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文档简介
学生赔偿协议书模板甲方(赔偿方):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受偿方):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于在[具体事件发生地点],于[事件发生日期]发生了[具体事件描述],导致乙方遭受了一定的损失。为妥善解决相关事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经充分协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事件详情[详细描述事件发生的经过,包括时间、地点、具体行为等,例如:在[学校名称]的体育课上,甲方在进行体育器材使用时,因操作不当,导致乙方被飞来的器材砸中,造成乙方身体受伤。]二、乙方损失情况(一)医疗费用乙方因本次事件受伤,前往[医院名称]进行治疗,共产生医疗费用总计人民币[x]元,具体费用明细如下:1.挂号费:人民币[x]元,挂号凭证号码为[挂号凭证号码]。2.检查费:人民币[x]元,检查项目包括[具体检查项目1]、[具体检查项目2]等,检查报告编号为[检查报告编号1]、[检查报告编号2]等。3.治疗费:人民币[x]元,治疗手段包括[具体治疗手段1]、[具体治疗手段2]等,治疗记录编号为[治疗记录编号1]、[治疗记录编号2]等。4.药费:人民币[x]元,药品名称及金额明细如下[列出具体药品名称及对应金额]。5.其他费用:人民币[x]元,具体为[详细说明其他费用的构成]。乙方应向甲方提供上述医疗费用的正规发票及相关病历资料作为凭证。(二)误工费由于本次受伤,乙方无法正常工作,导致误工损失。乙方所在单位为[单位名称],乙方月工资收入为人民币[x]元。根据医院出具的诊断证明,乙方误工期限为自受伤之日起至[误工截止日期],共计[误工天数]天。因此,乙方的误工费损失为人民币[x]元,计算方式为:月工资收入÷30天×误工天数,即[x÷30×误工天数=x]元。乙方应提供所在单位出具的误工证明、工资单及收入减少证明等材料。(三)护理费乙方受伤后生活不能完全自理,需要专人护理。乙方聘请了护工进行护理,护理期限为[护理期限]天,每天护理费为人民币[x]元,共计护理费人民币[x]元。乙方应提供护工的身份证明、护理费支付凭证及护理协议等相关材料。(四)营养费根据医生建议,乙方需要加强营养以促进身体恢复。经双方协商,营养费共计人民币[x]元。(五)交通费乙方因就医、复查等事宜产生了交通费用。乙方提供的交通费用凭证显示,共计花费人民币[x]元,具体包括出租车发票[列出出租车发票号码及金额]、公交车票[列出公交车票号码及金额]等。(六)其他损失因本次事件,乙方还遭受了[详细说明其他损失,如精神损害等],经双方协商,甲方同意赔偿乙方人民币[x]元作为对该部分损失的补偿。综上所述,乙方因本次事件遭受的各项损失总计人民币[x]元。三、甲方权利与义务(一)权利1.甲方有权对乙方提出的赔偿要求及相关证据进行核实和审查,以确定赔偿的合理性和必要性。2.在协议履行过程中,若乙方提供虚假证据或隐瞒重要事实,甲方有权要求乙方承担相应的法律责任,并调整赔偿金额或解除本协议。(二)义务1.甲方应按照本协议约定的金额和方式向乙方支付赔偿款,不得无故拖延或拒绝支付。2.甲方应积极配合乙方处理与本次事件相关的事宜,如协助乙方办理保险理赔手续等。3.甲方应向乙方赔礼道歉,以消除因本次事件给乙方造成的不良影响。四、乙方权利与义务(一)权利1.乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款,以弥补因本次事件遭受的损失。2.乙方有权要求甲方承担因本次事件给乙方造成的其他合理损失,如后续可能产生的康复费用等(若有)。(二)义务1.乙方应如实向甲方陈述本次事件的经过及自身损失情况,并提供真实、有效的证据材料。2.乙方应积极配合甲方处理赔偿事宜,如协助甲方核实相关证据、办理保险理赔手续等。3.在收到甲方支付的赔偿款后,乙方应向甲方出具收款凭证,并承诺不再就本次事件向甲方提出其他赔偿要求(本协议另有约定的除外)。五、赔偿支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将赔偿款人民币[x]元一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额为未支付金额的[x%]。2.若甲方违反本协议约定的其他义务,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方提供虚假证据或隐瞒重要事实,骗取甲方赔偿款的,乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款金额的[x%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权追究乙方的法律责任。2.若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法
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