工伤解除合同协议

工伤解除合同协议甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方经友好协商，就工伤相关事宜及解除劳动合同达成如下协议：一、工伤情况概述乙方于____年__月__日在甲方工作过程中，因[具体工伤事故经过]导致受伤。经[医疗机构名称]诊断为[具体工伤伤情]。乙方受伤后，甲方积极安排救治，已支付了乙方治疗期间的部分医疗费用共计人民币____元。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.甲方有权了解乙方工伤治疗及恢复情况，乙方应予以配合提供相关信息。2.甲方按照法律法规及本协议约定，承担乙方工伤相应的责任和义务。3.甲方负责协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。4.根据工伤认定和劳动能力鉴定结果，按照法律法规规定，向乙方支付相应的工伤保险待遇或承担赔偿责任。5.在乙方工伤治疗期间，按照国家法律法规和甲方规章制度，保障乙方依法享受停工留薪期工资福利待遇。停工留薪期为自工伤发生之日起____个月，期间工资福利待遇按照乙方受伤前月平均工资标准计发，共计人民币____元。甲方已支付乙方停工留薪期工资____元，剩余____元于本协议签订后____个工作日内支付。6.如乙方工伤经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方应按照工伤保险待遇标准，向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等。具体金额根据劳动能力鉴定结论确定。7.甲方按照国家和地方有关规定，为乙方缴纳工伤保险费。因甲方未依法缴纳工伤保险费导致乙方工伤保险待遇损失的，由甲方承担赔偿责任。（二）乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照法律法规及本协议约定，支付工伤相关待遇和赔偿费用。2.乙方应积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续，如实提供相关材料和信息。3.乙方应按照医疗机构的建议进行工伤治疗和康复，遵守医嘱，定期复查。治疗期间产生的医疗费用，在符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的范围内，由工伤保险基金支付；超出部分，由双方按照本协议约定承担。4.乙方在工伤治疗及恢复期间，应遵守甲方的规章制度，不得从事有损甲方利益的行为。5.乙方应妥善保管工伤治疗过程中产生的各类票据、病历等资料，以便核算工伤待遇。6.乙方承诺在签订本协议后，不再就本次工伤事故向甲方主张除本协议约定之外的其他权利。三、工伤待遇支付及相关费用承担（一）工伤保险待遇支付1.经劳动能力鉴定，乙方工伤构成[伤残等级]。甲方应按照以下标准向乙方支付工伤保险待遇：一次性伤残补助金：根据乙方月工资____元及伤残等级，按照[具体计算标准]计算，金额为人民币____元。此款项于劳动能力鉴定结论出具后____个工作日内支付。一次性工伤医疗补助金：按照当地上年度职工月平均工资标准及乙方伤残等级，计算金额为人民币____元。此款项于乙方与甲方办理离职手续后____个工作日内支付。一次性伤残就业补助金：按照当地上年度职工月平均工资标准及乙方伤残等级，计算金额为人民币____元。此款项于乙方与甲方办理离职手续后____个工作日内支付。2.如乙方工伤治疗期间发生的医疗费用，符合工伤保险报销范围的，由甲方负责向工伤保险经办机构申报报销。报销金额到账后，扣除甲方已先行支付的部分，剩余款项在____个工作日内支付给乙方。3.乙方工伤治疗期间，如需配置辅助器具，经劳动能力鉴定委员会确认后，甲方按照国家规定的标准支付辅助器具配置费用。（二）其他费用承担1.乙方工伤治疗期间的住院伙食补助费，按照当地工伤保险规定的标准，由甲方承担。经核算，金额为人民币____元，于本协议签订后____个工作日内支付。2.乙方在工伤治疗期间，如需转外地就医，所需的交通、食宿费用，经甲方审核同意后，按照当地工伤保险规定的标准，由甲方承担。经核算，金额为人民币____元，于本协议签订后____个工作日内支付。3.乙方工伤治疗期间，甲方应按照法律法规规定，支付乙方停工留薪期工资福利待遇。除本协议约定已支付的部分外，剩余部分按照上述约定支付。四、劳动合同解除1.甲乙双方一致同意，于本协议签订之日起解除双方签订的劳动合同。2.甲方按照法律法规及本协议约定，支付乙方工伤相关待遇和赔偿费用后，双方之间关于劳动合同履行期间的权利义务关系即行终止。乙方不得再以任何理由向甲方主张劳动合同履行期间的其他权利。3.乙方应在本协议签订后的____个工作日内，办理完毕工作交接手续。交接内容包括但不限于工作资料、办公用品、客户信息等。如因乙方未及时办理工作交接给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。五、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密及其他机密信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起____年。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付乙方工伤待遇及相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，未配合甲方办理相关手续或未遵守保密条款等，应向甲方支付违约金人民币____元。如因乙方违约行为给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定，除应承担上述违约责任外，还应承担对方为实现债权而支付的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充