款（一）保险责任1.在保险期间内，若被保险人因工作原因遭受意外伤害或患职业病，甲方将按照以下约定承担保险责任：对于因意外伤害导致的身故、伤残，甲方将根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180[具体版本号]）标准，按照合同约定的保险金额乘以相应的伤残赔付比例向被保险人或其受益人支付身故保险金或伤残保险金。对于因意外伤害或职业病导致的医疗费用支出，甲方在扣除合同约定的免赔额后，按照合同约定的赔付比例对符合当地社会医疗保险规定的医疗费用进行赔付，最高赔付金额以合同约定的保险金额为限。2.若被保险人在工作过程中突发疾病，并在[x]小时内经抢救无效死亡的，甲方视同工伤处理，按照上述意外伤害身故的保险责任进行赔付。（二）免责条款1.因下列原因造成被保险人的人身伤亡或财产损失的，甲方不承担保险责任：乙方或被保险人故意行为、犯罪行为、自伤自残行为。被保险人在非工作时间、非工作场所从事与工作无关的活动导致的伤亡或损失。被保险人未按照法律法规和企业安全操作规程进行操作，导致的伤亡或损失。战争、军事行动、暴乱、罢工、核辐射、核污染等不可抗力因素。被保险人患有先天性疾病、遗传性疾病、职业病（已有诊断证明的除外）等非因工作原因导致的疾病。2.对于以下费用，甲方不承担赔付责任：超出当地社会医疗保险规定范围的医疗费用，但因紧急抢救需要而使用的超出部分除外。被保险人在康复治疗期间产生的康复费用（合同另有约定的除外）。因医疗事故导致的医疗费用增加部分。六、保险理赔程序（一）事故通知被保险人在发生保险事故后，乙方应在[x]小时内通知甲方，并及时向甲方提供事故的详细情况，包括事故发生的时间、地点、原因、经过、伤亡情况等。（二）提交理赔材料乙方应协助被保险人在规定时间内（一般为事故发生后的[x]个工作日内）向甲方提交以下理赔材料：1.保险理赔申请书。2.被保险人的身份证明文件（身份证、户口簿等）。3.事故证明材料，如事故现场照片、事故报告、医院诊断证明、病历、出院小结等。4.若涉及伤残鉴定的，需提供劳动能力鉴定委员会出具的伤残鉴定报告。5.医疗费用清单及发票原件。6.其他与保险理赔相关的证明材料。（三）理赔审核甲方收到乙方提交的理赔材料后，将在[x]个工作日内进行审核。审核过程中，甲方有权对事故情况进行调查核实，乙方及被保险人应予以配合。若甲方认为理赔材料不完整或需要进一步补充的，将及时通知乙方，乙方应在接到通知后的[x]个工作日内补充完善相关材料。（四）理赔支付经审核无误后，甲方将按照本合同约定在[x]个工作日内将保险金支付至乙方或被保险人指定的银行账户。若因特殊情况导致理赔延迟的，甲方将及时通知乙方并说明原因。七、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定及时、足额地承担保险责任，应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金，并承担因此给乙方或被保险人造成的损失。2.若甲方违反保密义务，向第三方泄露乙方或被保险人的信息，应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定的时间和方式支付保险费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付已到期的保险费用及违约金，同时乙方应承担因此给甲方造成的损失。2.若乙方提供虚假信息，导致甲方承担不应承担的保险责任或遭受损失的，乙方应按照甲方实际损失的金额进行赔偿，并承担相应的法律责任。3.若乙方未按照本合同约定履行其他义务，导致甲方无法正常履行保险责任或遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。八、争议解决本合同在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本