2025年护士执业资格考试题库-急危重症护理学临床护理管理实践试题

2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学临床护理管理实践试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从下列选项中选择一个最符合题意的答案。1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现不包括：A.呼吸困难B.发绀C.胸痛D.发热E.混合性呼吸困难2.下列哪项不是休克早期（代偿期）的临床表现：A.脉搏细速B.血压下降C.脉压差减小D.尿量减少E.面色苍白3.患者男性，45岁，因车祸导致肝破裂，出现失血性休克。在抢救过程中，以下哪项措施最为紧急：A.抗感染治疗B.输血治疗C.纠正酸碱平衡失调D.维持体温E.预防血栓形成4.患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为重要：A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.纠正电解质紊乱D.抗感染治疗E.维持血压稳定5.患者女性，28岁，因急性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎。在抢救过程中，以下哪项措施最为关键：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.纠正电解质紊乱6.患者男性，50岁，因急性胰腺炎入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为紧急：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.抗胰酶治疗7.患者女性，35岁，因急性肾衰竭入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为关键：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.抗凝治疗8.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为紧急：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.氧疗9.患者女性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为关键：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.抗凝治疗10.患者男性，70岁，因急性心力衰竭入院。在抢救过程中，以下哪项措施最为紧急：A.抗感染治疗B.纠正酸碱平衡失调C.维持血压稳定D.预防血栓形成E.抗心衰治疗二、简答题要求：请简述以下内容。1.请简述休克早期（代偿期）的临床表现及护理措施。2.请简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现、诊断及护理措施。3.请简述急性心肌梗死（AMI）的抢救流程及护理措施。4.请简述弥漫性腹膜炎的病因、临床表现及护理措施。5.请简述急性胰腺炎的病因、临床表现及护理措施。6.请简述急性肾衰竭的病因、临床表现及护理措施。7.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的病因、临床表现及护理措施。8.请简述糖尿病酮症酸中毒的病因、临床表现及护理措施。9.请简述急性心力衰竭的病因、临床表现及护理措施。10.请简述休克晚期（失代偿期）的临床表现及护理措施。四、论述题要求：请结合临床实际，论述重症患者营养支持的策略及其护理要点。1.请阐述重症患者营养支持的必要性。2.请简述重症患者营养支持的途径。3.请详细说明重症患者营养支持期间的护理要点，包括监测指标、营养液的配置与输注、并发症的预防与处理等。五、案例分析题要求：请根据以下案例，分析并回答相关问题。案例：患者女性，32岁，因车祸导致头部外伤伴意识障碍，入院后诊断为重型颅脑损伤。入院时GCS评分3分，血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸18次/分，体温37.5℃。入院后给予脱水、抗感染、营养支持等治疗。1.请分析该患者的病情，并阐述其护理诊断。2.请制定该患者的护理计划，包括生命体征监测、意识状态的观察、营养支持、预防并发症等措施。3.请简述该患者康复期的护理措施。六、问答题要求：请针对以下问题进行回答。1.请简述重症患者心理护理的重要性及常用方法。2.请阐述重症患者疼痛管理的原则及护理措施。3.请说明重症患者压疮的预防与护理要点。本次试卷答案如下：一、选择题1.D.发热解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现为呼吸困难和发绀，胸痛和混合性呼吸困难也可能是症状之一，但发热不是典型表现。2.B.血压下降解析：休克早期（代偿期）患者由于代偿机制，血压可能保持正常或略低，但血压下降是休克晚期（失代偿期）的表现。3.B.输血治疗解析：在失血性休克抢救过程中，输血治疗可以快速补充血容量，是紧急措施。4.A.抗凝治疗解析：急性心肌梗死（AMI）的治疗中，抗凝治疗可以预防血栓形成，是抢救的关键措施。5.A.抗感染治疗解析：急性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎，抗感染治疗是控制感染的关键。6.E.抗胰酶治疗解析：急性胰腺炎的治疗中，抗胰酶治疗可以抑制胰酶的活性，是抢救的重要措施。7.B.纠正酸碱平衡失调解析：急性肾衰竭（ARF）会导致代谢性酸中毒，纠正酸碱平衡失调是治疗的重点。8.E.氧疗解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重时，氧疗是维持气体交换的关键。9.B.纠正酸碱平衡失调解析：糖尿病酮症酸中毒会导致酸碱平衡失调，纠正酸碱平衡失调是治疗的核心。10.E.抗心衰治疗解析：急性心力衰竭（AHF）的治疗中，抗心衰治疗是维持心脏功能的关键。二、简答题1.休克早期（代偿期）的临床表现及护理措施：-临床表现：面色苍白、四肢湿冷、出汗、脉搏细速、血压正常或稍低、脉压差减小、心率加快、呼吸加快、尿量减少。-护理措施：维持血压稳定、保持呼吸道通畅、观察生命体征、纠正酸碱平衡失调、预防血栓形成、保暖、监测尿量等。2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现、诊断及护理措施：-临床表现：进行性呼吸困难、呼吸频率加快、发绀、肺部体征湿啰音等。-诊断：PaO2/FiO2比值降低至300mmHg以下。-护理措施：保持呼吸道通畅、给予高浓度吸氧、机械通气、预防感染、维持液体平衡、营养支持等。3.急性心肌梗死（AMI）的抢救流程及护理措施：-抢救流程：快速诊断、早期再灌注治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗、预防并发症。-护理措施：密切监测生命体征、心电图、心肌酶学指标、给予止痛、观察病情变化、维持血压稳定等。4.弥漫性腹膜炎的病因、临床表现及护理措施：-病因：细菌感染、胃肠道穿孔、肠梗阻等。-临床表现：持续性腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛、恶心呕吐、发热等。-护理措施：抗感染治疗、纠正水电解质平衡、维持血压稳定、保持呼吸道通畅、观察病情变化等。5.急性胰腺炎的病因、临床表现及护理措施：-病因：胆道疾病、饮酒、高脂血症等。-临床表现：上腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻、黄疸等。-护理措施：禁食水、给予胃肠减压、抗感染治疗、营养支持、维持水电解质平衡、预防并发症等。6.急性肾衰竭的病因、临床表现及护理措施：-病因：严重创伤、急性药物中毒、感染等。-临床表现：少尿或无尿、氮质血症、代谢性酸中毒、电解质紊乱等。-护理措施：维持水电解质平衡、纠正酸碱平衡失调、预防感染、维持血压稳定、营养支持等。7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的病因、临床表现及护理措施：-病因：吸烟、职业暴露、空气污染等。-临床表现：呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等。-护理措施：给予吸氧、清除气道分泌物、抗感染治疗、营养支持、预防并发症等。8.糖尿病酮症酸中毒的病因、临床表现及护理措施：-病因：胰岛素缺乏、感染、应激等。-临床表现：高血糖、酮症酸中毒、脱水、电解质紊乱、意识障碍等。-护理措施：补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、抗感染治疗、维持体温等。9.急性心力衰竭的病因、临床表现及护理措施：-病因：心肌缺血、高血压、瓣膜疾病等。-临